Teturam
Teturam: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 11. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 12. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 13. Analoge
- 14. Lagerbedingungen
- 15. Bedingungen für die Abgabe an Apotheken
- 16. Bewertungen
- 17. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Teturam
ATX-Code: N07BB01
Wirkstoff: Disulfiram (Disulfiram)
Hersteller: Pharmstandard - Leksredstva, STI-MED-SORB, Tatkhimpharmpreparaty, AVVA-RUS (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 2019-12-08
Preise in Apotheken: ab 139 Rubel.
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Teturam ist eine Anti-Alkohol-Droge.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Tabletten: runde, flachzylindrische Form, abgeschrägt, weiß mit gelbgrüner Tönung oder weiß (10 Stück. In einem Blisterstreifen, in einem Karton 3 oder 5 Packungen; 30 oder 50 Stück. In einem Glas mit dunkler Farbe in einem Kartonbündel 1 Dose, zusätzlich jeweils 150 mg: in einer Polymerdose oder einer Flasche mit 30 oder 50 Stück, in einem Kartonbündel 1 Dose oder Flasche, in einer konturierten nichtzelligen Packung mit 10 Stück, in einem Kartonbündel 3 oder 5 Packungen; in einem Blisterstreifen: 15 oder 20 Stück, in einem Kartonbündel 1, 2, 3 oder 5 Packungen oder 10 Stück, in einem Kartonbündel 1 oder 2 Packungen).
1 Tablette enthält:
- Wirkstoff: Disulfiram - 100 mg, 150 mg, 200 mg oder 250 mg;
- Hilfskomponenten: Kartoffelstärke, Aerosil (kolloidales Siliziumdioxid), Stearinsäure.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Disulfiram, der Wirkstoff von Teturam, ist ein Inhibitor des Acetaldehyd-Dehydrogenase-Enzyms, das am Metabolismus von Ethanol beteiligt ist und die Konzentration von Acetaldehyd, einem Metaboliten von Ethylalkohol, um das 5- bis 10-fache erhöht. Acetaldehyd verursacht eine Reihe unangenehmer Symptome: Übelkeit, Erbrechen, allgemeines Unwohlsein, Gesichtsrötung, Tachykardie, starker Blutdruckabfall. Dies trägt zur Entwicklung einer konditionierten Reflexreaktion bei, die darin besteht, dass ein Gefühl der Abneigung gegen den Geruch und Geschmack von Alkohol auftritt. Die Intensität der durch Teturam verursachten Reaktionen ist direkt proportional zur eingenommenen Dosis.
Die maximale therapeutische Wirkung wird 12 Stunden nach Einnahme der Pillen im Inneren beobachtet und kann nach Beendigung der Behandlung 10 bis 14 Tage anhalten. Der Grad der Arzneimittelexposition wird direkt durch die Dauer des Therapieverlaufs bestimmt.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung beträgt die Absorption von Disulfiram 70–90%. Die Substanz wird in der Leber durch Reduktion zu Diethyldithiocarbamat metabolisiert, das über die Nieren als Glucuronid ausgeschieden oder in Diethylamin und Schwefelkohlenstoff umgewandelt wird, dessen Verhältnis zwischen 4 und 53% variiert. Schwefelkohlenstoff wird über die Lunge freigesetzt. Die Mindestkonzentration an Disulfiram im Blut beträgt ca. 20 ng / ml.
Anwendungshinweise
Die Anwendung von Teturam ist zur Behandlung von chronischem Alkoholismus und zur Vorbeugung seines Rückfalls angezeigt.
Darüber hinaus werden Tabletten als Entgiftungsmittel gegen chronische Nickelvergiftungen verschrieben.
Kontraindikationen
- Thyreotoxikose;
- Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems im Stadium der Dekompensation (einschließlich Arteriosklerose der Hirngefäße, ausgeprägte Kardiosklerose, Koronarinsuffizienz, Zustände vor und nach einem Herzinfarkt, Aortenaneurysma, arterielle Hypertonie im Stadium II - III);
- schweres Lungenemphysem;
- Bronchialasthma;
- Hämoptyse mit Lungentuberkulose;
- erosive Läsionen des Magen-Darm-Trakts (GIT), Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt, Verschlimmerung von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren;
- beeinträchtigte Nierenfunktion, Leberversagen;
- Diabetes mellitus;
- Glaukom;
- neuropsychische Pathologien, Epilepsie;
- Erkrankungen des Zentralnervensystems (ZNS) infektiösen Ursprungs;
- Neuritis der Hör- und Sehnerven;
- Polyneuropathie;
- bösartige Neubildungen;
- die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.
Bei der Einnahme von Disulfiram mit Endarteritis, kardiovaskulären Pathologien im Stadium der Kompensation, Restsymptomen eines zerebrovaskulären Unfalls über 60 Jahre während der Remission von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren ist darauf zu achten, dass Teturam mit einer Psychose in der Vorgeschichte angewendet wird.
Gebrauchsanweisung für Teturam: Methode und Dosierung
Teturam-Tabletten werden oral eingenommen.
Die Verschreibung des Arzneimittels erfolgt nach einer vollständigen ärztlichen Untersuchung, der Arzt muss den Patienten vor möglichen Folgen und Komplikationen warnen.
Empfohlene Dosierung: individuell von 150 bis 500 mg 2 mal täglich. Der Teturam-Alkohol-Test wird nach 7 bis 10 Tagen Therapie durchgeführt. Er besteht darin, dass der Patient nach 500 mg des Arzneimittels 20 bis 30 ml Wodka (40%) einnimmt. Bei einer schwachen Reaktion erhöht sich die Wodkamenge um 10–20 ml. Die Alkoholdosis sollte 120 mg nicht überschreiten. Wiederholte Tests mit Korrektur der Alkohol- und / oder Drogendosen werden nach 1-2 Tagen im Krankenhaus und 3-5 Tage später - ambulant - durchgeführt. Die Erhaltungstherapie mit einer Tagesdosis von 150-200 mg kann 1-3 Jahre lang fortgesetzt werden.
Nebenwirkungen
- Störungen, die durch die Eigenschaften des Arzneimittels verursacht werden: Verwirrtheit, Kopfschmerzen, Metallgeschmack im Mund, unangenehmer Geruch (aufgrund von Schwefelkohlenstoff) bei Patienten mit Kolostomie, Gedächtnisverlust, Optikusneuritis, Asthenie, Polyneuritis der unteren Extremitäten, Manifestation allergischer Reaktionen auf der Haut; selten - Hepatitis (auch ohne Alkoholabhängigkeit bei Patienten mit Nickelekzem);
- Störungen, die durch die Einnahme von Alkoholdosen von mehr als 50–80 ml Wodka während der Therapie verursacht werden: Ödeme, schwere Erkrankungen der Atemwege und des Herz-Kreislauf-Systems, Krämpfe;
- Störungen, die durch die Kombination von Teturam mit Ethylalkohol verursacht werden: möglicherweise - Atemversagen, Hirnödem, Herz-Kreislauf-Kollaps, Angina pectoris, Rhythmusstörungen; manchmal - Myokardinfarkt, neurologische Störungen;
- Störungen durch Komplikationen während der Langzeittherapie: Verschlimmerung der Polyneuritis; selten - Gastritis, Hepatitis, Psychose (ähnlich wie Alkoholiker); möglicherweise (bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen) - Hirnthrombose.
Überdosis
Symptome einer Überdosierung von Teturam sind neurologische Komplikationen, verschwommenes Bewusstsein, Koma, Kollaps.
Es gibt kein spezifisches Gegenmittel gegen Disulfiram. Bei einer schweren Disulfiram-Alkohol-Reaktion von etwa 1,5 Stunden wird eine Sauerstofftherapie angewendet. Es wird auch empfohlen, Carbogen (eine Mischung aus 95% Sauerstoff und 5% Kohlendioxid), intravenöse Verabreichung hoher Dosen von Ascorbinsäure (bis zu 1 g), Antihistaminika und Ephedrinsulfat zu inhalieren. Es ist notwendig, den Kaliumgehalt im Blutserum ständig zu überwachen, insbesondere wenn der Patient Digitalis-Medikamente einnimmt.
spezielle Anweisungen
Aufgrund des Thromboserisikos der Gehirngefäße ist ein sofortiger Entzug des Arzneimittels erforderlich, wenn der Patient an den Extremitäten Taubheitsgefühl und Parästhesien im Gesicht entwickelt.
Mit der Entwicklung schwerer Störungen vor dem Hintergrund des Alkoholkonsums in einer Dosis, die die zulässige Schwelle überschreitet, benötigt der Patient dringend eine Entgiftungstherapie, einschließlich Analeptika und symptomatischer Behandlung.
Bei der Kombination des Arzneimittels mit oralen Antikoagulanzien sollte der Patient eine häufige Überwachung des Prothrombinkonzentrationsniveaus und eine angemessene Korrektur der Antikoagulansdosen erhalten. Dies verringert das Blutungsrisiko.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Die Einnahme von Teturam-Tabletten beeinträchtigt praktisch nicht die Fähigkeit, ein Auto zu fahren oder potenziell gefährliche Arbeiten auszuführen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Eine Schwangerschaft muss vor der Einnahme von Teturam ausgeschlossen werden. Während der Behandlung mit Disulfiram sollte eine zuverlässige Empfängnisverhütung angewendet werden.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Gemäß den Anweisungen wird Teturam bei Patienten mit Nierenversagen jeglichen Grades mit Vorsicht angewendet.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Das Medikament ist bei schwerer Leberfunktionsstörung kontraindiziert. Es wird mit Vorsicht bei Leberfunktionsstörungen angewendet.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Aufgrund des hohen Risikos, eine Intoleranzreaktion zu entwickeln, die Erbrechen, Hitzewallungen, Tachykardie, Erythem verursacht, ist die gleichzeitige Anwendung von ethanolhaltigen Arzneimitteln und die Verwendung von Alkohol kontraindiziert.
Unerwünschte Kombinationen umfassen eine Kombination eines Arzneimittels mit den folgenden Mitteln:
- Isoniazid - aufgrund seiner Fähigkeit, Koordinations- und Verhaltensstörungen zu verursachen;
- Ornidazol, Tinidazol, Metronidazol, Secnidazol (Nitro-5-Imidazole) - das Risiko der Entwicklung von Delirien, Verwirrung;
- Phenytoin - reduziert den Stoffwechsel und erhöht schnell und signifikant seinen Spiegel im Blutplasma mit Symptomen der Toxizität (im Falle eines klinischen Bedarfs sollte die Behandlung von einer Laborkontrolle des Phenytoinspiegels im Blut begleitet werden).
Bei gleichzeitiger Anwendung von Teturam:
- Orale Antikoagulanzien, einschließlich Warfarin, erhöhen ihre Wirkung und das Blutungsrisiko. Daher wird empfohlen, die Konzentration häufiger zu überprüfen und die Dosis der Antikoagulanzien nach Absetzen des Arzneimittels für 8 Tage anzupassen.
- Theophyllin verlangsamt Ihren Stoffwechsel;
- Benzodiazepine verstärken ihre beruhigende Wirkung;
- trizyklische Antidepressiva können Alkoholunverträglichkeitsreaktionen verstärken.
Analoge
Analoga von Teturam sind: Antabus, Esperal.
Lagerbedingungen
Von Kindern fern halten.
An einem vor Feuchtigkeit und Licht geschützten Ort bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 4 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Teturam
Bewertungen über Teturam sind ziemlich widersprüchlich. Das Medikament half einigen Patienten und einige konnten es aufgrund ausgeprägter Nebenwirkungen nicht lange einnehmen. Negative Erfahrungen werden normalerweise von Personen gemeldet, die die Aufnahme von Teturam mit dem Konsum alkoholischer Getränke kombiniert haben: Die Folgen einer solchen Kombination können sehr gefährlich sein. Daher wird empfohlen, das Medikament nur unter Aufsicht eines Spezialisten zu verwenden.
Ärzte sprechen gut über das Medikament und halten es für wirksam, wenn es gemäß den Anweisungen angewendet wird. Es wird verschrieben, wenn andere gängige Medikamente nicht wirken. In keinem Fall sollten Pillen einer Person, die an Alkoholismus leidet, heimlich verabreicht werden: Die Kombination von Disulfiram mit nur einer geringen Menge Alkohol kann zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen.
Preis für Teturam in Apotheken
Der Preis für Teturam beträgt je nach Verkaufsort ca. 173-240 Rubel pro Packung mit 50 Tabletten. Sie können das Medikament in einer Packung mit 30 Tabletten für 115-148 Rubel kaufen.
Teturam: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Teturam 150 mg Tabletten 30 Stk. 139 RUB Kaufen |
Teturam 150 mg Tabletten 50 Stk. 211 r Kaufen |
Teturam 150 mg Tabletten 50 Stk. 214 r Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!