Dioxisept
Dioxisept: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 13. Analoge
- 14. Lagerbedingungen
- 15. Bedingungen für die Abgabe an Apotheken
- 16. Bewertungen
- 17. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Dioxysept
ATX-Code: J01XX, D08AH
Wirkstoff: Hydroxymethylchinoxalindioxid (Hydroxymethylchinoxalindioxid)
Hersteller: Dalkhimpharm (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 2019-11-07
Preise in Apotheken: ab 460 Rubel.
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Dioxisept ist ein antimikrobielles Medikament, Chinoxalin, das zur Behandlung schwerer Formen von Infektionskrankheiten oder bei Ineffektivität anderer antibakterieller Mittel eingesetzt wird.
Form und Zusammensetzung freigeben
Dioxisept Darreichungsformen:
- Injektionslösung und topische Anwendung: transparent, hellgelb mit einem grünlichen Schimmer (10 Ampullen mit 5 oder 10 ml in einer Packung);
- Lösung für die intrakavitäre Verabreichung und äußerliche Anwendung: transparent, grünlich-gelb (in Ampullen von 5 oder 10 ml, in einem Karton 10 Ampullen mit / ohne Ampullen-Vertikutierer oder Messer zum Öffnen von Ampullen oder 2 Blisterpackungen mit 5 Ampullen).
Jede Packung enthält auch Anweisungen zur Verwendung von Dioxisept.
Zusammensetzung von 1 ml Lösung zur Injektion und lokalen Anwendung:
- Wirkstoff: Hydroxymethylchinoxalindioxid (Dioxidin) - 5 mg;
- Hilfskomponente: Wasser zur Injektion - bis zu 1 ml.
Zusammensetzung von 1 ml Lösung zur intrakavitären Verabreichung und äußerlichen Anwendung:
- Wirkstoff: Hydroxymethylchinoxalindioxid (Dioxidin) - 10 mg;
- Hilfskomponente: Wasser zur Injektion - bis zu 1 ml.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Dioxidin ist ein Breitband-Antibiotikum und gehört zur Gruppe der Chinoxalinderivate. Die Substanz hat eine chemotherapeutische Wirkung bei Infektionen, die durch Klebsiella, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa und Ruhrbazillus, Salmonellen, Streptokokken, Staphylokokken und pathogene Anaerobier (einschließlich Krankheitserreger von Gasbrand) verursacht werden. Es wirkt auf Bakterienstämme, die Resistenz gegen andere Chemotherapeutika, einschließlich antibakterieller Mittel, zeigen.
Bei Verwendung von Dioxisept kann sich eine Arzneimittelresistenz von Bakterien entwickeln. Für intravenös verabreichtes Dioxidin ist eine geringe therapeutische Breite charakteristisch, daher ist eine strikte Einhaltung des Dosierungsschemas erforderlich. Die Substanz wirkt sich günstig auf den Verlauf des Wundprozesses aus. Bei der Behandlung von eitrig-nekrotischen und verbrannten Wunden mit Dioxidin erfolgt eine schnellere Reinigung der Wundoberfläche, eine Stimulierung der reparativen Regeneration und eine marginale Epithelisierung.
Pharmakokinetik
Bei lokaler / externer Anwendung wird Dioxidin teilweise von der verbrannten oder Wundoberfläche absorbiert.
Die therapeutische Konzentration von Dioxidin im Blut nach intravenöser Verabreichung wird 4 bis 6 Stunden lang aufrechterhalten. Es dringt schnell und gut in alle Organe und Gewebe ein. Nach einer einzelnen Injektion liegt die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration der Substanz im Blut im Bereich von 1 bis 2 Stunden. Bei wiederholten Injektionen sammelt sich kein Dioxidin an.
Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren.
Anwendungshinweise
Dioxisept wird zur Behandlung von eitrigen bakteriellen Infektionen verschrieben, die durch empfindliche Mikroflora verursacht werden, wenn andere Chemotherapeutika nicht wirksam eingesetzt werden oder wenn sie schlecht vertragen werden:
- äußerlich: mit oberflächlichen und tiefen Wunden unterschiedlicher Lokalisation, langfristigen nicht heilenden Wunden und trophischen Geschwüren, infizierten Verbrennungen, Schleimhäuten von Weichteilen, eitrigen Wunden mit Osteomyelitis;
- intrakavitär: zur Behandlung von eitrigen Prozessen in der Brust- / Bauchhöhle, eitriger Pleuritis, Pleuraempyem, Lungenabszessen, Peritonitis, Blasenentzündung, Wunden mit tiefen eitrigen Hohlräumen (Weichteilabszesse, Schleimhäute des Beckengewebes, postoperative Wunden der Gallen- und Harnwege und anderer eitriger.);
- Endotracheal: mit eitriger Tracheobronchitis;
- intravenös: bei schweren septischen Zuständen (einschließlich Verbrennungskrankheiten), eitriger Meningitis, schweren eitrig-entzündlichen Prozessen, begleitet von Symptomen einer Generalisierung der Infektion.
Kontraindikationen
Absolut:
- Nebenniereninsuffizienz, einschließlich einer belasteten Vorgeschichte;
- Schwangerschaft und Stillzeit;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels und anderen Arzneimitteln, die zur Chinoxalingruppe gehören.
Eine relative Kontraindikation für die Anwendung von Dioxisept, bei der Vorsicht geboten ist, ist das Nierenversagen.
Dioxisept, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Dioxisept wird in einem Krankenhaus eingesetzt.
Lösung zur Injektion und topischen Anwendung
Dioxiseptischer Verabreichungsweg: intrakavitär, extern, endotracheal, intravenös.
Intrakavitäre Einführung
Zur Behandlung eines eitrigen Hohlraums wird 0,5% ige Dioxiseptlösung verwendet. Das Medikament in einem Volumen von 20–100 ml (abhängig von der Größe des Hohlraums) wird durch einen Drainageschlauch, einen Katheter oder eine Spritze injiziert.
Normalerweise wird das Medikament einmal täglich verabreicht. Wenn angezeigt, können Sie die tägliche Dosis in zwei Verabreichungen aufteilen. Die maximale Tagesdosis einer 0,5% igen Lösung zur intrakavitären Verabreichung beträgt 140 ml. Wenn angezeigt und gut verträglich, kann das Medikament drei Wochen oder länger täglich angewendet werden. Bei Bedarf können nach 1–1,5 Monaten wiederholte Kurse durchgeführt werden.
Externe Verwendung
Es werden 0,1–0,5% ige Arzneimittellösungen verwendet. Um 0,1–0,2% ige Lösungen zu erhalten, werden Ampullenlösungen von Dioxisept mit Wasser zur Injektion oder steriler isotonischer Natriumchloridlösung auf die gewünschte Konzentration verdünnt.
Bei der Behandlung oberflächlich infizierter eitriger Wunden werden Servietten, die in einer 0,5% igen Dioxidinlösung eingeweicht sind, darauf aufgetragen. Nach der Behandlung werden tiefe Wunden lose mit Tampons gestampft, die in einer 0,5% igen Lösung eingeweicht sind. Wenn ein Drainageschlauch vorhanden ist, können 20–100 ml Dioxisept der gleichen Konzentration in den Hohlraum injiziert werden.
Bei tiefen eitrigen Wunden mit Osteomyelitis (Wunden an Händen und Füßen) wird eine 0,5% ige Lösung in Form von Bädern verwendet. Sie können die Wunde auch 15 bis 20 Minuten lang mit Dioxisept behandeln (indem Sie die Lösung für einen bestimmten Zeitraum in die Wunde injizieren). Anschließend wird ein Verband mit einer Dioxidinlösung angelegt.
Lösungen von 0,1–0,5% können verwendet werden, um eine Infektion nach der Operation zu verhindern. Je nach Indikation (bei Patienten mit Osteomyelitis) und guter Verträglichkeit kann die Therapie 1,5–2 Monate lang täglich durchgeführt werden.
Endotracheale Einführung
Für die diagnostische, therapeutische und hygienische Bronchoskopie wird eine 0,5% ige Dioxiseptlösung in einem Volumen von 10–20 ml verwendet. Für Ultraschallinhalationen (bei der Behandlung von eitriger Tracheobronchitis) wird das Medikament in der gleichen Dosis verwendet.
Intravenöse Verabreichung
0,5% Dioxidin werden nach der Tropfenmethode intravenös injiziert, die Lösung wird mit 0,9% iger Natriumchloridlösung oder 5% iger Dextroselösung auf eine Konzentration von 0,1–0,2% verdünnt. Die tägliche Dosis kann als Einzeldosis oder in geteilten Dosen (in 3-4 Dosen) verabreicht werden.
Empfohlene Dosen von 0,5% Dioxisept (bestimmt durch die Lokalisierung des Infektionsprozesses):
- eitrige Harnwegsinfektionen: 200-400 mg (40-80 ml);
- chronische eitrige Prozesse in der Lunge: 500-600 mg (100-120 ml);
- eitrige Meningitis: 600-700 mg (120-140 ml);
- schwere septische Zustände: 600-900 mg, Verabreichung erfolgt in 3-4 Dosen, die Lösung wird vorab auf eine Konzentration von 0,1-0,2% in 0,9% iger Natriumchloridlösung oder 5% iger Dextroselösung verdünnt.
Lösung für die intrakavitäre Verabreichung und den externen Gebrauch
Dioxiseptischer Verabreichungsweg: intrakavitär, extern.
Intrakavitäre Einführung
Je nach Größe werden 10–50 ml 1% ige Dioxiseptlösung durch einen Drainageschlauch, einen Katheter oder eine Spritze in den Hohlraum injiziert. Die maximale Tagesdosis beträgt 70 ml. Normalerweise wird das Medikament einmal täglich verabreicht. Wenn angezeigt, können Sie die tägliche Dosis in zwei Verabreichungen aufteilen.
Wenn angezeigt und gut verträglich, kann das Medikament 3 Wochen oder länger täglich angewendet werden. Bei Bedarf können nach 1–1,5 Monaten wiederholte Kurse durchgeführt werden.
Bei älteren Patienten und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte die Dosis des Arzneimittels um das Zweifache reduziert werden.
Externe Verwendung
Es werden 0,1–1% ige Lösungen verwendet. Um das Arzneimittel mit der gewünschten Konzentration zu erhalten, wird es mit Wasser zur Injektion oder einer sterilen 0,9% igen Natriumchloridlösung verdünnt.
Bei oberflächlich infizierten eitrigen Wunden wird die Wundoberfläche vorab von eitrig-nekrotischen Massen gereinigt, wonach in einer 0,5-1% igen Lösung getränkte Servietten aufgetragen werden. Der Verband sollte je nach Verlauf des Wundprozesses oder Zustand der Wunde täglich oder jeden zweiten Tag gewechselt werden.
Tiefe Wunden nach der Behandlung sollten locker mit in 1% iger Lösung getränkten Tampons gestampft werden. Die Verbände werden einmal am Tag gemacht.
Die maximale Tagesdosis von 1% Dioxisept beträgt 250 ml, die Anwendungsdauer beträgt bis zu drei Wochen.
Zur Behandlung von tiefen eitrigen Wunden bei Osteomyelitis (mit Wunden an Händen oder Füßen) wird eine 0,5-1% ige Lösung in Form von Bädern verwendet. Es ist möglich, eine spezielle Wundbehandlung für 15 bis 20 Minuten durchzuführen (indem die Lösung für eine bestimmte Zeit in die Wunde injiziert wird), wonach ein in 1% iger Lösung getränkter Verband angelegt wird.
Dioxisept 0,1–0,5% kann nach der Operation verwendet werden, um eine Infektion zu verhindern.
Bei Verträglichkeit und Indikation (bei Patienten mit Osteomyelitis) kann die Behandlung 1,5–2 Monate lang täglich durchgeführt werden.
Nebenwirkungen
Bei intrakavitärer und intravenöser Verabreichung können sich folgende unerwünschte Wirkungen entwickeln:
- Nervensystem: Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Fieber;
- Immunsystem: allergische Reaktionen (in Form von Hautausschlag, Urtikaria), photosensibilisierende Wirkung (in Form des Auftretens pigmentierter Flecken auf dem Körper unter dem Einfluss von Sonnenlicht);
- Bewegungsapparat und Bindegewebe: Muskelkrämpfe;
- Magen-Darm-Trakt: dyspeptische Störungen.
Bei äußerlicher Anwendung von Dioxisept kann eine peri-wunddermatitis entstehen.
Überdosis
Die Hauptsymptome sind akute Nebenniereninsuffizienz.
Therapie: Ein sofortiger Absetzen des Arzneimittels und eine geeignete Hormonersatztherapie sind angezeigt.
spezielle Anweisungen
Eine Lösung von 1% kann nicht intravenös verabreicht werden, was mit der Instabilität der Lösung während der Lagerung bei niedrigen Temperaturen verbunden ist.
Um Nebenwirkungen zu vermeiden, wird empfohlen, Dioxisept in Kombination mit Kalziumpräparaten und Antihistaminika zu verwenden.
Vor Beginn des Behandlungsverlaufs wird ein Dioxisept-Verträglichkeitstest durchgeführt, bei dem 10 ml einer 0,5- oder 1% igen Lösung in den Hohlraum injiziert werden. Wenn innerhalb von 3-6 Stunden keine Nebenwirkungen (in Form von Schwindel, Schüttelfrost, Fieber) auftreten, wird eine Kursanwendung gestartet.
Dioxisept sollte nur bei schweren Formen von Infektionskrankheiten oder bei Ineffektivität anderer antibakterieller Wirkstoffe, einschließlich Cephalosporinen der II-IV-Generationen, Carbapenemen, Fluorchinolonen, verschrieben werden.
Bei chronischer Niereninsuffizienz sollte die Dioxisept-Dosis reduziert werden.
Bei Auftreten von Altersflecken sollte die Dauer einer Einzeldosis auf 1,5 bis 2 Stunden erhöht werden. Es ist auch möglich, die Dosis zu reduzieren oder das Medikament abzubrechen, die Verwendung von Antihistaminika.
Während der Lagerung von Dioxisept ist die Ausfällung von Hydroxymethylchinoxylindoxidkristallen zulässig. In solchen Fällen werden die Kristalle gelöst, indem die Ampullen in einem kochenden Wasserbad erhitzt und periodisch geschüttelt werden, bis eine klare Lösung erhalten wird (vollständige Auflösung der Kristalle). Wenn nach dem Abkühlen auf 36–38 ° C keine Kristalle mehr herausfallen, kann das Medikament verwendet werden.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Therapie mit Dioxisept ist beim Fahren Vorsicht geboten.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Dioxisept ist während der Schwangerschaft / Stillzeit kontraindiziert.
Verwendung im Kindesalter
Für Patienten unter 18 Jahren wird das Medikament nicht verschrieben.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Bei Nierenversagen sollte Dioxisept mit Vorsicht angewendet werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Es gibt keine Informationen über die Wechselwirkung von Dioxisept mit anderen Arzneimitteln.
Analoge
Analoga von Dioxisept sind: Dioxidin, Hydroxymethylchinoxalindioxid, Dioxidininjektion 0,5%, Dioxidininjektion 1%, Viumxidin, Urotravenol, Imibact usw.
Lagerbedingungen
An einem lichtgeschützten Ort bei einer Temperatur von 15-25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Dioxisept
Es gibt nur wenige Bewertungen von Dioxisept. Das Medikament wird normalerweise in einem Krankenhaus in Kombination mit anderen Medikamenten angewendet.
Preis für Dioxisept in Apotheken
Der ungefähre Preis für Dioxisept (10 mg / ml, 10 Ampullen à 10 ml) beträgt 195 Rubel.
Dioxisept: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Dioxiseptlösung für intrakavitäre und draußen. Anwendung 10 mg / ml 10 Stk. 460 RUB Kaufen |
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Dioxisept 10 mg / ml Lösung zur intrakavitären Verabreichung und äußerlichen Anwendung 10 ml 10 Stk. 476 r Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
