Medrol - Anweisungen Für Die Verwendung Von Tabletten, Preis, Bewertungen, Analoga

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Medrol - Anweisungen Für Die Verwendung Von Tabletten, Preis, Bewertungen, Analoga
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Medrol

Medrol: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

  1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
  2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
  3. 3. Anwendungshinweise
  4. 4. Gegenanzeigen
  5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
  6. 6. Nebenwirkungen
  7. 7. Überdosierung
  8. 8. Besondere Anweisungen
  9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
  10. 10. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
  11. 11. Bei Verletzungen der Leberfunktion
  12. 12. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
  13. 13. Analoge
  14. 14. Lagerbedingungen
  15. 15. Bedingungen für die Abgabe an Apotheken
  16. 16. Bewertungen
  17. 17. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Medrol

ATX-Code: H02AB04

Wirkstoff: Methylprednisolon (Methylprednisolon)

Produzent: Pfizer Italia SrL (Italien)

Beschreibung und Foto aktualisiert: 27.08.2019

Preise in Apotheken: ab 152 Rubel.

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Medrol Tabletten
Medrol Tabletten

Medrol ist ein Glucocorticosteroid (GCS) zur oralen Verabreichung.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsform - Tabletten: elliptisch, weiß, auf der einen Seite befinden sich zwei Kerben (kreuz und quer), auf der anderen Seite - Logo-Gravur, jeweils 4 mg (10 Stück. In Blasen, in einem Karton 1, 3 oder 10 Blasen; 30 Stück in dunklen Glasflaschen, in einem Karton (1 Flasche); Jeweils 16 mg (in einem Blisterstreifen von 10 Stück, in einem Kartonbündel 5 Packungen oder 14 Stück, in einem Kartonbündel 1 Packung; 50 Stück in Glasflaschen von dunkler Farbe, in einem Kartonbündel 1 Flasche); Jeweils 32 mg (20 oder 50 Stück in dunklen Glasfläschchen, 1 Fläschchen in einem Karton). Jede Packung enthält auch Anweisungen zur Verwendung von Medrol.

Der Wirkstoff ist Methylprednisolon in 1 Gravurtablette:

  • UPJOHN - 4 mg;
  • UPJOHN 73-16 mg;
  • UPJOHN 176 - 32 mg.

Hilfskomponenten von Tabletten mit Inschrift:

  • UPJOHN: Laktose, Maisstärke, getrocknete Maisstärke, Saccharose, Calciumstearat;
  • UPJOHN 73 und UPJOHN 176: flüssiges Paraffin, Calciumstearat, Lactose, Maisstärke, Saccharose.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Methylprednisolon - der Wirkstoff von Medrol, ist ein Glukokortikosteroid. Dringt durch Zellmembranen und bildet Komplexe mit spezifischen zytoplasmatischen Rezeptoren. Anschließend dringen diese Komplexe in den Zellkern ein, wo sie an DNA (insbesondere Desoxyribonukleinsäure, Chromatin) binden und die Transkription von mRNA (Matrix-Ribonukleinsäure) und die anschließende Biosynthese verschiedener Enzyme stimulieren. Dieser Wirkungsmechanismus bestimmt die Wirkung von GCS bei systemischer Anwendung.

Methylprednisolon hat einen signifikanten Einfluss auf die Immunantwort und den Entzündungsprozess. Die Substanz beeinflusst auch den Kohlenhydrat-, Fett- und Proteinstoffwechsel, das Herz-Kreislauf- und Zentralnervensystem sowie die Skelettmuskulatur.

Wie andere GCS hat Methylprednisolon entzündungshemmende, antiallergische und immunsuppressive Eigenschaften. Dadurch werden folgende therapeutische Wirkungen erzielt:

  • Hemmung der Phagozytose;
  • eine Abnahme der Anzahl immunaktiver Zellen in der Nähe des Entzündungsherdes sowie die Produktion von Prostaglandinen und verwandten Verbindungen;
  • Stabilisierung von lysosomalen Membranen;
  • verminderte Vasodilatation.

Der Schweregrad der entzündungshemmenden Wirkung von 4 mg Methylprednisolon und 20 mg Hydrocortison ist vergleichbar.

Methylprednisolon hat nur eine geringe Mineralocorticoidaktivität (Methylprednisolon in einer Dosis von 200 mg entspricht 1 mg Desoxycorticosteron).

Die katabolische Wirkung auf Proteine manifestiert sich in der Umwandlung von Aminosäuren, die bei der Glukoneogenese in der Leber freigesetzt werden, in Glykogen und Glukose. Gleichzeitig nimmt der Glukoseverbrauch in peripheren Geweben ab, was zu Glukosurie und Hyperglykämie führen kann, insbesondere bei Patienten mit einem Risiko für Diabetes mellitus.

Die lipolytische Wirkung von Methylprednisolon manifestiert sich hauptsächlich in den Gliedmaßen. Die Substanz hat auch eine lipogenetische Wirkung, die in Brust, Kopf und Hals am ausgeprägtesten ist. Zusammen trägt dies zur Umverteilung von Fettdepots bei.

Die maximale pharmakologische Aktivität von Methylprednisolon manifestiert sich nicht am Höhepunkt der Plasmakonzentration, sondern danach. Daraus folgt, dass die Wirkung von Medrol hauptsächlich auf die Wirkung auf die Aktivität von Enzymen zurückzuführen ist.

Pharmakokinetik

Die Absorption der Substanz erfolgt hauptsächlich im proximalen Teil des Dünndarms (die Absorptionsmenge ist ungefähr doppelt so hoch wie die im distalen Teil).

Der Bindungsgrad an Proteine (Transcortin und Albumin) beträgt ca. 40–90%.

Der Stoffwechsel von Methylprednisolon findet in der Leber statt und ist qualitativ dem Metabolismus von Cortisol ähnlich. Die Hauptmetaboliten sind 20p-Hydroxy-6a-methylprednison und 20p-Hydroxymethylprednisolon.

Die Ausscheidung von Metaboliten erfolgt hauptsächlich in ungebundener Form mit Urin. Die Substanz wird auch in Form von Sulfaten und Glucuroniden ausgeschieden, die (hauptsächlich) in der Leber und (teilweise) in den Nieren gebildet werden.

Methylprednisolon ist ein Kortikosteroid mit einer mittleren Wirkdauer. Aufgrund der intrazellulären Aktivität besteht ein ausgeprägter Unterschied zwischen T 1/2 (Halbwertszeit) aus Blutplasma (ca. 3,3 Stunden) und T 1/2 aus dem gesamten Körper (ca. 12–36 Stunden). Die pharmakotherapeutische Wirkung von Methylprednisolon bleibt auch dann bestehen, wenn der Wirkstoffgehalt im Blut nicht mehr bestimmt wird.

Anwendungshinweise

  • Aspirationspneumonitis, symptomatische Sarkoidose, disseminierte oder fulminante Lungentuberkulose (im Rahmen der geeigneten Chemotherapie gegen Tuberkulose), Leffler-Syndrom (ohne Wirkung einer Therapie mit anderen Arzneimitteln), Beryllium;
  • Kombinationstherapie der tuberkulösen Meningitis mit Subarachnoidalblockade oder mit Blockdrohung;
  • Endokrine Pathologien: angeborene Nebennierenhyperplasie, primäre und sekundäre Nebenniereninsuffizienz, subakute und chronische Thyreoiditis, Hyperkalzämie vor dem Hintergrund maligner Neoplasien;
  • Idiopathische thrombozytopenische Purpura und sekundäre Thrombozytopenie (bei erwachsenen Patienten), autoimmune hämolytische Anämie, angeborene hypoplastische Anämie, erythrozytische Anämie;
  • Behandlung von akuten Formen systemischer Bindegewebserkrankungen bei rheumatischer Herzkrankheit, systemischer Dermatomyositis (Polymyositis), systemischem Lupus erythematodes, Polymyalgia rheumatica, Riesenzellarteriitis (in einigen Fällen als Erhaltungstherapie angezeigt);
  • Hautpathologien: Pemphigus, schweres Erythema multiforme (Stevens-Johnson-Syndrom), bullöse Dermatitis herpetiformis, Pilzmykose, exfoliative Dermatitis, schwere seborrhoische Dermatitis, schwere Psoriasis;
  • Zusätzliche (kurzfristige) Therapie von Erkrankungen des Bewegungsapparates, einschließlich rheumatischer Pathologien: mit Exazerbation oder akuten Formen von Psoriasis-Arthritis, rheumatoider Arthritis (einschließlich juveniler rheumatoider Arthritis), Spondylitis ankylosans, Bursitis, unspezifischer Tendosynovitis, Gichtarthritis oder Postarthritis Arthrose;
  • Behandlung schwerer (behindernder) Zustände (im Falle der Unwirksamkeit einer konventionellen Therapie) mit saisonaler oder ganzjähriger allergischer Rhinitis, Arzneimittelüberempfindlichkeitsreaktionen, Serumkrankheit, Kontaktdermatitis, atopischer Dermatitis, Asthma bronchiale;
  • Chronische und schwere akute entzündliche und allergische Prozesse im Zusammenhang mit Augenerkrankungen: Keratitis, Optikusneuritis, Chorioretinitis, Iritis und Iridozyklitis, allergische Hornhautgeschwüre, Entzündungen des vorderen Augenabschnitts, allergische Konjunktivitis, sympathische Ophthalmie, diffuse hintere Uveitis und Choroiditis
  • Palliative Therapie bei onkologischen Erkrankungen: bei Erwachsenen - Leukämie und Lymphom, bei Kindern - akute Leukämie;
  • Stimulierung der Diurese und Erreichen einer Remission der Proteinurie bei Patienten mit nephrotischem Syndrom ohne Urämie vor dem Hintergrund eines systemischen Lupus erythematodes oder eines idiopathischen Typs;
  • Akute Formen von Colitis ulcerosa und regionaler Enteritis (um den Patienten aus einem kritischen Zustand zu entfernen);
  • Trichinose mit Schädigung des Nervensystems oder des Myokards;
  • Ödem des Gehirns vor dem Hintergrund eines Hirntumors, Verschlimmerung der Multiplen Sklerose;
  • Im Rahmen einer komplexen Therapie zur Organtransplantation.

Kontraindikationen

  • Stillzeit;
  • Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.

Es sollte darauf geachtet werden, Patienten mit Ösophagitis, Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren, Gastritis, Darmanastomose (in der nächsten Anamnese), latentem oder akutem Magengeschwür, Divertikulitis, Colitis ulcerosa (mit der Gefahr von Perforation oder Abszess) und Diabetes mellitus Medrol-Tabletten zu verschreiben und eine Veranlagung dazu, Osteoporose, Myasthenia gravis, Hypothyreose, akute Psychose, Hyperthyreose, subakuter und akuter Myokardinfarkt, arterielle Hypertonie, Herzinsuffizienz, schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung (insbesondere vor dem Hintergrund einer begleitenden Hypoalbuminämie), Offenwinkelglaukom; mit Herpes simplex (Augenform), HIV-Infektion (AIDS), Masern, Windpocken, Strongyloidose.

Bei latenter und aktiver Tuberkulose, schweren Formen viraler oder bakterieller Infektionen ist die Anwendung von Medrol nur im Rahmen einer bestimmten Therapie möglich (maskiert die Krankheitssymptome und erhöht das Risiko einer Superinfektion).

Der Termin wird bei systemischen Pilzinfektionen nicht empfohlen.

Während der Schwangerschaft ist die Anwendung von Medrol nur für absolute Indikationen zulässig.

Medrol, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

Medrol Tabletten werden oral eingenommen.

Das Dosierungsschema wird vom Arzt anhand klinischer Indikationen verschrieben.

Die Auswahl der Dosis muss individuell erfolgen, wobei das Ansprechen des Patienten auf die Therapie zu berücksichtigen ist.

Empfohlene Tagesdosis:

  • Erwachsene: Die Anfangsdosis beträgt 4-48 mg, dann erfolgt die Korrektur in Abhängigkeit von der Art der Krankheit und dem Zustand des Patienten. So kann bei Multipler Sklerose die Dosis 200 mg, zerebrales Ödem - 200-1000 mg, Organtransplantation - mit einer Rate von bis zu 7 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag betragen. Wenn aufgrund einer ausreichenden Einnahme von Medrol keine therapeutische Wirkung erzielt wird, sollte das Arzneimittel durch ein anderes Mittel ersetzt werden.
  • Kinder: Die Dosis wird unter Berücksichtigung der Körperoberfläche oder des Gewichts des Kindes bestimmt. Für die Behandlung von Nebenniereninsuffizienz kann die Dosis für andere Indikationen 3,33 mg pro 1 m 2 oder 0,18 mg pro 1 kg pro Tag betragen - 12,5-50 mg pro 1 m 2 oder 0,42-1,67 mg pro 1 kg pro Tag. Die Tagesdosis verteilt sich gleichmäßig auf 3 Dosen.

Die Stornierung von Medrol nach längerem Gebrauch sollte schrittweise erfolgen.

Bei positiver Behandlungsdynamik und schrittweiser Reduzierung der Anfangsdosis sollte der Patient die niedrigste Erhaltungsdosis auswählen, die den erzielten klinischen Effekt beibehält.

Die Anwendung des Arzneimittels muss von einer ständigen Überwachung des Dosierungsschemas begleitet werden. Eine Dosisanpassung kann erforderlich sein, wenn sich der klinische Zustand im Falle einer Verschlimmerung der Krankheit, des Beginns der Remission, der individuellen Reaktion des Patienten auf Medrol oder vor dem Hintergrund von Stresssituationen, die nicht direkt mit der Krankheit zusammenhängen, ändert.

Die Anwendung von Medrol wird unter Verwendung der Methode der alternierenden Therapie angezeigt, bei der jeden zweiten Tag 1 Mal morgens eine doppelte Tagesdosis eingenommen wird. Diese Behandlungsmethode ermöglicht es bei längerer Anwendung, die maximale klinische Wirkung zu erzielen und die Nebenwirkungen des Arzneimittels, die mit einer Wachstumsverzögerung bei Kindern, einer Unterdrückung des Hypophysen-Nebennieren-Systems und einem GCS-Entzugssyndrom verbunden sind, signifikant zu verringern.

Nebenwirkungen

  • Verdauungssystem: Magenblutungen, Magengeschwüre (mit Perforations- und Blutungsrisiko), Pankreatitis, Darmperforation, Ösophagitis, erhöhte Aktivität von Alaninaminotransferase, Aspartataminotransferase und alkalischer Phosphatase im Serum (normalerweise sind die Veränderungen vorübergehend und unbedeutend);
  • Stoffwechsel: chronische Herzinsuffizienz bei prädisponierten Patienten, Natriumretention, erhöhter Blutdruck, Kaliumverlust, hypokaliämische Alkalose, Flüssigkeitsretention im Körper, negative Stickstoffbilanz vor dem Hintergrund des Proteinkatabolismus;
  • Endokrines System: Entwicklung des Cushing-Syndroms, Hirsutismus, Unterdrückung des Hypophysen-Nebennieren-Systems, verminderte Toleranz gegenüber Kohlenhydraten, Auftreten von latentem Diabetes mellitus, bei Patienten mit Diabetes mellitus, Zunahme des Bedarfs an oralen Hypoglykämika oder Insulin, Menstruationsstörungen; bei Kindern - Wachstumsverzögerung;
  • Bewegungsapparat: Muskelschwäche, Steroidmyopathie, Osteoporose, Sehnenrupturen (normalerweise die Achillessehne), Wirbelkörperkompressionsfrakturen, pathologische Frakturen, aseptische Nekrose der Epiphysen von Röhrenknochen;
  • Nervensystem: erhöhter Hirndruck, psychische Störungen, Pseudotumor des Gehirns, Krämpfe;
  • Sehorgan: erhöhter Augeninnendruck mit dem Risiko einer Schädigung des Sehnervs, posteriorer subkapsulärer Katarakt, Exophthalmus;
  • Allergische Reaktionen: Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich allergischer systemischer Reaktionen, möglicherweise Unterdrückung von Reaktionen mit Hauttests;
  • Dermatologische Reaktionen: Petechien und Ekchymose, Verzögerung der Wundheilungsprozesse, verminderte Festigkeit und Ausdünnung der Haut;
  • Andere: Aktivierung latenter Infektionen, Verzerrung des Krankheitsbildes bei infektiösen Pathologien, Auftreten opportunistischer Infektionen, GCS-Entzugssyndrom.

Überdosis

Die klinischen Symptome einer akuten Überdosierung wurden nicht beschrieben. Es gibt praktisch keine Informationen zu Fällen akuter Toxizität bei einer Überdosierung von GCS.

Die Hauptsymptome (bei häufiger wiederholter Aufnahme - täglich oder mehrmals pro Woche über einen langen Zeitraum): Cushing-Syndrom und andere Komplikationen, die für eine Langzeit-GCS-Therapie charakteristisch sind.

Therapie: symptomatisch.

Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Methylprednisolon wird während der Dialyse ausgeschieden.

spezielle Anweisungen

Angesichts des hohen Komplikationsrisikos während der Glukokortikoidtherapie sollte Medrol in den niedrigsten Dosen verschrieben werden, die eine klinische Wirkung erzielen. Im Falle einer Korrektur des Therapieplans wird die Dosis des Arzneimittels schrittweise reduziert.

Die Anwendung von Medrol kann die Entwicklung von psychischen Störungen wie Schlaflosigkeit, Euphorie, Depression, akuten psychotischen Manifestationen potenzieren oder die bestehende emotionale Instabilität des Patienten erhöhen. Es wird gezeigt, dass Patienten, die während oder nach Stress zu psychotischen Reaktionen neigen, die Dosis des Arzneimittels erhöhen.

Während des Zeitraums der Einnahme von Medrol in einer Dosis, die eine immunsuppressive Wirkung hervorruft, sollten dem Patienten keine lebenden oder abgeschwächten Lebendimpfstoffe injiziert werden. Die Verabreichung von getöteten oder inaktivierten Impfstoffen ist angezeigt, während das Ansprechen auf ihre Verabreichung verringert sein kann. Wenn die Dosis keine immunsuppressive Wirkung hat, kann die Immunisierung gemäß den entsprechenden Indikationen durchgeführt werden.

Die Wirkung von Medrol kann das klinische Bild einiger Infektionen löschen oder die Entwicklung neuer Infektionen verursachen. Während der Einnahme des Arzneimittels kann der Körper die Infektionsresistenz oder die Fähigkeit zur Lokalisierung des Infektionsprozesses verlieren.

Das Risiko, infektiöse Komplikationen zu entwickeln, steigt proportional zur Erhöhung der Medrol-Dosis, die sowohl in Monotherapie als auch in Kombination mit anderen Immunsuppressiva eingenommen wird. Infektionen durch pathogene Mikroorganismen (Viren, Pilze, Bakterien, Helminthen oder Protozoen) können leicht und schwer sein, sogar tödlich.

Bei aktiver Tuberkulose ist die Anwendung bei der Behandlung von disseminierter und fulminanter Tuberkulose in Kombination mit einer geeigneten Chemotherapie gegen Tuberkulose angezeigt. Bei Verschreibung an Patienten mit positiven Tuberkulin-Tests oder latenter Tuberkulose kann es zu einer Reaktivierung des Prozesses kommen. Daher sollte die Behandlung von einer strengen ärztlichen Überwachung begleitet werden. Die Langzeitanwendung von Methylprednisolon bei solchen Patienten sollte unter gleichzeitiger Ernennung einer geeigneten prophylaktischen Behandlung erfolgen.

Bei der Behandlung von Herpes simplex des Auges ist aufgrund des Risikos einer Hornhautperforation Vorsicht geboten.

Eine langfristige medikamentöse Therapie kann zur Anlagerung einer sekundären Virus- oder Pilzinfektion des Auges beitragen, die Entwicklung allergischer Reaktionen, das Auftreten eines posterioren subkapsulären Katarakts und ein Glaukom mit möglicher Schädigung des Sehnervs verursachen.

Hohe Dosen von Methylprednisolon können zu einem Anstieg des Blutdrucks, der Kaliumausscheidung sowie der Natrium- und Wasserretention führen. Während der Behandlungsdauer sollte der Patient den Verbrauch von Speisesalz begrenzen und die Einnahme von Kaliumpräparaten verschreiben.

Medrol erhöht die Kalziumausscheidung.

Osteoporose ist eine häufige Nebenwirkung der Langzeitanwendung hoher Dosen des Arzneimittels.

Ein langes tägliches Dosierungsschema mit Medrol, das mehrmals täglich zur Behandlung von Kindern eingenommen wird, sollte nur für absolute Indikationen angewendet werden, da es beim Kind zu einer Wachstumsverzögerung führen kann. Eine alternative Therapie minimiert oder vermeidet diesen unerwünschten Effekt.

Eine allmähliche Verringerung der Dosis des Arzneimittels ermöglicht es Ihnen, die Manifestationen einer sekundären Nebennierenrindeninsuffizienz zu minimieren. Diese Art von Pathologie kann nach dem Ende der Behandlung für einige weitere Monate beobachtet werden. Wenn während des angegebenen Zeitraums Stresssituationen auftreten, muss Medrol erneut ernannt werden. Im Zusammenhang mit einer möglichen Verletzung der Sekretion von Mineralocorticoiden ist die gleichzeitige Verabreichung von Mineralocorticoiden und / oder Elektrolyten angezeigt.

Bei Patienten mit Leberzirrhose und Hypothyreose wird eine stärkere Wirkung von Glukokortikosteroiden beobachtet.

Die Therapie kann die Anzeichen von Magengeschwüren maskieren, sodass der Patient ohne starke Schmerzen Blutungen oder Perforationen erleiden kann.

Vor dem Hintergrund der Therapie wurden Fälle der Entwicklung eines Kaposi-Sarkoms bei Patienten festgestellt. Mit der Abschaffung von Medrol ist der Beginn einer klinischen Remission möglich.

Die negativen Auswirkungen auf die Fortpflanzungsfunktion sowie die mutagenen und krebserzeugenden Wirkungen des Arzneimittels wurden nicht nachgewiesen.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Da während der Medrol-Therapie Schwindel, Schwäche und Sehstörungen auftreten können, wird empfohlen, dass Personen, die Fahrzeuge fahren, sowie Personen, die Aktivitäten ausführen, die eine schnelle psychomotorische Reaktion und eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern, vorsichtig sind.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

  • Schwangerschaft: Die Anwendung von Medrol ist nur für absolute Indikationen möglich.
  • Stillzeit: Die Therapie ist kontraindiziert.

Geeignete Studien zur Wirkung von GCS auf die menschliche Fortpflanzungsfunktion wurden nicht durchgeführt. Wenn Medrol bei Frauen im gebärfähigen Alter oder während der Schwangerschaft angewendet werden muss, ist eine Bewertung des möglichen positiven Effekts im Vergleich zum potenziellen Risiko für Embryo, Fötus oder Mutter erforderlich.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Medrol wird bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung mit Vorsicht verschrieben.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Patienten mit schwerer Beeinträchtigung der Leberfunktion (insbesondere bei gleichzeitiger Hypoalbuminämie) Medrol wird mit Vorsicht verschrieben.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

  • Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen (Phenytoin, Ephedrin, Phenobarbital, Theophyllin, Rifampicin): Verringerung der therapeutischen Wirkung von Methylprednisolon; In solchen Fällen kann eine Erhöhung der Medrol-Dosis erforderlich sein.
  • Cyclosporin: gegenseitige Hemmung des Stoffwechsels, während die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen dieser Medikamente zunimmt; Es gibt Informationen über die Entwicklung von Sicherstellungen bei kombinierter Verwendung von Mitteln.
  • Acetylsalicylsäure (Langzeittherapie in hohen Dosen): eine Erhöhung ihrer Clearance; Dies kann zu einer Verringerung der Salicylatspiegel im Serum oder zu einer Erhöhung des Risikos einer Salicylat-Toxizität führen, wenn Methylprednisolon abgesetzt wird. Bei kombinierter Therapie mit Salicylaten steigt die Wahrscheinlichkeit, eine Gastropathie zu entwickeln. Patienten mit Hypoprothrombinämie sollte Acetylsalicylsäure in Kombination mit Medrol mit äußerster Vorsicht verschrieben werden.
  • Ketoconazol, Oleandomycin, orale östrogenhaltige Kontrazeptiva: Unterdrückung des Methylprednisolon-Metabolismus und Abnahme seiner Clearance, Zunahme von T 1/2, therapeutische und toxische Wirkungen; Um die Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung zu verringern, sollte die Medrol-Dosis reduziert werden.
  • Herzglykoside: ihre Toxizität nimmt zu; Entwicklung von Arrhythmien ist möglich;
  • orale Antikoagulanzien: Erhöhung oder Verringerung ihrer Wirkung; Um die erforderliche Wirkung des Antikoagulans aufrechtzuerhalten, müssen die Gerinnungsparameter ständig bestimmt werden.
  • Natriumhaltige Medikamente: Das Risiko für Ödeme und erhöhten Blutdruck steigt;
  • Carboanhydrase-Hemmer, Thiaziddiuretika, Amphotericin B, andere Kortikosteroide: Das Risiko einer Hypokaliämie steigt;
  • Paracetamol: Das Risiko einer Hepatotoxizität steigt (verbunden mit der Bildung eines toxischen Metaboliten von Paracetamol und der Induktion von Leberenzymen).
  • Alkohol und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente: Die Wahrscheinlichkeit von Blutungen und die Entwicklung von Geschwüren im Magen-Darm-Trakt steigt; es kann notwendig sein, die Dosis von Methylprednisolon zu reduzieren, die mit der Summe der therapeutischen Wirkung verbunden ist;
  • Antazida: Die Absorption von Methylprednisolon nimmt ab.
  • Hypoglykämika: ihre Wirksamkeit nimmt ab;
  • Androgene: Das Risiko für Ödeme steigt;
  • Somatotropin: seine Wirksamkeit nimmt ab (in Kombination mit hohen Dosen von Methylprednisolon);
  • Mitotan und andere Inhibitoren der Nebennierenrindenfunktion: Entwicklung einer Wechselwirkung, die eine Erhöhung der Dosis erfordern kann;
  • Impfstoffe: Ihre Wirksamkeit nimmt ab (vor dem Hintergrund von Methylprednisolon können Lebendimpfstoffe die entsprechende Krankheit verursachen);
  • Isoniazid, Mexiletin: Beschleunigung ihres Stoffwechsels, dies führt zu einer Abnahme der Plasmakonzentrationen von Arzneimitteln, insbesondere bei schnellen Acetylierern;
  • Schilddrüsenhormone und Antithyreotika: Die Clearance von Methylprednisolon nimmt bei Hypothyreose ab und bei Hyperthyreose zu. Daher sollte die Medrol-Dosis auf der Grundlage der Ergebnisse von Funktionstests ausgewählt werden.

Analoge

Medrols Analoga sind: Deltason, Prednisolon, Metipred, Depo-Medrol, Solu-Medrol, Lemod.

Lagerbedingungen

Bei 20-25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.

Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Medrol

Bewertungen von Medrol zeigen die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels im Vergleich zu Analoga. Es wird angemerkt, dass eine ständige Therapie erforderlich ist, um eine Verbesserung zu erreichen und diese aufrechtzuerhalten. Sie berichten auch über die Entwicklung von Nebenwirkungen, in einigen Fällen sind sie ausgeprägt. Die Kosten werden oft als hoch eingeschätzt.

Preis für Medrol in Apotheken

Der ungefähre Preis für Medrol beträgt: 4 mg (30 Stk.) - 150–201 Rubel, 16 mg (50 Stk.) - 626–746 Rubel, 32 mg (20 Stk.) - 663–726 Rubel.

Medrol: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname

Preis

Apotheke

Medrol 4 mg Tabletten 30 Stk.

152 RUB

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Medrol-Registerkarte. 4 mg n30

195 RUB

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Medrol 32 mg Tabletten 20 Stk.

RUB 699

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Medrol 16 mg Tabletten 50 Stk.

735 RUB

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Medrol-Registerkarte. 16 mg n50

774 RUB

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Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!

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