Akcupro - Gebrauchsanweisung, Preis, Bewertungen, Analoga Von Tablets

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Accupro

Akcupro: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. 15. Analoge
16. 16. Lagerbedingungen
17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. 18. Bewertungen
19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Accupro

ATX-Code: C09AA06

Wirkstoff: Quinapril (Quinapril)

Hersteller: Pfizer Manufacturing Deutschland, GmbH (Deutschland)

Beschreibung und Foto-Update: 26.08.2019

Preise in Apotheken: ab 502 Rubel.

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Accupro ist ein blutdrucksenkendes Medikament zur Behandlung von Bluthochdruck und chronischer Herzinsuffizienz.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsform - Filmtabletten, Dosierung:

• 5 mg: oval, bikonvex, weiß, mit einer Linie und der Nummer "5" auf beiden Seiten (10 Stück. In Blasen, in einem Karton 3 Blasen);
• 10 mg: dreieckig, bikonvex, weiß, mit der Nummer "10" auf einer Seite, mit einer Linie auf beiden Seiten (10 Stück. In Blasen, 3 Blasen in einem Karton);
• 20 mg: rund, bikonvex, weiß, mit der Nummer "20" auf einer Seite, mit einer Linie auf beiden Seiten (10 Stück. In Blasen, 3 Blasen in einem Karton);
• 40 mg: oval, bikonvex, rotbraun, auf der einen Seite mit "PD 535" und auf der anderen mit der Nummer "40" graviert (6 Stk. In Blasen, 5 Blasen in einem Karton).

Jede Packung enthält auch Anweisungen zur Verwendung von Accupro.

Zusammensetzung von 1 Tablette:

• Wirkstoff: Chinapril (in Form von Hydrochlorid) - 5, 10, 20 oder 40 mg;
• Hilfskomponenten: Gelatine, Crospovidon, Lactosemonohydrat, Magnesiumstearat, Magnesiumcarbonat;
• die Zusammensetzung der Filmhülle: Tabletten 5, 10 und 20 mg - weißes Opadry OY-S-7331 (Hyprolose, Hypromellose, Macrogol 400, Titandioxid) und Kräuterwachs; 40 mg Tabletten - braunes Opadry Y-5-9020G (Hyprolose, Hypromellose, Macrogol 400, Titandioxid, roter Eisenoxidfarbstoff) und Kräuterwachs.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff von Akcupro ist Chinapril, ein Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer, ein blutdrucksenkendes Mittel.

ACE beschleunigt die Umwandlung von Angiotensin I in Angiotensin II, das eine vasokonstriktorische Wirkung hat und den Gefäßtonus erhöht, auch aufgrund der Stimulation der Nebennierenrinde zur Produktion von Aldosteron. Quinapril hemmt kompetitiv die Aktivität dieses Enzyms, reduziert die Aldosteronproduktion und die Vasopressoraktivität. Durch Eliminieren der negativen Wirkung von Angiotensin II auf die Reninsekretion durch den Rückkopplungsmechanismus wird die Plasma-Renin-Aktivität erhöht. Eine Abnahme des Blutdrucks (BP) geht mit einer Abnahme des gesamten peripheren Gefäßwiderstands (OPSS) und des Blutflusswiderstands einher. Gleichzeitig sind die Raten der Filtrationsfraktion und der glomerulären Filtration unbedeutend oder fehlen vollständig.

Das Medikament erhöht die Belastungstoleranz. Bei längerer Anwendung verbessert es die Blutversorgung des ischämischen Myokards und fördert die umgekehrte Entwicklung der Myokardhypertrophie bei Patienten mit arterieller Hypertonie.

Accupro reduziert auch die Blutplättchenaggregation, erhöht den Nieren- und Koronarblutfluss.

Nach einer Einzeldosis des Arzneimittels entwickelt sich die blutdrucksenkende Wirkung innerhalb von 1 Stunde und erreicht in 2-4 Stunden ein Maximum. Die Wirkdauer von Akcupro beträgt bis zu 24 Stunden und hängt von der Größe der eingenommenen Dosis ab. Innerhalb weniger Wochen nach der Behandlung entwickelt sich ein klinisch ausgeprägter Effekt.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung erreicht die maximale Konzentration (C _max) im Blutplasma von Chinapril innerhalb einer Stunde seinen Metaboliten Chinaprilat - innerhalb von zwei Stunden. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme beeinflusst den Absorptionsgrad des Arzneimittels nicht, kann jedoch die Zeit bis zum Erreichen von C _{max verlängern} (fetthaltige Lebensmittel können die Absorption der Substanz verringern). In Anbetracht der Ausscheidung von Chinapril und seiner Metaboliten durch die Nieren beträgt der Absorptionsgrad von Akcupro etwa 60%.

Quinapril wird durch Spaltung der Estergruppe unter Einwirkung von Leberenzymen schnell zu Chinaprilat (der Hauptmetabolit ist Chinapril-Dibasinsäure), einer Substanz, die ein starker ACE-Hemmer ist, metabolisiert. Ungefähr 38% der erhaltenen Dosis des Arzneimittels zirkulieren im Blutplasma in Form von Chinaprilat.

Etwa 97% von Chinapril oder Chinaprilat zirkulieren in proteingebundener Form im Blutplasma.

Das Medikament dringt nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein.

Es wird ausgeschieden: über die Nieren im Urin - 61% (davon in Form von Quinapril und Quinaprilat - 56%), über den Darm - 37%.

Die Halbwertszeit (T _½) aus Plasma: Quinapril - 1-2 Stunden, Chinaprilat - 3 Stunden.

Pharmakokinetische Parameter des Arzneimittels in speziellen klinischen Fällen:

• Nierenversagen: T _½ nimmt proportional zur Abnahme der Kreatinin-Clearance zu;
• alkoholische Zirrhose: Konzentration nimmt ab (aufgrund einer beeinträchtigten Entesterung von Chinapril);
• älteres Alter (über 65 Jahre): Die Ausscheidung nimmt ab, was normalerweise mit einer altersbedingten Beeinträchtigung der Nierenfunktion verbunden ist. Signifikante Unterschiede in der Sicherheit und Wirksamkeit von Chinaprilat unterscheiden sich jedoch nicht von denen bei jüngeren Patienten.

Anwendungshinweise

Accupro wird verwendet für:

• Arterielle Hypertonie in Form einer Monotherapie oder gleichzeitig mit Thiaziddiuretika und Betablockern;
• Chronische Herzinsuffizienz gleichzeitig mit Diuretika und Herzglykosiden.

Accupro wirkt blutdrucksenkend. Das Medikament ist wirksam bei leichter bis mittelschwerer arterieller Hypertonie. Reduziert den Blutdruck sowohl im Sitzen als auch im Stehen. Beginnt innerhalb einer Stunde nach der Einnahme zu wirken, was die Herzfrequenz nur minimal beeinflusst.

Kontraindikationen

• Laktoseintoleranz, Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorptionssyndrom;
• Schwangerschafts- und Stillzeit;
• Alter bis zu 18 Jahren;
• die gleichzeitige Anwendung von Aliskiren, Aliskiren-haltigen Arzneimitteln, Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten oder anderen Arzneimitteln, die das RAAS bei Patienten mit Diabetes mellitus, einschließlich diabetischer Nephropathie, bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion hemmen (glomeruläre Filtrationsrate <60 ml / min / 1, 73 m ²) bei chronischer Herzinsuffizienz und arterieller Hypertonie Hyperkaliämie (> 5 mmol / l);
• erbliches und / oder idiopathisches Angioödem;
• anamnestische Daten zur Entwicklung eines Angioödems in Verbindung mit ACE-Hemmern;
• Überempfindlichkeit gegen eine Komponente in der Zusammensetzung der Tabletten.

Accupro-Tabletten sollten in folgenden Fällen mit Vorsicht angewendet werden: Hyperkaliämie, Mitral- / Aortenstenose, hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie, ischämische Herzkrankheit, Koronarinsuffizienz, schwere Herzinsuffizienz bei Patienten mit hohem Risiko für schwere arterielle Hypotonie, symptomatische arterielle Hypotonie bei Patienten, die zuvor Diuretika eingenommen haben, und Einhaltung einer Diät mit begrenzter Salzaufnahme, zerebrovaskulärer Insuffizienz, Hemmung der Knochenmarkhämatopoese, Abnahme des BCC-Volumens (einschließlich Durchfall / Erbrechen), Diabetes mellitus, Leberfunktionsstörung (insbesondere bei gleichzeitiger diuretischer Verabreichung), Nierenfunktionsstörung, bilaterale Nierenarterienstenose oder Stenose einer Arterie einer einzelnen Niere, ein Zustand nach Nierentransplantation,Hämodialyse (Kreatinin-Clearance <10 ml / min), schwere autoimmune systemische Erkrankungen des Bindegewebes, gleichzeitige Anwendung eines kaliumsparenden Diuretikums, umfangreiche chirurgische Eingriffe und Vollnarkose, kombinierte Ernennung anderer blutdrucksenkender Medikamente, Inhibitoren von mTOR- und DPP-4-Enzymen.

Akcupro, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

Bei gleichzeitiger Behandlung der arteriellen Hypertonie mit Diuretika beträgt die Anfangsdosis von Accupro 5 mg pro Tag. Zur Monotherapie kann die Verabreichung mit 10 oder 20 mg begonnen werden. Abhängig von der Verträglichkeit des Arzneimittels und der therapeutischen Wirkung kann die Dosis schrittweise auf das Optimum erhöht werden, wobei 80 mg pro Tag nicht überschritten werden.

Bei der Behandlung der chronischen Herzinsuffizienz wird Akcupro in Kombination mit Diuretika und Herzglykosiden eingesetzt. Die Anfangsdosis beträgt normalerweise 5 mg bis zu zweimal täglich. Es wird nicht empfohlen, die Dosis öfter als einmal im Monat zu ändern.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion werden 5 mg pro Tag verschrieben; Bei älteren Menschen kann die Behandlung mit 10 mg begonnen werden.

Nebenwirkungen

Einstufung der Nebenwirkungen gemäß der Klassifikation der Weltgesundheitsorganisation: sehr häufig -> 1/10, häufig - von> 1/100 bis 1/1000 bis 1/10 000 bis <1/1000, sehr selten - <1/10 000, einschließlich einzelner Nachrichten.

Mögliche Nebenwirkungen verschiedener Organe und Körpersysteme:

• Herz-Kreislauf-System: häufig - ein deutlicher Blutdruckabfall; selten - Symptome von Vasodilatation, erhöhtem Blutdruck, Herzklopfen, Angina pectoris, posturaler Hypotonie, Tachykardie, Ohnmacht, Herzinsuffizienz, kardiogenem Schock, Schlaganfall, Myokardinfarkt;
• Nervensystem: häufig - Parästhesien, Schlaflosigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, erhöhte Müdigkeit; selten - Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Depression, Schwindel;
• Atmungssystem: häufig - Husten, Brustschmerzen, Pharyngitis, Atemnot;
• Harnsystem: selten - Harnwegsinfektionen, akutes Nierenversagen;
• hämatopoetisches System: selten - hämolytische Anämie, Thrombozytopenie;
• Verdauungssystem: häufig - Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Dyspepsie; selten - Blähungen, Trockenheit der Mund- oder Rachenschleimhaut, gastrointestinale Blutungen, Angioödeme des Darms, Pankreatitis; selten - Hepatitis;
• Bewegungsapparat: oft - Rückenschmerzen; selten - Arthralgie;
• Fortpflanzungssystem: selten - verminderte Potenz;
• Sehorgan: selten - Sehbehinderung;
• Haut und Unterhautgewebe: selten - vermehrtes Schwitzen, Juckreiz, Hautausschlag, exfoliative Dermatitis, Alopezie, Pemphigus, Lichtempfindlichkeitsreaktionen;
• allergische Reaktionen: selten - anaphylaktische Reaktionen; selten - Angioödem;
• Laborparameter: sehr selten - Agranulozytose, Neutropenie (die Ursache-Wirkungs-Beziehung dieser Störungen zur Anwendung von Akcupro ist noch nicht geklärt); eine Erhöhung der Konzentration von Kreatinin und Harnstoffstickstoff im Blutserum (insbesondere bei gleichzeitiger Anwendung von Diuretika);
• andere: selten - Virusinfektionen, Unwohlsein, periphere oder generalisierte Ödeme; selten - eosinophile Pneumonitis.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Goldpräparaten (Natriumaurothiomalat) wurde die Entwicklung eines Symptomkomplexes beschrieben, einschließlich Blutdruckabfall, Übelkeit, Erbrechen und Gesichtsrötung.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung kommt es zu einem deutlichen Blutdruckabfall, Schwäche, Schwindel und Sehstörungen.

Der Patient muss eine horizontale Position einnehmen. Peritonealdialyse und Hämodialyse sind unwirksam. Die Behandlung zielt darauf ab, die entwickelten Symptome zu beseitigen. Um das Volumen des zirkulierenden Blutes zu erhöhen, wird die intravenöse Verabreichung einer 0,9% igen Natriumchloridlösung als angemessen angesehen.

spezielle Anweisungen

Wie andere ACE-Hemmer kann Accupro eine Nebenwirkung in Form eines Angioödems verursachen. In diesem Zusammenhang sollten Patienten vor der Notwendigkeit gewarnt werden, das Medikament sofort abzusetzen, wenn folgende Anzeichen auftreten: Schwellung des Gesichts, der Zunge und / oder der Stimmlippen, Kehlkopfpfeife. Antihistaminika können verschrieben werden, um die Symptome zu lindern. Vor dem Stoppen des Ödems sollte der Patient unter strenger ärztlicher Aufsicht stehen. Ein Angioödem mit Beteiligung des Kehlkopfes kann zum Tod führen. Wenn ein Ödem die Entwicklung einer Atemwegsobstruktion bedroht, ist eine dringende Therapie erforderlich, einschließlich der subkutanen Verabreichung einer Lösung von Adrenalin / Adrenalin 1: 1000 (0,3-0,5 ml).

Bei Verwendung von ACE-Hemmern wurden auch Fälle der Entwicklung eines Angioödems des Darms beschrieben. Die Patienten klagten über Bauchschmerzen, manchmal mit Übelkeit und Erbrechen. Einige Patienten hatten zuvor kein angioneurotisches Ödem im Gesicht, der C1-Esterase-Spiegel war normal. Die Diagnose wurde mittels Ultraschalluntersuchung, Computertomographie der Bauchhöhle oder zum Zeitpunkt der Operation gestellt. In diesem Zusammenhang sollte bei Patienten, die Accupro erhalten und Schmerzen im Bauchbereich haben, die Wahrscheinlichkeit des Vorhandenseins eines Angioödems des Darms bei der Durchführung einer Differentialdiagnose berücksichtigt werden.

Das Risiko, aufgrund der Einnahme von Accupro ein Angioödem zu entwickeln, ist bei Patienten mit Ödemen in der Vorgeschichte erhöht, die nicht mit der Verwendung von ACE-Hemmern assoziiert sind.

Bei Patienten, die Accupro während einer Hymenoptera-Desensibilisierungstherapie einnehmen, können lebensbedrohliche anaphylaktische Reaktionen auftreten.

Anaphylaktische Reaktionen auf das Arzneimittel sind bei Patienten mit LDL-Apherese (Low Density Lipoprotein) mit Dextransulfat und bei Patienten unter Hämodialyse möglich, bei denen Membranen mit hohem Durchfluss (z. B. Polyacrylnitril) verwendet werden. Es wird empfohlen, solche Kombinationen zu vermeiden, alternative Membranen zu verwenden oder andere blutdrucksenkende Medikamente zu verschreiben.

Bei Patienten mit unkomplizierter arterieller Hypertonie, die Accupro erhalten, tritt selten eine symptomatische arterielle Hypotonie auf. Es entwickelt sich wahrscheinlich aufgrund einer gleichzeitigen Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens, beispielsweise aufgrund einer Hämodialyse oder der Einhaltung einer Diät mit begrenztem Verbrauch an Speisesalz. In diesem Fall sollte dem Patienten eine horizontale Position gegeben und eine intravenöse Infusion von 0,9% iger Natriumchloridlösung durchgeführt werden. Eine vorübergehende arterielle Hypotonie ist keine Kontraindikation für eine fortgesetzte Therapie. Es wird jedoch empfohlen, die Durchführbarkeit der gleichzeitigen Anwendung eines Diuretikums zu bewerten oder die Accupro-Dosis zu reduzieren. Andere Ursachen für vermindertes Blutvolumen wie Durchfall und Erbrechen können ebenfalls zu einem deutlichen Blutdruckabfall führen. In solchen Fällen ist eine ärztliche Beratung erforderlich.

Bei Patienten, die bereits Diuretika erhalten, kann die Zugabe von Accupro zur Therapie zur Entwicklung einer symptomatischen arteriellen Hypotonie führen. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, die Einnahme des Diuretikums 2-3 Tage vor Beginn der Verabreichung von Quinapril vorübergehend abzubrechen, mit Ausnahme von Patienten mit schwer zu behandelnder oder maligner arterieller Hypertonie. Wenn die Monotherapie mit einem ACE-Hemmer nicht die erforderliche blutdrucksenkende Wirkung erzielt, sollte das Diuretikum wieder aufgenommen werden. In Fällen, in denen es nicht möglich ist, das Diuretikum vorübergehend abzubrechen, müssen Sie Akcupro in der minimalen Anfangsdosis verschreiben.

Aufgrund des Risikos einer Agranulozytose bei Patienten mit Nierenerkrankungen und / oder Bindegewebserkrankungen sollte die Anzahl der Leukozyten im Blut während der Anwendung von Accupro überwacht werden.

Eine der Nebenwirkungen von Chinapril ist ein Husten, der normalerweise unproduktiv ist, anhält und nach Absetzen des Arzneimittels verschwindet. Bei der Differentialdiagnose von Husten muss der mögliche Zusammenhang mit Accupro berücksichtigt werden.

Patienten sollten gewarnt werden, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Anzeichen einer Infektion (wie Fieber oder akute Mandelentzündung) auftreten, da diese Symptome auf die Entwicklung einer Neutropenie hinweisen können.

Bei chronischer Herzinsuffizienz und dem Risiko einer schweren arteriellen Hypotonie sollte die Behandlung mit Quinapril unter strenger Aufsicht mit der vom Arzt empfohlenen Dosis begonnen werden. In den ersten zwei Wochen der Therapie und bei jeder Erhöhung der Accupro-Dosis ist eine besondere Überwachung erforderlich.

Der Patient sollte den Arzt / Anästhesisten vor der Einnahme eines ACE-Hemmers warnen, wenn eine Operation, einschließlich einer Zahnbehandlung, erforderlich ist.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Patienten, die Accupro erhalten, müssen vorsichtig sein, wenn sie ein Auto fahren, mit komplexen Mechanismen arbeiten und andere Aktivitäten ausführen, die eine erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, insbesondere zu Beginn der Therapie.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Accupro ist bei schwangeren Frauen und Frauen, die eine Schwangerschaft planen, kontraindiziert. Das Medikament ist auch für Patienten im gebärfähigen Alter verboten, wenn sie keine zuverlässigen Verhütungsmethoden anwenden.

Bei Anwendung während der Schwangerschaft erhöhen ACE-Hemmer das Risiko, Anomalien im Nerven- und Herz-Kreislaufsystem des Fötus zu entwickeln. Fälle der Entwicklung von Oligohydramnion bei einer schwangeren Frau und Frühgeburten werden beschrieben. Bei Kindern, deren Mütter während der Schwangerschaft einen ACE-Hemmer erhalten haben, können folgende Störungen auftreten: intrauterine Wachstumsverzögerung, Nierenpathologie (einschließlich akutem Nierenversagen), arterielle Hypotonie, Lungenhypoplasie, Kontrakturen der Extremitäten, Hypoplasie der Schädelknochen, Deformation des Gesichtsteils des Schädels, persistierender Ductus arteriosus. Fälle von intrauterinem fötalem Tod und Tod eines Neugeborenen sind bekannt.

Frauen sollten während der Therapie zuverlässige Verhütungsmethoden anwenden. Wenn während der Behandlungsdauer eine Schwangerschaft auftritt, sollte Accupro sofort abgebrochen werden.

Neugeborene, die in der Gebärmutter Quinapril ausgesetzt sind, sollten engmaschig auf arterielle Hypotonie, Hyperkaliämie und Oligurie überwacht werden. Mit der Entwicklung der Oligurie sind die Aufrechterhaltung des Blutdrucks und die Nierenperfusion angezeigt.

Akcupro ist während der Stillzeit kontraindiziert.

Verwendung im Kindesalter

Accupro ist nicht zur Verwendung in der pädiatrischen Praxis vorgesehen.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Die Halbwertszeit des Arzneimittels nimmt mit abnehmender Nierenfunktion zu, daher muss die Accupro-Dosis angepasst werden.

Maximale Anfangsdosen in Abhängigkeit von der Kreatinin-Clearance (CC):

• CC> 60 ml / min - 10 mg;
• CC 30-60 ml / min - 5 mg;
• CC 10-30 ml / min - 2,5 mg (½ Tablette mit einer Dosierung von 5 mg).

Die Dosis des Arzneimittels sollte unter genauer Überwachung der Nierenfunktion unter Berücksichtigung der therapeutischen Wirkung erhöht werden.

Aufgrund der Tatsache, dass keine ausreichenden Daten zur Sicherheit der Einnahme von Quinapril vorliegen, sollte Accupro bei Patienten mit Hämodialyse (CC <10 ml / min) mit eingeschränkter Nierenfunktion, bilateraler Nierenarterienstenose oder Stenose einer Arterie einer einzelnen Niere unter Bedingungen nach der Transplantation mit Vorsicht angewendet werden Nieren.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Bei Patienten mit fortschreitender Erkrankung oder eingeschränkter Leberfunktion sollte Akcupro in Kombination mit einem Diuretikum mit Vorsicht angewendet werden, da bereits geringe Veränderungen des Wasser- und Elektrolythaushalts ein Leberkoma verursachen können.

Anwendung bei älteren Menschen

Zu Beginn der Therapie wird älteren Patienten empfohlen, Akcupro in einer täglichen Dosis von 10 mg zu verschreiben. In Zukunft kann es erhöht werden, bis die gewünschte therapeutische Wirkung erreicht ist.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

• Östrogene: Die blutdrucksenkende Wirkung von Chinapril nimmt ab (aufgrund von Flüssigkeitsretention).
• Diuretika: erhöhte blutdrucksenkende Wirkung;
• Lithiumpräparate: Die Lithiumkonzentration im Blutserum steigt an, was zur Entwicklung einer Vergiftung führen kann (die Kombination sollte unter ständiger Überwachung des Lithiumspiegels im Blutserum mit Vorsicht angewendet werden; Diuretika sollten dieser Arzneimittelkombination nicht zugesetzt werden, da sie das Risiko einer Lithiumvergiftung erhöhen).
• Hypoglykämische orale Medikamente, Insulin: Ihre Wirkung ist verstärkt, es besteht das Risiko einer Hypoglykämie.
• Arzneimittel, die den Kaliumgehalt im Blutserum erhöhen (Kaliumpräparate, kaliumsparende Diuretika, kaliumhaltige Salzersatzstoffe): Eine Erhöhung des Kaliumspiegels im Blut ist möglich (bei der Verwendung solcher Kombinationen ist Vorsicht geboten);
• Procainamid, Allopurinol, Zytostatika, Immunsuppressiva: Leukopenie kann sich entwickeln;
• narkotische Analgetika, blutdrucksenkende Medikamente, Medikamente zur Vollnarkose: Die blutdrucksenkende Wirkung von Quinapril wird verstärkt;
• Tetracyclin und andere Arzneimittel, die mit Magnesium interagieren: Die Absorption dieser Arzneimittel ist aufgrund des Vorhandenseins von Magnesiumcarbonat in Accupro verringert.
• nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (einschließlich selektiver COX-2-Hemmer): Die blutdrucksenkende Wirkung von Chinapril ist geschwächt; Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, Patienten mit reduziertem BCC (auch aufgrund der Verwendung von Diuretika) und älteren Menschen ist es möglich, die Nierenfunktion bis hin zu akutem Nierenversagen zu entwickeln / zu verschlechtern (bei Verwendung einer solchen Kombination ist eine sorgfältige Überwachung der Nierenfunktion erforderlich).
• Medikamente, die die Knochenmarkfunktion unterdrücken: Das Risiko für Agranulozytose und / oder Neutropenie steigt;
• Goldpräparate: Die Entwicklung eines Symptomkomplexes ist möglich, einschließlich Blutdrucksenkung, Gesichtsrötung, Übelkeit und Erbrechen;
• Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, Aliskiren und Arzneimittel, die das RAAS hemmen: Eine doppelte Blockade der RAAS-Aktivität ist möglich, die sich in einer Abnahme des Blutdrucks, einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion bis hin zu akutem Nierenversagen und Hyperkaliämie äußern kann (Blutdruck, Nierenfunktion und Elektrolytwerte im Blut sollten sorgfältig überwacht werden).
• Inhibitoren von mTOR-Enzymen (z. B. Temsirolimus), DPP-4-Inhibitoren (Gliptine), Östramustin: Es besteht ein erhebliches Risiko für die Entwicklung eines Angioödems (besondere Vorsicht ist geboten);
• Ethanol: Die blutdrucksenkende Wirkung von Chinapril wird verstärkt.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Akcupro und den folgenden Arzneimitteln wurden keine Arzneimittelwechselwirkungen festgestellt: Propranolol, Cimetidin, Digoxin, Hydrochlorothiazid, Warfarin, Atorvastatin.

Analoga

Analoga von Accupro sind: Amprilan, Angiopril-25, Arentopres, Berlipril, Vasolong, Vero-Captopril, Hypernik, Gopten, Dapril, Dilaprel, Diroton, Zokardis, Invoril, Irumed, Capoten, Captopril, Quadropril, Lizamopril, Lizamopril Parnavel, Perindopril, Perineva, Pyramil, Pyristar, Ramepress, Ramipril, Renitek, Tritace, Fozikard, Fosinopril, Hartil, Enalapril, Enap, Enapharm.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.

Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Akcupro

Die Bewertungen von Akcupro, die von Ärzten auf spezialisierten medizinischen Websites hinterlassen wurden, sind überwiegend positiv. Forschungsdaten zufolge verbessert dieses Medikament nicht nur den Blutdruck, sondern verbessert auch die Herzfunktion, stärkt die Wände des Gefäßsystems und macht sie elastischer. Zunächst wird Quinapril für Patienten mit Bluthochdruck und Anzeichen von Kreislaufstörungen empfohlen. Es wird auch bei Herzinsuffizienz eingesetzt.

Die meisten Patienten bestätigen die hohe blutdrucksenkende Wirksamkeit von Accupro, sowohl als Monopräparation als auch in Kombination mit anderen Arzneimitteln. Es gibt jedoch Berichte über schwerwiegende Nebenwirkungen (einschließlich Angioödeme), aufgrund derer die Therapie unterbrochen werden musste. Einige Benutzer beschweren sich auch über die hohen Kosten des Arzneimittels im Vergleich zu vielen Analoga.

Der Preis von Akcupro in Apotheken

Ungefähre Preise für Akcupro (30 Tabletten pro Packung): 10 mg - 412-635 Rubel, 20 mg - 478-569 Rubel, 40 mg - 523-683 Rubel.

Akcupro: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Akcupro 10 mg Filmtabletten 30 Stk. 502 RUB Kaufen

Akcupro 20 mg Filmtabletten 30 Stk. 575 RUB Kaufen

Akcupro Tabletten p.p. 20 mg 30 Stk. 578 r Kaufen

Akcupro Tabletten p.p. 10 mg 30 Stk. RUB 605 Kaufen

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!