Behandlung von Medikamenten Rhinitis
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen und Mechanismus der Entwicklung der Pathologie
- Symptome einer medikamentösen Rhinitis
- Diagnose und Behandlung von Medikamenten Rhinitis
- Komplikationen
- Verhütung
- Video
Was ist Rhinitis medicamentosa? Was sind die Hauptgründe für seine Entwicklung? Wie ist die Krankheit charakterisiert? Was sind die wirksamsten Behandlungen für Rhinitis-Medikamente?
Die Entwicklung einer medizinischen Rhinitis ist mit einer längeren Anwendung von Vasokonstriktor-Nasentropfen verbunden
Rhinitis-Medikamente sind eine Art von Rhinitis, die infolge längerer oder häufiger Anwendung von Vasokonstriktoren (abschwellenden Mitteln) auftritt und zu einer chemischen Schädigung der Nasenschleimhaut führt. Aus diesem Grund kann sich die Krankheit sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern entwickeln.
ICD-10-Code: J30 - vasomotorische und allergische Rhinitis.
Ursachen und Mechanismus der Entwicklung der Pathologie
Die Nasenhöhle ist mit einer Schicht kavernösen Gewebes bedeckt, die bei erheblicher Blutfüllung rasch an Größe zunehmen kann. In diesem Fall nimmt die Aufwärmgeschwindigkeit der eingeatmeten Luft zu. Nachdem eine Person einen warmen Raum betreten hat, ist keine Erwärmung mehr erforderlich, sodass das Gewebe in seinen normalen Zustand zurückkehrt.
Die Wirkung von abschwellenden Mitteln zielt auf eine erzwungene Verengung der Kapillaren der Nasenhöhle ab
Vasokonstriktor-Tropfen wirken auf die Kapillaren der Nasenhöhle und drücken sie unabhängig von der Lufttemperatur gewaltsam zusammen. Das Nervensystem erkennt den Befehl nicht und bewirkt, dass sich die Gefäße erweitern, was zu Schwellungen und verstopfter Nase führt.
Eine reaktive Hyperämie, die sich mehrere Stunden nach der topischen Verabreichung von α-adrenergen Agonisten entwickelt, zwingt den Patienten, diese Medikamente immer häufiger zu verwenden. Dies führt zum Auftreten einer reaktiven Hyperplasie der Schleimhaut und einer beeinträchtigten vasomotorischen Funktion.
Je häufiger Vasokonstriktormittel verwendet werden, desto stärker schwillt die Nasenschleimhaut an. In einigen Fällen verwendet ein tropfenabhängiger Patient täglich eine Flasche des Arzneimittels.
In seltenen Fällen kann die Ursache für die Entwicklung einer medikamenteninduzierten Rhinitis bei Erwachsenen der Konsum von Medikamenten der folgenden Gruppen sein:
- Sympatholytika (Adelfan);
- α-Blocker (Doxazosin, Prazosin);
- adrenerge Agonisten (Methyldopa, Clonidin).
Diese Medikamente werden zur Behandlung von Bluthochdruck oder Nebennierentumoren eingesetzt. Die Medikamente wirken auf die Nasenschleimhaut und lassen das kavernöse Epithel anschwellen.
2-3 Monate nach Beginn der Einnahme dieser Medikamente treten die gleichen Nebenwirkungen auf wie bei der Vasokonstriktor-Therapie.
Symptome einer medikamentösen Rhinitis
Medizinische Rhinitis ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:
- ein ständiges Gefühl einer verstopften Nase, das erst nach Verwendung von Vasokonstriktoren verschwindet;
- Verletzung oder völlige Abwesenheit von Geruch;
- Jucken und Brennen in der Nase;
- das Auftreten von Nachtschnarchen;
- Schlafstörungen;
- schwerer Nasenausfluss (in einigen Fällen).
Diagnose und Behandlung von Medikamenten Rhinitis
Wenn Symptome der Krankheit festgestellt werden, muss ein HNO-Arzt hinzugezogen werden. Der Arzt untersucht die Nasenschleimhaut mit einem Endoskop oder Rhinoskop. Dabei kann er folgende Defekte in der Nasenschleimhaut aufdecken:
- starke Schwellung infolge einer Verletzung der Kapillarpermeabilität;
- das Fehlen vieler Flimmerhärchen auf der Oberfläche des Epithelgewebes;
- eine Zunahme des Drüsenvolumens infolge der übermäßigen Produktion von Schleimsekreten;
- Transformation von Epithelgeweben.
Um die Krankheit zu diagnostizieren und eine Behandlung zu verschreiben, müssen Sie sich an den HNO wenden
Für eine objektive Beurteilung der Tiefe der Läsion können zusätzliche Forschungsmethoden vorgeschrieben werden.
Die Behandlung der medizinischen Rhinitis ist die schwierigste Aufgabe, da die Selbstregeneration der Schleimhaut lange dauert und Versuche, die Verwendung von abschwellenden Mitteln einzustellen, normalerweise nicht zum gewünschten Ergebnis führen.
Wie behandelt man Medikamente Rhinitis mit pharmakologischen Mitteln? Kortikosteroide werden am häufigsten verschrieben. Dies sind hormonelle Medikamente, die helfen können, Entzugssymptome zu lindern, Entzündungen zu reduzieren und Schwellungen zu reduzieren. Sie haben keine systemische Wirkung, die Wirkstoffe setzen sich auf der Oberfläche der Nasenschleimhaut ab und werden praktisch nicht in den Blutkreislauf aufgenommen.
Die wirksamsten Medikamente in diesem Fall sind Medikamente auf Mometason-Basis (Avamis, Nasonex). Im Durchschnitt wird ihnen ein Kurs von 30 Tagen verschrieben. Dies vermeidet die Verwendung von abschwellenden Mitteln. In einigen Fällen werden Medikamente auf der Basis von Fluticason (Flixonase) verwendet, die jedoch als weniger wirksam angesehen werden.
In Kombination mit diesen Arzneimitteln können Antihistaminika (Antiallergika) verschrieben werden. Sie können helfen, Schwellungen und Nasenausfluss zu reduzieren.
Wenn sich der Zustand des Patienten innerhalb eines Monats nicht verbessert und die Nasenatmung nicht wiederhergestellt wird, muss die Behandlung abgebrochen werden. In diesem Fall ist eine chirurgische Operation angezeigt. Folgende Methoden können zugewiesen werden:
- Kauterisation mit einem Laser. Die Nasenschleimhaut wird bestrahlt, wodurch die Gefäße zusammengedrückt und das Ödem beseitigt werden. Das Verfahren wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Erholungsphase beträgt durchschnittlich 3 Wochen. Die Wirkung der Behandlung dauert mehrere Jahre und in einigen Fällen lebenslang.
- Ultraschallzerfall. Mit Hilfe von Ultraschall werden Kapillaren zerstört, die ihre Kontraktionsfähigkeit verloren haben. Anschließend bilden sich neue Gefäße, die normal funktionieren. Das Verfahren wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Am nächsten Tag wird der betroffene Bereich mit Medikamenten behandelt, die die Regeneration beschleunigen und den Entzündungsprozess beseitigen. Die Nasenatmung ist nach einigen Tagen wieder hergestellt.
In der Anfangsphase können Sie ein Medikament Rhinitis selbst loswerden. Dies erfordert Willenskraft und Ausdauer, da der Rückzugsprozess ziemlich schwierig ist. Doktor Komarovsky rät zur Behandlung der Krankheit, indem er sich abrupt weigert, Vasokonstriktor-Medikamente zu verwenden. Danach stellen die Schiffe innerhalb von vier Tagen ihre Funktionen teilweise wieder her.
Wenn es nicht möglich ist, die Verwendung von Entstauungsmitteln vollständig aufzugeben, können Sie eine Sparing-Methode anwenden, bei der Arzneimittel mit einer geringeren Wirkstoffkonzentration (Kinderformen) verwendet werden. Das Produkt kann auch mit Kochsalzlösung vorverdünnt werden oder die Lösung kann nur in ein Nasenloch getropft werden. Das Intervall zwischen den Tropfen sollte so lang wie möglich sein.
Aloe-Saft kann verwendet werden, um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen
Sie können die Sucht zu Hause 2-3 Wochen nach dem Verzicht auf abschwellende Mittel vollständig loswerden. Die folgenden Volksheilmittel können verwendet werden, um die Wirksamkeit zu erhöhen:
- Aloe-Saft. Um ein auf dieser Pflanze basierendes Mittel zuzubereiten, müssen die Blätter zuerst abgeschnitten und eine Woche lang in den Kühlschrank gestellt werden. Dann werden sie zerkleinert und der resultierende Saft wird mit Wasser gemischt. 2-3 mal täglich werden 2-3 Tropfen in jeden Nasengang getropft;
- Zwiebelsaft. Eine mittelgroße Zwiebel wird zerkleinert und aus Saft gepresst, der mit der gleichen Menge heißem Maisöl gemischt wird. Nachdem das Produkt abgekühlt ist, wird es in einen Glasbehälter gegeben und im Kühlschrank aufbewahrt. Tragen Sie morgens und abends einen Tropfen auf jedes Nasenloch auf.
- Kamilleninfusion. Eine Prise getrockneter Blumen wird mit kochendem Wasser gebraut und nach dem Abkühlen filtriert. Bis zu fünfmal am Tag in der Nase vergraben.
Komplikationen
Wenn Sie die Krankheitssymptome ignorieren und die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen, können folgende Komplikationen auftreten:
- Mangel an Nasenatmung;
- schwere chronische Kopfschmerzen im Zusammenhang mit Sauerstoffmangel;
- Verletzung des Geruchssinns;
- Gedächtnisstörung durch Hypoxie;
- arterieller Hypertonie;
- Immunitätsstörungen;
- Schlafstörung;
- häufige Erkältungen.
Bei längerer Anwendung von Vasokonstriktormitteln entwickelt der Patient während des Schlafes (Apnoe) Schnarchen und Atemstillstand. Suchtpatienten entwickeln häufig Arrhythmien, Tachykardien und die Funktionsweise des Nerven- und Hormonsystems.
Mit dem rechtzeitigen Beginn der Behandlung ist die Prognose der Krankheit günstig. Sie können die Sucht innerhalb von 1–2 Monaten vollständig loswerden.
Verhütung
Um die Entwicklung einer medizinischen Rhinitis zu vermeiden, sollten Sie die Anweisungen sorgfältig lesen, bevor Sie Tropfen mit einer Vasokonstriktor-Komponente verwenden. Es ist wichtig, die empfohlene Dosierung einzuhalten und die angegebene Verwendungsdauer nicht zu überschreiten.
Bevor Sie abschwellende Mittel verwenden, müssen Sie versuchen, eine laufende Nase mit Hilfe anderer Medikamente zu heilen, die Nase einzuatmen oder mit Kräutern und Kochsalzlösungen auszuspülen.
In Zukunft sollten Sie nach der Beseitigung der Sucht auf die Verwendung von Vasokonstriktor-Tropfen verzichten, um die Entwicklung einer Pathologie erneut zu vermeiden.
Zur Vorbeugung von Rhinitis müssen Sie den Raum häufiger und regelmäßig nass reinigen. Es wird auch empfohlen, einen gesunden Lebensstil zu führen und das Immunsystem zu stärken.
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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