Das Hormon Oxytocin, seine Funktionen im Körper und seine Verwendung in der Medizin
Der Inhalt des Artikels:
- Wo wird es hergestellt?
- Das Hormon Oxytocin: Funktionen
-
Anwendung in der Medizin
- pharmachologische Wirkung
- Indikationen
- Kontraindikationen
- Art der Verabreichung und Dosierung
- Nebenwirkung
- spezielle Anweisungen
- Video
Jeder Mensch ist sich solcher Gefühle wie Zuneigung, Liebe, Vertrauen, Glück bewusst, aber gleichzeitig vermuten nur wenige, dass das Hormon Oxytocin für ihre Manifestation verantwortlich ist.
Oxytocin hat viele wichtige Funktionen im Körper, einschließlich der Beeinflussung des menschlichen Verhaltens
Wo wird es hergestellt?
Ganz unten im Gehirn befindet sich eine Formation namens Hypothalamus. In seinen Zellen wird Oxytocin produziert. Dann gelangt diese Substanz durch die Portalgefäße in die hintere Hypophyse, wo sie abgelagert und bei Bedarf ins Blut abgegeben wird.
Im Blut steigt die Konzentration des Hormons normalerweise abends an.
Das Hormon Oxytocin: Funktionen
Das Hormon wirkt auf viele Systeme des menschlichen Körpers, vor allem auf Folgendes:
- endokrine;
- Herz;
- nervös;
- Verdauungs.
Einflussmechanismus:
| Funktion | Beschreibung |
| Auswirkungen auf das Stillen | Während des Stillens bewirkt das Hormon, dass sich die die Brustgänge umgebenden Myoepithelzellen zusammenziehen, was den Durchgang von Milch in die subareolären Kanäle und deren Freisetzung aus der Brustwarze stimuliert. |
| Wirkung auf Uteruskontraktionen | Fördert eine Erhöhung des Tonus des Myometriums, erhöht seine Kontraktilität. Beeinflusst die Kontraktionen des Gebärmutterhalses während der Wehen. Ein Anstieg der Oxytocinkonzentration im Blut der Mutter während des Stillens führt zu schmerzhaften Uteruskontraktionen in der frühen postpartalen Phase, was zur raschen Involution des Uterus beiträgt. |
| Wirkung auf die Organe des Verdauungssystems | Erhöht den Tonus der glatten Muskeln der Hohlorgane des Magen-Darm-Trakts und erhöht dadurch deren Peristaltik. |
| Wirkung auf die Organe des Harnsystems | Reduziert den Urinausstoß leicht. Bei hohen Blutspiegeln kann eine Person eine Hyponatriämie entwickeln. |
| Auswirkungen auf das sexuelle Verhalten |
Während des Orgasmus steigt die Oxytocinkonzentration in Lymphe und Blut von Frauen und Männern an. Aufgrund dieser Tatsache haben Experten angenommen, dass dieses Hormon die sexuelle Erregung beeinflusst. |
| Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System | Im Stadium der Embryonalentwicklung spielt der Fötus eine Rolle bei der Differenzierung von Kardiomyozyten. |
| Einfluss auf das endokrine System | Unter bestimmten Umständen kann es die Synthese von Adrenocorticotropin und Cortisol unterdrücken und als Antagonist von Vasopressin wirken. |
| Auswirkungen auf die Muskulatur | Wenn es injiziert wird, erhöht es die Geschwindigkeit der Regenerationsprozesse in alten Muskeln. Es wird derzeit von Ärzten als wirksame Behandlung für altersbedingte Muskelatrophie angesehen. |
| Einfluss auf die psycho-emotionale Sphäre |
Experten nennen Oxytocin das Bindungshormon. Dies ist auf seinen Einfluss auf bestimmte Bereiche des Gehirns zurückzuführen, die das psycho-emotionale Verhalten steuern. Unter dem Einfluss des Hormons nehmen die Gefühle von Angst und Furcht ab, das Vertrauen in einen Partner nimmt zu und es entsteht eine Beziehung zwischen einer Mutter und ihrem neugeborenen Kind. |
Wofür ist das Hormon Oxytocin sonst noch verantwortlich? Die Ergebnisse einiger klinischer Studien haben andere seiner Funktionen gezeigt, die die Verwendung dieses Hormons und die Behandlung einer Reihe von Krankheiten ermöglichen können:
- Magersucht. Die wissenschaftliche Zeitschrift Psychoneuroendocrinology veröffentlichte vor einigen Jahren einen Artikel von Professor Janet Treasure. Darin sprach die Autorin über ihre Erfahrungen mit der Verwendung von Oxytocin in der komplexen Therapie der Magersucht bei mehreren jungen Mädchen unter 20 Jahren. Wie die Ergebnisse zeigten, verschwand die anhaltende Abneigung gegen Nahrung bei den Patienten innerhalb von 15 Tagen nach Beginn der Behandlung und nach zwei Monaten zeigten sie keine Anzeichen von Anorexie.
- Autismus. In den Jahren 2003 und 2007 wurden zwei unabhängige klinische Studien durchgeführt. Ihre Ergebnisse zeigten, dass das Einatmen des Hormons die Schwere der Emotionen bei Patienten mit Autismus verbessert und zur sozialen Anpassung beiträgt.
- Alkoholismus. Australische Wissenschaftler haben herausgefunden, dass die Injektion hoher Oxytocin-Dosen Ratten immun gegen die Auswirkungen von Alkohol macht. Weitere Forschungen sind im Gange, um diesen Mechanismus zu untersuchen.
Anwendung in der Medizin
In der medizinischen Praxis wird Oxytocin zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung verwendet. Das Medikament ist in Ampullen erhältlich, von denen jede 1,0 ml (5 U) Oxytocin enthält.
pharmachologische Wirkung
- Erhöht die Permeabilität von Zellmembranen für Calciumionen, wodurch der Tonus des Myometriums erhöht wird, was zu Kontraktionen führt, die natürlichen Wehen ähneln.
- Verbessert die Trennung der Muttermilch aufgrund der Kontraktion der Myoepithelzellen.
- Entspannt die glatten Muskeln der Blutgefäße, verbessert die Durchblutung der Gefäße des Gehirns, der Herzkranzgefäße und der Nierengefäße. In diesem Fall bleibt der Blutdruck normalerweise unverändert. Bei intravenöser Verabreichung einer konzentrierten Lösung kann sie jedoch vorübergehend abnehmen, was mit einer Erhöhung des Herzzeitvolumens und der Herzfrequenz einhergeht.
- Bei intravenöser Verabreichung wirkt sich dies fast augenblicklich auf den Tonus der Gebärmuttermuskulatur aus. Die Aktion dauert ungefähr eine Stunde. Bei intramuskulärer Verabreichung beginnt die Wirkung in 5-7 Minuten und dauert bis zu drei Stunden.
Indikationen
Die Indikationen für die Ernennung von Oxytocin sind:
- Weheninduktion in langen Schwangerschaftsperioden, wenn die Schwangerschaft aufgrund vorzeitiger Abgabe von Fruchtwasser, Rh-Konflikt, Gestose, intrauterinem Fetaltod vorzeitig abgebrochen werden muss;
- Weheninduktion während der post-term Schwangerschaft (über 42 Wochen);
- Behandlung der primären oder sekundären Geburtsschwäche;
- Behandlung und Vorbeugung von hypotonischen Uterusblutungen nach Abtreibung, Kaiserschnitt, natürlicher Geburt;
- verzögerte postpartale Involution der Gebärmutter;
- unvollständige oder fehlgeschlagene Abtreibung.
Oxytocin ist in der Medizin weit verbreitet
Kontraindikationen
Das Medikament ist in folgenden Fällen kontraindiziert:
- individuelle Intoleranz;
- Unmöglichkeit der vaginalen Entbindung (schmales Becken, Querposition des Fötus, Plazenta previa);
- schwere Gestose;
- geburtshilfliche Sepsis;
- arterieller Hypertonie;
- Herz- oder Nierenversagen;
- übermäßige Dehnung der Gebärmutter.
Relative Kontraindikationen sind:
- das Vorhandensein einer Narbe auf der Gebärmutter;
- Frühgeburt;
- Multiple Schwangerschaft;
- Uterushypertonizität;
- Karzinom des Gebärmutterhalses.
Oxytocin kann in die Muttermilch eindringen. Daher wird stillenden Frauen empfohlen, das Stillen während der Behandlung zu unterbrechen, wenn es verschrieben wird.
Art der Verabreichung und Dosierung
Das Medikament wird intramuskulär oder intravenös verabreicht. Die Dosis wird vom Arzt für jeden Patienten individuell ausgewählt.
Um die Arbeit anzuregen und ihre Aktivität zu stimulieren, wird Oxytocin intravenös verabreicht. Die arbeitende Frau wird engmaschig überwacht (Überwachung der fetalen Herzfrequenz, Uteruskontraktionen). Wenn die ersten Anzeichen von fetaler Belastung oder Uterushyperaktivität auftreten, wird die Infusion sofort abgebrochen und der Patient kann mit angefeuchtetem Sauerstoff atmen.
Nebenwirkung
Die Einführung von Oxytocin kann mit der Entwicklung einer Reihe von Nebenwirkungen einhergehen:
- aus dem Fortpflanzungssystem - Uteruskrampf, Uterusruptur;
- seitens des Gerinnungssystems - Hypoprothrombinämie, Afibrinogenämie, Thrombozytopenie;
- seitens des Herz-Kreislauf-Systems - arterielle Hypertonie oder Hypotonie, ventrikuläre vorzeitige Schläge, Schock;
- aus dem Magen-Darm-Trakt - Übelkeit, Erbrechen;
- seitens des Wasser-Salz-Gleichgewichts - ausgeprägte Hyperhydratation (mit längerer Infusion großer Dosen des Arzneimittels), Krämpfe, Koma;
- seitens des Immunsystems - allergische Reaktionen, Bronchospasmus;
- seitens des Fetus - Netzhautblutungen, Herzrhythmusstörungen (ventrikuläre Extrasystole, Tachykardie, Bradykardie), Asphyxie.
spezielle Anweisungen
Vor der Verschreibung von Oxytocin vergleicht der Arzt die positive Wirkung der Behandlung mit der Möglichkeit, Nebenwirkungen zu entwickeln (sehr gering). Das Medikament sollte Frauen während der Wehen erst nach dem Einführen des fetalen Kopfes in die Beckenhöhle verabreicht werden.
Eine wichtige Bedingung für die Oxytocin-Therapie ist, dass sie nur in einem Krankenhaus unter strenger Aufsicht eines erfahrenen Arztes durchgeführt werden sollte, wobei die folgenden Parameter obligatorisch überwacht werden müssen:
- Häufigkeit und Stärke von Spiralkontraktionen;
- die Frequenz und der Rhythmus der fetalen Herzfrequenz;
- Blutdruck bei einer Frau in der Arbeit.
Bei der Verschreibung von Oxytocin muss die Möglichkeit berücksichtigt werden, dass der Patient eine Afibrinogenämie entwickelt, eine Zunahme des Blutverlustvolumens.
Video
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
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