Mastitis
Der in der Brustdrüse lokalisierte Entzündungsprozess wird als Mastitis bezeichnet. Die Krankheit tritt am häufigsten bei Frauen im Alter von 15 bis 45 Jahren auf. In jungen Jahren wird Mastitis durch eine erhöhte Durchblutung und Lymphzirkulation verursacht, während in der prämenopausalen Phase hormonelle Störungen auftreten.
Bei stillenden Müttern treten häufig Entzündungen auf, insbesondere in den ersten drei Monaten nach der Geburt. In diesem Fall sprechen sie von Laktationsmastitis. Die Krankheit ist nicht das Vorrecht nur von Frauen im gebärfähigen Alter, der Entzündungsprozess kann sich sowohl bei Männern als auch bei Neugeborenen entwickeln. In diesem Fall ist eine fibrocystische Mastitis gemeint.
Ursachen der Mastitis
Wie bei jeder Entzündung ist die Ursache der Mastitis das Eindringen von Krankheitserregern in die Brust. Dies kann sowohl von außen, beispielsweise bei Hautschäden im Brustbereich, als auch von innen geschehen, wenn im Körper chronische Infektionsherde wie Mandelentzündung, kariöse Hohlräume und Erkrankungen des Genitalbereichs vorliegen. Bei stillenden Frauen entwickelt sich der Entzündungsprozess meistens als Reaktion auf Milchstagnation, Verstopfung der Kanäle oder das Vorhandensein von Rissen in den Brustwarzen. Der Grund für die Entwicklung einer Mastitis bei Neugeborenen ist die verbleibende Wirkung der mütterlichen Sexualhormone.
Symptome einer Mastitis
Durch die Art des Entzündungsprozesses werden mehrere Stadien der Mastitis unterschieden:
- serös.
- infiltrativ.
- eitrig.
- Abszess.
- phlegmonös.
- gangränös.
Die ersten drei Stufen sind miteinander verbunden. In dieser Reihenfolge wird ein eitriger Fokus gebildet. Ferner ist die Entwicklung einer Mastitis in drei Richtungen möglich: Entweder wird ein Abszess gebildet, bei dem der eitrige Fokus begrenzt ist, oder ein Phlegmon, wenn eine Entzündung die gesamte Brustdrüse erfasst, oder es tritt eine Gewebenekrose (Tod) auf.
Die Symptome einer Mastitis hängen davon ab, in welchem Stadium sich die Krankheit befindet. Zu Beginn haben die Patienten einen starken Temperaturanstieg, Schüttelfrost und Schwäche treten auf, Schweiß tritt stark auf. Die Brustdrüse nimmt an Volumen zu, wird dicht, es tritt ein scharfer Schmerz mit platzendem Charakter auf, oberhalb der Entzündungsstelle nimmt die Hautoberfläche eine rötliche Färbung an. Bei Laktationsmastitis treten Anzeichen einer Entzündung vor dem Hintergrund einer Abnahme der produzierten Milchmenge auf. Bei stillenden Frauen werden in den meisten Fällen Risse in den Brustwarzen beobachtet, durch die die Infektion in die Brust eindringt.
Wenn keine Behandlung für Mastitis oder deren unangemessenes Verhalten vorliegt, verschlechtert sich der Zustand des Patienten stark. Vor dem Hintergrund einer hohen Temperatur nimmt die Rötung der Haut über dem Entzündungsherd zu, wobei beim Prüfen die Läsionsstelle klar definiert ist. Mit dem Übergang in das phlegmonöse Stadium nimmt das Volumen der Brustdrüse stark zu, die Haut färbt sich bläulich. Der Entzündungsprozess erfasst die Lymphknoten in der Nähe der erkrankten Brust. Im gangränösen Stadium der Mastitis gehen die oben genannten Symptome mit Blasen mit blutigem Inhalt und Bereichen einher, in denen das Gewebe nekrotisch ist (absterben). Ödeme breiten sich zusätzlich zur Brustdrüse auf nahegelegene Gewebe aus.
Mastitis kann durch die Entwicklung einer Sepsis kompliziert werden, wenn Krankheitserreger in den Blutkreislauf gelangen. Es ist auch möglich, dass sich der Entzündungsprozess auf die Lymphknoten ausbreitet, in diesem Fall sprechen sie von Lymphadenitis und Lymphgefäßen, Lymphangitis entwickelt sich. Bei einer spontanen Öffnung des Abszesses bildet sich an dieser Stelle eine langfristig nicht heilende Fistel.
Mastitis-Behandlung
Angesichts der Schwere der Erkrankung und des Potenzials für unerwünschte Ergebnisse sollte die Behandlung von Mastitis ernst genommen werden. Um Komplikationen mit Mastitis zu vermeiden, ist es strengstens verboten, sich selbst zu behandeln. In den meisten Fällen beseitigen die verwendeten Mittel nicht die Ursache der Mastitis, und dies führt dazu, dass sich der Entzündungsprozess weiter entwickelt und schwerwiegendere Folgen droht.
Typischerweise besteht die Behandlung von Mastitis aus Antibiotika, Infusionsmedikamenten und Immunglobulinen. Eine solche Therapie ermöglicht es, die Vergiftungsphänomene zu reduzieren und den Gesamtwiderstand des Körpers zu erhöhen. Bei Laktationsmastitis werden Laktationsunterdrücker eingesetzt, um die produzierte Milchmenge zu reduzieren.
Eitrige Formen der Mastitis sind eine direkte Indikation für chirurgische Eingriffe.
Volksheilmittel zur Behandlung von Mastitis
In der Alternativmedizin gibt es viele Rezepte, deren Zweck es ist, Entzündungsherde in der Brustdrüse zu beseitigen. Volksheilmittel gegen Mastitis sollten jedoch nur in Kombination mit der von einem Arzt verordneten Therapie angewendet werden. In der Anfangsphase können Kohlblätter, Mutter-Stiefmütter, Klette, mit kochendem Wasser verbrüht, auf die Läsionsstelle aufgetragen werden. Mehl- und Honigkuchen haben eine gute Wirkung. Tee aus medizinischem Salbei oder eine Infusion einer Mischung aus Hopfenblütenständen, Walnuss- und Salbeiblättern reduziert die Laktation.
Prävention von Mastitis
Für stillende Mütter sind die wichtigsten Maßnahmen zur Vorbeugung von Mastitis die hygienische Versorgung der Brustdrüsen und die Organisation des richtigen Ernährungsplans. Es ist darauf zu achten, dass die Brustdrüse vollständig entleert ist. Um das Auftreten von Rissen bei Mastitis zu verhindern, muss das Kind von der ersten Fütterung bis zur korrekten Erfassung der Brustwarze unterrichtet werden.
Vorbeugende Maßnahmen gegen Mastitis umfassen auch die rechtzeitige Wiederherstellung chronischer Infektionsherde, die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils, die Organisation der richtigen Ernährung, die Aufrechterhaltung der Immunität auf dem richtigen Niveau, den Schutz der Brustdrüsen vor Verletzungen und hygienische Verfahren.
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