Orvis Broncho
Orvis Broncho: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 11. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 12. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 13. Analoge
- 14. Lagerbedingungen
- 15. Bedingungen für die Abgabe an Apotheken
- 16. Bewertungen
- 17. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Orvis Broncho
ATX-Code: R05CB06
Wirkstoff: Ambroxol (Ambroxol)
Hersteller: Evalar, CJSC (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 2019-08-07
Preise in Apotheken: ab 157 Rubel.
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Orvis Broncho Ambroxol Evalar ist ein mukolytisches und schleimlösendes Medikament.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Lösung zur oralen Verabreichung und Inhalation: von farblos bis bräunlich, transparent, hat einen schwachen charakteristischen Geruch (in einem Karton 1 Glasflasche mit 50 oder 100 ml mit oder ohne Messbecher und Gebrauchsanweisung von Orvis Broncho).
Zusammensetzung von 1 ml Lösung:
- Wirkstoff: Ambroxolhydrochlorid - 7,5 mg;
- Hilfskomponenten: Natriumhydrogenphosphatdihydrat - 4,35 mg; Zitronensäuremonohydrat - 2 mg; Natriumchlorid - 6,22 mg; Benzalkoniumchlorid - 0,225 mg; gereinigtes Wasser - 989,705 mg.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Der Wirkstoff von Orvis Broncho - Ambroxol - ist ein aktiver N-demethylierter Metabolit von Bromhexin. Es hat eine sekretomotorische, sekretolytische und schleimlösende Wirkung. Dank seiner Verwendung wird die Arbeit der Bronchialdrüsen angeregt, die motorische Aktivität des Flimmerepithels nimmt zu, was durch die Wirkung auf Pneumozyten des zweiten Typs und Clara-Zellen (in den Alveolen bzw. Bronchiolen) sichergestellt wird. Es gibt auch eine Zunahme der Bildung von endogenem Tensid - einem Tensid, das einen Schlupf im Atemwegslumen von Bronchialsekreten bewirkt.
Ambroxol trägt zu einer Erhöhung des Anteils der serösen Komponente an der Bronchialsekretion bei, dies führt zu einer Verbesserung seiner Struktur, einer Verringerung der Viskosität und infolgedessen zu einer Verdünnung des Sputums. Die Kombination dieser Effekte äußert sich in einer Verbesserung des mukoziliären Transports (mukoziliäre Clearance). Aufgrund der erhöhten mukoziliären Clearance verbessert sich die Ausscheidung von Sputum aus dem Bronchialbaum und die Linderung von Husten.
Bei oraler Einnahme von Orvis Broncho entwickelt sich die therapeutische Wirkung durchschnittlich nach 30 Minuten, die Dauer der Wirkung hängt von der Dosis ab und liegt zwischen 6 und 12 Stunden.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird Ambroxol schnell und fast vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Mit max (maximale Konzentration der Substanz) im Blut wird das Plasma in 1-3 Stunden erreicht. Das V d (Verteilungsvolumen) beträgt 552 Liter. Plasmaproteinbindung in einem therapeutischen Konzentrationsbereich von 80 bis 90%.
Die höchsten Konzentrationen von Ambroxol werden in der Lunge gemessen. Die Substanz dringt in die Blut-Hirn- und Plazentaschranken ein und wird in die Muttermilch ausgeschieden. Etwa 30% einer oralen Dosis von Ambroxol sind dem Effekt der primären Passage durch die Leber ausgesetzt.
Studien an menschlichen Lebermikrosomen zufolge ist das Isoenzym CYP3A4 die vorherrschende Isoform, die für den Metabolismus von Ambroxol zu Dibromantranilsäure verantwortlich ist. Der Rest der Substanz wird in der Leber durch Konjugation unter Bildung von Metaboliten metabolisiert, die keine pharmakologische Aktivität aufweisen.
Terminal T 1/2 (Halbwertszeit) einer Substanz aus Blutplasma - 10 Stunden. Die Gesamt-T 1/2 von Ambroxol und seinen Metaboliten beträgt ungefähr 22 Stunden. Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren: in Form von Metaboliten - 90% der Dosis, unverändert - 10%.
Es wurde kein klinisch signifikanter Einfluss des Geschlechts und des Alters des Patienten auf die pharmakokinetischen Parameter von Ambroxol gefunden, sodass kein Grund für eine Dosisanpassung besteht.
Anwendungshinweise
Orvis Broncho wird zur Behandlung von akuten und chronischen Atemwegserkrankungen unter Freisetzung von viskosem Auswurf verschrieben:
- Asthma bronchiale mit Schwierigkeiten bei der Sputumentladung;
- chronisch obstruktive Lungenerkrankung;
- Bronchiektasie;
- akute und chronische Bronchitis;
- Lungenentzündung.
Kontraindikationen
Absolut:
- Ich Trimester der Schwangerschaft und Stillzeit;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.
Verwandter (Orvis Broncho wird unter ärztlicher Aufsicht verschrieben):
- schweres Leberversagen;
- Nierenversagen;
- Verschlimmerung von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren;
- beeinträchtigte Bronchialmotilität und erhöhte Schleimsekretion (bei Patienten mit unbeweglichem Zilien-Syndrom);
- II - III Schwangerschaftstrimester.
Orvis Broncho, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
1 ml Orvis Broncho entspricht 25 Tropfen.
Oralaufnahme
Die Lösung sollte nach den Mahlzeiten durch Zugabe zu Wasser, Tee, Fruchtsaft oder Milch eingenommen werden.
Empfohlenes Dosierungsschema:
- Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren: 3 mal täglich, 4 ml, nach 2-3 Tagen wird die Häufigkeit der Verabreichung auf 2 mal täglich reduziert; maximal - 90 mg pro Tag;
- Kinder von 6 bis 12 Jahren: 2-3 mal täglich 2 ml; maximal - 45 mg pro Tag;
- Kinder 2-6 Jahre: 3 mal täglich 1 ml; das Maximum beträgt 22,5 mg pro Tag;
- Kinder unter 2 Jahren: 2 mal täglich 1 ml (unter ärztlicher Aufsicht); Das Maximum beträgt 15 mg pro Tag.
Um die mukolytische Wirkung von Orvis Broncho während der Therapie zu verbessern, müssen Sie viel Flüssigkeit zu sich nehmen.
Inhalation
Empfohlenes Dosierungsschema:
- Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren: 1-2 Inhalationen von 2-3 ml Lösung pro Tag;
- Kinder unter 6 Jahren: 1-2 Inhalationen von 2 ml Lösung pro Tag.
Orvis Broncho kann mit jedem modernen Inhalationsgerät (außer Dampfinhalatoren) verwendet werden.
Um eine optimale Flüssigkeitszufuhr beim Einatmen zu erreichen, muss Orvis Broncho mit 0,9% iger Natriumchloridlösung im Verhältnis 1: 1 gemischt werden.
Ein tiefer Atemzug während der Inhalationstherapie kann zu Husten führen. Daher sollte die Inhalation in einem normalen Atemmodus durchgeführt werden. Es wird empfohlen, die Lösung vor dem Eingriff auf Körpertemperatur zu erwärmen.
Bei Asthma bronchiale sollten Patienten nach der Verwendung von Bronchodilatatoren inhaliert werden, um unspezifische Reizungen der Atemwege und deren Krämpfe zu vermeiden.
Wenn nach 4-5 Tagen Therapie die Symptome der Krankheit bestehen bleiben, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.
Nebenwirkungen
Mögliche Nebenwirkungen (> 10% - sehr häufig;> 1% und 0,1% und 0,01% und <0,1% - selten; <0,01% - sehr selten; mit unbekannter Häufigkeit - Frequenz kann nicht eingestellt werden unerwünschte Reaktionen):
- Immunsystem: selten - Angioödem, Urtikaria, Hautausschlag, Überempfindlichkeitsreaktionen, Juckreiz; in Einzelfällen - anaphylaktische Reaktionen (einschließlich anaphylaktischer Schock);
- Verdauungssystem: häufig - Übelkeit, verminderte Empfindlichkeit im Pharynx oder Mund; selten - Bauchschmerzen, Dyspepsie, Durchfall, Erbrechen; selten - Trockenheit der Schleimhaut des Pharynx und der Mundhöhle; mit unbekannter Häufigkeit - Verstopfung, Sodbrennen;
- Nervensystem: oft - Dysgeusie;
- Atmungssystem: selten - Rhinorrhoe, Trockenheit der Schleimhaut der Atemwege;
- Haut und Unterhautgewebe: sehr selten - Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom);
- andere: mit unbekannter Häufigkeit - Fieber, Schwäche.
Überdosis
Beim Menschen wurden die spezifischen Symptome einer Überdosierung mit Ambroxol nicht beschrieben.
Die Hauptsymptome: Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen, Dyspepsie (entsprechen den bekannten Nebenwirkungen von Ambroxol, das in den empfohlenen Dosen angewendet wird).
Therapie: In den ersten 1–2 Stunden nach der Einnahme von Orvis Broncho sind künstliches Erbrechen und Magenspülung wirksam. Später sind die Aufnahme fetthaltiger Produkte und eine symptomatische Behandlung angezeigt.
spezielle Anweisungen
Die kombinierte Anwendung von Orvis Broncho mit Antitussiva, bei denen es schwierig ist, Sputum auszuscheiden, wird nicht empfohlen.
Um während der Therapiezeit mit Orvis Broncho eine sekretolytische Wirkung aufrechtzuerhalten, muss sichergestellt werden, dass ausreichend Flüssigkeit in den Körper aufgenommen wird.
Ambroxol vor dem Hintergrund von Asthma bronchiale kann zu vermehrtem Husten führen.
1 ml Orvis Broncho enthält 10 mg Natrium, das von Patienten nach einer hyponatrischen Diät berücksichtigt werden sollte.
Das Präparat enthält Benzalkoniumchlorid als Konservierungsmittel, das bei empfindlichen Patienten mit erhöhter Atemwegsreaktivität beim Einatmen zu Bronchialkrämpfen führen kann.
Es wird nicht empfohlen, Orvis Broncho mit alkalischen Lösungen und Cromoglycinsäure zu mischen.
Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 30 ml / min) sollten die Wahrscheinlichkeit einer Akkumulation von Ambroxol-Metaboliten berücksichtigen.
Es gibt Informationen über Einzelfälle der Entwicklung des Stevens-Johnson-Syndroms und des Lyell-Syndroms während der Behandlung mit Ambroxol. Ein kausaler Zusammenhang zwischen diesen Phänomenen wurde nicht bestätigt. Am häufigsten könnten diese Störungen durch die Schwere der Grunderkrankung und / oder die damit einhergehende Behandlung erklärt werden.
Vor dem Hintergrund des Stevens-Johnson-Syndroms oder des Lyell-Syndroms in der frühen Phase können Symptome wie Fieber, Rhinitis, Schmerzen in Körper und Rachen sowie Husten auftreten. Bei der Durchführung einer symptomatischen Behandlung können fälschlicherweise Medikamente mit mukolytischer Wirkung, einschließlich Ambroxol, verschrieben werden. Bei der Entwicklung dieser Syndrome wird empfohlen, die Anwendung von Orvis Broncho abzubrechen und sofort einen Arzt aufzusuchen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- Ich Trimester der Schwangerschaft und Stillzeit: Die Anwendung von Orvis Broncho ist kontraindiziert;
- II - III Schwangerschaftstrimester: Die Therapie kann nur durchgeführt werden, nachdem das Verhältnis des erwarteten Nutzens und der möglichen Risiken beurteilt wurde.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Vor dem Hintergrund des Nierenversagens sollte die Therapie mit Vorsicht durchgeführt werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Orvis Broncho bei schwerem Leberversagen sollte mit Vorsicht angewendet werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Mögliche Wechselwirkungen:
- Medikamente mit antitussiver Wirkung: Es ist schwierig, Sputum abzulassen, was mit der Unterdrückung des Hustenreflexes verbunden ist.
- Amoxicillin, Cefuroxim, Doxycyclin, Erythromycin: Die Konzentration dieser Medikamente in den Bronchialsekreten steigt an.
Analoge
Orvis Broncho-Analoga sind: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Remebrox, Suprima-Kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene usw.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Ohne Rezept erhältlich.
Bewertungen über Orvis Broncho
Bewertungen über Orvis Broncho sind überwiegend positiv. Es wird angemerkt, dass vor dem Hintergrund der Therapie das Sputum schneller vergeht, was die Genesung beschleunigt. Die Kosten werden als erschwinglich bewertet.
Der Preis von Orvis Broncho in Apotheken
Der ungefähre Preis für Orvis Broncho Ambroxol Evalar (100 ml Flasche) beträgt 182 Rubel.
Orvis Broncho: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Orvis Broncho Ambroxol 7,5 mg / ml Lösung zur oralen Verabreichung und Inhalation 100 ml 1 Stck. 157 r Kaufen |
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Orvis Broncho Thymiansirup 100 ml 1 Stck. 159 r Kaufen |
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Orvis Broncho Lösung für interne ca. und einatmen. 7,5 mg / ml Fläschchen 100 ml 174 r Kaufen |
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Orvis Broncho Thymiansirup fl. 100 ml 187 r Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
