Phenolvergiftung
Phenol ist eine hochgiftige Chemikalie in Form von farblosen kleinen Kristallen mit einem stechenden Gouachegeruch. In Luft werden die Kristalle unter dem Einfluss von Sauerstoff schnell oxidiert und erhalten eine rosa Färbung.
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Phenol wird häufig zur Herstellung von Antiseptika, Farbstoffen, Arzneimitteln, Phenol-Formaldehyd-Harzen, Waschmitteln, Zuckerersatzstoffen und Pestiziden verwendet.
Verstöße gegen Sicherheitsvorschriften bei der Arbeit mit Phenolen führen häufig zu schweren Vergiftungen, die lebensgefährlich sind.
Wie kommt es zu einer Phenolvergiftung?
Phenol gehört zur Gefahrenklasse II, es kann den Körper durch die Haut und die Schleimhäute, durch die Atemwege und durch den Verdauungstrakt (oral) durchdringen.
Dämpfe, Staub- und Phenollösungen wirken stark reizend, der Kontakt mit ihnen führt zu Verätzungen der Schleimhaut der Atemwege, der Organe des Verdauungssystems, der Augen und der Haut. In diesem Fall ist der Schmerz so stark, dass sich Reflexstörungen der Funktion des Zentralnervensystems bis zu einem Schockzustand oder einer Lähmung des Atmungszentrums entwickeln können.
Phenol wird schnell in den Blutkreislauf aufgenommen. Die toxische Wirkung auf das Gehirn zeigt sich wenige Minuten nach der Vergiftung.
Die toxische Wirkung von Phenol hängt mit seiner Fähigkeit zusammen, die Struktur von Proteinmolekülen im Protoplasma von Zellen zu stören. Infolgedessen kommt es zu einer Koagulation von Proteinmolekülen, die sich in Gewebenekrose (Nekrose) manifestiert.
Phenol verursacht auch die Zerstörung der roten Blutkörperchen (Hämolyse). Die Hämolyseprodukte verstopfen die Nierentubuli, was zu einer Verschlechterung der Filtrationsfunktion der Nieren bis zur Entwicklung eines akuten Nierenversagens führt.
Phenolstoffwechselprodukte verursachen schwere Leberfunktionsstörungen.
Die tödliche Phenoldosis bei oraler Einnahme für einen Erwachsenen beträgt 2 g für ein Kind - nicht mehr als 0,5 g.
Vergiftungssymptome
Eine Phenolvergiftung kann akut oder chronisch sein.
Die Hauptsymptome einer akuten Inhalationsvergiftung sind:
- starker Schwindel;
- die Schwäche;
- Hypersalivation;
- Psychomotorische Agitation;
- Kopfschmerzen;
- paroxysmaler Husten;
- Niesen;
- das Auftreten von Erythrozyten und Protein im Urin (bestimmt durch Labortests).
Wenn Phenol an der Stelle der Läsion auf die Haut gelangt, faltet sich die Haut und wird blass, dann rot, woraufhin in diesem Bereich Blasen auftreten. Nach dem Öffnen der Blasen entwickelt sich eine Weichteilnekrose. Bei ausgedehnten Hautläsionen treten zusätzlich zu den lokalen allgemeine Symptome auf:
- Fieber;
- Atemstörungen;
- Kopfschmerzen;
- Herzrhythmusstörungen.
Bei oraler Einnahme von Phenol entwickelt sich schnell eine schwere Vergiftung. Ihre Symptome:
- Verätzungen der Lippen und der Mundschleimhaut;
- das Auftreten eines bestimmten phenolischen Geruchs aus dem Mund;
- wiederholtes Erbrechen, während das Erbrochene einen charakteristischen Geruch und eine braune Farbe hat;
- qualvolle Schmerzen im Oropharynx und im Magenbereich;
- Durchfall, bei dem sich im Stuhl eine Beimischung von Blut befindet;
- erweiterte Pupillen;
- Blässe der Haut;
- starker kalter Schweiß;
- Atemrhythmusstörungen;
- Abnahme der Körpertemperatur;
- schwere Hypotonie;
- Tachykardie, gefolgt von Bradykardie;
- Krämpfe;
- Bewusstseinsstörungen;
- Koma.
Chronische Phenolvergiftungen sind gekennzeichnet durch:
- starkes Schwitzen;
- verminderte Leistung, Schwäche;
- Kopfschmerzen;
- Schlafstörungen;
- Dermatitis;
- dyspeptische Symptome;
- erhöhte Reizbarkeit.
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Erste Hilfe bei Phenolvergiftung
Erste-Hilfe-Maßnahmen hängen davon ab, wie Phenol in den Körper gelangt.
Im Falle einer Inhalationsvergiftung sollte das Opfer sofort an die frische Luft evakuiert werden.
Wenn Phenol auf die Haut gelangt, sollte der beschädigte Bereich reichlich mit fließendem Wasser gespült werden, um Reibung zu vermeiden, da dies die Schädigung der Haut und die toxische Wirkung des Giftes erhöht.
Bei oraler Vergiftung mit Phenol ist das Spülen des Magens kontraindiziert! Das Opfer sollte den Mund mit sauberem Wasser ausspülen, aber nicht verschluckt werden. Um das in den Magen eingedrungene Phenol zu zerstören und die Absorptionsrate zu verlangsamen, muss der Patient 30-50 ml Oliven-, Sonnenblumen- oder Rizinusöl trinken. Zu diesem Zweck können Sie eine Suspension von Aktivkohle nehmen (mahlen Sie mehrere Tabletten mit einer Rate von 1 Tablette pro 10 kg Körpergewicht und mischen Sie sie mit 50 ml kaltem Wasser). Es sollten keine Flüssigkeiten mehr verabreicht werden, da dies die Schwere der Vergiftung erhöhen kann.
Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?
Bei leichten Hautverbrennungen mit Phenol leidet der Allgemeinzustand nicht, daher suchen die Opfer in der Regel keine medizinische Hilfe.
In allen anderen Fällen einer Phenolvergiftung muss so schnell wie möglich ein Krankenwagenteam angerufen werden.
Es gibt keine spezifischen Gegenmittel für Phenol. Die Opfer werden mit einer Syndromtherapie behandelt, die darauf abzielt, die Azidose zu korrigieren, die Durchgängigkeit der Atemwege aufrechtzuerhalten, den Schock zu bekämpfen und Anfälle zu stoppen. Bei einem Kehlkopfödem wird eine Trachealintubation oder Tracheotomie durchgeführt.
Mögliche Konsequenzen
Eine Phenolvergiftung führt häufig zu schweren Schäden an Leber- und Nierengewebe, die zu akutem Nieren- und / oder Leberversagen führen können. Das Ergebnis dieser Komplikationen ist häufig eine chronische Insuffizienz dieser Organe, deren Behandlung eine Transplantation erfordert.
Schwere Formen einer oralen Phenolvergiftung sind normalerweise am ersten Tag tödlich.
Verhütung
Um eine Phenolvergiftung zu vermeiden, ist es wichtig, die Sicherheitsvorkehrungen einzuhalten. Produktionsanlagen müssen mit Vor- und Abluft versorgt werden, Rauchen und Essen, Trinkwasser sind verboten. Arbeiten mit Phenol sollten nur mit persönlicher Schutzausrüstung (Atemschutzmasken, Gummischuhe und -handschuhe, gummierte Kleidung) durchgeführt werden.
Bei der Verwendung von Produkten, die zu Hause Phenol enthalten, ist Vorsicht geboten. Es ist notwendig, mit offenen Türen und Fenstern zu arbeiten, um eine natürliche Belüftung des Raumes zu gewährleisten. Schützen Sie die Haut mit langärmeliger Kleidung und Handschuhen. Phenol sollte in einem abschließbaren Schrank aufbewahrt werden, in dem Name, Verwendungsmethode und Verfallsdatum auf dem Etikett angegeben sind.
Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!