Freon-Vergiftung
Der Begriff Freone (Freone, Kältemittel) bezeichnet eine Gruppe, die gasförmige Substanzen und niedrigsiedende Flüssigkeiten kombiniert, farblos, mit einem schwachen Geruch, leicht löslich in organischen Lösungsmitteln sowie in vielen Schmierölen und praktisch unlöslich in Wasser und polaren Lösungsmitteln.
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Sie sind nicht brennbar, bilden mit Luft keine explosiven Gemische und sind relativ inert.
Chemisch gesehen sind alle Freone ein Gemisch aus Methan und Ethan, in dem Wasserstoffatome durch Fluor- und Chloratome ersetzt sind, d. H. Gesättigte Fluor- und chlorhaltige Kohlenwasserstoffe.
In der Industrie sind mehr als 40 Sorten bekannt, die am häufigsten verwendeten sind R-12, R-22, R-134a, R-407C, R-410A. Sie werden hauptsächlich als Kältemittel in Kühl- und Gefrieranlagen eingesetzt. Darüber hinaus sind die folgenden weit verbreitet:
- als Treibmittel (inerte Substanzen, die in Aerosoldosen einen Überdruck erzeugen) in der Kosmetik-, Lebensmittel- und Pharmaindustrie bei der Herstellung von Lacken und Farben;
- als gasförmige Dielektrika;
- als Inhalationsanästhetika;
- als Teil von Flammenlöschmischungen;
- als Lösungsmittel bei der chemischen Reinigung;
- als Schaumbildner bei der Herstellung von Schaumkunststoffen;
- als Rohstoff für die Herstellung einiger Organofluorverbindungen.
Es wurde nachgewiesen, dass Freone, die sich in der Atmosphäre ansammeln, Ozonmoleküle durch Kontakt zerstören und dadurch die Ozonschicht der Atmosphäre schädigen können. Das Wiener Übereinkommen von 1985 und das Montrealer Protokoll von 1987 zum Schutz der Ozonschicht beschränkten die Produktion bestimmter Fluorchlorkohlenwasserstoffe.
Der Großteil der Freone ist wenig toxisch, was der Grund für ihre Allgegenwart ist. Im Körper werden sie nicht zu toxischen Zwischenprodukten metabolisiert, sondern unverändert ausgeschieden. Verbrennungsprodukte von Kältemitteln sind giftig, wenn sie über 250–400 ° C erhitzt werden. Dazu gehören beispielsweise die Verbrennungsprodukte von Freon-22 - Tetrafluorethylen, einem Gefäßgift mit neuro- und nephrotoxischen Wirkungen, und Phosgen, eine starke giftige Substanz, die Lungenödeme verursacht.
Es gibt jedoch auch toxische Freone (z. B. Freon-253), die sich bei längerem Einatmen nachteilig auf das Herz-Kreislauf-, Zentralnerven- und Atmungssystem auswirken. Das Einatmen hoher Freonkonzentrationen (über 30% des gesamten Luftvolumens in einem isolierten Raum) führt zu Sauerstoffmangel.
Wie kommt es zu einer Freonvergiftung?
Eine Vergiftung tritt auf, wenn die maximal zulässige Konzentration eines Stoffes in der Luft unter isolierten Bedingungen überschritten wird oder wenn Freon-Verbrennungsprodukte freigesetzt werden, was in folgenden Situationen möglich ist:
- Leckage von Geräten, die Freon verwenden (Kühlschrank, Klimaanlage), in einem unbelüfteten Raum;
- Löschen von Bränden mit freonhaltigen Geräten;
- Notverbrennung von Freons;
- Notsituationen bei der Arbeit;
- absichtliche Verwendung von Freons für Selbstmordzwecke.
Vergiftungssymptome
Bei Vergiftungen mit hohen Freonkonzentrationen treten Symptome eines akuten Sauerstoffmangels auf:
- neuromuskuläre Erregung, abwechselnd mit Lethargie, Verlangsamung der Reaktionen;
- Bewusstseinsdepression (das Opfer ist nur teilweise für Kontakte zugänglich);
- leichtes Gefühl der Vergiftung;
- Unstetigkeit und Unstetigkeit des Gangs;
- Hyperämie oder Zyanose der Haut und der Schleimhäute;
- Schwindel, Kopfschmerzen;
- Dyspnoe;
- Lärm, Klingeln in den Ohren, blinkende "Fliegen" vor den Augen;
- erhöhter Puls.
Eine Vergiftung mit den Zersetzungsprodukten von Freonen tritt einige Zeit nach direkter Exposition auf (von 1-2 Stunden bis 1-2 Tagen). In der Latenzzeit zeigt das Opfer keine aktiven Beschwerden, es kann ein unangenehmer süßlicher Geschmack im Mund und ein Drang zum Husten auftreten. Dann gibt es offensichtliche Symptome einer akuten Vergiftung durch die Zersetzungsprodukte von Freonen:
- Schweiß, Brennen im Nasopharynx;
- Übelkeit, Erbrechen;
- qualvoller paroxysmaler Husten;
- Unbehagen, ein Gefühl der Verstopfung in der Brust;
- Kurzatmigkeit bis zu 50-60 pro Minute, die sich in Ersticken verwandelt;
- erhöhter Puls;
- Zyanose der Haut und der Schleimhäute;
- die stärkste geistige und motorische Erregung;
- ein starker Blutdruckabfall.
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Die Exposition gegenüber hohen Konzentrationen von Kältemittelzersetzungsprodukten führt eher zu Lungenödemen mit anschließendem Tod. Viel seltener kommt es an den Tagen 2 bis 3 zu einer Verbesserung des Zustands des Opfers, der umgekehrten Entwicklung von Vergiftungssymptomen. In diesem Fall ist die Wahrscheinlichkeit einer Sekundärinfektion und die Entwicklung bakterieller Komplikationen hoch.
Möglicher Kontakt von flüssigem Freon auf der Haut. Dies führt zum Auftreten der typischen Symptome von Erfrierungen: mit seröser Flüssigkeit gefüllte Blasen mit massiver Exposition - Nekrose der Oberflächenschichten der Haut.
Erste Hilfe bei Freonvergiftung
Wenn Sie Freons hineinbringen:
- Spülen Sie den Magen mit viel warmem Wasser oder einer leicht rosa Kaliumpermanganatlösung aus. Trinken Sie dazu 1-1,5 Liter Flüssigkeit und lösen Sie einen Würgereflex aus, indem Sie auf die Zungenwurzel drücken.
- Nehmen Sie ein Salzabführmittel (Magnesiumsulfat).
- Nehmen Sie ein Enetrosorbens (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Atoxil oder ein anderes).
Zum Einatmen von Freondämpfen:
- Entfernen Sie das Opfer aus der Läsion und beenden Sie den Kontakt mit der giftigen Substanz.
- Zugang zu frischer Luft gewähren (enge Kleidung aufknöpfen, Fenster öffnen, Türen öffnen).
Im Falle eines klinischen Todes (Bewusstlosigkeit, Atmung, Puls in den Halsschlagadern und Reaktion der Pupille auf Licht) sollten Sie sofort mit der grundlegenden kardiopulmonalen Wiederbelebung (Mund-zu-Mund-Atmung, Brustkompressionen) fortfahren.
Bei Hautkontakt die Substanz mit viel fließendem Wasser abwaschen. Bei Blasen oder Nekroseherden auf der Haut einen aseptischen Verband anlegen.
Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?
Medizinische Hilfe ist erforderlich, wenn:
- ein Kind, eine schwangere Frau oder eine ältere Person ist verletzt;
- Freon wurde intern genommen;
- Erfrierungen der Haut traten mit der Entwicklung von Nekroseherden auf;
- Das Opfer atmete Dämpfe aus der Verbrennung von Freonen ein oder befand sich in einer Notaufnahme, in der die Luft mit Fäulnisprodukten kontaminiert war.
- Es gibt Anzeichen für eine Schädigung des Nervensystems.
- Es werden intensive Atemnot und Husten beobachtet.
- Das Opfer legt kardiologische Beschwerden vor.
Nach der Ersten Hilfe wird das Opfer in die Abteilung für Toxikologie oder Pulmonologie eingeliefert, wo es eine spezifische Behandlung erhält:
- Intubation, mechanische Beatmung und Sauerstofftherapie bei Koma und Atemdepression;
- Stimulation des Atmungszentrums - 10% Koffein, Cordiamin;
- in schweren Fällen - Hämosorption, erzwungene Diurese, Austausch von Bluttransfusionen (5-6 Liter);
- In den ersten Stunden der Vergiftung mit Koma und Nierenschäden werden Hämodialyse und Peritonealdialyse verschrieben.
- Bei akutem Leberversagen werden Hepatoprotektoren, eine Lösung von Cholinchlorid in 5% iger Glucoselösung, Pyridoxinhydrochlorid und Cyanocobalamin, intravenös injiziert.
- Mit der Entwicklung von bakteriellen Komplikationen werden antibakterielle Glukokortikosteroid-Medikamente verschrieben.
Mögliche Konsequenzen
Die Folge einer schweren Freonvergiftung kann sein:
- akute Herzinsuffizienz;
- akuter Atemstillstand;
- akutes Leberversagen;
- akutes Nierenversagen;
- Lungenödem;
- Koma, Tod.
Verhütung
- Achten Sie bei der Installation von freonhaltigen Geräten sorgfältig auf deren Dichtheit.
- Verwenden Sie persönliche Schutzausrüstung (Handschuhe, Schutzbrille, Atemschutzmaske oder Gasmaske), wenn Sie Feuer löschen und sich im Fokus der Läsion befinden.
- Beachten Sie bei Arbeiten in der Produktion, in denen Kältemittel verwendet werden, unbedingt die Sicherheitsanforderungen.
Olesya Smolnyakova Therapie, klinische Pharmakologie und Pharmakotherapie Über den Autor
Ausbildung: höher, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), Fachgebiet "Allgemeinmedizin", Qualifikation "Doktor". 2008-2012 - Doktorand der Abteilung für klinische Pharmakologie, KSMU, Kandidat für medizinische Wissenschaften (2013, Fachgebiet "Pharmakologie, klinische Pharmakologie"). 2014-2015 - professionelle Umschulung, Spezialität "Management in Education", FSBEI HPE "KSU".
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
