Elektrokoagulation von Papillomen
Der Inhalt des Artikels:
- Physikalische Methoden zur Entfernung von Warzen
- Die Vorrichtung und das Funktionsprinzip des Elektrokoagulators
-
Wie ist das Verfahren
Schmerzlinderungsmethoden
- Erholungsphase
- Vor- und Nachteile der Elektrokoagulation
- Kontraindikationen
- Folgen und mögliche Komplikationen
- Was ist die effektivste Behandlung für Papillome
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Was sind Papillome?
Warum sind Neoplasien auf der Haut gefährlich?
- Video
Die Elektrokoagulation von Papillomen ist eine seit mehreren Jahrzehnten weit verbreitete Methode zur Entfernung von Hautneoplasmen mit elektrischem Strom. Der Service wird in vielen öffentlichen und privaten Kliniken angeboten. Die Hauptvorteile dieser Zerstörungsmethode werden nach Ansicht von Ärzten und Patienten in hoher Effizienz und Sicherheit sowie erschwinglichen Kosten gesehen.
Die Elektrokoagulation ist eine effektive und kostengünstige Methode zur Entfernung von Hautläsionen
Physikalische Methoden zur Entfernung von Warzen
Es gibt verschiedene grundlegende physikalische Methoden zur Zerstörung von Warzen:
| Methode | Beschreibung |
| Elektrokoagulation | Neoplasmen werden unter dem Einfluss von elektrischem Strom Schicht für Schicht entfernt. An der Stelle der entfernten Warze bildet sich eine Kruste, die mit der Zeit verschwindet. |
| Kryodestruktion | Pathologische Formationen werden eingefroren, dafür wird flüssiger Stickstoff oder Kohlendioxid verwendet. Die Belichtungszeit beträgt 1 bis 5 Minuten. Bei Bedarf wird innerhalb von 7-10 Tagen eine wiederholte Kryotherapie durchgeführt. |
| Laserzerstörung |
Ein Merkmal dieser Methode ist die schichtweise Zerstörung der Warze unter dem Einfluss des Lichtleiters durch die Kontaktmethode. Je nach Größe des Aufbaus variiert die Belichtungszeit zwischen 2 und 5 Sekunden und zwischen 2 und 3 Minuten. |
| Radiochirurgische Zerstörung | Das Verfahren basiert auf der Erzeugung einer elektromagnetischen Welle mit unterschiedlichen Frequenzen, die an der Stelle, an der sich die Arbeitselektrode berührt, zu einer leichten Erwärmung führt. Gewebedissektion oder -bruch erfolgt ohne Koagulation oder mechanische Kraft. |
Mit jeder dieser Methoden können Sie nur die äußeren Manifestationen der Pathologie beseitigen, HPV jedoch nicht heilen.
Die Vorrichtung und das Funktionsprinzip des Elektrokoagulators
Für die Elektrokoagulation werden spezielle medizinische Geräte verwendet - ein Elektrokoagulator, der einen hochfrequenten Strom erzeugt.
Der Hauptteil der Struktur ist der Körper, an dem sich die Schalter befinden, wodurch der Betrieb des Koalescers reguliert werden kann. Die Elektrode ist durch einen am Körper befestigten Draht verbunden. Der Arbeitsteil der Vorrichtung ist genau die Elektrode. Es kann verschiedene Formen haben, um verschiedene Funktionen bereitzustellen.
In den meisten Fällen wird eine Pinzette oder eine nadelförmige Elektrode verwendet. Ein hochfrequenter Strom verursacht, wenn die Elektrode das Gewebe berührt, eine starke Erwärmung, wodurch das Gewebe im betroffenen Bereich kauterisiert wird.
Der Elektrokoagulator wirkt desinfizierend und kann pathogene Mikroorganismen zerstören. Neben der Entfernung von Papillomen wird dieses Gerät in folgenden Bereichen der Medizin eingesetzt:
- Dermatologie;
- allgemeine, vaskuläre und endoskopische Chirurgie;
- Neurochirurgie;
- Gynäkologie;
- HNO;
- Herz- und Thoraxchirurgie;
- Orthopädie und Traumatologie;
- Urologie;
- Kiefer- und Gesichtschirurgie.
Wie ist das Verfahren
Eine spezielle Vorbereitung für die Zerstörung von Warzen ist nicht erforderlich, die Operation wird normalerweise am Tag des Arztbesuchs durchgeführt. Mit einem Elektromesser können mehrere mittelgroße Papillome gleichzeitig entfernt werden. Bei einer großen Anzahl von Neoplasmen kann es erforderlich sein, mehrere Elektrokoagulationen durchzuführen (täglich oder jeden zweiten Tag).
Die Koaleszerelektrode erwärmt sich auf ca. 80 ° C. Diese Temperatur reicht aus, um pathologische Gewebe zu entfernen. Die Zerstörung des Aufbaus tritt auf, wenn die Spitze der Elektrode die Oberfläche der Formation berührt. Die Wahl des Trinkgeldes wird vom Arzt festgelegt.
Der Vorgang dauert normalerweise einige Sekunden bis 1-2 Minuten. Am Ort der Zerstörung des Aufbaus verbleibt eine dunkle Kruste, die sie umgebende Haut wird mit einer antiseptischen Lösung behandelt. Am Ende des Eingriffs kann der Patient sofort nach Hause gehen.
Schmerzlinderungsmethoden
Bei kleinen einzelnen Papillomen ist keine Schmerzlinderung erforderlich. Die Schmerzen, die innerhalb weniger Sekunden auftreten, werden von den Patienten normalerweise leicht toleriert, und die Anwendung einer Anästhesie wird als ungerechtfertigt angesehen.
Wenn mehrere Läsionen entfernt werden müssen oder wenn sie groß sind, wird eine Lokalanästhesie mit einer 2% igen Lösung von Lidocain oder Adrenalinhydrochlorid / Articainhydrochlorid durchgeführt.
Erholungsphase
Der Wundbereich muss mehrere Tage lang mit einer antiseptischen Lösung behandelt werden - einer Alkohollotion, einer Kaliumpermanganatlösung oder Chlorhexidin. Es wird dringend empfohlen, die Krusten nicht im Voraus abzureißen, da dies zu Infektionen und zum Auftreten von Narben führen kann.
Nach dem Eingriff ist keine besondere Sorgfalt erforderlich. Während dieser Zeit kann der betroffene Bereich verletzt werden und / oder jucken, was als normale Variante angesehen wird.
Um das Risiko eines Rückfalls zu verringern, kann Ihr Arzt eine Behandlung mit antiviralen Medikamenten verschreiben.
Vor- und Nachteile der Elektrokoagulation
Die Vorteile der Elektrokoagulation sind:
- Sicherheit und Blutlosigkeit des Verfahrens bei minimaler Gewebeschädigung;
- die Fähigkeit, Warzen überall auf der Haut zu entfernen;
- Ausführungsgeschwindigkeit;
- die Möglichkeit, entfernte Gewebe für die histologische Untersuchung zu verwenden;
- Kontrolle der Aufpralltiefe.
Ein wichtiger Vorteil sind auch die erschwinglichen Kosten des Dienstes.
Nachteile sind:
- das Risiko von Lochfraß und Einkerbungen in der Haut;
- lange Heilungsperiode (durchschnittlich 7-14 Tage).
Kontraindikationen
Gegenanzeigen für die Entfernung von Warzen mit elektrischem Strom sind (die Liste kann vom behandelnden Arzt erweitert werden):
- die Anwesenheit eines Herzschrittmachers;
- Verdacht auf Krebs;
- Verschlimmerung chronischer Krankheiten;
- schlechte Blutgerinnung;
- belastete Vorgeschichte allergischer Reaktionen auf Lokalanästhetika;
- Unverträglichkeit gegenüber elektrischem Strom;
- Geisteskrankheit.
Es ist vorzuziehen, eine andere Methode zur Behandlung von Plantarwarzen zu wählen. Dies ist mit einem hohen Narbenrisiko verbunden, das zu erheblichen Beschwerden am Fuß führen kann.
Die Entfernung von Papillomen mit einem Elektrokoagulator wird im Sommer nicht empfohlen. Bei hohen Umgebungstemperaturen kann sich der Heilungsprozess verlangsamen. Es besteht auch die Möglichkeit der Narbenbildung an der Stelle des Neoplasmas (aufgrund des Erweichens der Schutzkruste auf der Wunde) und des Auftretens einer Pigmentierung auf der Haut.
Folgen und mögliche Komplikationen
Meistens bleiben rosafarbene Flecken anstelle der Krusten, die schließlich weiß werden und den gleichen Farbton wie die umgebende Haut annehmen. Wenn sich die Hautbildung in großer Tiefe befand, können die Bereiche der depigmentierten Haut weißlich bleiben.
Der Grund für den Arztbesuch ist das Auftreten von starken Schmerzen und Rötungen in den Bereichen der Haut, die dem Strom ausgesetzt sind.
Was ist die effektivste Behandlung für Papillome
Der Grund für das Auftreten von Papillomen ist ein Virus, das Entfernen von Hautwachstum allein reicht oft nicht aus. Daher wird empfohlen, sich nicht selbst zu behandeln und einen Arzt zu konsultieren, wenn Papillome auftreten. Er kann immunmodulatorische und antivirale Medikamente verschreiben sowie Maßnahmen zur Stärkung des Immunsystems empfehlen.
Es gibt keine eindeutige Antwort, welche der Methoden zur physischen Zerstörung von Warzen die beste ist - effektiv, schmerzlos, sicher, erschwinglich - nein. Jeder von ihnen hat seine eigenen Vor- und Nachteile. Daher sollte die Behandlungsmethode vom Arzt individuell gewählt werden, wobei Kontraindikationen sowie die Lokalisation und der Bereich der Läsionen zu berücksichtigen sind.
In den meisten Fällen vertragen Patienten die Elektrokoagulation gut.
Die Wirksamkeit der destruktiven Therapie beträgt 50–80%. Die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens nach der Geweberegeneration bleibt sehr hoch - bis zu 30%. Dies gilt sowohl für chirurgische als auch für chemische Methoden zu deren Entfernung. Das höchste Risiko wird bei Plantarwarzen und Neoplasmen mit periungualer Lokalisation beobachtet.
Was sind Papillome?
Papillome sind gutartige Neubildungen. Sie erscheinen als einzelne oder mehrfache Formationen, die sich über die Hautoberfläche erheben, rund oder unregelmäßig geformt sind.
Die Oberfläche von Wucherungen mit einer breiten Basis ist mit leicht ablösbaren Hornmassen oder Zotten (Papillom mit Hyperkeratose, Keratopapillom) bedeckt. Eine andere Variante von Neoplasmen sind graue filamentöse Papillome mit einer Länge von 2 bis 4 mm und einem Durchmesser von 2 mm auf einer schmalen Basis, die normalerweise auf der Haut des Rumpfes oder des Gesichts lokalisiert sind.
Die Ursache der Krankheit ist HPV (Human Papillomavirus). Die Diagnose wird von einem Dermatologen anhand klinischer Daten und der Ergebnisse der histologischen Untersuchung gestellt.
Warum sind Neoplasien auf der Haut gefährlich?
Wenn Warzen auf der Haut offener Körperbereiche lokalisiert sind, stellen sie normalerweise nur einen kosmetischen Defekt dar.
Befinden sie sich jedoch auf Hautpartien, die häufig traumatisiert werden (z. B. Rasierklingen, Schmuck oder Kleidung), können sie sich schnell ausbreiten. Ein weiterer Faktor, der zur Zunahme der Anzahl der Elemente beiträgt, ist eine Abnahme der allgemeinen und lokalen Immunität.
Ein Virus führt zum Auftreten von Warzen, sodass für andere ein Infektionsrisiko besteht. Die Gefahr ist auch die Wahrscheinlichkeit einer bösartigen Degeneration des Wachstums. Formationen, deren Größe schnell zunimmt, erfordern besondere Aufmerksamkeit, beginnen zu bluten und zu schmerzen.
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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