Beinkontusion: Symptome, Behandlung, mögliche Komplikationen
Der Inhalt des Artikels:
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Symptome
- Hüftgelenk
- Hüfte
- Kniegelenk
- Schienbein
- Knöchel und Fuß
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Behandlung
Was tun zu Hause mit einem verletzten Bein?
- Prognose und mögliche Folgen
- Video
Eine Beinkontusion tritt als Folge einer traumatischen Verletzung der Weichteile bei Stürzen oder direkten Stößen auf. Wenn Sie es erhalten, sollten Sie sich an ein Traumazentrum wenden, wo ein Spezialist eine genaue Diagnose stellt und empfiehlt, wie es am effektivsten behandelt werden kann.
Um die Art der Verletzung zu bestimmen und die Behandlung zu verschreiben, müssen Sie einen Arzt konsultieren
In den meisten Fällen ist die Prognose für Blutergüsse unterschiedlicher Schwere günstig, wenn das Opfer rechtzeitig medizinisch versorgt wird. Die Entwicklung eines hypertensiven Syndroms ist äußerst selten.
Symptome
Verletzungen in verschiedenen Teilen der unteren Extremitäten unterscheiden sich durch die Schwere der Manifestationen und die damit verbundenen Komplikationen.
Hüftgelenk
Schäden in diesem Bereich werden normalerweise durch einen Sturz an der Seite oder einen direkten Aufprall verursacht. Am häufigsten ist der betroffene Bereich der Trochanter major, seltener die Äste des Schambeins, des Beckenkamms und des Ischias-Tuberkels.
Verletzungen des Hüftgelenks können zu Bewegungseinschränkungen führen
Aufgrund des Schlags kommt es zu dumpfen Schmerzen, lokaler Schwellung und Bewegungseinschränkungen bis hin zur Lahmheit. Am Ort des Aufpralls können Blutungen und Hämatome beobachtet werden.
Von besonderer Bedeutung für die Diagnose ist die Unterscheidung von Blutergüssen von Hüftfrakturen. Die Diagnose einer Quetschung wird bei Abwesenheit bestätigt:
- Verkürzung und erzwungene Position der Extremität;
- klebriges Fersensymptom;
- scharfe Schmerzen beim Abtasten und Klopfen von Knochenstrukturen und des Trochanter major;
- Veränderungen der Knochenstrukturen in der Computertomographie.
Hüfte
In den allermeisten Fällen werden diese Verletzungen durch einen direkten Treffer mit einem schweren Gegenstand verursacht. Aufgrund des Vorhandenseins großer massiver Muskeln mit guter Blutversorgung gehen Oberschenkelprellungen mit der Bildung von Hämatomen in der Dicke der Muskeln oder unter der Haut, ausgedehnten Blutungen und erheblichen Schwellungen einher.
Während der Diagnose können Röntgenstrahlen erforderlich sein, um eine Fraktur und eine Magnetresonanztomographie (MRT) auszuschließen, wenn ein Hämatom vermutet wird. Das Foto der Studie wird vom Arzt zusammen mit anderen Testergebnissen ausgewertet.
Kniegelenk
Typischerweise werden solche Verletzungen durch einen Sturz oder direkten Aufprall aufgrund von Sport- oder häuslichen Verletzungen verursacht. Das Opfer hat Schwierigkeiten bei der Bewegung der Gliedmaßen, Hämarthrose, vermehrten Schmerzen beim Abtasten, Schwellungen, Blutungen an der vorderen oder anterolateralen Oberfläche des Gelenks, in einigen Fällen - Lahmheit.
Knieverletzungen treten häufig beim Sturz auf
Im Verlauf der Diagnose wird die Prellung von intraartikulären Frakturen, Meniskusrupturen und Bandverletzungen unterschieden. Wenn eine genaue Diagnose durch externe Untersuchung und Palpation nicht möglich ist, wird eine Überweisung für Arthroskopie, Radiographie oder MRT des Kniegelenks vorgenommen.
Schienbein
Der Bluterguss tritt normalerweise als Folge eines direkten Aufpralls auf. Der verletzte Unterschenkel schwillt stark an. Es werden Blutungen auf der Haut, Bewegungseinschränkungen und in einigen Fällen Lahmheit festgestellt. Wie in der Hüfte können in diesem Bereich Hämatome auftreten, die jedoch kleiner sind. Bei schweren Verletzungen kommt es zu einer Ablösung der Weichteile.
Knöchel und Fuß
Verletzungen in diesem Bereich können auftreten, wenn schwere Gegenstände fallen gelassen werden oder beim Sport. Oft gehen sie mit einem hochintensiven Schmerzsyndrom, Schwellungen, blauen Verfärbungen der Weichteile sowie Blutergüssen auf der Haut einher.
Knöchel- und Fußverletzungen sind normalerweise mit starken Schmerzen verbunden.
Die Bewegung ist in solchen Fällen schwierig, da während eines Schrittes die Hauptlast auf den distalen Teil des Fußes fällt. Während der Diagnose prüfen sie, ob die Bänder beschädigt sind und ob eine Fraktur vorliegt.
Behandlung
Bei Blutergüssen wird eine konservative Behandlung angewendet. Es ist besser, wenn das Opfer mit einem gestreckten verletzten Glied in Rückenlage bleibt. Bei starken Schmerzen werden Analgetika verschrieben. Es wird empfohlen, an der Stelle der Verletzung kalte Kompressen anzubringen, die anschließend durch warme ersetzt werden sollten.
Kälte sollte an der Stelle der Verletzung nach der Verletzung angewendet werden.
Nach 2–3 Tagen wird der Patient zur Ultrahochfrequenztherapie überwiesen. Im Durchschnitt dauert die Rehabilitation 2 bis 3 Wochen, in schweren Fällen kann sich die Dauer jedoch auf 2 Monate oder mehr erhöhen.
Wenn eine schwere Prellung des Beins mit Komplikationen einhergeht, werden zusätzliche Behandlungsmethoden angewendet, nämlich:
| Lokalisierung von Verletzungen | Therapie |
| Fuß, Knöchel | Wird ein subunguales Hämatom gefunden, wird eine Autopsie durchgeführt |
| Schienbein | Große und alte nicht resorbierbare Hämatome sind Indikationen für eine Autopsie |
| Kniegelenk | Wird eine Hämarthrose festgestellt, wird eine Punktion des Kniegelenks durchgeführt. In schweren Fällen wird empfohlen, das Knie mit einem Gipsverband abzudecken |
| Hüfte | Bei großen Hämatomen ist das Öffnen, Entfernen von Gerinnseln, Entleeren der Höhle und Anlegen eines Druckverbandes am Bein erforderlich. Bei Verdacht auf ein subfasziales hypertensives Syndrom wird der Druck in den Faszienbetten gemessen. Die Anzeige zum Öffnen der Faszie ist ein Druckanstieg bis zu 30 mm oder mehr. rt. Kunst. |
| Hüftgelenk | Wenn kleine Ablösungen gefunden werden, wird eine Punktion durchgeführt, wonach ein Druckverband auf den betroffenen Bereich angelegt wird. Große Ablösungen erfordern ernsthaftere Eingriffe - Gerinnsel und Blut werden durch einen kleinen Einschnitt entfernt, und der Hohlraum wird mit einem Gummi-Absolventen oder einem halben Schlauch entleert |
Was tun zu Hause mit einem verletzten Bein?
Das allererste, was das Opfer nach dem Aufprall tun sollte, ist, eine horizontale Position einzunehmen und das verletzte Glied auf eine leichte Höhe zu bringen. Dadurch wird der Blutfluss zum betroffenen Bereich verringert und die Wahrscheinlichkeit von Hämatomen und Schwellungen nimmt ab.
Das verletzte Bein sollte leicht angehoben werden
An der betroffenen Stelle, insbesondere wenn Sie eine Luxation vermuten, ist es am besten, einen engen Verband anzulegen, der eine vollständige Durchblutung gewährleistet. Wenn es Abrieb oder Kratzer gibt, sollten diese mit Desinfektionslösungen behandelt werden.
Bei starken Schmerzen ist es besser, einen Traumatologen um Hilfe zu bitten, da dies auf einen Knochenbruch hinweisen kann.
Prognose und mögliche Folgen
Aufgrund der Zerstörung von Nervenenden und Weichteilen bei schweren Traumata können langfristig dystrophische Veränderungen, trophische Störungen, aseptische Entzündungen und nachfolgende Narben festgestellt werden.
Nach schweren Blutergüssen am Oberschenkel oder Unterschenkel kann es zu einer verknöchernden Myositis und Muskelfibrose kommen. Um diese Komplikationen zu vermeiden, wird empfohlen:
- rechtzeitige Verwendung resorbierbarer Arzneimittel;
- früherer Bewegungsbeginn;
- Einhaltung des vom Traumatologen verordneten Regimes.
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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