Erste Hilfe bei Erfrierungen
Erfrierungen (Erfrierungen) sind Gewebeschäden, die bei niedrigen Temperaturen (normalerweise unter -10 ° C) auftreten. Sie kann sogar bei Umgebungstemperatur Null beobachtet werden - in Fällen, in denen pro Zeiteinheit große Wärmeverluste auftreten.
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Zuallererst sind hervorstehende und unzureichend geschützte Körperteile aggressiven Effekten ausgesetzt: Ohren, Nase, Wangen, Hände, Füße. Anschließend entwickelt sich eine allgemeine Unterkühlung des Körpers mit einer Abnahme der Körpertemperatur auf kritische Zahlen.
Risikofaktoren, die die Wirksamkeit der Wärmeregulierung verringern und zur Entwicklung von Erfrierungen beitragen:
- erhöhte Wärmeübertragung (starker Wind, hohe Luftfeuchtigkeit, leichte Kleidung);
- lokale Störung der Mikrozirkulation (enge Schuhe, anhaltende Immobilität, erzwungene Körperhaltung);
- assoziierte Zustände, die den Widerstand des Körpers gegen extreme Einflüsse schwächen (Trauma, Blutverlust, körperliche oder emotionale Erschöpfung, Stress);
- Gefäßerkrankungen.
Das größte Erfrierungsrisiko besteht laut Statistik bei Personen mit alkoholischer Vergiftung (schwerer oder mittelschwerer Schweregrad). Dies ist auf eine teilweise oder vollständige Desorientierung, eine Verlangsamung der Reaktion auf Reize und einen spezifischen vegetativen Hintergrund zurückzuführen.
Grad und Anzeichen von Erfrierungen
Abhängig von der Dauer und Intensität der aggressiven Wirkung sowie von der Art der Gewebeschädigung werden 4 Grad Erfrierungen unterschieden.
Die ersten Manifestationen sind in allen Fällen ähnlich (was es nicht erlaubt, den Grad der Erfrierungen in den ersten Stunden nach der Verletzung zuverlässig zu bestimmen):
- Blässe und Kälte der Haut;
- verminderte Empfindlichkeit.
Nach dem Auftreten der ersten allgemeinen Symptome entwickeln sich Symptome, die für jeden Grad von Erfrierungen spezifisch sind:
- Es ist gekennzeichnet durch leichte Schmerzen der Haut, nachdem Erwärmung, starke Rötung und leichte Schwellung festgestellt wurden, ist ein Abschälen der betroffenen Bereiche ohne die Entwicklung von Nekrose möglich. Nach 5-7 Tagen verschwinden die Hautmanifestationen vollständig.
- Blasen unterschiedlicher Größe, gefüllt mit transparentem (serösem) Inhalt, erscheinen innerhalb von 24-48 Stunden auf geschädigten Hautpartien. Schmerzempfindungen sind intensiv, Juckreiz, Brennen der verletzten Haut ist charakteristisch. Bei richtiger Behandlung wird der Hautzustand nach 7-14 Tagen wiederhergestellt, es treten keine cicatricialen Deformitäten an der Stelle der Läsion auf.
- Es tritt eine Nekrose der geschädigten Haut auf, die zu einem Verlust der Empfindlichkeit und zur Bildung von massiven schmerzhaften Blasen mit einer purpur-cyanotischen Basis führt, die mit blutigem Inhalt gefüllt sind. Anschließend sind die Blasen nekrotisch und werden unter Bildung von Narben und Granulationen abgestoßen. Die Narbenbildung kann bis zu einem Monat dauern, und es kommt auch zu einer Abstoßung der Nagelplatten, die manchmal irreversibel ist.
- Es manifestiert sich in einer totalen Nekrose nicht nur der Haut, sondern auch der darunter liegenden Weichteile (bis zu den Knochen und Gelenken). Die verletzten Hautpartien sind zyanotisch, nach dem Erwärmen bildet sich ein stark zunehmendes Ödem, es entstehen keine Blasen, die Empfindlichkeit der Haut nach dem Erwärmen wird nicht wiederhergestellt, anschließend entwickelt sich eine Brandwunde. Die betroffenen Bereiche werden amputiert.
Bei längerer Exposition gegenüber niedrigen Temperaturen ist eine allgemeine Unterkühlung möglich, was durch eine Abnahme der Körpertemperatur auf 34 ° C und darunter (in schweren Fällen bis zu 29-30 ° C) belegt wird. Je nach Schweregrad manifestiert sich der Zustand in einer Hemmung des Atmungs-, Herz-Kreislauf- und Nervensystems unterschiedlicher Intensität bis hin zu Koma und Tod.
Erste Hilfe bei Erfrierungen
Bei Schäden jeglicher Intensität ist es zunächst erforderlich, das Opfer so bald wie möglich in einen warmen Raum zu bringen. Wenn die Möglichkeit wiederholter Erfrierungen besteht, darf der beschädigte Körperteil nicht auftauen. Andernfalls decken Sie es sorgfältig ab. Weitere Maßnahmen hängen vom Erfrierungsgrad ab.
Bei Erfrierungen von I Grad ist Folgendes erforderlich:
- die betroffene Haut erwärmen (atmen, sanft mit einem weichen Wolltuch oder Händen reiben);
- Tragen Sie einen wärmenden Baumwoll-Mullverband in mehreren Schichten auf.
Mit Erfrierungen II-IV Grad benötigen Sie:
- schnelle Erwärmung ausschließen (Massage, Reiben);
- einen wärmeisolierenden Verband anlegen (Verband und Watte in mehreren Schichten, Sie können Schals, Wollstoffe, Schals verwenden);
- das erfrorene Glied reparieren;
- Rufen Sie ein Krankenwagenteam an.
Es wird empfohlen, dem Opfer ein heißes Getränk und Essen zu geben. Sie können Aspirin, Analgin mit Papaverin oder No-shpa einnehmen, um die Mikrozirkulation im Blut zu verbessern.
Was ist bei Erfrierungen nicht zu tun?
Absolut verboten:
- Reiben Sie die erfrorene Oberfläche mit Schnee und einem harten Tuch ab (es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit von Verletzungen und einer anschließenden Infektion beschädigter Haut).
- Setzen Sie den Ort der Erfrierungen starker Hitze aus (unter Verwendung eines heißen Bades, eines Heizkissens, einer Heizung usw.).
- Reiben Sie die geschädigte Haut mit Öl, Fett und Alkohol ein, da dies den Krankheitsverlauf erschweren kann.
- unabhängig voneinander Blasen öffnen und nekrotisches Gewebe entfernen.
Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
Zu Hause kann nur Erfrierungen vom Grad I behandelt werden. In allen anderen Fällen ist es notwendig, spezielle Hilfe zu suchen.
Bei Erfrierungen des Grades II werden das Öffnen der Blasen und deren Verarbeitung unter den Bedingungen der chirurgischen Praxis durchgeführt. Um das Hinzufügen einer Infektion zu verhindern, wird ein aseptischer Verband angelegt und eine geeignete Therapie verschrieben.
Bei Erfrierungen vom Grad III-IV in einem Krankenhaus wird nekrotisches Gewebe entfernt, eine entzündungshemmende und antibakterielle Therapie durchgeführt.
Quelle: ozdorovitel.com
Merkmale von Erfrierungen bei Kindern
Bei Kindern entwickelt sich Erfrierungen viel schneller als bei Erwachsenen, was mit der Besonderheit der Hautstruktur und ihrer Blutversorgung verbunden ist.
Die Situation wird durch die Unfähigkeit eines Kindes (insbesondere eines jüngeren Alters) verschärft, seinen Zustand kritisch zu beurteilen. Wenn Sie weiterhin im Freien sind, kann dies den Schaden verschlimmern.
Rötungen offener Gesichtsbereiche beim Gehen sind eine normale Reaktion von Hautgefäßen auf Umwelteinflüsse. Ein alarmierendes Zeichen ist die plötzliche Blässe der Haut: Dies kann auf Erfrierungen hinweisen.
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