Erhöhtes Cortisol: Symptome, Anzeichen, Ursachen für erhöhtes Cortisol bei Frauen
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen für hohe Cortisolspiegel
- Anzeichen von hohem Cortisol
- Bluttest auf Cortisol: Wie man richtig spendet
- Wie man den Cortisolspiegel im Blut senkt
Cortisol (Hydrocortison) ist ein Steroidhormon, das von den Zellen der Kortikalis, dh der äußeren Schicht der Nebennieren, unter dem Einfluss des von der Hypophyse produzierten adrenocorticotropen Hormons ausgeschüttet wird. Er beteiligt sich aktiv an der Regulation vieler biologischer Prozesse im Körper:
- Regulation des Kohlenhydrat-, Protein- und Fettstoffwechsels;
- Kontraktion der Muskelfasern;
- verminderte Aktivität entzündlicher Prozesse;
- Unterdrückung der Histaminaktivität und aufgrund dessen eine Abnahme der Schwere allergischer Reaktionen;
- die Bildung von Stressreaktionen (daher wird es manchmal das Hormon der Angst oder das Hormon des Todes genannt).
In den Fällen, in denen der Cortisolspiegel erhöht ist, entwickeln sich nicht nur endokrine, sondern auch systemische Störungen.
Ursachen für hohe Cortisolspiegel
Der Cortisolspiegel im Blut ist nicht konstant und ändert sich im Laufe des Tages. Es ist in den Morgenstunden am höchsten, nimmt tagsüber allmählich ab und erreicht sein Minimum um 22-23 Stunden. Bei Frauen hängt der Hormonspiegel im Blut von der Phase des Menstruationszyklus ab. Bei schwangeren Frauen ist das Cortisol verdoppelt oder höher (möglicherweise eine Verfünffachung), dies ist jedoch keine Pathologie. Zusätzlich tritt während der Laktation ein physiologischer Anstieg des Hydrocortison auf.
Normale Cortisolspiegel steigen während der Schwangerschaft und Stillzeit an
Bei Frauen ist Cortisol bei Vorliegen einer polyzystischen Ovarialerkrankung erhöht. Das Syndrom der polyzystischen Eierstöcke manifestiert sich in der Anwesenheit vieler zystischer Formationen in den Eierstöcken, deren Auftreten mit einem ganzen Komplex endokriner Störungen (Funktionsstörungen des Hypothalamus, der Hypophyse, der Nebennierenrinde, der Bauchspeicheldrüse und der Schilddrüsen, Eierstöcke) verbunden ist.
Bestimmte Medikamente können sowohl bei Männern als auch bei Frauen einen Anstieg des Cortisols hervorrufen:
- Amphetamine;
- orale Kontrazeptiva, Östrogene;
- Corticotropin;
- Methoxamin;
- Vasopressin;
- Interferon;
- Naloxon;
- Metoclopramid.
Ein Überschuss des Hormons im Blut kann durch Rauchen, Alkohol und Drogen verursacht werden.
Ein Anstieg des Hydrocortisonspiegels wird bei folgenden Pathologien beobachtet:
- Hyperplasie der Nebennierenrinde;
- gutartige (Adenom) und bösartige (Karzinom) Tumoren der Nebennierenrinde;
- Funktionsstörung der Hypophyse;
- Itsenko-Cushing-Krankheit;
- psychische Störungen (Depressionen, Stresszustände);
- Lebererkrankung (chronische Hepatitis, Zirrhose, chronisches Leberversagen);
- einige systemische Erkrankungen;
- chronischer Alkoholismus;
- Fettleibigkeit oder Magersucht.
Anzeichen von hohem Cortisol
Wenn Cortisol erhöht ist, sind die Symptome wie folgt:
- gesteigerter Appetit (und der Wunsch, etwas Kalorienreiches oder Süßes zu essen);
- erhöhte Schläfrigkeit;
- verminderte Konzentration, Gedächtnisstörung;
- Fettleibigkeit - wenn das Cortisol erhöht wird, wird die Östrogensekretion unterdrückt und die Voraussetzungen für die Ablagerung von Fettgewebe geschaffen;
- depressive Verstimmung, depressive Zustände - hohe Cortisolspiegel unterdrücken die Aktivität von Dopamin und Serotonin (den sogenannten Lusthormonen);
- schlechte Wundheilung;
- Gelenkschmerzen.
Bei Frauen kann vermutet werden, dass das Cortisol erhöht ist, wobei Hirsutismus, Ödeme, Menstruationsstörungen sowie wiederkehrende, behandlungsresistente Soor (vaginale Candidiasis) auftreten.
Hirsutismus kann ein Symptom für einen hohen Cortisolspiegel bei Frauen sein.
Ein erhöhter Cortisolspiegel bei Kindern äußert sich in einer vorzeitigen Pubertät, sowohl bei Mädchen als auch bei Jungen.
Wenn der Cortisolspiegel über einen längeren Zeitraum hoch bleibt, können die Folgen schwerwiegend sein, einschließlich:
- arterieller Hypertonie;
- Abnahme des Muskelgewebevolumens;
- erhöhte Ablagerung von viszeralem Fett;
- verminderte allgemeine Immunität;
- Atherosklerose;
- Diabetes mellitus;
- ischämische Herzkrankheit, Myokardinfarkt;
- Schlaganfall;
- Unfruchtbarkeit.
Daher sollte dieser Zustand unverzüglich identifiziert und aktiv behandelt werden.
Bluttest auf Cortisol: Wie man richtig spendet
Um den Hydrocortison-Spiegel zu bestimmen, wird zusätzlich zum tatsächlichen Nachweis im Blut ein allgemeiner und biochemischer Bluttest durchgeführt, eine Untersuchung des in 24 Stunden gesammelten Urins (täglicher Urin), in einigen Fällen (selten) - ein Speicheltest.
Bei einem Erwachsenen beträgt die Konzentration von Hydrocortison im Blut 138-165 nmol / l. In verschiedenen Labors können die Indikatoren der Norm unterschiedlich sein. Wenn ein Ergebnis erzielt wird, wird es anhand der Referenzwerte bewertet, die von dem Labor angegeben wurden, das die Studie durchgeführt hat.
Wenn Patienten für Cortisol-Tests an ein Labor überwiesen werden, erhalten sie die folgenden Empfehlungen:
- Befolgen Sie vor der Blutentnahme drei Tage lang eine Diät mit einem niedrigen Salzgehalt (nicht mehr als 2-3 g pro Tag).
- Begrenzen Sie die körperliche Aktivität mindestens 12 Stunden vor dem Test.
48 Stunden vor der bevorstehenden Studie werden alle Medikamente, die den Cortisolspiegel beeinflussen können (Phenytoin, Androgene, Östrogene), gestrichen. Ist dies nicht möglich, geben Sie im Überweisungsformular das eingenommene Arzneimittel und seine Dosierung an.
In einigen Fällen wird ein Cortisol-Test durch Untersuchung des Speichels durchgeführt.
Die Blutentnahme erfolgt zwischen 6 und 9 Uhr. Vor der Blutentnahme werden die Patienten in einem ruhigen Raum auf eine Couch gelegt und mindestens 30 Minuten ruhen gelassen. Danach wird Blut aus einer Vene entnommen. Wenn die tägliche Dynamik von Cortisol bestimmt werden muss, wird eine wiederholte Blutentnahme im Zeitraum von 16 bis 18 Stunden vorgeschrieben.
Wie man den Cortisolspiegel im Blut senkt
In Fällen, in denen die Cortisol-Hypersekretion mit einer bestimmten Krankheit verbunden ist, wird sie von einem Arzt mit dem entsprechenden Profil (Endokrinologe, Gynäkologe, Hepatologe, Narkologe) aktiv behandelt.
Wenn der Anstieg des Cortisols auf funktionelle Gründe zurückzuführen ist, wird eine Änderung des Lebensstils und der Ernährung empfohlen, um ihn zu reduzieren.
- Halten Sie sich an den Tagesablauf und geben Sie ausreichend Zeit für eine angemessene Erholung und Nachtschlaf.
- Gehen Sie spätestens 22 Stunden ins Bett, die Schlafdauer sollte 8-9 Stunden betragen. Wenn Sie Schwierigkeiten beim Einschlafen haben, sollten Sie einen Arzt für die Auswahl einer Schlaftablette konsultieren.
- Bringen Sie so viele positive Emotionen wie möglich in Ihr Leben ein.
- Lernen Sie Entspannungstechniken, entwickeln Sie Stressresistenz.
- Trinken Sie den ganzen Tag über ausreichend Wasser (1,5-2 Liter).
- Verweigern Sie koffeinreiche Getränke (Kaffee, starker Tee, Cola, Energie) und bevorzugen Sie stattdessen Wasser.
- Nehmen Sie regelmäßig Fischgerichte, insbesondere Meeresfrüchte, in die Ernährung auf. Wenn dies aus dem einen oder anderen Grund nicht möglich ist, können Sie Fischöl in Kapseln einnehmen.
- Schließen Sie raffinierte Lebensmittel (weißer Reis, Nudeln, Gebäck, Weißbrot) von der Ernährung aus.
- Vermeiden Sie körperliche Aktivitäten, die zu einer signifikanten Erhöhung der Herzfrequenz führen (z. B. Laufen oder Radfahren), da diese den Cortisolspiegel erhöhen. Stattdessen wird empfohlen, Pilates, Yoga und Schwimmen zu praktizieren.
YouTube-Video zum Artikel:
Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
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