Cardiostatin
Cardiostatin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Cardiostatin
ATX-Code: C10AA02
Wirkstoff: Lovastatin (Lovastatinum)
Produzent: ZAO Makiz-Pharma (Russland), OOO Hemofarm (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 28.11.2018
Preise in Apotheken: ab 316 Rubel.
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Cardiostatin ist ein lipidsenkendes Medikament.
Form und Zusammensetzung freigeben
Das Medikament ist in Form von Tabletten erhältlich: fast weiß oder weiß, flachzylindrisch, mit einer Fase und einer Trennlinie (10 Stück. In Blasen 3 Packungen in einem Karton; 30 Stück. In Blasen 1 Packung in einem Karton und Gebrauchsanweisung für Cardiostatin).
1 Tablette enthält:
- Wirkstoff: Lovastatin - 20 mg oder 40 mg;
- Hilfskomponenten: vorgelatinierte Kartoffelstärke, Croscarmellose-Natrium, Lactose, mikrokristalline Cellulose, Calciumstearat, Butyloxyanisol.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Cardiostatin ist ein lipidsenkendes Medikament, sein Wirkstoff ist Lovastatin. Als Inhibitor der endogenen Cholesterinsynthese führt es in den frühen Stadien zu einer Störung der Cholesterinsynthese in der Leber. Der Wirkungsmechanismus von Lovastatin ist mit der Bildung einer freien Beta-Hydroxysäure im Körper verbunden, die die HMG-CoA-Reduktase (3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym-A-Reduktase) kompetitiv hemmt. Dies führt zu einer Störung der Umwandlung von HMG-CoA-Reduktase in Mevalonat, was zu einer Abnahme der Synthese und einem erhöhten Katabolismus von Cholesterin, einer Abnahme des Spiegels von Triglyceriden, LDL (Lipoproteinen niedriger Dichte) und VLDL (Lipoproteine niedriger Dichte) im Blutplasma und einer signifikanten Abnahme der Menge zirkulierender LDL-Komponenten beiträgt einschließlich Apoprotein B. Es gibt einen moderaten Anstieg der HDL-Spiegel (High Density Lipoprotein).
Cardiostatin ist zur Anwendung bei primärer Hypercholesterinämie bei Patienten mit unkompliziertem kompensiertem Diabetes mellitus Typ 1 und 2 indiziert.
Eine ausgeprägte therapeutische Wirkung tritt nach 14 Tagen nach Einnahme des Arzneimittels auf und erreicht nach 28 bis 42 Tagen Therapie ein Maximum.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird Lovastatin langsam aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Seine Absorption beträgt etwa 30% der eingenommenen Dosis, wenn Cardiostatin auf leeren Magen eingenommen wird, nimmt es um 30% ab. Die maximale Konzentration (C max) von Lovastatin im Blutplasma wird nach 2 bis 4 Stunden erreicht und nimmt dann rasch ab. Nach 24 Stunden verbleiben 10% des Wirkstoffs von C max im Blutplasma.
Die Plasmaproteinbindung beträgt 95%.
Überwindet die Blut-Hirn- und Plazentaschranken.
Es wird beim ersten Durchgang durch die Leber weitgehend metabolisiert. Durch Oxidation entstehen Beta-Hydroxysäure, ihr 6-Hydroxy-Derivat und andere Metaboliten. Der pharmakologisch aktive Teil der Metaboliten ist an der Blockierung der HMG-CoA-Reduktase beteiligt.
Eine stabile Gleichgewichtskonzentration (C ss) von Lovastatin und seinen aktiven Metaboliten bei einmaliger Verabreichung pro Tag in der Nacht wird nach 48 bis 72 Stunden Therapie erreicht. C ss ist 1,5-mal höher als nach einer Einzeldosis.
Die Halbwertszeit (T 1/2) beträgt 3 Stunden.
Es wird hauptsächlich (83%) über den Darm ausgeschieden, der Rest über die Nieren.
Anwendungshinweise
- primäre Hypercholesterinämie (Typ IIa und IIb) mit hohem LDL-Gehalt - ohne die Wirkung einer speziellen Diät und körperlicher Aktivität;
- kombinierte Hypercholesterinämie und Hypertriglyceridämie;
- Koronare Atherosklerose bei ischämischen Herzerkrankungen - um die Progressionsrate zu verringern.
Kontraindikationen
Absolut:
- Zeitraum der Verschlimmerung der Lebererkrankung;
- erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen unbekannter Ätiologie;
- allgemeiner schwerwiegender Zustand des Patienten;
- Schwangerschaftszeitraum;
- Stillen;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- individuelle Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
Bei der Verschreibung von Cardiostatin-Tabletten an Patienten mit Lebererkrankungen (einschließlich Anamnese), chronischem Nierenversagen, chronischem Alkoholismus, Organtransplantation, dringenden chirurgischen Eingriffen (einschließlich Zahnbehandlungen), der gleichzeitigen Anwendung von Immunsuppressiva, Fibraten (einschließlich Gemfibrozil) oder Nikotinamid (täglich) ist Vorsicht geboten Dosis mehr als 1 g).
Cardiostatin, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Cardiostatin-Tabletten werden oral zu den Mahlzeiten eingenommen.
Bei der Verschreibung des Arzneimittels sollte der Arzt dem Patienten eine cholesterinarme Standarddiät empfehlen, die während der gesamten Behandlungsdauer eingehalten werden muss.
Empfohlene Dosierung:
- Hypercholesterinämie: Anfangsdosis - 10–20 mg einmal täglich (abends);
- Koronare Atherosklerose: 20–40 mg einmal täglich.
Ohne ausreichende therapeutische Wirkung kann die Cardiostatin-Dosis im Abstand von 28 Tagen erhöht werden. Die maximale Tagesdosis beträgt 80 mg. Sie kann einmal eingenommen oder in zwei Dosen (morgens und abends) aufgeteilt werden.
Wenn die LDL-Konzentration im Plasma auf 75 mg / dl (1,94 mmol / l) oder die Gesamtcholesterinkonzentration auf 140 mg / dl (3,6 mmol / l) abfällt, muss die Lovastatin-Dosis reduziert werden.
Zur Behandlung von Patienten unter gleichzeitiger Therapie mit Immunsuppressiva, Fibraten oder Nikotinamid wird Cardiostatin in einer Tagesdosis von 20 mg verschrieben.
Bei schwerem chronischem Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance (CC) von weniger als 30 ml / min sollten nicht mehr als 20 mg Lovastatin pro Tag angewendet werden.
Wenn Sie versehentlich die nächste Dosis zum richtigen Zeitpunkt vergessen, können Sie sie sofort einnehmen, sobald Sie sich erinnern, wenn dies nicht der Einnahme einer doppelten Dosis entspricht.
Nebenwirkungen
- vom Nervensystem: allgemeine Schwäche, Schwindel, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, psychische Störungen, Krämpfe, Parästhesien;
- aus dem Verdauungssystem: trockener Mund, Sodbrennen, Geschmacksstörung, Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, Verstopfung, Anorexie, cholestatischer Ikterus, Gastralgie, akute Pankreatitis, Hepatitis, erhöhte Bilirubinspiegel, Lebertransaminaseaktivität, alkalische Phosphatase;
- seitens des Sehorgans: Nebel vor den Augen, Katarakte, Trübung der Linse, Atrophie des Sehnervs;
- aus dem Bewegungsapparat: Arthralgie vor dem Hintergrund einer gleichzeitigen Therapie mit Cyclosporin, Gemfibrozil oder Nikotinsäure - Myositis, Myalgie, Myopathie oder Rhabdomyolyse;
- allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Quincke-Ödem, Urtikaria, toxische epidermale Nekrolyse;
- Laborindikatoren: Eosinophilie, erhöhte ESR (Erythrozytensedimentationsrate), erhöhte Kreatinphosphokinase (CPK) -Aktivität, positive Analyse auf antinukleäre Antikörper;
- andere: Herzklopfen, Brustschmerzen, akutes Nierenversagen (aufgrund von Rhabdomyolyse), verminderte Wirksamkeit.
Überdosis
Überdosierungssymptome wurden nicht festgestellt.
spezielle Anweisungen
Bei der Verschreibung von Cardiostatin sollte der Patient über die Notwendigkeit einer sofortigen medizinischen Behandlung informiert werden, wenn Muskelschwäche und Muskelschmerzen während der Einnahme von Pillen auftreten, insbesondere wenn sie von Fieber begleitet werden.
Das Medikament sollte abgesetzt werden, wenn die Zunahme der Aktivität von Transaminasen und / oder CPK stabil bleibt oder wenn sich der Zustand des Patienten infolge einer Krankheit signifikant verschlechtert.
Bei längerer Anwendung von Cardiostatin wird eine biochemische Kontrolle des Funktionszustands der Leber gezeigt. Die Aktivität von Leberenzymen muss vor Beginn der Behandlung bestimmt werden. Während der ersten 12 Monate der Therapie wird der Aktivitätsindikator in Intervallen von 2 Monaten und dann alle 6 Monate überwacht. Bei Verwendung der maximalen Tagesdosis (80 mg) sollten die Studien 1 Mal in 3 Monaten durchgeführt werden. Patienten mit erhöhter Transaminaseaktivität sollten erneut untersucht werden. Wenn die Aktivität von Alaninaminotransferase (ALT) und / oder Aspartataminotransferase (AST) die Obergrenze der Norm um das Dreifache überschreitet, sollte Lovastatin abgesetzt werden.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung von Cardiostatin ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Verwendung im Kindesalter
Die Verwendung des Arzneimittels zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen ist kontraindiziert, da keine Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit von Cardiostatin bei Patienten unter 18 Jahren vorliegen.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Cardiostatin sollte bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz mit Vorsicht angewendet werden.
Bei leichtem bis mittelschwerem chronischem Nierenversagen ist eine Dosisanpassung von Lovastatin nicht erforderlich. Bei schwerem chronischem Nierenversagen (CC weniger als 30 ml / min) wird empfohlen, Cardiostatin in einer täglichen Dosis von nicht mehr als 20 mg zu verwenden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Die Verwendung des Arzneimittels ist mit einer Erhöhung der Aktivität von Lebertransaminasen unbekannter Ätiologie während einer Verschlimmerung der Lebererkrankung kontraindiziert.
Bei der Verschreibung von Cardiostatin gegen Lebererkrankungen (einschließlich Anamnese) ist Vorsicht geboten.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Mögliche Wechselwirkungen bei gleichzeitiger Anwendung von Cardiostatin:
- Immunsuppressiva, Gemfibrozil, Nikotinsäure, Cyclosporin, Erythromycin, Antimykotika aus der Azolgruppe: Die gleichzeitige Behandlung mit diesen Wirkstoffen erhöht das Risiko für Myopathie, Rhabdomyolyse und akutes Nierenversagen.
- indirekte Antikoagulanzien: Die Wirkung indirekter Antikoagulanzien wird verstärkt, was die Wahrscheinlichkeit von Blutungen erhöht. Daher erfordert eine gleichzeitige Therapie mit indirekten Antikoagulanzien bei Bedarf eine regelmäßige Überwachung der Prothrombinzeit.
- Cholestyramin, Colestipol: Während der Einnahme von Cholestyramin oder Colestipol nimmt die Bioverfügbarkeit von Lovastatin ab, und es wird eine additive Wirkung festgestellt. Daher sollten diese Arzneimittel spätestens 4 Stunden vor der Einnahme von Lovastatin eingenommen werden.
- Cyclosporin: Die Einnahme von Cyclosporin erhöht die Plasmaspiegel von Lovastatin-Metaboliten.
Analoge
Analoga von Cardiostatin sind: Atorvastatin, Apextatin, Lovastatin, Vero-Lovastatin, Holetar, Simvastatin, Mevacor, Lovacor, Rosuvastatin, Lovasterol, Mevinacor, Fluvastatin, Pravastatin.
Lagerbedingungen
Von Kindern fern halten.
Bei einer Temperatur von 12 bis 15 ° C lagern, vor Feuchtigkeit und Licht geschützt.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen von Cardiostatin
Bewertungen von Cardiostatin sind positiv. Die Patienten geben die Wirksamkeit des Arzneimittels bei der Behandlung von Hypercholesterinämie und Atherosklerose an. Es wird berichtet, dass die Untersuchung nach dem ersten Monat der Therapie einen signifikanten Rückgang des Blutcholesterins zeigte. Zu den Vorteilen des Arzneimittels gehört eine gute Verträglichkeit. Für viele war eines der Hauptargumente bei der Wahl eines lipidsenkenden Mittels der erschwingliche Preis für Cardiostatin sowie die Empfehlungen und positiven Bewertungen des behandelnden Arztes zu diesem Medikament.
Preis für Cardiostatin in Apotheken
Der Preis für Cardiostatin für eine Packung mit 30 Tabletten kann 220-318 Rubel betragen.
Cardiostatin: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Cardiostatin 20 mg Tabletten 30 Stk. 316 RUB Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
