Panoxen
Gebrauchsanweisung:
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Anwendungshinweise
- 3. Gegenanzeigen
- 4. Art der Anwendung und Dosierung
- 5. Nebenwirkungen
- 6. Besondere Anweisungen
- 7. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 8. Analoge
- 9. Lagerbedingungen
- 10. Abgabebedingungen von Apotheken
Preise in Online-Apotheken:
ab 146 Rubel.
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Panoxen ist ein kombiniertes Medikament mit analgetischer Wirkung.
Form und Zusammensetzung freigeben
Die Darreichungsform von Panoxen sind Filmtabletten: kapselförmig, fast weiß oder weiß, einseitig - Risiko; Die Oberfläche der Tablette kann leicht rau sein (10 Stück in Blasen, 2 oder 10 Blasen in einem Karton).
Wirkstoffe in 1 Tablette:
- Paracetamol - 500 mg;
- Diclofenac-Natrium - 50 mg.
Zusätzliche Komponenten: Propylparahydroxybenzoat (Propylparaben) - 4 mg, Methylparahydroxybenzoat (Methylparaben) - 17,5 mg, mikrokristalline Cellulose - 70 mg, Talk - 10 mg, Maisstärke - 290 mg, Acetylphthalylcellulose (Cellacefate) - 15 mg, Diethyl 5 mg, Magnesiumstearat - 10 mg, Titandioxid - 13 mg, Povidon K-30 - 18 mg, weiße Tablettenbeschichtung TC 1005 (Talkum - 10,8 mg, Hydroxypropylmethylcellulose (Hypromellose) - 5,5 mg, Propylenglykol - 4, 3 mg Titandioxid (7,98 mg) - 28,5 mg.
Anwendungshinweise
- Neuralgie, Ischias, Hexenschuss, Myalgie;
- Entzündliche Erkrankungen des Bewegungsapparates: Spondylitis ankylosans, rheumatoide Arthritis, Psoriasis, chronische und juvenile Arthritis, akute Gichtarthritis (zur Verringerung von Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung);
- Erkrankungen des periartikulären Gewebes: Bursitis, Tendovaginitis;
- Degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates: Osteochondrose, deformierende Arthrose;
- Zahnschmerzen;
- Posttraumatische Schmerzsyndrome mit Entzündung.
Kontraindikationen
Absolut:
- Vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale mit wiederkehrender Polyposis der Nasennebenhöhlen und der Nase und Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (einschließlich Indikationen in der Anamnese);
- Erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts (einschließlich des Zwölffingerdarms);
- Entzündliche Darmerkrankung;
- Aktive Lebererkrankung;
- Aktive gastrointestinale Blutungen;
- Schwere Niereninsuffizienz (mit Kreatinin-Clearance <30 ml pro Minute), Leber- oder Herzinsuffizienz;
- Progressive Nierenerkrankung;
- Hyperkaliämie;
- Die Zeit nach der Bypass-Transplantation der Koronararterien;
- Kindheit;
- Schwangerschaft und Stillzeit (Stillzeit);
- Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie gegen andere Derivate von Anilin oder Phenylessigsäure.
Verwandter (Panoxen wird bei Vorliegen der folgenden Krankheiten / Zustände mit Vorsicht verschrieben):
- Leberporphyrie, gutartige Hyperbilirubinämie (einschließlich Gilbert-Syndrom);
- Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms (Remission oder Vorhandensein von Indikationen in der Anamnese);
- Granulomatöse Enteritis;
- Colitis ulcerosa;
- Vorgeschichte von Lebererkrankungen;
- Eine signifikante Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (auch nach umfangreichen chirurgischen Eingriffen);
- Arterieller Hypertonie;
- Virushepatitis;
- Alkoholismus, alkoholische Leberschäden;
- Chronische Herzinsuffizienz von leichter bis mittelschwerer Schwere;
- Bronchialasthma;
- Periphere Arterienerkrankung;
- Herzischämie;
- Zerebrovaskuläre Krankheit;
- Diabetes mellitus;
- Erhöhte Spiegel an Lipoproteinen und / oder Lipiden im Blut;
- Rauchen;
- Chronisches Nierenversagen (mit einer Kreatinin-Clearance von 30-60 ml pro Minute);
- Das Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion;
- Langzeitanwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln;
- Schwere somatische Erkrankungen;
- Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
- Kombinierte Anwendung mit Glukokortikosteroiden, Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern, selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern;
- Älteres Alter.
Art der Verabreichung und Dosierung
Panoxen sollte während oder nach einer Mahlzeit mit etwas Wasser oral eingenommen werden. Kauen Sie keine Tabletten.
Empfohlenes Dosierungsschema: Einzeldosis - 1 Tablette, Häufigkeit der Verabreichung - 2-3 mal täglich (maximal - 3 Tabletten (in Diclofenac - 150 mg)).
Die Dauer des Kurses wird durch die Angaben bestimmt:
- Akute und schnell erleichterte Zustände - mehrere Tage;
- Degenerative oder chronisch entzündliche Erkrankungen - langfristig.
Bei der Durchführung einer Langzeitbehandlung ist es erforderlich, den Zustand regelmäßig zu überwachen (aufgrund der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Erosion der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts, gefolgt von gastrointestinalen Blutungen). Zur Früherkennung einer möglichen Hepatotoxizität des Arzneimittels sind Leberfunktionstests angezeigt.
Nebenwirkungen
- Herz-Kreislauf-System: Brustschmerzen, Herzklopfen, erhöhter Blutdruck, Herzinsuffizienz, Vaskulitis, Myokardinfarkt;
- Verdauungssystem: Ösophagitis, Verschlimmerung von Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn, Anorexie, Magenschmerzen, Dyspepsie, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Blähungen, erhöhte Aktivität von hepatischen Aminotransferasen, Gastritis, Proktitis, Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt (teeriger Stuhl, Erbrechen) Durchfall gemischt mit Blut), Ulzerationen der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts (mit oder ohne Perforation oder Blutung), hämorrhagische Kolitis, Hepatitis, Gelbsucht, Leberfunktionsstörung, Glossitis, Stomatitis, Pankreatitis, Verstopfung, fulminante Hepatitis;
- Harnsystem: papilläre Nekrose der Nieren, nephrotisches Syndrom, Hämaturie, akutes Nierenversagen, Proteinurie, interstitielle Nephritis;
- Atmungssystem: Pneumonitis, Asthma bronchiale (einschließlich Atemnot);
- Nervensystem: Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Zittern, Schläfrigkeit, Schwindel, sensorische Störungen (einschließlich Parästhesien), Gedächtnisstörungen, Krämpfe, aseptische Meningitis, Angstzustände, zerebrovaskuläre Störungen, Depressionen, Orientierungslosigkeit, Reizbarkeit, Albträume, psychische Störungen;
- Hämatopoetisches System: Agranulozytose, Leukopenie, Thrombozytopenie, Anämie, inkl. hämolytische oder aplastische Methämoglobinämie;
- Sinnesorgane: Schwerhörigkeit, Schwindel, Tinnitus, Sehbehinderung (in Form von Sehstörungen, Diplopie), Geschmacksstörungen;
- Haut: Lichtempfindlichkeit, Lyell-Syndrom, Hautausschlag (einschließlich bullös), Erythem, inkl. Multiforme- und Stevens-Johnson-Syndrom, Juckreiz, exfoliative Dermatitis, Haarausfall, Purpura;
- Allergische Reaktionen: allergische Purpura, Urtikaria, anaphylaktoide / anaphylaktische Reaktionen (einschließlich Schock und deutlicher Blutdrucksenkung), Angioödem (einschließlich Gesichtsbehandlung);
- Andere: Ödeme.
spezielle Anweisungen
Um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass unerwünschte Ereignisse aus dem Verdauungssystem auftreten, sollte Panoxen in den kleinsten wirksamen Dosen mit minimaler Dauer eingenommen werden.
Aufgrund der wichtigen Rolle von Prostaglandinen bei der Aufrechterhaltung des Nierenblutflusses sollte bei der Verschreibung von Panoxen bei Herz- oder Nierenversagen sowie bei der Behandlung älterer Patienten, die Diuretika erhalten, und Patienten mit reduziertem Blutkreislauf (z. B. nach größeren chirurgischen Eingriffen) besondere Vorsicht geboten sein. … Bei der Verschreibung des Arzneimittels wird solchen Patienten empfohlen, die Nierenfunktion zu überwachen (als Vorsichtsmaßnahme).
Um den Wirkungseintritt zu beschleunigen, sollte Panoxen 30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen werden. In anderen Fällen wird empfohlen, es vor, gleichzeitig oder nach einer Mahlzeit einzunehmen und in ausreichender Menge mit Wasser abzuspülen.
Vor dem Hintergrund der Verwendung von Panoxen bei der quantitativen Bestimmung des Gehalts an Harnsäure und Glucose im Plasma können die Ergebnisse von Labortests verzerrt sein.
Beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen Arbeiten, die schnelle psychomotorische Reaktionen und eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern, ist Vorsicht geboten.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die medizinische Wechselwirkung von Panoxen beruht auf den Eigenschaften seiner Wirkstoffe.
Bei der kombinierten Anwendung von Diclofenac mit bestimmten Arzneimitteln / Substanzen können folgende Effekte beobachtet werden:
- Antihypertensive Schlaftabletten: Abnahme ihrer Wirksamkeit;
- Digoxin, Lithiumpräparate: Erhöhung ihrer Konzentration;
- Kaliumsparende Diuretika: erhöhtes Risiko für Hyperkaliämie;
- Diuretika: Abnahme ihrer Wirksamkeit;
- Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmer, Thrombolytika (Streptokinase, Alteplase, Urokinase): eine erhöhte Wahrscheinlichkeit von Blutungen (häufiger aus dem Magen-Darm-Trakt);
- Nichtsteroidale Antiphlogistika, Glukokortikosteroide: eine erhöhte Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen (in Form von Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt);
- Goldpräparate, Cyclosporin: Erhöhung der Wirkung von Diclofenac auf die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren und damit auf die Nephrotoxizität;
- Methotrexat: eine Erhöhung seiner Toxizität und Plasmakonzentration;
- Acetylsalicylsäure: eine Abnahme der Konzentration von Diclofenac im Blut;
- Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren: Erhöhung der Konzentration von Diclofenac im Plasma und folglich seiner Wirksamkeit und Toxizität;
- Cyclosporin: eine Erhöhung seiner Plasmakonzentration und Nephrotoxizität;
- Hypoglykämika: Verringerung ihrer Wirkung;
- Paracetamol: eine Erhöhung der Wahrscheinlichkeit, nephrotoxische Wirkungen von Diclofenac zu entwickeln;
- Mittel, die eine Photosensibilisierung verursachen: eine Erhöhung der sensibilisierenden Wirkung von Diclofenac gegenüber ultravioletter Strahlung;
- Ethanol, Colchicin, Corticotropin, Johanniskrautpräparate: Erhöhtes Blutungsrisiko aus dem Magen-Darm-Trakt;
- Antibiotika gegen Chinolon: erhöhtes Anfallsrisiko;
- Plikamycin, Cefamandol, Cefotetan, Cefoperazon, Valproinsäure: erhöhte Inzidenz von Hypoprothrombinämie;
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer: Erhöhung der Wahrscheinlichkeit, Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt zu entwickeln.
Bei der kombinierten Anwendung von Paracetamol mit bestimmten Arzneimitteln / Substanzen können folgende Wirkungen beobachtet werden:
- Hepatotoxika, Ethanol, Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen (Barbiturate, Phenytoin, Phenylbutazon, Rifampicin, trizyklische Antidepressiva): eine Erhöhung der Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten und die Wahrscheinlichkeit einer schweren Vergiftung selbst bei einer geringen Überdosis;
- Urikosurika: Abnahme ihrer Wirksamkeit;
- Antikoagulanzien (hohe Paracetamol-Dosen): Erhöhung ihrer Wirksamkeit;
- Barbiturate (Langzeitanwendung): verminderte Wirksamkeit von Paracetamol;
- Salicylate (kombinierte Langzeitanwendung mit hohen Paracetamol-Dosen): erhöhtes Risiko für Nieren- oder Blasenkrebs;
- Ethanol: Entwicklung einer akuten Pankreatitis;
- Inhibitoren von mikrosomalen Leberenzymen (einschließlich Cimetidin): Verringerung des Risikos einer hepatotoxischen Wirkung;
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (kombinierte Langzeitanwendung): Erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer papillären Nekrose der Nieren und eine Verschlechterung des Nierenversagens (Beginn des Endstadiums) sowie "analgetische" Nephropathie;
- Myelotoxische Arzneimittel: erhöhte Manifestation der Paracetamol-Hämatotoxizität;
- Diflunisal: eine Erhöhung der Plasmakonzentration von Paracetamol und damit die Wahrscheinlichkeit einer Hepatotoxizität.
Analoge
Analoga von Panoxen sind: Dolaren, Dolar, Nimesil, Ketanov, Ibuprofen, Nurofen.
Lagerbedingungen
An einem dunklen, trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Panoxen: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Panoxen 50 mg + 500 mg Filmtabletten 20 Stk. 146 r Kaufen |
Panoxentabletten p.p. 20 Stk. 157 r Kaufen |
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