Inferior Vena Cava - Durchmesser, Thrombose, Kompression

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Minderwertige Hohlvene

Die Vena cava inferior ist ein breites Gefäß, das durch die Verschmelzung der linken und rechten Iliakalvene in Höhe des vierten bis fünften Wirbels der Lendenwirbelsäule gebildet wird. Der Durchmesser der Vena cava inferior variiert zwischen 20 und 34 mm. Die Länge des Brustteils beträgt 2-4 cm, der Bauchteil 17-18 cm.

Die Struktur der Vena cava inferior

Die Vene befindet sich im retroperitonealen Raum hinter den inneren Organen rechts von der Aorta. Es verläuft hinter dem oberen Teil des Zwölffingerdarms, hinter der Mesenterialwurzel und dem Kopf (Apex) der Bauchspeicheldrüse und tritt in die Leberfurche ein, wobei es die Venen der Leber absorbiert.

Durch das gleichnamige Loch im Sehnenbereich des Zwerchfells fließt die Vene in den hinteren Bereich der Brusthöhle. In diesem Fall werden elastische, Kollagen- und Muskelfasern der Venenwand in die Wand des Zwerchfells eingewebt.

Nach Erreichen der Perikardhöhle tritt die Vene in das rechte Atrium ein. An der Stelle des Eingangs zum rechten Atrium ist die Hohlvene leicht verdickt. Diese Vene hat keine Ventile.

Der Durchmesser der Vena cava inferior ändert sich während des Atemzyklus. Wenn Sie ausatmen, dehnt sich die Vene aus und wenn Sie einatmen, zieht sie sich zusammen. Das Ändern des Durchmessers der unteren Hohlvene erleichtert das Erkennen und Unterscheiden von anderen großen Venen.

Minderwertiges Hohlvenen-System

Das Vena-Cava-System inferior gehört zum mächtigsten System im menschlichen Körper. Es macht etwa 70% des gesamten venösen Blutflusses aus.

Das System der Vena cava inferior wird durch die Gefäße gebildet, die Blut aus der Bauchhöhle, den Wänden und Organen des Beckens und den unteren Extremitäten sammeln.

Diese Vene hat parietale (parietale) und viszerale (viszerale) Nebenflüsse.

Teilzuflüsse umfassen:

• Lendenvenen (drei bis vier auf jeder Seite) - Blut aus den Muskeln und der Haut des Rückens, aus den Wänden des Bauches sowie aus dem Bereich des Wirbelplexus sammeln;
• phrenische Venen - stammen von der Unterseite des Zwerchfells;
• ilio-lumbale, laterale sakrale, untere und obere Gesäßvene - Blut aus den Muskeln von Bauch, Oberschenkel und Becken sammeln.

Viszerale Nebenflüsse umfassen:

• Gonadenvenen - Eierstock- und Hodenvenen, die Blut aus dem Eierstock (Hoden) sammeln;
• Nierenvenen - in Höhe des Knorpels mit der Vena cava inferior zwischen den Lendenwirbeln (erster und zweiter) verbunden. Die linke Nierenvene ist viel länger als die rechte Nierenvene. Sie überquert die Aorta vor.
• Nebennierenvenen - Die rechte Vene tritt in die Vena cava inferior ein und die linke Vene verbindet sich mit der Nierenvene.
• Lebervenen - Blut aus der Leber tragen.

Alle Venen (mit Ausnahme der größten) bilden innerhalb und außerhalb der Organe zahlreiche Plexusse zur Umverteilung des Blutes. Bei einer Schädigung einer Vene wird der Blutfluss entlang der Kollateralen (Bypass-Pfade) geleitet.

Inferior Vena Cava Thrombose

Die Thrombose der unteren Hohlvene macht etwa 11% der Gesamtzahl der Thrombosen der Venen des Beckens und der unteren Extremitäten aus. Venenthrombose kann primär und sekundär sein (abhängig von der Ursache der Entwicklung).

Die primäre Thrombose entsteht durch einen bösartigen oder gutartigen Tumor, Geburtsfehler und ein Venentrauma. Die Ursachen für eine sekundäre Thrombose können die Proliferation einer Vene durch einen Tumor oder dessen Kompression sein. Oft breitet sich die sekundäre Thrombose der Vena cava inferior aus anderen Venen (kleiner) aufsteigend aus.

In der Medizin wird die Thrombose der distalen Vene sowie der Nieren- und Leberschnitte isoliert. Eine Thrombose der distalen Vene manifestiert sich in Zyanose und Ödemen der unteren Extremitäten, des Unterbauchs und der Lendenwirbelsäule. Manchmal reicht die Schwellung bis zum Anfang der Brust. Die Obergrenze für Zyanose und Hautödem hängt vom Ausmaß der Thrombose ab.

Bei einer Thrombose des Nierenvenensegments treten schwere allgemeine Störungen auf, die zum Tod führen können.

Die Entwicklung einer Thrombose des Lebervenensegments geht meist mit einer Verletzung der Grundfunktionen der Leber und einer anschließenden Thrombose der Pfortader einher. Zu den Symptomen einer Leberthrombose gehören Bauchschmerzen, Vergrößerung von Milz, Leber, Aszites, dyspeptischen Störungen und Veränderungen der Hautpigmentierung.

Kompression der Vena cava inferior

Eine Kompression der Vena cava inferior kann aufgrund eines Anstiegs der Lymphknoten sowie der retroperitonealen Fibrose und der Lebertumoren auftreten.

Die Kompression der Vena cava inferior und der Aorta durch einen vergrößerten Uterus bei schwangeren Frauen (in Rückenlage) führt zur Entwicklung eines arteriellen Hypotonie-Syndroms und zum Auftreten von Störungen des uteroplazentaren Kreislaufs.

Die Kompression einer Vene während der Schwangerschaft kann zur Entwicklung einer Venenentzündung, zum Auftreten eines Ödems der unteren Extremitäten und zu einer venösen Stase führen.

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