Artezin
Artezin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Artezine
ATX-Code: C02CA04
Wirkstoff: Doxazosin (Doxazosin)
Produzent: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 26.08.2019
Preise in Apotheken: ab 182 Rubel.
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Artesin ist eine synthetische Droge mit blutdrucksenkender und gefäßerweiternder Wirkung.
Form und Zusammensetzung freigeben
Artesin wird in Form von flachzylindrischen Tabletten hergestellt, weiß mit einem cremefarbenen Farbton (10 Stk. In einer Konturverpackung).
Der Wirkstoff ist Doxazosin in 1 Tablette - 1 mg, 2 mg oder 4 mg.
Hilfsstoffe: mikrokristalline Cellulose, Lactose, Kartoffelstärke, Magnesiumstearat, Natriumlaurylsulfat, Povidon, kolloidales Siliciumdioxid.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Die aktive Komponente von Artesin ist Doxazosin, ein selektiver kompetitiver Blocker von postsynaptischen α 1 -adrenergen Rezeptoren. Es reduziert OPSS (totaler peripherer Gefäßwiderstand), indem es den Tonus der Gefäßmuskulatur reduziert, was zu einer Senkung des Blutdrucks (Blutdruck) führt.
Eine einmalige Anwendung von Artezin bietet eine maximale blutdrucksenkende Wirkung im Zeitraum von 2 bis 6 Stunden nach Einnahme der Pille. Die Gesamtdauer der blutdrucksenkenden Wirkung beträgt 24 Stunden. Während der Doxazosin-Therapie bei Patienten mit arterieller Hypertonie gibt es keine Unterschiede im Blutdruck in Rücken- und Stehposition.
Artesin ist wirksam bei der Behandlung von arterieller Hypertonie, begleitet von Stoffwechselstörungen bei adipösen Patienten und einer Abnahme der Glukosetoleranz. Das Medikament verringert die Wahrscheinlichkeit, eine Erkrankung der Herzkranzgefäße (ischämische Herzkrankheit) zu entwickeln. Die Langzeitanwendung von Doxazosin verringert die blutdrucksenkende Wirkung nicht.
Während der Therapie mit Doxazosin wird eine Abnahme der Plasmakonzentration von Triglyceriden und Gesamtcholesterin beobachtet. Gleichzeitig steigt das Verhältnis von Lipoproteinen hoher Dichte zu Gesamtcholesterin leicht (um 4 bis 13%).
Eine Langzeitbehandlung führt zu einer Regression der linksventrikulären Hypertrophie, einer Hemmung der Blutplättchenaggregation sowie einer Erhöhung des Gehalts an aktivem Plasminogen in Geweben.
Die Wirksamkeit der Anwendung von Artesin bei benigner Prostatahyperplasie (BPH) basiert auf der Fähigkeit von Doxazosin, α 1 - adrenerge Rezeptoren im Blasenhals, im Stroma und in der Kapsel der Prostata zu blockieren. Aufgrund dessen nehmen Widerstand und Druck in der Harnröhre ab und der Widerstand des inneren Schließmuskels nimmt ab. Die Einnahme von Artezin gegen BPH führt zu einer signifikanten Verbesserung der urodynamischen Parameter und zu einer Verringerung der Manifestationen der Krankheitssymptome. Das Medikament ist in 66–71% der Fälle wirksam, beginnt nach 1–2 Wochen ab Beginn der Verabreichung zu wirken, die maximale Wirkung wird nach 14 Wochen Therapie erreicht und hält lange an. Bei Patienten mit normalem Blutdruck (Normotonik) ist ein Blutdruckabfall nicht begleitet.
Pharmakokinetik
Doxazosin wird nach oraler Verabreichung in therapeutischen Dosen gut (zu 80–90%) im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die gleichzeitige Einnahme von Pillen mit der Nahrung verlangsamt die Absorption für 1 Stunde. Die Zeit bis zum Erreichen von C max (maximale Plasmakonzentration) beträgt 2 bis 3 Stunden und bei nächtlicher Einnahme 5 Stunden. Die Bioverfügbarkeit aufgrund des präsystemischen Metabolismus beträgt 60 bis 70%.
Doxazosin bindet zu 98% an Plasmaproteine.
Die Ausscheidung der Substanz aus dem Blutplasma erfolgt in zwei Phasen, die endgültige Halbwertszeit (T 1/2) erreicht 19 bis 22 Stunden, weshalb es möglicherweise ausreichend ist, Artezin-Tabletten einmal täglich einzunehmen. Die Biotransformation von Doxazosin ist schnell und erfolgt in der Leber durch O-Demethylierung und Hydroxylierung.
Die Substanz wird über den Darm in größerem Umfang (bis zu 65%) in Form von Metaboliten ausgeschieden, die Nieren werden unverändert zu etwa 5% ausgeschieden.
Im Verlauf von Studien zur Pharmakokinetik von Doxazosin bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und älteren Patienten wurden keine signifikanten pharmakokinetischen Unterschiede festgestellt.
Anwendungshinweise
Gemäß den Anweisungen wird Artezin in folgenden Fällen verwendet:
- Behandlung der arteriellen Hypertonie (sowohl Monotherapie als auch gleichzeitig mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln);
- Behandlung der benignen Prostatahyperplasie (das Arzneimittel kann sowohl bei hohem als auch bei normalem Blutdruck angewendet werden).
Kontraindikationen
Tabletten in einer Dosierung von 1 mg
Absolute Kontraindikationen für Tabletten in einer Dosierung von 1 mg sind eine individuelle Überempfindlichkeit gegen Doxazosin, andere Chinazoline und alle Hilfskomponenten von Artezin sowie Kinder / Jugendliche unter 18 Jahren.
Artezin wird mit Vorsicht bei Mitral- und Aortenstenose, orthostatischer Hypotonie, Leberfunktionsstörung, im Alter, während der Schwangerschaft und während der Stillzeit (Stillen) verschrieben.
Tabletten in einer Dosierung von 2 mg und 4 mg
Absolut:
- Laktoseintoleranz durch Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorption;
- schweres Leberversagen;
- BPH in Kombination mit orthostatischer Hypotonie oder einer Vorgeschichte von arterieller Hypotonie;
- BPH in Kombination mit Obstruktion der oberen Harnwege;
- Urolithiasis, chronische Harnwegsinfektionen, Anurie, Überlaufharninkontinenz, fortschreitendes Nierenversagen;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- Stillzeit (Stillen);
- individuelle Überempfindlichkeit gegen Chinazolinderivate, Doxazosin sowie etwaige Hilfskomponenten des Arzneimittels.
Artezin wird mit Vorsicht bei Mitral- und Aortenstenose, Herzinsuffizienz mit erhöhter Minutenleistung, rechtsventrikulärem Versagen aufgrund von Lungenembolie oder Perikarderguss, linksventrikulärem Versagen bei niedrigem Fülldruck, gestörter Hirndurchblutung, Leberversagen, Schwangerschaft und gleichzeitig im Alter verschrieben mit PDE-5-Inhibitoren (Phosphodiesterase Typ 5).
Gebrauchsanweisung für Artezin: Methode und Dosierung
Artezin Tabletten werden unabhängig von der Mahlzeit eingenommen, 1 Stk. 1 Mal pro Tag, morgens oder abends. Die tägliche Dosis des Arzneimittels und die Dauer der Behandlung hängen von der Krankheit ab und werden vom Arzt festgelegt.
Die anfängliche Tagesdosis für arterielle Hypertonie beträgt 1 mg Artezin. Das Medikament wird vor dem Schlafengehen eingenommen. Nach Einnahme der ersten Dosis muss man 6-8 Stunden im Bett bleiben, um die Entwicklung von Nebenwirkungen zu vermeiden, die sich in Form des Phänomens der "ersten Dosis" manifestieren. Wenn die therapeutische Wirkung nicht ausreicht, kann die tägliche Dosis nach einigen Wochen verdoppelt werden. In Zukunft kann die Dosis schrittweise (alle paar Wochen) um 2 mg auf die wirksame Dosis erhöht werden, die normalerweise 8 mg beträgt.
Überschreiten Sie nicht 16 mg Artezin pro Tag. Nach Erreichen einer stabilen therapeutischen Wirkung wird empfohlen, die Dosis des Arzneimittels auf eine Erhaltungsdosis zu reduzieren, die normalerweise 2 bis 4 mg pro Tag beträgt.
Bei der Behandlung von Prostatitis müssen vor Beginn der Therapie bösartige Tumoren der Prostata ausgeschlossen werden. Die Anfangsdosis beträgt 1 mg Artezin pro Tag, bei Bedarf kann sie auf 2-4 mg pro Tag erhöht werden. Die maximale Tagesdosis sollte 8 mg nicht überschreiten.
Nebenwirkungen
Bei der Behandlung von Bluthochdruck verursacht Artesin am häufigsten eine orthostatische Hypotonie, insbesondere zu Beginn der Behandlung. Das Medikament kann auch verursachen: Ohnmacht, Schwellung, Schwindel, Schläfrigkeit, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Rhinitis, Asthenie, Unwohlsein, in seltenen Fällen - Myokardinfarkt, Angina pectoris, Bradykardie, zerebrovaskulärer Unfall, Herzklopfen, Brusttachykardie, Brustschmerzen Arrhythmie.
Bei der Behandlung von Prostatitis können zusätzlich zu den oben beschriebenen Nebenwirkungen Folgendes auftreten:
- Trockener Mund, Hypästhesie, Priapismus, Übererregbarkeit, Impotenz, Parästhesie, Zittern, Schlaflosigkeit;
- Muskelkrämpfe, Arthralgie, Muskelschwäche, Myalgie;
- Alopezie;
- Hautausschlag, Urtikaria;
- Bronchospasmus, Atemnot, Husten, Nasenbluten;
- Dysurie, Harnstörung, Hämaturie, Polyurie, Nykturie und Harninkontinenz;
- Gynäkomastie;
- Verringerter Blutdruck, orthostatische Hypertonie;
- Appetitlosigkeit, Durchfall, Bauchschmerzen, Hepatitis, Verstopfung, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, Dyspepsie, Blähungen, Gelbsucht, Übelkeit, Cholestase;
- Purpura, Leukopenie, Thrombozytopenie;
- Verschwommenes Sehen, Tinnitus;
- Rückenschmerzen, Hitzegefühl.
Alkoholkonsum kann unerwünschte Nebenwirkungen verstärken.
Bei Verwendung von Artezin in hohen Dosierungen kann es zu einem deutlichen Blutdruckabfall kommen, der mit einer Ohnmacht einhergehen kann.
Überdosis
Ein Symptom für eine Überdosierung von Doxazosin ist ein ausgeprägter Blutdruckabfall mit oder ohne Ohnmacht.
Für die Behandlung der Erkrankung wird empfohlen, den Patienten in einer horizontalen Position mit einem niedrigen Kopfteil zu legen und seine Beine über die Höhe des Beckens zu heben. Danach wird eine symptomatische Behandlung in Form von Maßnahmen zur Aufrechterhaltung des Blutdrucks durchgeführt.
Die Hämodialyse ist bei der Entfernung von Doxazosin unwirksam.
spezielle Anweisungen
Artesin kann gleichzeitig mit Betablockern, indirekten Antikoagulanzien, oralen Hypoglykämika, Thiaziddiuretika, Furosemid, ACE-Hemmern, langsamen Kalziumkanalblockern, Antibiotika und Urikosurika verwendet werden.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Sympathomimetika und Östrogene können die blutdrucksenkende Wirkung von Artezin verringern. Bei gleichzeitiger Anwendung von Arzneimitteln mit Phosphodiesterase-Inhibitoren ist wegen der möglichen Zunahme der blutdrucksenkenden Wirkung Vorsicht geboten.
Vor Beginn einer BPH-Therapie muss eine maligne Degeneration der Prostata ausgeschlossen werden.
Die Wirksamkeit der ersten Artesin-Dosis wird vor dem Hintergrund einer früheren Diuretika-Behandlung und einer natriumarmen Diät ausgeprägter sein.
Es ist zu beachten, dass das Risiko für orthostatische Reaktionen erhöht ist durch: Trinken von alkoholischen Getränken, heißes Wetter, längeres Stehen, Bewegung. Um orthostatische Reaktionen zu vermeiden, wird außerdem empfohlen, plötzliche, unerwartete Änderungen der Körperposition zu vermeiden, beispielsweise von einer Bauchlage in eine stehende Position.
Artesin muss wie alle vasodilatierenden blutdrucksenkenden Medikamente bei Herzerkrankungen, die eine Notfallversorgung erfordern, mit Vorsicht angewendet werden: bei Lungenödemen aufgrund von Aorten- / Mitralstenose, rechtsventrikulärem Versagen aufgrund von Lungenembolie oder Perikarderguss, linksventrikulärem Versagen bei niedrigem ventrikulärem Fülldruck, Schwere Myokardischämie bei Patienten mit zu schnellem oder ausgeprägtem Blutdruckabfall, was zu erhöhten Symptomen der Angina pectoris führen kann.
Es gab Berichte über Fälle von längerer Erektion und Priapismus während der Therapie mit α 1 -adrenergen Blockern. Wenn eine Erektion länger als 4 Stunden anhält, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Ohne sofortige therapeutische Hilfe zur Beendigung des Priapismus ist eine Schädigung des Penisgewebes mit irreversiblem Potenzverlust möglich.
Doxazosin hat keinen Einfluss auf die Plasmakonzentration von PSA (Prostata-spezifisches Antigen).
Bei einigen Patienten, die eine Behandlung mit α 1 -adrenergen Blockern erhielten oder erhielten, wurde das intraoperative atonische Iris-Syndrom (eine der Varianten des Narrow-Pupill-Syndroms) während einer Kataraktoperation aufgezeichnet. Da es während der Operation zu vermehrten Komplikationen kommen kann, muss der Operateur vor der Einnahme von Doxazosin im Moment oder in der präoperativen Phase gewarnt werden.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Aufgrund der Tatsache, dass Artezin zu Beginn der Therapie oder während der Dosiserhöhung orthostatische Reaktionen hervorrufen kann, wird empfohlen, alle potenziell gefährlichen Aktivitäten, einschließlich des Fahrens, zu unterlassen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Bisher sind die Erfahrungen mit der Anwendung von Artezin bei schwangeren / stillenden Frauen begrenzt. In diesem Zusammenhang wird die Verwendung des Arzneimittels nur auf Anweisung eines Arztes empfohlen, sofern der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus / das Kind übersteigt.
Wenn es notwendig ist, Artezin-Tabletten in einer Dosierung von 2 mg oder 4 mg während der Stillzeit zu verwenden, sollte das Stillen während der Therapie abgebrochen werden.
Verwendung im Kindesalter
Aufgrund des Mangels an Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wird Artezin in der pädiatrischen Praxis nicht angewendet.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Artezin-Tabletten in einer Dosierung von 2 mg und 4 mg sind bei Patienten mit fortschreitendem Nierenversagen kontraindiziert.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Wie andere Medikamente, die vollständig in der Leber biotransformiert sind, wird Artezin Patienten mit Leberinsuffizienz mit Vorsicht verschrieben, insbesondere gleichzeitig mit Medikamenten, die die Leberfunktion beeinträchtigen können. Eine Verschlechterung dieser Laborindikatoren des Funktionszustands der Leber erfordert einen sofortigen Entzug von Artezin.
Bei Tabletten mit einer Dosierung von 2 mg und 4 mg ist eine schwere Leberfunktionsstörung eine Kontraindikation.
Anwendung bei älteren Menschen
Älteren Patienten wird Artezin aufgrund der möglichen Entwicklung einer orthostatischen Hypotonie mit Vorsicht verschrieben. Es ist auch notwendig, die Zunahme von Schwindel, Ohnmacht und Sehbehinderung mit dem Alter zu berücksichtigen.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- andere blutdrucksenkende Medikamente: Doxazosin verbessert die blutdrucksenkende Wirksamkeit, die gegebenenfalls eine Dosisanpassung erforderlich machen kann;
- andere Blocker von α-adrenergen Rezeptoren: Es wird nicht empfohlen, Doxazosin gleichzeitig einzunehmen.
- Thiaziddiuretika, Furosemid, β-Blocker, langsame Kalziumkanalblocker, Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren, Antibiotika, Hypoglykämika zur oralen Verabreichung, indirekte Antikoagulanzien, Urikosurika: Bei gleichzeitiger Anwendung wurden keine nachteiligen Wechselwirkungen mit Doxazosin beobachtet.
- Digoxin, Phenytoin: Doxazosin beeinflusst den Grad ihrer Bindung an Plasmaproteine nicht;
- Induktoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber: Es ist möglich, die Wirksamkeit von Doxazosin zu erhöhen;
- Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber: Eine Abnahme der Wirksamkeit von Doxazosin ist möglich;
- Östrogene, Sympathomimetika, NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente), insbesondere Indomethacin: können die blutdrucksenkende Wirksamkeit von Doxazosin verringern;
- Cimetidin: erhöht die Bioverfügbarkeit von Doxazosin;
- PDE-5-Hemmer (Sildenafil, Tadalafil, Udenafil, Vardenafil): Die kombinierte Anwendung mit Doxazosin kann zu einer symptomatischen Hypotonie führen. Zwischen der Anwendung ist ein Intervall von 6 Stunden erforderlich. Um das Risiko eines Blutdruckabfalls zu verringern, beginnt die Therapie mit PDE-5-Hemmern.
- Adrenalin: Doxazosin hemmt seine α-adrenostimulierenden Wirkungen und kann zur Entwicklung einer arteriellen Hypotonie und Tachykardie führen.
Analoga
Artezins Analoga sind:
- Nach Wirkstoff: Kardura, Zoxon, Doxazosin, Urocard, Tonokardin, Kamiren, Doxaprostan;
- Durch den Wirkungsmechanismus: Pirroxan, Ebrantil, Propokon, Setegis, Kornam, Prazosin, Terazosin, Urapidil Karino.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Artezin
Einer der Indikationen zufolge wird das Medikament zur Behandlung der Prostata und letztendlich zur Verbesserung der sexuellen Funktion bei Männern eingesetzt. Es gibt praktisch keine zuverlässigen Bewertungen von Artezin, wenn es zur Behandlung von BPH verwendet wird.
Als blutdrucksenkendes Medikament ist Artezin bei längerer Einnahme wirksam. Normalerweise bemerken die Patienten ab der zweiten Hälfte des Kurses eine Verbesserung ihres Zustands, eine Normalisierung des Drucks und den Durchgang von Kopfschmerzen.
In jedem Fall empfiehlt jeder, das Medikament nur nach Anweisung eines Arztes unter strikter Einhaltung eines bestimmten Dosierungsschemas einzunehmen.
Der Preis von Artezin in Apotheken
Ungefährer Preis von Artezin (Packung mit 30 Stück):
- Tabletten 2 mg - 350-400 Rubel;
- 4 mg Tabletten - 430-480 Rubel.
Artezin: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Artesin 2 mg Tabletten 30 Stk. 182 r Kaufen |
Artesin 4 mg Tabletten 30 Stk. RUB 185 Kaufen |
Artesin Tabletten 2mg 30 Stk. 395 RUB Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!