Midocalm-Richter
Midocalm-Richter: Gebrauchsanweisung und Reviews
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Rezensionen Midocalme-Richter
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Mydocalm-Richter
ATX-Code: M03BX04
Wirkstoff: Tolperison + Lidocain (Tolperison + Lidocain)
Produzent: JSC "Gedeon Richter" (Ungarn)
Beschreibung und Foto aktualisiert: 20.11.2018
Preise in Apotheken: ab 439 Rubel.
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Mydocalm-Richter ist ein zentral wirkendes Muskelrelaxans.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform Midocalma-Richter - Injektionslösung: leicht grünlich oder farblos, mit charakteristischem Geruch (1 ml in brauner Glasampulle, 5 Ampullen in einer Kunststoffschale, 1 Palette in einem Karton).
Zusammensetzung einer Ampulle:
- Wirkstoffe: Tolperisonhydrochlorid - 100 mg, Lidocainhydrochlorid - 2,5 mg;
- Hilfskomponenten: Methylparahydroxybenzoat, Diethylenglykolmonoethylether, Wasser zur Injektion.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Tolperisonhydrochlorid gehört zu zentral wirkenden Muskelrelaxantien, da die Substanz die ersten Motoneuronen des Rückenmarks beeinflusst. Der Wirkungsmechanismus ist nicht vollständig verstanden. Die pharmakologische Wirkung beruht auf der membranstabilisierenden Wirkung, die die Ausbreitung der Erregung in den primären afferenten Fasern aufgrund der Blockierung der monosynaptischen und polysynaptischen Reflexe des Rückenmarks verhindert. Der sekundäre Wirkungsmechanismus des Arzneimittels besteht wahrscheinlich darin, den Eintritt von Calciumionen in die präsynaptischen Enden zu blockieren und dadurch die Weiterleitung eines Impulses aus dem Rückenmark zu hemmen.
Tolperison hilft, die Reflexbereitschaft in den retikulospinalen Bahnen des Gehirns zu verringern. Es hat den Effekt, die Intensität des peripheren Kreislaufs zu erhöhen, was nicht mit der Wirkung des Arzneimittels auf das Zentralnervensystem verbunden ist, sondern durch eine schwache antiadrenerge und krampflösende Wirkung des Wirkstoffs verursacht werden kann.
Darüber hinaus hilft Tolperison, die Schwelle der Schmerzempfindlichkeit zu senken, die Muskelspastik, die Muskelsteifheit und die pathologisch erhöhte Muskelhypertonizität zu verringern, freiwillige aktive Bewegungen zu erleichtern und deren Amplitude zu erhöhen. Das Medikament hat eine vasodilatierende Wirkung.
Lidocainhydrochlorid hat eine lokalanästhetische Wirkung, die durch die Fähigkeit gekennzeichnet ist, abhängig von der Dosis die Aktivität von Natriumkanälen zu hemmen, wodurch die Erzeugung von Impulsen an den Enden der sensorischen Nerven und die Weiterleitung von Impulsen entlang der Nervenfasern blockiert wird. Lidocain hat bei der Dosierung des Arzneimittels gemäß den Anweisungen keine systemische Wirkung auf den Körper.
Pharmakokinetik
Tolperisonhydrochlorid wird in Leber und Nieren weitgehend unter Bildung von Metaboliten metabolisiert, deren pharmakologische Aktivität nicht bestimmt wurde. Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren, mehr als 99% der ausgeschiedenen Substanz liegen in Form von Metaboliten vor. Die Halbwertszeit (T 1/2) bei intravenöser Verabreichung des Arzneimittels beträgt 1,5 Stunden.
Lidocainhydrochlorid wird vollständig resorbiert, die Absorptionsrate hängt von der verabreichten Dosis und dem Ort der Verabreichung ab. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration (T max) bei intramuskulärer Verabreichung beträgt 30–45 Minuten. 50 bis 80% der Substanz binden an Blutplasmaproteine. Lidocain hat die Eigenschaften, schnell in Geweben und Organen verteilt zu werden, die Blut-Hirn- und Plazentaschranken zu durchdringen und in die Muttermilch ausgeschieden zu werden (40% der Konzentration im Blutplasma der Mutter). 90–95% des Stoffwechsels finden in der Leber unter Beteiligung mikrosomaler Enzyme statt. Durch die Dealkylierung der Aminogruppe und die Spaltung der Amidbindung entstehen aktive Metaboliten. Lidocain wird in die Galle (ein Teil der Substanz wird im Magen-Darm-Trakt resorbiert) und im Urin (unverändert bis zu 10%) ausgeschieden.
Anwendungshinweise
- pathologisch erhöhter Tonus und Krämpfe der gestreiften Muskeln aufgrund organischer Erkrankungen des Zentralnervensystems (einschließlich Multipler Sklerose, Läsion des Pyramidentrakts, Schlaganfall, Enzephalomyelitis, Myelopathie);
- erhöhter Tonus und Muskelkrämpfe bei Erkrankungen des Bewegungsapparates (einschließlich Spondyloarthrose, Spondylose, Arthrose großer Gelenke, Lumbal- und Zervixsyndrom);
- verschobene traumatologische und orthopädische Operationen - für die Rehabilitationstherapie;
- Auslöschen von Gefäßerkrankungen (diabetische Angiopathie, Auslöschen von Atherosklerose, Raynaud-Krankheit, Thromboangiitis obliterans, diffuse Sklerodermie), Erkrankungen aufgrund von Störungen der Gefäßinnervation (intermittierendes Angioödem, Akrocyanose) - als Teil einer Kombinationsbehandlung.
Kontraindikationen
- schwere Myasthenia gravis;
- Schwangerschaft, Stillzeit;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber jeder Komponente des Arzneimittels (einschließlich Lidocain).
Die Anwendung von Mydocalma-Richter bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- und / oder Leberfunktion erfordert Vorsicht.
Gebrauchsanweisung Midocalm-Richter: Methode und Dosierung
Lösung Midocalm-Richter wird intramuskulär oder intravenös verabreicht.
Empfohlenes Dosierungsschema:
- intramuskulär - 1 Ampulle (1 ml) zweimal täglich;
- intravenös - 1 Ampulle (1 ml) einmal täglich.
Die Dauer des Therapieverlaufs wird vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung und der Reaktion des Körpers des Patienten auf die Behandlung festgelegt.
Nebenwirkungen
- vom Zentralnervensystem: Kopfschmerzen, Muskelschwäche;
- aus dem Verdauungssystem: Bauchbeschwerden, Übelkeit, Erbrechen;
- von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: arterielle Hypotonie;
- allergische Reaktionen: selten - juckende Haut, Hautausschlag, Urtikaria, Erythem, Atemnot, Angioödem, anaphylaktischer Schock.
Überdosis
Bei einer Überdosierung von Mydocalma-Richter können folgende Symptome auftreten: Ataxie, klonische und tonische Krämpfe, Atemnot, Atemstillstand.
In diesem Fall wird eine symptomatische und unterstützende Therapie empfohlen. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für Tolperison.
spezielle Anweisungen
Präklinische Studien von Mydocalm-Richter zur pharmakologischen Sicherheit, zum Grad seiner Toxizität während des Verlaufs, zur Genotoxizität (die Fähigkeit, möglicherweise die Entwicklung von Tumoren oder Genmutationen zu provozieren), zur Auswirkung auf die Fortpflanzungsfunktion und zu spezifischen Risiken für Patienten zeigten nichts.
Negative Effekte wurden nur in den Fällen festgestellt, in denen die verabreichte Dosis des Muskelrelaxans das für den Menschen zulässige Maximum signifikant überschritt.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Behandlung mit dem Medikament ist Vorsicht geboten, wenn Sie Fahrzeuge fahren und Maßnahmen ausführen, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit und eine schnelle motorische / mentale Reaktion erfordern.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Derzeit liegen keine Informationen zur Sicherheit der Anwendung von Mydocalma-Richter zur Behandlung von schwangeren und stillenden Frauen vor. Daher wird nicht empfohlen, es dieser Patientenkategorie zu verschreiben.
Falls erforderlich, darf das Medikament im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimester nur verschrieben werden, wenn der behandelnde Arzt nach sorgfältiger Prüfung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses eine solche Entscheidung trifft.
Wenn es notwendig ist, einer Frau während der Stillzeit ein Muskelrelaxans zu injizieren, sollte das Problem der Unterbrechung des Stillens während der Therapie gelöst werden.
Verwendung im Kindesalter
Nach den Anweisungen ist Midocalm-Richter bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Da die Erfahrungen mit der Anwendung von Mydocalma-Richter bei Patienten mit Niereninsuffizienz begrenzt sind, muss es bei solchen Patienten mit Vorsicht verschrieben werden. In solchen Fällen ist normalerweise keine Dosisanpassung erforderlich.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Verwenden Sie Mydocalm-Richter bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion mit Vorsicht. Die Dosis muss nicht angepasst werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Informationen zu Arzneimittelwechselwirkungen, die den Gebrauch des Arzneimittels einschränken würden, sind derzeit nicht verfügbar.
Da Tolperison bei der Beeinflussung des Zentralnervensystems keine Sedierung verursacht, kann es gleichzeitig mit Hypnotika, Beruhigungsmitteln und ethanolhaltigen Arzneimitteln angewendet werden.
Tolperison hat keinen Einfluss auf die Wirkung von Ethylalkohol auf das Zentralnervensystem.
Mydocalm-Richter verstärkt die Wirkung nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente. Daher muss bei gemeinsamer Anwendung möglicherweise die Dosis reduziert werden.
Analoge
Ein Analogon von Midocalma-Richter ist Kalmirex.
Lagerbedingungen
An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von 8-15 ° C lagern.
Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Rezensionen zu Midocalme-Richter
Die Bewertungen über Midocalm-Richter sprechen hauptsächlich über seine Nebenwirkungen. Leider verspürt der Patient nach der Injektion häufig Herzklopfen, Schwindel, Sehstörungen, Koordinationsstörungen, Schlaflosigkeit und Angstzustände. Einige Patienten berichten sogar von Bewusstlosigkeit.
Preis für Midocalm-Richter in Apotheken
Der Durchschnittspreis für Midocalm-Richter beträgt 470 Rubel für eine Packung mit 5 Ampullen.
Midocalm-Richter: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Mydocalm-Richter 100 mg + 2,5 mg / ml Injektionslösung 1 ml 5 Stk. 439 r Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
