Hypermetropie
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen und Risikofaktoren
- Formen der Krankheit
- Grad der Hyperopie
- Symptome
- Diagnose
- Behandlung
- Mögliche Komplikationen und Folgen
- Prognose
- Verhütung
Hyperopie (Weitsichtigkeit) ist eine Verletzung der Sehfunktion, bei der das Bild von nahen Objekten nicht auf die Netzhaut, sondern dahinter fokussiert wird. In diesem Fall werden die Bilder undeutlich wahrgenommen und vor allem diejenigen, die sich in der Nähe befinden.
Quelle: livefifa.ru
Die Prävalenz der Krankheit bei Kindern im Alter von 13 bis 14 Jahren erreicht 35%, bei Personen über 18 Jahren 35 bis 45%. Hyperopie bei Kindern unter 7 bis 12 Jahren ist häufig physiologischer Natur. Aus physiologischen Gründen (Alterung) beginnt sich nach 40 Jahren eine Hyperopie zu entwickeln.
Das Auge ist ein gepaartes Organ des visuellen Systems, das elektromagnetische Strahlung im Lichtwellenlängenbereich wahrnehmen kann und dadurch die Funktion des Sehens bietet. Das Auge besteht aus Augapfel, Sehnerv und Hilfsstrukturen (Muskeln des Augapfels, Tränenapparat, Augenlider usw.). Die Größe des Augapfels ist bei allen Menschen ungefähr gleich, die Unterschiede sind unbedeutend und betragen Bruchteile eines Millimeters. Der Augapfel hat einen vorderen und einen hinteren Pol. Die Linie, die parallel zur medialen Wand verläuft und die beiden Pole des Auges verbindet, wird als anteroposteriore Achse des Auges bezeichnet. Die normale Länge der Augenachse bei Erwachsenen beträgt 22–24,5 mm. Die Brechung des Auges hängt vom Verhältnis zwischen der Brechkraft und der Länge der anteroposterioren Achse ab.
Ursachen und Risikofaktoren
Bei Hyperopie besteht eine Diskrepanz zwischen der Stärke des Brechungsapparates und der anterior-posterioren Größe des Auges, die auf die relative Schwäche des refraktiven Apparats des Auges oder der verkürzten anterior-posterioren Achse des Augapfels zurückzuführen ist.
Physiologische Hyperopie (+2 bis +4 Dioptrien) tritt bei Neugeborenen aufgrund der geringen Längsgröße des Augapfels auf. Ein Anstieg des Hyperopiegrades wird bei Mikrophthalmus beobachtet und kann mit anderen angeborenen Anomalien der Augenstruktur (Katarakt, Aniridie, Lenticonus, Veranlagung zum Glaukom) sowie mit anderen Missbildungen (Anomalien der Finger der oberen und unteren Extremitäten, Ohren, Nichtverschluss des harten und / oder weichen Gaumens) kombiniert werden usw.).
Der Augapfel wächst mit dem Wachstum des Kindes, so dass die physiologische Hyperopie normalerweise im Alter von 12 Jahren verschwindet. In einigen Fällen ist dies jedoch nicht der Fall. Die Gründe, warum das Wachstum des Augapfels zurückbleibt, sind nicht vollständig verstanden.
Risikofaktoren sind:
- genetische Veranlagung;
- Diabetes mellitus;
- Alter über 40;
- Nichtbeachtung der Arbeitsweise und der Ruhe;
- Überanstrengung der Augen;
- übermäßige körperliche Aktivität;
- schlechte Ernährung.
Formen der Krankheit
Hyperopie ist angeboren und erworben sowie physiologisch und pathologisch.
Abhängig vom Entwicklungsmechanismus kann Hyperopie axial (axial), verbunden mit einer verkürzten anteroposterioren Achse des Augapfels, oder refraktiv sein, die aufgrund einer Abnahme der Brechkraft des optischen Apparats entwickelt wird.
Die Krankheit kann eine explizite Form haben (Selbstkorrektur ist nicht möglich) oder latent (refraktive Störungen werden durch die Akkommodationsspannung ausgeglichen).
Grad der Hyperopie
Je nach Schweregrad der Sehbehinderung werden drei Hyperopiegrade unterschieden:
- Schwach - bis zu +2 Dioptrien; Es kann schwierig sein, aus nächster Nähe zu arbeiten.
- Mittel - von +2 bis +5 Dioptrien; Es gibt offensichtliche Schwierigkeiten bei der visuellen Arbeit aus nächster Nähe. Die Fernsicht darf sich nicht verschlechtern.
- Hoch - über +5 Dioptrien, gibt es eine deutliche Abnahme des Sehvermögens (nah und fern).
Symptome
Ein schwacher Grad an Hyperopie bei jungen Patienten ist in der Regel asymptomatisch, da optische Störungen durch die aktive Arbeit des Bewegungsapparates und der Linse ausgeglichen werden. Es wird normalerweise während einer vorbeugenden ophthalmologischen Untersuchung aufgedeckt.
Das Hauptsymptom der Hyperopie ist verschwommenes Sehen aus nächster Nähe. Patienten mit einem durchschnittlichen Grad an Hyperopie klagen über schnelle Augenermüdung, Schmerzen in den Augäpfeln, im Bereich der Stirn, des Nasenrückens, der Stirn, Unschärfe oder Verschmelzung von Buchstaben und Linien, Sehstörungen, die Notwendigkeit, das betrachtete Objekt aus den Augen zu bewegen, sowie die Notwendigkeit einer helleren Beleuchtung Arbeitsplatz.
Bei einem hohen Grad an Hyperopie kommt es zu einer deutlichen Abnahme des Sehvermögens (nah und fern), zu einer raschen visuellen Ermüdung, einem brennenden Gefühl, Juckreiz, Blähungen und / oder einem Fremdkörper in den Augen sowie zu Kopfschmerzen, die nach einer Überanstrengung der Augen auftreten (Lesen, Arbeiten am Computer). Darüber hinaus können Patienten mit Hyperopie Schwierigkeiten mit dem binokularen Sehen haben.
Bei angeborener unkorrigierter Hyperopie bei Kindern mit mehr als +3 Dioptrien besteht ein hohes Risiko für die Entwicklung eines konvergenten Strabismus, der durch die Notwendigkeit einer regelmäßigen Spannung der Augenmuskelmuskulatur und der Augen zur Nase erleichtert wird, um eine klarere Sicht zu erreichen. Das Fortschreiten des pathologischen Prozesses kann zu Amblyopie führen (eine Abnahme des Sehvermögens, die mit einer Brille oder Kontaktlinsen nicht korrigiert werden kann).
Quelle: ppt-online.org
Diagnose
Hyperopie wird von einem Augenarzt bei der Überprüfung der Sehschärfe festgestellt. Die Diagnose der Krankheit erfolgt anhand von Sivtsev-Tabellen, Testlinsen, Refraktionsstudien (Computerrefraktometrie, Skiaskopie). Um die latente Hyperopie bei Kindern und Jugendlichen zu bestimmen, wird die Refraktometrie unter Bedingungen einer induzierten Zykloplegie der Mydriasis durchgeführt. Zur Bestimmung der anteroposterioren Achse des Augapfels werden Echobiometrie und Ultraschalluntersuchung des Auges durchgeführt.
Mit der Entwicklung von Strabismus sind biometrische Untersuchungen des Auges angezeigt.
Behandlung
In Abwesenheit von Sehstörungen, schneller Augenermüdung während der visuellen Arbeit, insbesondere im Nahbereich, stabilem binokularem Sehen, ist eine Korrektur der Hyperopie nicht erforderlich.
Hyperopie wird mit konservativen oder chirurgischen Methoden behandelt.
Konservative Methoden umfassen die Auswahl von Brillen oder Kontaktlinsen.
Kindern im Vorschulalter mit einer Hyperopie von mehr als +3 Dioptrien wird empfohlen, jederzeit eine Brille zu tragen. Wenn bei solchen Patienten Strabismus und Amblyopie nicht vor dem Alter von 6-7 Jahren auftreten, wird die Brillenkorrektur normalerweise abgebrochen. Die Behandlung von Hyperopie bei Kindern erfolgt ebenfalls mit Hardwaremethoden zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse in der Orbitalzone. Zu diesem Zweck werden Laser-, Ultraschall- und Magnetfeldtherapie, Vakuummassage, elektrische Stimulation, Videotraining usw. verwendet.
Bei hochgradiger Hyperopie können zwei Brillen (für Nah- und Ferngespräche) oder Verbundgläser verschrieben werden. Kontaktlinsen für Hyperopie können wegwerfbar sein, monatlich ausgetauscht oder lange getragen werden und können weich oder hart sein. In einigen Fällen werden bei Hyperopie bis zu +3 Dioptrien orthokeratologische Linsen für Nachtwäsche verwendet.
In den frühen Stadien der Krankheit wird eine gute therapeutische Wirkung durch regelmäßige Durchführung spezieller Augenübungen sichergestellt.
Quelle: infourok.ru
Bei Patienten im Alter von 18 bis 45 Jahren ist eine Laserkorrektur von Hyperopie bis zu +5 Dioptrien möglich. Die Lasermethode besteht in der Umformung der Hornhaut. Die Vorteile sind Geschwindigkeit, kurze Erholungszeit (1,5 bis 2,5 Stunden), Langzeitwirkung und minimales Risiko.
Wenn eine Laserkorrektur nicht möglich ist, greifen sie auf eine chirurgische Behandlung zurück, die mit den folgenden Methoden durchgeführt werden kann:
- Ersatz der refraktiven Linse (Linsenentfernung) - Entfernung der Augenlinse und deren Ersatz durch eine Intraokularlinse mit der erforderlichen optischen Leistung;
- Hyperfakie - Implantation einer positiven phaken Linse;
- Hornhauttransplantation (Keratoplastik).
Patienten mit Hyperopie wird empfohlen, sich mindestens zweimal im Jahr einer Untersuchung durch einen Augenarzt zu unterziehen.
Quelle: linzopedia.ru
Mögliche Komplikationen und Folgen
Vor dem Hintergrund der Hyperopie entwickeln sich häufig entzündliche Erkrankungen des Augengewebes, was darauf zurückzuführen ist, dass der Patient häufig müde Augen reibt: Blepharitis, Bindehautentzündung, Gerste, Chalazion. Seltenere Komplikationen sind Glaukom, Strabismus. Unbehandelt führt eine fortschreitende Hyperopie schließlich zur Erblindung.
Prognose
Bei rechtzeitiger und angemessener Korrektur bleibt eine akzeptable Sehschärfe erhalten. Ohne Behandlung verschlechtert sich die Prognose für die Sehfunktion.
Verhütung
Um die Entwicklung von Hyperopie und das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern, wird empfohlen, falls vorhanden:
- regelmäßige Augenuntersuchungen;
- die Verwendung einer ausreichenden Beleuchtung für visuelle Arbeiten;
- ausgewogene Ernährung;
- vorbeugende Augengymnastik;
- Wechsel der visuellen Arbeit mit Ruhe für die Augen;
- Vermeidung übermäßiger körperlicher und visueller Belastungen.
YouTube-Video zum Artikel:
Anna Aksenova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: 2004-2007 Spezialität "Labordiagnostik" des "First Kiev Medical College".
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
