Pilocarpin
Pilocarpin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 12. Analoge
- 13. Lagerbedingungen
- 14. Abgabebedingungen von Apotheken
- 15. Bewertungen
- 16. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Pilocarpin
ATX-Code: S01EB01
Wirkstoff: Pilocarpin (Pilocarpin)
Hersteller: Moskauer endokrines Werk, Bundesstaatliches Einheitsunternehmen (Russland), Tatkhimpharmpreparataty, OJSC (Russland), Farmak, PJSC (Ukraine), Update PFC, CJSC (Russland), Sintez, OJSC (Russland)
Beschreibung und Foto aktualisiert: 27.08.2019
Preise in Apotheken: ab 25 Rubel.
Kaufen
Pilocarpin ist ein Methylimidazolderivat, ein Medikament, das eine direkte m-cholinomimetische Wirkung hat. in der Augenheilkunde verwendet.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Augentropfen 1% (je 1 ml in Tropfröhrchen mit Ventil, in einem Karton 1, 2, 5 oder 10 Röhrchen; je 1,3 ml in Tropfröhrchen, in einem Karton 1, 2 oder 5 Röhrchen; 1,5 ml, 2 ml oder 5 ml in Tropfröhrchen, in einem Karton 1, 2, 4, 5 oder 10 Röhrchen, 2 ml in Tropfröhrchen mit Ventil, in einem Karton 5 oder 10 Röhrchen, jeweils 5 ml in Flaschen, 5 oder 10 ml in Polyethylenflaschen, 5 ml in Polymer-Tropfflaschen, 5 ml in Glasflaschen mit Tropfverschluss, in einem Karton 1 Flasche, 5 ml in Flaschen mit Tropfverschluss, in Packung mit 1 oder 5 Flaschen Pappe; je 10 ml in Polymer-Tropfflaschen, Packung mit 1 oder 2 Flaschen Pappe; jede Packung enthält auch Anweisungen zur Verwendung von Pilocarpin).
Wirkstoff: Pilocarpinhydrochlorid, in 1 ml Tropfen - 10 mg.
Zusätzliche Komponenten: Injektionswasser und Borsäure.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Das Medikament hat eine Anti-Glaukom- und miotische Wirkung, ist ein m-Cholinomimetikum.
Durch die Anwendung des Arzneimittels ziehen sich die kreisförmigen (Miosis) und ziliären (Akkommodationskrampf) Muskeln zusammen, der Winkel der vorderen Augenkammer nimmt zu (die Wurzel der Iris wird zurückgezogen), die Durchlässigkeit der Trabekelzone nimmt zu (die Trabekelzone wird gedehnt, die blockierten Abschnitte des Schlemmkanals werden geöffnet), der Abfluss des Kammerwassers verbessert sich … Infolgedessen nimmt der Augeninnendruck ab.
Die Instillation von 1% iger Pilocarpinlösung beim primären Offenwinkelglaukom führt zu einer Abnahme des Augeninnendrucks um 25–26%. Die Wirkung beginnt sich 30 bis 40 Minuten nach der Anwendung des Arzneimittels zu entwickeln, das Maximum wird nach 90 bis 120 Minuten beobachtet, die Gesamtdauer der therapeutischen Wirkung beträgt 4 bis 8 Stunden.
Mit dem Medikament können Sie den Augeninnendruck 24 Stunden lang kontrollieren, während die induzierte Myopie, die sich in den ersten Stunden entwickelt, schnell abnimmt und ihr Wert normalerweise nicht höher als 0,5 Dioptrien ist.
Pharmakokinetik
Pilocarpin dringt gut durch die Hornhaut. Eine Absorption im Bindehautsack wird praktisch nicht beobachtet, während die Substanz über die Bindehaut gut absorbiert wird.
Die Zeit, die benötigt wird, um die maximale Konzentration in der Intraokularflüssigkeit zu erreichen, beträgt 30 Minuten. Es wird im Gewebe des Auges zurückgehalten, wodurch sich seine T 1/2 (Halbwertszeit) aus dem Gewebe des Auges verlängert (im Bereich von 1,5 bis 2,5 Stunden).
Die Substanz wird im Gewebe des Auges nicht metabolisiert. Die Ausscheidung erfolgt mit intraokularer Flüssigkeit in unveränderter Form. Pilocarpin wird in eine inaktive Form umgewandelt, die durch Hydrolyse in Blutserum und Leber bereitgestellt wird. T 1/2 aus Plasma - ca. 30 Minuten.
Anwendungshinweise
- Akuter Glaukomanfall;
- Chronisches Offenwinkelglaukom;
- Sekundäres Glaukom (Pigment-Netzhaut-Degeneration, akute Obstruktion der Netzhautarterien, Thrombose der zentralen Netzhautvene, Sehnervenatrophie);
- Hornhautabszess.
Pilocarpin-Augentropfen werden auch nach Instillation von Mydriatika verschrieben, wenn es notwendig wird, die Pupille zu verengen.
Kontraindikationen
- Irit;
- Iridozyklitis;
- Zustände und Erkrankungen der Augen, bei denen eine Miosis unerwünscht ist (auch nach der Operation);
- Alter unter 18 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.
Vorsichtig:
- Geschichte der Netzhautablösung;
- Hohe Myopie bei jungen Patienten.
Pilocarpin, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Pilocarpin Augentropfen werden konjunktiv angewendet.
Dosierungen und Anwendungshäufigkeit werden jeweils für jeden Patienten individuell festgelegt.
Beim primären Glaukom werden 1-2 Tropfen 2-4 mal täglich verschrieben. Die Dauer der Behandlung hängt vom Augeninnendruck ab. Bei Bedarf werden zusätzlich Betablocker verschrieben.
Bei einem akuten Anfall eines Winkelschlussglaukoms wird das Arzneimittel gemäß dem folgenden Schema angewendet: innerhalb von 1 Stunde - 1 Tropfen alle 15 Minuten, während der 2. und 3. Stunde - 1 Tropfen alle 30 Minuten, während des 4.-6 Stunde - 1 Tropfen alle 60 Minuten, dann - 1 Tropfen 3-6 mal am Tag. Die Dauer der Behandlung wird durch den Moment bestimmt, in dem es möglich ist, den Anfall vollständig zu stoppen.
Nebenwirkungen
Das Medikament ist im Allgemeinen gut verträglich, in seltenen Fällen treten Kopfschmerzen auf. Bei längerer Anwendung besteht das Risiko einer ausgeprägten Miosis (1-1,5 mm Durchmesser), einer Kontaktdermatitis der Augenlider und einer follikulären Konjunktivitis.
Überdosis
Die Hauptsymptome sind: Kopfschmerzen, anhaltende Miosis, Sehstörungen, Augenschmerzen.
Therapie: Aufhebung von Pilocarpin, Instillation von Antagonisten, einschließlich Tropicamid, Atropin.
spezielle Anweisungen
Angemessene und streng kontrollierte Studien zur Sicherheit der Anwendung von Pilocarpin während der Schwangerschaft und Stillzeit wurden nicht durchgeführt. Daher kann das Medikament nur verschrieben werden, wenn der beabsichtigte Nutzen die möglichen Risiken überwiegt.
Bei Patienten im Anfangsstadium des Katarakts kann die myotische Wirkung des Arzneimittels eine vorübergehende Sehbehinderung verursachen.
Während der Therapie ist eine regelmäßige Überwachung des Augeninnendrucks erforderlich.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Eine Verengung der Pupille kann zu Störungen der Dunkeladaptation führen. Daher sollte nach dem Eintropfen von Augentropfen vorsichtig vorgegangen werden, wenn potenziell gefährliche Arbeiten ausgeführt und bei schlechten Lichtverhältnissen oder nachts gefahren werden. Es sollte auch berücksichtigt werden, dass sich zu Beginn der Behandlung bei jungen Patienten ein Akkommodationskrampf entwickeln kann, der die Sehschärfe verringert.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft / Stillzeit wird Pilocarpin unter ärztlicher Aufsicht verschrieben, nachdem das Verhältnis des erwarteten Nutzens zum möglichen Risiko beurteilt wurde.
Verwendung im Kindesalter
Für Patienten unter 18 Jahren wird das Medikament nicht verschrieben.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Pilocarpin kann in Kombination mit Betablockern, Sympathomimetika und Carboanhydrase-Inhibitoren angewendet werden.
Atropin und andere m-Anticholinergika sind Pilocarpin-Antagonisten.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Adrenostimulanzien kann ein Antagonismus der Wirkung (auf den Durchmesser der Pupille) beobachtet werden.
Mezaton und Timolol reduzieren die Produktion von Augeninnendruck und erhöhen dadurch den Abfall des Augeninnendrucks.
Anticholinesterasemittel erhöhen die m-Cholinostimulationsaktivität von Pilocarpin; Phenothiazinderivate, trizyklische Antidepressiva, Clozapin und Chlorprothixen - reduzieren.
Während der Vollnarkose mit Fluorothan bei Patienten, die sich einer Behandlung mit Pilocarpin-Augentropfen unterziehen, ist es möglich, den Blutdruck zu senken und eine Bradykardie zu entwickeln.
Analoge
Pilocarpin-Analoga sind: Pilocarpin mit Methylcellulose, Fotil, Fotil Forte, Pilocarpin-DIA, Pilocarpin-Bufus, Oftan-Pilocarpin, Pilocarpin-Verlängerung, Pilocarpin-Ferein, Pilocarpin-lang, Saladzhen.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen von 8 bis 15 ° C an einem lichtgeschützten und für Kinder unzugänglichen Ort lagern.
Haltbarkeit - 3 Jahre nach dem ersten Öffnen der Flasche - 28 Tage.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Pilocarpin
Bewertungen von Pilocarpin sind überwiegend positiv. Sie zeichnen sich durch hohe Effizienz, erschwingliche Kosten und gute Verträglichkeit aus. Die Entwicklung von Nebenwirkungen wurde in seltenen Fällen berichtet.
Preis für Pilocarpin in Apotheken
Der ungefähre Preis für Pilocarpin (1 Tropfflasche mit 5 ml) beträgt 30 Rubel.
Pilocarpin: Preise in Online-Apotheken
|
Medikamentenname Preis Apotheke |
|
Pilocarpin 1% Augentropfen 1,5 ml 5 Stk. RUB 25 Kaufen |
|
Pilocarpin 1% Augentropfen 5 ml 1 Stck. RUB 27 Kaufen |
|
Pilocarpin 1% Augentropfen 5 ml 1 Stck. 43 rbl. Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
