Meloxicam-Prana
Meloxicam-Prana: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Meloxicam-Prana
ATX-Code: M01AC06
Wirkstoff: Meloxicam (Meloxicam)
Hersteller: Pranafarm LLC (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 2019-08-10
Preise in Apotheken: ab 32 Rubel.
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Meloxicam-Prana ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) mit analgetischen, fiebersenkenden und entzündungshemmenden Wirkungen.
Form und Zusammensetzung freigeben
Das Arzneimittel wird in Form von Tabletten hergestellt: flachzylindrisch, von hellgelb bis gelb mit einem grünlichen Schimmer, leichte Marmorierung ist akzeptabel; Tabletten mit einer Dosierung von 15 mg - mit einer Trennlinie auf einer Seite (10 Stück in Blasen, 1-4 Packungen in einem Karton; 50, 60, 70, 80, 90 oder 100 Stück in Polymerdosen, in eine Packung Pappdose 1 und Gebrauchsanweisung für Meloxicam-Prana).
Zusammensetzung einer Tablette:
- Wirkstoff: Meloxicam - 7,5 oder 15 mg;
- Hilfskomponenten: mikrokristalline Cellulose, Maisstärke, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, kolloidales Siliciumdioxid, Lactosemonohydrat.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Meloxicam ist ein selektiver COX-2 (Cyclooxygenase-2) -Inhibitor der Oxicam-Klasse. Es hat entzündungshemmende, fiebersenkende und analgetische Wirkungen. Es hemmt die enzymatische Aktivität von COX (Cyclooxygenase), wodurch die Biosynthese von Prostaglandinen im Bereich der Entzündung verringert wird. Gleichzeitig beeinflusst Meloxicam COX-1 (Cyclooxygenase-1) nur geringfügig, das bei der Synthese von Prostaglandinen auftritt, die die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts (GIT) schützen und an der Regulierung des Nierenblutflusses beteiligt sind, und wirkt sich aktiver auf COX-2 aus, das reguliert Synthese von Prostaglandinen im Fokus der Entzündung.
Pharmakokinetik
- Resorption: Meloxicam wird gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die absolute Bioverfügbarkeit beträgt 89%. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme hat keinen Einfluss auf die Aufnahme von Meloxicam. Die Konzentration des Wirkstoffs bei Einnahme des Arzneimittels in Dosen von 7,5 und 15 mg ist proportional zur Dosis;
- Verteilung: Das Gleichgewicht wird innerhalb von 3-5 Tagen nach regelmäßiger Einnahme erreicht. Bei längerer Anwendung (für 12 Monate oder länger) ist die Gleichgewichtskonzentration (C ss) von Meloxicam im Plasma ähnlich der von C ss, die nach den ersten Tagen der Einnahme des Arzneimittels festgestellt wird. Plasmaproteinbindung - mehr als 99%. Eine Einzeldosis Meloxicam-Pran während des Tages führt zu leichten Schwankungen der Meloxicam-Konzentration, die bei Einnahme von 7,5 mg im Bereich von 0,4-1 μg / ml liegen, bei Einnahme von 15 mg - 0,8-2 μg / ml. Meloxicam überquert histohämatogene Barrieren, die Konzentration in der Synovialflüssigkeit beträgt 50% der maximalen Konzentration (C max) im Plasma. Das Verteilungsvolumen (V d) beträgt durchschnittlich 11 Liter;
- Stoffwechsel: Meloxicam wird in der Leber fast vollständig metabolisiert, während 4 Metaboliten gebildet werden, die keine pharmakologische Aktivität aufweisen. Der Hauptmetabolit ist 5'-Carboxymeloxicam, das durch Oxidation eines Zwischenmetaboliten (5'-Hydroxymethylmeloxicam) gebildet wird. In In-vitro-Studien wurde festgestellt, dass die Biotransformation unter Beteiligung des CYP2C9-Isoenzyms durchgeführt wird, wobei das CYP3A4-Isoenzym von zusätzlicher Bedeutung ist. Die anderen beiden Metaboliten werden unter Beteiligung von Peroxidase gebildet, deren Aktivität höchstwahrscheinlich individuell variiert;
- Ausscheidung: Es wird gleichermaßen in Urin und Kot ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten (5'-Carboxymeloxicam - bis zu 60%, 5'-Hydroxymethylmeloxicam - 9%, der dritte Metabolit - 16%, der vierte - 4%). Über den Darm werden weniger als 5% der Tagesdosis unverändert ausgeschieden, im Urin bleibt das Medikament unverändert nur in Spuren vorhanden. Die Halbwertszeit (T 1/2) liegt innerhalb von 15-20 Stunden. Die Plasma-Clearance beträgt durchschnittlich 8 ml / min.
Bei älteren Patienten nimmt die Clearance von Meloxicam-Prana ab.
Die Pharmakokinetik von Meloxicam bei mäßigem Leber- / Nierenversagen ändert sich nicht signifikant.
Anwendungshinweise
Meloxicam-Prana wird zur symptomatischen Behandlung der folgenden Krankheiten angewendet:
- rheumatoide Arthritis;
- Arthrose;
- Spondylitis ankylosans (Spondylitis ankylosans).
Die Verwendung des Arzneimittels ermöglicht es, Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung zu reduzieren, Meloxicam beeinflusst das Fortschreiten der Krankheit nicht.
Kontraindikationen
Absolut:
- Exazerbationsperiode des Magengeschwürs und des Zwölffingerdarmgeschwürs;
- entzündliche Darmerkrankung;
- Blutungen verschiedener Herkunft (einschließlich Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt, zerebrovaskuläre Blutungen);
- fortschreitende Nierenerkrankung;
- schweres Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance (CC) von weniger als 30 ml / min (wenn keine Hämodialyse durchgeführt wird);
- aktive Lebererkrankung;
- schweres Leberversagen;
- schwere Herzinsuffizienz;
- bestätigte Hyperkaliämie;
- Laktoseintoleranz, Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorption;
- Asthma bronchiale durch Aufnahme von Acetylsalicylsäure;
- vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale, wiederkehrender Polyposis der Nase und der Nasennebenhöhlen, Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs;
- Alter bis zu 12 Jahren;
- Schwangerschafts- und Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen NSAIDs (einschließlich NSAIDs anderer Gruppen) oder gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
Verwandte (Meloxicam-Prana-Tabletten müssen unter Vorsichtsmaßnahmen eingenommen werden):
- zerebrovaskuläre Erkrankungen;
- chronische Herzinsuffizienz (CHF);
- ischämische Herzkrankheit (KHK);
- periphere arterielle Erkrankung;
- Dyslipidämie / Hyperlipidämie;
- Diabetes mellitus;
- eine Vorgeschichte von ulzerativen Läsionen des Magen-Darm-Trakts, das Vorhandensein einer Helicobacter-pylori-Infektion;
- beeinträchtigte Nierenfunktion (CC 30-60 ml / min);
- schwere somatische Erkrankungen;
- Rauchen, Alkoholismus;
- älteres Alter;
- Langzeitanwendung von NSAIDs;
- gleichzeitige Anwendung von oralen Glucocorticosteroiden (GCS) (einschließlich Prednisolon), Thrombozytenaggregationshemmern (einschließlich Clopidogrel), Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin), selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (einschließlich Fluoxetin, Citalopram, Sertralin, Paroxetin).
Meloxicam-Prana, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Meloxicam-Prana-Tabletten werden einmal täglich zu den Mahlzeiten oral eingenommen.
Empfohlenes Dosierungsschema je nach Indikation:
- rheumatoide Arthritis: 15 mg pro Tag; Unter Berücksichtigung der therapeutischen Wirkung kann die Tagesdosis auf 7,5 mg reduziert werden.
- Arthrose: 7,5 mg pro Tag, ohne Wirkung wird die Tagesdosis auf 15 mg erhöht;
- Spondylitis ankylosans: 15 mg pro Tag.
Die maximale Tagesdosis beträgt 15 mg.
Patienten mit einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen sowie Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (CC unter 30 ml / min), die sich einer Hämodialyse unterziehen, sollten nicht mehr als 7,5 mg Meloxicam pro Tag einnehmen.
Bei einer Nierenfunktionsstörung mit einem CC von mehr als 30 ml / min ist es nicht erforderlich, das Dosierungsschema von Meloxicam-Prana anzupassen.
Nebenwirkungen
- Verdauungssystem: häufig (mehr als 1%) - Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Verstopfung, Durchfall, Bauchschmerzen; selten (von 0,1 bis 1%) - Hyperbilirubinämie, vorübergehende Zunahme der Aktivität von Lebertransaminasen, Stomatitis, Ösophagitis, Aufstoßen, gastroduodenalem Ulkus, Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt (einschließlich latenter); selten (von 0,01 bis 0,1%) - Hepatitis, Gastritis, Perforation des Magen-Darm-Trakts, Kolitis;
- Harnsystem: selten - erhöhte Serumharnstoffkonzentration und / oder Hyperkreatininämie; selten - akutes Nierenversagen; Der Zusammenhang mit der Anwendung von Meloxicam wurde nicht hergestellt - Albuminurie, Hämaturie, interstitielle Nephritis;
- Zentralnervensystem (ZNS): häufig - Schwindel, Kopfschmerzen; selten - Tinnitus, Schwindel, Schläfrigkeit; selten - Verwirrung, Orientierungslosigkeit, emotionale Labilität;
- Atmungssystem: selten - Verschlimmerung des Verlaufs von Asthma bronchiale;
- Herz-Kreislauf-System: häufig - peripheres Ödem; selten - erhöhter Blutdruck (BP), Hitzewallungen, Tachykardie;
- hämatopoetisches System: häufig - Anämie; selten - Thrombozytopenie, Leukopenie;
- dermatologische Reaktionen: häufig - Hautausschlag, Juckreiz; selten - Urtikaria; selten - bullöse Hautausschläge, erhöhte Lichtempfindlichkeit, Erythema multiforme, einschließlich toxischer epidermaler Nekrolyse (Stevens-Johnson-Syndrom);
- allergische Reaktionen: selten - anaphylaktoide Reaktionen (einschließlich anaphylaktischer Schock), allergische Vaskulitis, Schwellung der Lippen und der Zunge;
- andere: Fieber.
Überdosis
Symptome einer Überdosierung von Meloxicam sind Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, gastrointestinale Blutungen, akutes Nieren- / Leberversagen, Bewusstseinsstörungen, Atemstillstand, Asystolie.
Die Behandlung umfasst Magenspülung mit Aktivkohle (wenn seit der Einnahme des Arzneimittels nicht mehr als 1 Stunde vergangen ist); Bei Bedarf wird eine symptomatische Therapie durchgeführt. Die Einnahme von Cholestyramin beschleunigt die Ausscheidung von Meloxicam aus dem Körper. Zwangsdiurese, Urinalkalisierung und Hämodialyse haben aufgrund des hohen Bindungsgrades von Meloxicam an Blutproteine keine ausreichende Wirkung. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.
spezielle Anweisungen
Patienten mit Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren in der Vorgeschichte sowie Patienten, die eine Antikoagulationstherapie erhalten, sollten bei der Einnahme des Arzneimittels vorsichtig sein, da das Risiko für die Entwicklung erosiver und ulzerativer Läsionen des Magen-Darm-Trakts erhöht ist.
Meloxicam-Prana sollte mit Vorsicht und unter Kontrolle von Indikatoren der Nierenfunktion bei Patienten mit CHF, Leberzirrhose, älteren Patienten sowie bei Patienten mit Hypovolämie infolge chirurgischer Eingriffe angewendet werden. Patienten, die Meloxicam gleichzeitig mit Diuretika einnehmen, sollten eine ausreichende Menge Flüssigkeit erhalten.
Bei allergischen Reaktionen wie Urtikaria, Hautausschlag, Juckreiz und Lichtempfindlichkeit wird empfohlen, die Einnahme des Arzneimittels sofort abzubrechen.
Wie andere NSAIDs kann Meloxicam die Symptome von Infektionskrankheiten maskieren.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Die Einnahme von Meloxicam-Prana kann zu Kopfschmerzen, Schläfrigkeit oder Schwindel führen. Daher sollten Patienten während der medikamentösen Therapie keine potenziell gefährlichen Aktivitäten ausführen, die eine Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen und eine erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Meloxicam-Prana ist für schwangere und stillende Frauen kontraindiziert. Wenn der Gebrauch des Arzneimittels während der Stillzeit gerechtfertigt ist, sollte das Problem der Beendigung des Stillens gelöst werden.
Verwendung im Kindesalter
Das Medikament wird nicht für Kinder unter 12 Jahren verschrieben.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Schweres Nierenversagen (CC weniger als 30 ml / min) ist eine Kontraindikation für die Einnahme des Arzneimittels (wenn keine Hämodialyse durchgeführt wird). Meloxicam-Prana wird auch nicht für Patienten mit fortschreitender Nierenerkrankung verschrieben.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (CC 30-60 ml / min) sollte Meloxicam-Prana mit Vorsicht angewendet werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Schweres Leberversagen und aktive Lebererkrankungen sind Kontraindikationen für die Einnahme des Arzneimittels.
Anwendung bei älteren Menschen
Ältere Patienten müssen bei der Einnahme von Meloxicam-Prana vorsichtig sein.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- andere NSAIDs (einschließlich Acetylsalicylsäure): Das Risiko für erosive und ulzerative Läsionen sowie gastrointestinale Blutungen steigt.
- blutdrucksenkende Medikamente: ihre Wirksamkeit nimmt ab;
- Methotrexat: Die Wahrscheinlichkeit, Anämie und Leukopenie zu entwickeln, steigt (ein vollständiges Blutbild sollte regelmäßig durchgeführt werden).
- Lithiumpräparate: Die Entwicklung einer Lithiumakkumulation und eine Erhöhung ihrer toxischen Wirkung ist möglich (es ist notwendig, die Lithiumkonzentration im Blut zu kontrollieren);
- Diuretika, Cyclosporin: Das Risiko für Nierenversagen steigt;
- Cholestyramin: erhöhte Ausscheidung von Meloxicam über den Magen-Darm-Trakt (aufgrund der Bindung);
- Thrombolytika (einschließlich Fibrinolysin und Streptokinase), Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin und Heparin): Das Blutungsrisiko steigt (die Blutgerinnung sollte regelmäßig überwacht werden).
- intrauterine Kontrazeptiva: Ihre Wirksamkeit kann verringert sein.
Analoge
Analoga von Meloxicam-Prana sind: Artrozan, Amelotex, Bi-ksikam, GenITRON, Liberum, Melox, Mataren, Melbek, Melbek forte, Medsikam, Mesipol, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Meloxicam-Akrikhin, Mixol-Ods, Mirlox, Movovali, Movix, Movagein Express, Revmart, Oksikamoks, Flexibon, Exen-Sanovel usw.
Lagerbedingungen
An einem dunklen, trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Meloxicam-Prana
Grundsätzlich hinterlassen Patienten positive Bewertungen zu Meloxicam-Prana. Zu seinen Vorteilen zählen niedrige Kosten, Verfügbarkeit in Apotheken und Effizienz. Es wird angemerkt, dass das Medikament hilft, Schmerzen schnell zu lindern, einfach zu verwenden ist (einmal täglich eingenommen).
Zu den Nachteilen des Arzneimittels Meloxicam-Prana zählen zahlreiche Nebenwirkungen, unter denen sich insbesondere unerwünschte Reaktionen aus dem Magen-Darm-Trakt unterscheiden.
Preis für Meloxicam-Prana in Apotheken
Der Preis für Meloxicam-Prana für eine Packung mit 20 Tabletten beträgt: Dosierung 7,5 mg - 32–66 Rubel, Dosierung 15 mg - 37–75 Rubel.
Meloxicam-Prana: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Meloxicam-Prana 7,5 mg Tabletten 20 Stk. 32 RUB Kaufen |
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Meloxicam-Prana Tabletten 7,5 mg 20 Stk. RUB 58 Kaufen |
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Meloxicam-Prana Tabletten 15mg 20 Stk. RUB 58 Kaufen |
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Meloxicam-Prana 15 mg Tabletten 20 Stk. RUB 58 Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
