Hämorrhoiden bei Kindern: Warum entwickeln sich Hämorrhoiden bei einem Kind, wie werden sie behandelt, vorbeugende Maßnahmen
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen für das Auftreten von Hämorrhoiden in der Kindheit
- Wie manifestieren sich Hämorrhoiden bei einem Kind?
- Symptome
- Diagnose
- Wie man Hämorrhoiden bei Kindern behandelt
- Komplikationen
- Kurs und Prognose
- Verhütung
- Hämorrhoiden: ICD-10-Code
Hämorrhoiden bei Kindern sind sehr selten. Es wird als Krankheit von Menschen mittleren Alters und älteren Menschen angesehen. Und wenn bei Erwachsenen die Ursachen dieser Krankheit oft in ihrer eigenen Nachlässigkeit liegen, dann entwickelt sie sich bei Kindern aufgrund der Nachlässigkeit ihrer Eltern oder Betreuer. Gleichzeitig hat die Pathologie bei Kindern einen anderen Verlauf als bei Erwachsenen und erfordert leicht unterschiedliche Behandlungsansätze.
Ursachen für das Auftreten von Hämorrhoiden in der Kindheit
Die Gründe für Kinder jüngerer und älterer Altersgruppen sind unterschiedlich. Bei kleinen Kindern wird die Entwicklung der Krankheit am häufigsten durch Verstopfung, unsachgemäßes Pflanzen auf einem Topf und starkes Weinen verursacht.
Einer der Gründe für die Entwicklung von Hämorrhoiden bei Kindern ist das längere Sitzen auf dem Töpfchen
Verstopfung kann bei einem Kind jeden Alters und sogar bei einem Baby auftreten. Mit einer seltenen Entleerung des Darms wird der Kot dichter. Sie verletzen die Rektalschleimhaut und verursachen Entzündungen. Während des Stuhlgangs muss das Kind kräftig drücken, was zu einer erhöhten Durchblutung der Corpora cavernosa des Rektums führt. Darüber hinaus haben Kinder vor dem Hintergrund von Verstopfung häufig einen Riss im Anus (Analfissur).
Einige Eltern geben sich alle Mühe, ihr Kind zu trainieren. Sie legen das Baby nicht auf ihn, wenn er ein physiologisches Bedürfnis dafür hat, sondern nach einem Zeitplan, den sie selbst erfunden haben. Infolgedessen sitzen Kinder lange, aber ohne Erfolg. In diesem Fall kommt es zu einem Blutüberlauf in den Venen des Rektums, wodurch die Voraussetzungen für die Bildung von Hämorrhoiden geschaffen werden. Längeres Töpfchensitzen, insbesondere in Kombination mit Verstopfung, ist die Hauptursache für eine andere proktologische Erkrankung - den Rektalprolaps. Daher sollte auch ein Kind im Alter von 2 Jahren nicht gewaltsam auf ein Töpfchen gelegt werden, und noch mehr sollte es nicht mit älteren Kindern gemacht werden.
Langes und starkes Weinen ist eine häufige Ursache für Hämorrhoiden bei kleinen Kindern. Zum Zeitpunkt des Weinens steigt der intraabdominale Druck signifikant an, was wiederum dazu führt, dass Blut über die Venen der Beckenorgane fließt. Wenn bei einem häufig weinenden Kind 3 Jahre lang Hämorrhoiden diagnostiziert werden, ist es für eine wirksame Behandlung erforderlich, die Ursache des Weinens zu identifizieren und zu beseitigen.
Die angeborene Vergrößerung der Hämorrhoidenvenen ist die seltenste Ursache der Krankheit. In diesem Fall beginnt sich die Pathologie ab den ersten Lebenstagen des Babys zu manifestieren.
Bei Kindern über 5 Jahren können zusätzlich zu den oben genannten Ursachen Hämorrhoiden auftreten:
- ein sitzender Lebensstil, der zu einer Verstopfung der Beckenorgane führt;
- falsche Ernährung - unzureichender Inhalt in der Ernährung von frischem Gemüse, Obst, das Überwiegen von Fast Food, das sogenannte Junk Food, zuckerhaltige kohlensäurehaltige Getränke;
- Gewichtheben - Mit einem falsch ausgearbeiteten Trainingsplan, der die Eigenschaften des Körpers eines sich entwickelnden Kindes nicht berücksichtigt, werden Bedingungen für die Bildung von Hämorrhoiden geschaffen.
Ältere Schulkinder schmecken manchmal nach Alkohol. Alkohol reizt die Rektalschleimhaut, erhöht die Durchblutung, was schließlich zu Hämorrhoiden führt.
Wie manifestieren sich Hämorrhoiden bei einem Kind?
Das Wesen dieser Krankheit bei Kindern und Erwachsenen ist das gleiche. Die Pathologie besteht in der Expansion und Hyperplasie der Kavernenkörper des distalen Rektums, die Hämorrhoiden bilden. Sie können sich sowohl innerhalb des Rektums (innere Hämorrhoiden) als auch außerhalb (äußere Hämorrhoiden) befinden. Die äußeren Erscheinungsformen der Krankheit sind bei Menschen jeden Alters gleich, Hämorrhoiden bei einem Kind auf dem Foto sehen genauso aus wie bei einem Erwachsenen.
Symptome
Das Anfangsstadium der Krankheit bei Kindern ist fast asymptomatisch. Anzeichen von Hämorrhoiden treten erst im Verlauf auf. Diese schließen ein:
- Juckreiz, Brennen und / oder Schmerzen im Analbereich;
- Gefühl der unvollständigen Entleerung des Rektums;
- Fleckenbildung während oder unmittelbar nach einem Stuhlgang;
- das Auftreten kleiner Vorsprünge um den Anus.
Die Infektion mit Hämorrhoiden geht einher mit einer Zunahme ihrer Schmerzen, einem raschen Anstieg der Körpertemperatur auf fieberhafte Werte, dem Auftreten von Vergiftungssymptomen (Kopfschmerzen und Muskelschmerzen, Appetitlosigkeit, Schwäche).
Normalerweise können nur Kinder ab 4 Jahren Beschwerden richtig und genau formulieren. Kleine Kinder informieren andere mit Launen und Weinen über ihre Beschwerden. Daher ist in diesem Fall die Beobachtung der Eltern, ihre Fähigkeit, ihr Baby zu verstehen, von großer Bedeutung, um die richtige Diagnose zu stellen.
Diagnose
Die Diagnose der Krankheit bei Kindern erfolgt auf die gleiche Weise wie bei erwachsenen Patienten. Die Diagnose wird auf der Grundlage eines charakteristischen Krankheitsbildes, der Ergebnisse einer medizinischen Untersuchung (einschließlich Untersuchung in Rektalspiegeln), Sigmoidoskopie und Sphinkterometrie gestellt.
Die Differentialdiagnose wird bei folgenden Erkrankungen durchgeführt:
- Analfissur;
- hypertrophierte Analpapille;
- Polyp;
- Paraproktitis;
- Prolaps des Rektums;
- Prolaps der Rektalschleimhaut.
Wie man Hämorrhoiden bei Kindern behandelt
Die Behandlung von Hämorrhoiden bei Kindern ist normalerweise konservativ. Es zielt darauf ab, den Entzündungsprozess zu stoppen, den Stuhl zu regulieren und den venösen Blutfluss im Rektalbereich zu normalisieren. Es umfasst:
- Sitzbäder mit Aufgüssen von Heilkräutern (Eichenrinde, Apothekenkamille) oder einer blassrosa Lösung von Kaliumpermanganat;
- Salbe oder Zäpfchen mit Heparin;
- Mikroclyster mit Vishnevsky-Salbe, Hagebuttenöl oder Sanddornöl;
- physiotherapeutische Verfahren (ultraviolette Bestrahlung des Perineums mit einer Quarzlampe, UHF);
- Abführmittel - falls angezeigt und nur dann, wenn es nicht möglich ist, den Stuhl mit Hilfe einer Diät zu normalisieren;
- Salbe oder Zäpfchen mit Anästhesie - mit starken Schmerzen;
- Hydrocortison-Salbe - bei starkem Juckreiz.
Bei häufigen Blutungen von Hämorrhoiden oder dem Auftreten starker Blutungen von ihnen wird eine hämostatische Therapie verschrieben (Vikasol, Ditsinon).
Die konservative Therapie bei Kindern wird zu Hause durchgeführt, jedoch immer nach Vereinbarung und unter Aufsicht eines Arztes.
Die Notwendigkeit einer Operation bei Kindern ist äußerst selten. Die Indikationen für eine Operation sind:
- Prolaps und Verletzung von Hämorrhoiden;
- Blutung;
- hämorrhoide Nekrose.
Komplikationen
Bei Kindern ist ein komplizierter Verlauf von Hämorrhoiden äußerst selten. Häufiger treten Komplikationen bei Kindern aus benachteiligten Familien auf, wenn keine angemessene Behandlung und Pflege erfolgt. Diese schließen ein:
- Thrombose von Hämorrhoiden;
- Irreduzibilität oder Verletzung der prolapsierten Hämorrhoiden;
- Nekrose von Hämorrhoiden;
- Paraproktitis;
- Phlegmon;
- analer Juckreiz;
- Eisenmangelanämie;
- Inkontinenz von Gasen und Fäkalien;
- Sepsis.
Kurs und Prognose
Mit rechtzeitiger Einleitung der Behandlung und Beseitigung des Faktors, der den Verlauf von Hämorrhoiden bei Kindern verursachte, in den meisten Fällen günstig. Die Krankheit tritt in das Stadium der langfristigen Remission ein und es kommt häufig zu einer vollständigen Genesung.
Um Hämorrhoiden vorzubeugen, sollte sich das Kind mehr bewegen und weniger sitzen
Verhütung
Könnte es sein, dass das Kind nach der Genesung wieder Hämorrhoiden hat? Dies ist durchaus möglich, wenn keine Prävention durchgeführt wird, die in folgenden Bereichen aufgebaut ist:
- Kampf gegen Hypodynamik. Eltern sollten sicherstellen, dass ihre Kinder genügend Zeit im Freien verbringen, um aktive Spiele zu spielen. Sport, Tanzen sind willkommen. Die Zeit, die Sie am Computer oder vor dem Fernseher sitzen, sollte begrenzt sein.
- Richtige Ernährung. Produkte, die zur Verstopfung beitragen (Süßigkeiten, Weißbrot, Fast Food) und die Darmschleimhaut reizen (Kaffee, Cola, Limonade), sollten von der Ernährung des Kindes ausgeschlossen werden. Das Menü sollte den Bedürfnissen des Körpers des Kindes nach Grundnährstoffen entsprechen und eine ausreichende Menge an Gemüse, frischem Gemüse und Obst enthalten.
- Vermittlung der richtigen Hygienegewohnheiten. Schon in jungen Jahren sollte dem Baby beigebracht werden, lange Zeit nicht auf einem Töpfchen oder einer Toilette zu sitzen. Nach dem Stuhlgang müssen Genitalien und Perineum unter fließendem Wasser mit Seife gewaschen werden.
Hämorrhoiden: ICD-10-Code
Die Internationale Klassifikation von Krankheiten, 10. Revision (ICD-10) ist ein allgemein anerkanntes System zur Kodierung medizinischer Diagnosen, das von der WHO entwickelt wurde. Basierend auf den Änderungen, die im Januar 2013 vorgenommen wurden, werden Hämorrhoiden die folgenden Codes zugewiesen:
- K64.0 - Hämorrhoiden im Stadium I ohne Prolaps von Knoten aus dem Analkanal;
- K64.1 - Hämorrhoiden im Stadium II (Hämorrhoiden unter dem Einfluss eines erhöhten Drucks in der Bauchhöhle gehen über den Analkanal hinaus und werden danach spontan hineingezogen);
- K64.2 - Hämorrhoiden im Stadium III (Hämorrhoiden, die im Moment der Spannung ausgefallen sind, müssen manuell reduziert werden);
- K64.3 - Hämorrhoiden im Stadium IV (eine manuelle Reduktion der gefallenen Hämorrhoiden ist nicht möglich);
- K64.4 - verbleibende hämorrhoiden Hautflecken des Anus;
- K64.5 - perianale Venenthrombose;
- K64.8 - spezifizierte andere Hämorrhoiden;
- K64.9, nicht spezifizierte Hämorrhoiden.
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
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