Doriprex - Gebrauchsanweisung, Preis, Testberichte, Analoga

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Doriprex

Doriprex: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. 15. Analoge
16. 16. Lagerbedingungen
17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. 18. Bewertungen
19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Doriprex

ATX-Code: J01DH04

Wirkstoff: Doripenem (Doripenem)

Hersteller: SHIONOGI & Co. GmbH. (Japan)

Beschreibung und Foto-Update: 2018-11-05

Preise in Apotheken: ab 26.000 Rubel.

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Doriprex ist eine synthetische Droge der Klasse der Carbapeneme mit β-Lactam-Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum.

Form und Zusammensetzung freigeben

Doriprex Darreichungsform - Pulver zur Infusionslösung: weißes, fast weißes oder leicht gelbliches kristallines Pulver; Die rekonstituierte Lösung ist eine homogene Suspension von weißer bis fast weißer Farbe, die frei durch eine Nadel Nr. 0840 in eine Spritze gelangt (500 mg Pulver in Fläschchen aus transparentem farblosem Glas mit einem Fassungsvermögen von 20 ml, versiegelt mit einem Elastomerstopfen mit einer Aluminiumkappe, ausgestattet mit einer Sicherheitsplastikkappe; Packung Pappe 1 oder 10 Flaschen).

1 Flasche mit dem Medikament enthält den Wirkstoff: Doripenem - 500 mg (in Form von Doripenem-Monohydrat - 521,4 mg).

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Doripenem ist strukturell anderen β-Lactam-Antibiotika ähnlich und hat in vitro eine ausgeprägte Aktivität gegen aerobe und anaerobe Bakterien, sowohl grampositiv als auch gramnegativ. Es ist 2–4-mal aktiver als Meropenem und Imipenem in Bezug auf Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa).

Wirkmechanismus: Die bakterizide Wirkung von Doripenem besteht darin, die Biosynthese der bakteriellen Zellwand durch Inaktivierung vieler wichtiger Penicillin-bindender Proteine (PSP) zu stören, was anschließend zum Tod von Bakterien führt. Doripenem hat die höchste Affinität zum PSB von Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). In E. coli (Escherichia coli) - und Pseudomonas aeruginosa-Zellen bindet Doripenem stark an PSB, das an der Aufrechterhaltung der Konfiguration der Bakterienzelle beteiligt ist. In In-vitro-Experimenten stellte sich heraus, dass Doripenem die Wirkung anderer Antibiotika schwach hemmt und andere Antibiotika seine Wirkung leicht hemmen. Es gibt Hinweise auf eine additive Aktivität oder einen schwachen Synergismus von Doripenem mit Levofloxacin und Amikacin gegen Pseudomonas aeruginosa sowie mit Vancomycin, Linezolid,Levofloxacin und Daptomycin gegen grampositive Bakterien.

Resistenzmechanismen: Die bakterielle Resistenz gegen Doripenem umfasst die Inaktivierung durch Enzyme, die Carbapeneme hydrolysieren können, sowie erworbene oder mutierte PSBs. eine Abnahme der Permeabilität der Außenmembran und ein aktiver Austritt aus Bakterienzellen. Doripenem ist resistent gegen Hydrolyse durch die meisten β-Lactamasen (einschließlich Penicillinasen und Cephalosporinasen), die von grampositiven und gramnegativen Bakterien produziert werden. Die einzigen Ausnahmen sind relativ seltene β-Lactamasen. Die Prävalenz bestimmter Arten mit erworbener Resistenz kann zu unterschiedlichen Zeiten und in unterschiedlichen geografischen Regionen variieren. Daher sind Informationen zur Struktur der lokalen Resistenz sehr nützlich, insbesondere bei der Behandlung schwerer Infektionen.

Häufig empfindlich gegenüber Doripenem-Arten von Mikroorganismen:

• grampositive Aeroben: Staphylococcus aureus (Methicillin-sensitive Stämme), Enterococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis (Methicillin-sensitive Stämme), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus haemolyticillin (Methicillin-sensitive Stämme) Streptococcus constellatus, Streptococcus intermedius, Streptococcus pneumoniae (einschließlich Stämme, die gegen Penicillin oder Ceftriaxon resistent sind), Streptococcus viridans (einschließlich mäßig empfindlicher und Penicillin-resistenter Stämme), Streptococcus pyogenes;
• gramnegative Aeroben: Citrobacter diversus, Acinetobacter calcoaceticus, Acinetobacter baumannii, Enterobacter aerogenes, Aeromonas hydrophila, Citrobacter freundii (einschließlich Stämme, die gegenüber Ceftazidim unempfindlich sind), Enterobacter cloacae (einschließlich Ceptamophilus unempfindlich) einschließlich β-Lactamase-produzierender Stämme oder Ampicillin-resistenter Stämme, die keine β-Lactamasen produzieren), Escherichia coli (einschließlich Levofloxacin-resistenter Stämme und β-Lactamase-produzierender Stämme mit erweitertem Spektrum), Klebsiella pneumoniae * (in t einschließlich der Herstellung von β-Lactamasen mit erweitertem Spektrum (Beta-Lactamase- oder ESBL-Stämme mit erweitertem Spektrum), Morganella morganii, Klebsiella oxytoca, Proteus mirabilis (einschließlich ESBL-produzierender Stämme), Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Proteus vulgarisPseudomonas aeruginosa * (einschließlich gegen Ceftazidim resistenter Stämme), Serratia marcescens (einschließlich gegen Ceftazidim unempfindlicher Stämme), Arten der Gattungen Shigella und Salmonella;
• Anaerobier: Bilophila wadsworthia, Bacteroides caccae, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Bacteroides vulgatus, Peptostreptococcus.

* - Arten von Mikroorganismen, für die die Aktivität von Doripenem in klinischen Studien bestimmt wurde.

Doripenem-resistente Arten von Mikroorganismen:

• grampositive Aeroben: Methicillin-resistente Staphylococcus-Arten; Enterococcus faecium;
• gramnegative Aeroben: Stenotrophomonas maltophila;
• Arten mit erworbener Resistenz: Burkholderia cepacia kann Resistenz induziert haben.

Pharmakokinetik

Durchschnittliche Konzentration im Plasma von doripenem auf Dosis und Dauer der Infusionsparameter in Abhängigkeit zur in der Zeit ändern ¹ / ₂ /1/2/3/4/6 Stunden:

• 1-stündige intravenöse Infusion in einer Dosis von 500 mg: 20,2 / 20,9 / 6,13 / 2,69 / 1,41 / 0,45 mg / l;
• 4-stündige intravenöse Infusion in einer Dosis von 500 mg: 4,01 / 5,70 / 7,26 / 8,12 / 8,53 / 1,43 mg / l;
• 4-stündige intravenöse Infusion in einer Dosis von 1000 mg: 7,80 / 11,6 / 15,1 / 16,9 / 18,3 / 2,98 mg / l.

Die maximale Konzentration von Doripenem im Plasma (Cmax) und der Bereich unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) ändern sich linear, wenn das Arzneimittel in einem Dosisbereich von 500-1000 mg mit einer intravenösen Infusionsdauer von 1 oder 4 Stunden und Dosen von 500-2000 mg mit einer intravenösen Infusionsdauer eingenommen wird 1 Stunde.

Bei normaler Nierenfunktion werden nach intravenösen Infusionen von 500-1000 mg alle 8 Stunden über einen Zeitraum von 7-10 Tagen keine Anzeichen einer Akkumulation von Doripenem beobachtet.

Pharmakokinetische Eigenschaften von Doripenem:

• Verteilung: der durchschnittliche Bindungsgrad an Plasmaproteine - 8,1% (unabhängig von der Plasmakonzentration); Verteilungsvolumen ~ 16,8 l (Wert nahe am Volumen der extrazellulären Flüssigkeit ~ 18,2 l); Es besteht eine gute Durchlässigkeit für eine Reihe von biologischen Flüssigkeiten und Geweben (z. B. retroperitoneale Flüssigkeit und Urin, Gewebe der Prostata, der Gebärmutter, der Gallenblase). Doripenem erreicht dort Konzentrationen, die die minimale Hemmkonzentration (MHK) überschreiten.
• Metabolismus: Doripenem wird hauptsächlich durch Dehydropeptidase-I in einen mikrobiologisch inaktiven Metaboliten biotransformiert. In experimentellen Studien in vitro wurde die Biotransformation von Doripenem unter Beteiligung von Isoenzymen des CYP450-Systems und anderer Enzyme sowohl in Gegenwart als auch in Abwesenheit von Nicotinamidadenindinukleotidphosphat (NADP) aufgezeichnet.
• Ausscheidung: Die Elimination von Doripenem erfolgt hauptsächlich über die unveränderten Nieren; für junge, gesunde Erwachsene, die durchschnittliche Halbwertszeit (T ¹ / ₂) ~ 1 h; Plasma-Clearance ~ 15,9 l / h; durchschnittliche renale Clearance ~ 10,3 l / h (der Wert dieses Indikators in Kombination mit einer signifikanten Abnahme der Ausscheidung von Doripenem gleichzeitig mit Probenecid zeigt an, dass Doripenem sowohl einer glomerulären Filtration als auch einer Nierensekretion unterzogen wird); Bei einer Dosis von 500 mg bei jungen gesunden Erwachsenen wurden 71% der Dosis unverändert im Urin ausgeschieden. 15% - in Form eines Metaboliten mit offenem Ring; weniger als 1% wurden im Kot gefunden.

Pharmakokinetische Merkmale bestimmter Patientengruppen:

• Nierenversagen: Die Verabreichung einer Einzeldosis von 500 mg Doripenem erhöhte die AUC wie folgt: leichtes Nierenversagen mit Kreatinin-Clearance (CC) 51–79 ml / min - 1,6-fach, mäßiges Nierenversagen CC 31–50 ml / min - 2 8-mal schweres Nierenversagen CC 80 ml / min; Bei mittelschwerer und schwerer Nierenfunktionsstörung sollte die Doripenem-Dosis reduziert werden.
• Leberfunktionsstörung: Daten zur Pharmakokinetik von Doripenem bei Patienten mit Leberinsuffizienz liegen heute nicht vor; Der Stoffwechsel in der Leber ist praktisch nicht Doripenem ausgesetzt, was impliziert, dass die Leberfunktion die Pharmakokinetik nicht beeinflusst.
• Alter: Die AUC von Doripenem bei älteren Menschen war im Vergleich zum Wert für junge gesunde Erwachsene um 49% erhöht, hauptsächlich aufgrund altersbedingter Veränderungen des CC; Bei normal funktionierenden Nieren müssen ältere Patienten die Doripenem-Dosis nicht reduzieren.
• Geschlechtsdifferenzierung: Die AUC von Doripenem ist bei Frauen um 13% höher als bei Männern; Frauen und Männern wird empfohlen, die gleiche Dosis des Arzneimittels zu verabreichen.
• Rassendifferenzierung: Wenn Doripenem zwischen verschiedenen Rassengruppen angewendet wurde, gab es keine signifikante Diskrepanz in seiner Clearance, so dass keine Dosisanpassung erforderlich ist.

Anwendungshinweise

• nosokomiale Pneumonie, einschließlich solcher, die mit mechanischer Beatmung verbunden sind (künstliche Lungenbeatmung);
• komplizierte Infektionen des Harnsystems, einschließlich Pyelonephritis (kompliziert / unkompliziert) und mit gleichzeitiger Bakteriämie;
• komplizierte intraabdominale Infektionen.

Kontraindikationen

• Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre;
• Stillzeit;
• erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber Doripenem, anderen Antibiotika aus der Carbapenem-Gruppe und gegenüber β-Lactam-Antibiotika.

Gebrauchsanweisung von Doriprex: Methode und Dosierung

Doriprex wird als intravenöse Infusion verabreicht.

Empfohlene Dosierung:

• nosokomiale Pneumonie, einschließlich solcher, die mit mechanischer Beatmung verbunden sind: alle 8 Stunden, 500 mg, Infusionsdauer 1 oder 4 Stunden ¹; Kursdauer - 7-14 Tage ²;
• komplizierte Infektionen des Harnsystems, einschließlich Pyelonephritis: alle 8 Stunden, 500 mg, Infusionsdauer 1 Stunde; Kursdauer - 10 Tage ^{2, 3};
• komplizierte intraabdominale Infektionen: alle 8 Stunden, 500 mg, Infusionsdauer 1 Stunde; Kursdauer - 5-14 Tage ^{2, 3}.

¹ - die empfohlene Infusionsdauer bei nosokomialer Pneumonie - 1 Stunde; Wenn das Risiko einer Infektion mit Mikroorganismen besteht, die weniger empfindlich auf das Antibiotikum reagieren, sollte Doriprex innerhalb von 4 Stunden verabreicht werden.

² - Die Gesamtdauer der Therapie umfasst einen möglichen Übergang zu den geeigneten oralen Medikamenten nach einer 3-tägigen (minimalen) parenteralen Verabreichung von Doriprex, was zu einer klinischen Verbesserung führte (im Falle einer Umstellung auf orale Darreichungsformen ein breites Wirkungsspektrum von Penicillinen in Kombination mit Clavulansäure, Fluorchinolonen und auch Antibiotika einer anderen pharmakotherapeutischen Gruppe).

³ - Bei durch Bakteriämie komplizierten Infektionen kann die Behandlungsdauer auf 14 Tage verlängert werden.

Vorbereitung der Infusionslösung in einer Dosis von 500 mg:

1. 10 ml steriles Wasser zur Injektion oder physiologische Lösung (0,9% ige NaCl-Lösung) werden mit einem Pulver in ein Fläschchen injiziert.
2. Überprüfen Sie die Suspension visuell auf sichtbare Fremdpartikel (zur direkten Verabreichung wird die vorbereitete Suspension nicht verwendet).
3. Unter Verwendung einer Spritze und einer Nadel wird die Suspension in einen Beutel für Infusionslösungen gegeben, die 100 ml 5% ige Glucoselösung oder 0,9% ige NaCl-Lösung enthalten, und vorsichtig gerührt, bis sie vollständig aufgelöst ist.

Zur Herstellung eines Arzneimittels in einer Dosis von 250 mg zur Verabreichung an Patienten mit mittelschwerer oder schwerer Nierenfunktionsstörung werden 55 ml Lösung aus einem Infusionsbeutel mit einer vorbereiteten Dosis von 500 ml entnommen und entsorgt. Das verbleibende Volumen der Lösung enthält 250 mg Doripenem.

Die vorbereitete Suspension vor ihrer Verdünnung in der Infusionslösung darf nicht länger als 1 Stunde in einer Flasche aufbewahrt werden.

Stabilitätszeit (Haltbarkeit) der hergestellten Doriprex-Lösung in Abhängigkeit vom Verdünnungsmittel und den Lagerbedingungen:

• 0,9% ige NaCl-Lösung (Salzlösung): bei Raumtemperatur - 12 Stunden; bei einer Temperatur von 2–8 ° C (im Kühlschrank) - 72 Stunden;
• 5% ige Glucoselösung: bei Raumtemperatur - 4 Stunden; bei einer Temperatur von 2-8 ° C (im Kühlschrank) - 24 Stunden.

Nach dem Herausnehmen aus dem Kühlschrank sollte die Infusionslösung innerhalb der zulässigen Lagerzeit bei Raumtemperatur verabreicht werden. Insgesamt sollte die Zeit für die Lagerung der Lösung im Kühlschrank, das Erwärmen auf Raumtemperatur und die Verabreichung an den Patienten insgesamt die zulässige Lagerzeit des vorbereiteten Arzneimittels im Kühlschrank nicht überschreiten.

Die Einführung von Doriprex mit 5% iger Glucoselösung sollte nicht länger als 1 Stunde dauern.

Die Doriprex-Lösung sollte transparent sein, von farblos bis leicht gelblich. Farbunterschiede beeinträchtigen die Qualität des Produkts nicht. Vor der Einführung wird die Infusionslösung visuell auf das Fehlen mechanischer Verunreinigungen überprüft und, falls letztere gefunden werden, verworfen.

Nicht verwendete Lösung und andere nach der Infusion verbleibende Abfälle sollten gemäß den Vorschriften entsorgt werden.

Nebenwirkungen

• Nervensystem: sehr oft - Kopfschmerzen; Häufigkeit unbekannt - Anfälle;
• Herz-Kreislauf-System: häufig - Venenentzündung;
• Magen-Darm-Trakt (GIT): häufig - Übelkeit, Durchfall;
• Haut und Unterhautgewebe: häufig - Juckreiz, Hautausschlag;
• Überempfindlichkeitsreaktionen: selten - anaphylaktische Reaktionen;
• hepatobiliäres System: häufig - erhöhte Aktivität von Leberenzymen;
• andere Reaktionen: häufig - Candidiasis der Mundschleimhaut und vaginale Candidiasis.

In der Zeit nach der Registrierung wurden die folgenden unerwünschten Wirkungen beobachtet:

• Kreislauf- und Lymphsystem: selten - Neutropenie, Thrombozytopenie;
• Überempfindlichkeitsreaktionen: sehr selten - Lyell-Syndrom, Stevens-Johnson-Syndrom.

Ärzte meldeten freiwillig Anfälle, ohne die Anzahl der Patienten anzugeben, die Doriprex erhielten. Daher ist es unmöglich, ihre relative Häufigkeit zu bestimmen.

Überdosis

Bei intravenösem Tropfen von Doripenem in einer Dosis von 2 g alle 8 Stunden über 10 bis 14 Tage traten Fälle von papulo-erythematösem Ausschlag auf, die 10 Tage nach Absetzen der Therapie verschwanden.

Im Falle einer Überdosierung muss die Verabreichung von Doriprex abgebrochen und eine Erhaltungsbehandlung durchgeführt werden, bis es von den Nieren vollständig aus dem Körper ausgeschieden wird. Die Therapie der Erkrankung ist symptomatisch und besteht in der Überwachung des klinischen Zustands des Patienten und der Überwachung der wichtigsten physiologischen Indikatoren. Doripenem wird durch Hämodialyse oder langfristige Nierenersatztherapie aus dem Körper ausgeschieden. Derzeit liegen jedoch keine ausreichenden Informationen über die Wirksamkeit dieser Methoden vor.

spezielle Anweisungen

Bei Patienten, die β-Lactam-Antibiotika erhalten, können schwerwiegende (sogar tödliche) anaphylaktische Reaktionen auftreten. Vor Beginn der Therapie sollte die Anamnese des Patienten sorgfältig erfasst werden, insbesondere Informationen über Überempfindlichkeitsreaktionen auf β-Lactam-Antibiotika und andere Carbapeneme. Wenn eine allergische Reaktion auf Doripenem auftritt, wird Doriprex sofort abgesetzt und geeignete therapeutische Maßnahmen ergriffen. Der Zustand des anaphylaktischen Schocks erfordert eine Notfallbehandlung, einschließlich der Verabreichung von Adrenalin (Pressoraminen) und Glukokortikosteroiden sowie einer Sauerstofftherapie, intravenösen Flüssigkeiten, Antihistaminika und der Aufrechterhaltung der Durchgängigkeit der Atemwege.

Es wurde über Episoden der Entwicklung von Anfällen während der Therapie mit Carbapenemen, einschließlich Doripenem, berichtet. In klinischen Studien wurden Anfälle häufiger bei Patienten mit Grunderkrankungen des Zentralnervensystems (Schlaganfall oder Anfälle in der Anamnese), Nierenversagen und auch bei Einführung hoher Dosen von> 500 mg beobachtet.

Clostridium difficile-induzierte pseudomembranöse Kolitis kann bei praktisch allen Antibiotika auftreten, von mild bis lebensbedrohlich. Deshalb sollten Sie bei Durchfall sofort einen Arzt aufsuchen.

Eine Langzeitbehandlung mit Doriprex muss vermieden werden, um eine übermäßige Vermehrung von pathologischen Mikroorganismen zu verhindern, die dagegen resistent sind.

Vor Beginn der Behandlung wird empfohlen, eine bakteriologische Untersuchung mit der Auswahl geeigneter Proben zur Isolierung von Krankheitserregern, ihrer Identifizierung und Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Doripenem durchzuführen. In Ermangelung einer solchen Möglichkeit erfolgt die empirische Auswahl der Arzneimittel auf der Grundlage lokaler epidemiologischer Daten und der Struktur der Empfindlichkeit von Mikroorganismen auf lokaler Ebene.

Patienten, die eine langfristige Nierenersatztherapie erhalten, müssen die Nebenwirkungen sorgfältig überwachen.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Studien zur Wirkung von Doripenem auf die Konzentration und die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen wurden nicht durchgeführt. Angesichts des Vorhandenseins von Nebenwirkungen des Nervensystems und des Sicherheitsprofils von Doriprex sollte jedoch auf die Möglichkeit des Einflusses des Arzneimittels auf diese Funktionen geachtet werden.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es liegen nur begrenzte Daten klinischer Beobachtungen zur Anwendung von Doripenem während der Schwangerschaft vor. Daher ist es nicht möglich, die wahrscheinliche Bedrohung für den Fötus zu bestimmen. In diesem Zusammenhang wird Doriprex während der Schwangerschaft nur angewendet, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus übersteigt.

Wenn die Anwendung von Doriprex während der Stillzeit erforderlich ist, sollte das Stillen während der Therapie unterbrochen werden.

Verwendung im Kindesalter

Doriprex ist für die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Anpassung der Doriprex-Dosis in Abhängigkeit von der Nierenfunktion:

• CC> 50 ml / min: Dosisanpassung ist nicht erforderlich;
• CC 30-50 ml / min (mäßige Nierenfunktionsstörung): 250 mg alle 8 Stunden;
• CC von 10-30 ml / min (schwere Nierenfunktionsstörung): 250 mg alle 12 Stunden.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ist keine Anpassung der Doriprex-Dosis erforderlich.

Anwendung bei älteren Menschen

Ältere Patienten mit altersgerechter Nierenfunktion benötigen keine Dosisanpassung von Doriprex.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

• Probenecid: konkurriert mit doripenem für Sekretion durch den Nierentubuli, renale Clearance doripenem reduzieren, die Erhöhung der AUC um 75%, während T ¹ / ₂ bei 53%; ihre gleichzeitige Anwendung wird nicht empfohlen;
• Arzneimittel, die durch Isoenzyme des Cytochrom P450-Systems metabolisiert werden: Doripenem hemmt die Hauptisozyme nicht, daher interagiert es höchstwahrscheinlich nicht mit diesen Arzneimitteln; Daten aus In-vitro-Studien bestätigen, dass es nicht in der Lage ist, Enzymaktivität zu induzieren;
• Valproinsäure oder Natriumvalproat: Doripenem kann seine Plasmakonzentration auf ein subtherapeutisches Niveau senken, wobei die Pharmakokinetik von Doripenem selbst unverändert bleibt. Die gleichzeitige Anwendung erfolgt unter Überwachung der Konzentration von Valproinsäure oder Natriumvalproat unter Berücksichtigung der Möglichkeit, eine andere Behandlung zu verschreiben.

Gemäß den Anweisungen sollte Doriprex nicht mit anderen Arzneimitteln außer sterilem Wasser zur Injektion, physiologischer Lösung (0,9% NaCl-Lösung) oder 5% Glucoselösung gemischt werden.

Analoge

Es gibt keine Informationen zu Doriprex-Analoga für den Wirkstoff.

Lagerbedingungen

In der Originalverpackung ohne Licht bei einer Temperatur von nicht mehr als 15-30 ° C lagern. Von Kindern fern halten.

Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Doriprex

Die wenigen Bewertungen zu Doriprex sind positiv, in einem Einzelfall wurde unmittelbar nach der Infusion eine Zunahme des Appetits gemeldet.

Der Preis von Doriprex in Apotheken

Der ungefähre Preis für Doriprex in Apotheken liegt zwischen 13.000 Rubel. bis zu 44 Tausend Rubel. und oben für eine Packung mit 10 Flaschen mit 500 mg des Arzneimittels.

Doriprex: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Doriprex 500 mg Pulver zur Infusionslösung 20 ml 10 Stk. 26.000 Rubel Kaufen

Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor

Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!