Pankreasnekrose
Pankreasnekrose ist eine Komplikation einer so schweren Krankheit wie der akuten Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse). In der Regel liegt die Mortalität bei Pankreas-Pankreas-Nekrose bei 40-70%, und dies nur unter der Bedingung, dass die Patienten rechtzeitig mit den modernsten medizinischen Techniken behandelt werden.
Bei nekrotisierender Pankreatitis ist das Absterben eines Bereichs oder der gesamten Bauchspeicheldrüse charakteristisch. Dies geschieht aufgrund der Wirkung bestimmter Enzyme auf das Gewebe, die die Bauchspeicheldrüse selbst in Kombination mit einem Infektionsprozess, Peritonitis und anderen Exazerbationen produziert.
Ursachen der Pankreasnekrose
Laut Statistik konsumieren etwa 70% der Patienten mit Pankreasnekrose seit langem alkoholische Getränke in übermäßigen Mengen. Weitere 30% der Patienten mit Pankreasnekrose der Bauchspeicheldrüse litten zuvor an Cholelithiasis.
Daher sind die häufigsten Ursachen für Pankreasnekrose:
- Alkoholmissbrauch;
- regelmäßiges Überessen, Missbrauch von zu fettem oder frittiertem Essen;
- schwere Virus- und Infektionskrankheiten;
- Cholelithiasis;
- Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwür;
- vorherige Operation oder Abdominaltrauma.
Die Pankreasnekrose gilt heute als eine der gefährlichsten Erkrankungen der Bauchhöhle, an der nicht nur die Bauchspeicheldrüse leidet, sondern auch die Arbeit anderer Verdauungsorgane gestört wird.
Während des Fortschreitens der Krankheit schwillt die Bauchspeicheldrüse zuerst an, danach erscheinen Bereiche nekrotischen Gewebes darin. Wenn eine Pankreasnekrose nicht rechtzeitig diagnostiziert wird und nicht sofort behandelt wird, wird dem Prozess der Pankreasnekrose häufig ein Abszess hinzugefügt.
Entwicklungsstadien der Pankreasnekrose
Die Entwicklung dieser schweren Krankheit erfolgt in drei Stadien:
- Im ersten Stadium der Entwicklung einer Pankreasnekrose tritt eine Toxämie auf. In diesem Stadium erscheinen bakterielle Toxine im Blut des Patienten. Darüber hinaus ist das Vorhandensein von Mikroben im Blut überhaupt nicht notwendig, die dieselben Bakterien produzieren.
- Im zweiten Stadium der Pankreasnekrose bildet sich in der Bauchspeicheldrüse ein Abszess. Oft bildet sich in nahe gelegenen Organen ein Abszess.
- Im dritten Stadium treten eitrige Veränderungen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse sowie im retroperitonealen Gewebe auf.
Symptome einer Pankreasnekrose
Das wichtigste Symptom einer Pankreasnekrose sind akute Schmerzen im linken Hypochondrium, die auf Schulter, Seite und Rücken und manchmal auf die Herzregion ausstrahlen. Der Schmerz ist konstant, kann aber manchmal etwas nachlassen, besonders wenn Sie eine horizontale Position einnehmen und Ihre Knie gegen Ihren Bauch drücken. Die Art des Schmerzes hängt weitgehend vom Verlauf der Pankreasnekrose, ihren Ursachen und ihrer Form ab:
- 6% der Patienten charakterisieren Schmerzen als mäßig;
- 10% sind aufgrund starker Schmerzen in einem Kollapszustand;
- 40% der Patienten haben akute Schmerzen;
- 44% beschrieben die Schmerzen als sehr stark, fast unerträglich.
Ein weiteres wesentliches Symptom der Pankreasnekrose der Bauchspeicheldrüse ist das Erbrechen, das dem Patienten übrigens keine Erleichterung bringt. Durch ständiges Erbrechen entwässert der Patient den Körper.
Da im Blutplasma eines Patienten mit Pankreasnekrose ein Anstieg der Konzentration vasoaktiver Komponenten beobachtet wird, ist ein weiteres indirektes Symptom eine verlängerte Gesichtsrötung. Wenn der Patient jedoch in einen Kollapszustand gerät, wird seine Haut im Gegenteil blass.
Bei dieser Krankheit steigt der Elastasespiegel im Blut an, der in übermäßigen Mengen dazu neigt, Blutgefäße zu zerstören, was zum Auftreten von Blutungen im Verdauungstrakt beiträgt. Die Folge der Zerstörung von Blutgefäßen und nekrotischen Phänomenen in der Bauchspeicheldrüse sind Flecken auf dem Gesäß von blau-violetter Farbe. Sie sind auch an der vorderen Bauchdecke, an den Seiten und um den Nabel herum zu sehen.
Dies sind nicht alle Symptome einer Pankreasnekrose. Beispielsweise kann bei der Untersuchung eines Patienten in der Pleura-, Bauchhöhle sowie in der Perikardhöhle ein Erguss festgestellt werden.
Behandlung von Pankreasnekrose
Die Prognose dieser Krankheit hängt weitgehend von der angemessenen und rechtzeitigen Behandlung der Pankreasnekrose sowie vom Grad der Schädigung der Bauchspeicheldrüse ab. Eine frühzeitige Diagnose der Krankheit ist für eine erfolgreiche Behandlung von großer Bedeutung. Meist kann bei Patienten im ersten Stadium eine Pankreasnekrose der Bauchspeicheldrüse diagnostiziert werden.
Zur Behandlung der Pankreasnekrose im ersten Stadium werden Medikamente eingesetzt, mit deren Hilfe die Arbeit der Bauchspeicheldrüse blockiert wird. Eine Operation bei Pankreasnekrose im ersten Entwicklungsstadium ist nicht ratsam, da nicht eindeutig festgestellt werden kann, bei welchem Teil der Bauchspeicheldrüse eine Nekrose aufgetreten ist.
Um verschiedene eitrige Prozesse zu vermeiden, werden dem Patienten zusätzlich zu Arzneimitteln, die die Arbeit der Bauchspeicheldrüse blockieren, antiseptische und antibakterielle Arzneimittel sowie Immunstimulanzien verschrieben.
Durch die rechtzeitige und korrekte Behandlung der Pankreasnekrose kann deren Fortschreiten frühzeitig gestoppt werden, ohne dass schwerwiegende Komplikationen auftreten. Entzündungen treten jedoch häufiger auf und die Bauchspeicheldrüse zerstört sich selbst. Dann ist es ratsam, eine Operation gegen Pankreasnekrose durchzuführen, bei der das zerstörte Gewebe der Bauchspeicheldrüse entfernt wird. Die Operation bei Pankreasnekrose ist für den Patienten sehr schwierig und für den Chirurgen auch mit einem gewissen Risiko verbunden, weshalb sie nur in extremen Fällen darauf zurückgreifen. Oft kommt es zu einer Vergiftung des Körpers, wenn sich viele Organe einfach weigern zu arbeiten.
Das Überleben mit Pankreasnekrose ist weniger als die Hälfte der Patienten. Wenn dennoch jemand ein Glücksticket bekommen hat, muss dieser Mensch für den Rest seines Lebens sehr vorsichtig mit seiner Gesundheit sein. Alle Exzesse sollten lebenslang tabu sein. Es ist notwendig, 5-6 mal täglich nur gedünstetes oder gedämpftes Geschirr in Bruchteilen zu essen. Alle Lebensmittel sollten eine neutrale Temperatur haben - zu heißes oder kaltes Essen reizt den Magen und hilft, die Bauchspeicheldrüse zu aktivieren. Fetthaltige Lebensmittel sind ebenfalls verboten, da die Verdauung lange dauert und die Bauchspeicheldrüse unnötig belastet. Es ist verboten, etwas Salziges, Süßes und Geräuchertes zu essen, da solche Lebensmittel zu entzündlichen Prozessen beitragen.
Sie können getrocknetes Brot, gekochtes Gemüse, Milchprodukte, mageres Fleisch, leichte Brühen und Müsli auf dem Wasser essen. Sie sollten für immer frisches Gemüse und Obst, Mayonnaise, Gewürze, Schokolade, weiches Brot, kohlensäurehaltige Getränke, Milch, verschiedene Konserven und Alkohol vergessen.
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