Nasenkontusion: Typen, Symptome, Behandlung, Komplikationen
Der Inhalt des Artikels:
- Verletzungsursachen
-
Arten von Blutergüssen in der Nase
- Seitliche Verletzungen
- Vordere Verletzungen
- Verletzungen bei Kindern
- Symptome
- Diagnose
-
Erste Hilfe
Was tun, wenn Sie einen Nasenbrückenbruch oder eine damit verbundene Verletzung vermuten?
- Behandlung
- Komplikationen
- Video
Eine verletzte Nase ist eine Art von Verletzung, zusammen mit Verletzungen und Brüchen. Aufgrund der Lage dieses Organs gehört es zu den häufigsten Verletzungen der oberen Atemwege. In den meisten Fällen gehen junge Männer (bis zu 30 Jahre) wegen einer solchen Verletzung ins Krankenhaus. Bei 20% aller Besuche wird in Kombination mit einer Fraktur eine Quetschung festgestellt - bei etwa 69%.
Eine verletzte Nase ist eine häufige Verletzung
Wenn Sie sich die Nase quetschen, leiden am häufigsten: das Nasenseptum, der Knorpel und die Knochen. Selten, aber es gibt einen Bruch der Flügel eines Organs und eine Trennung seiner Spitze. Verschiedene Faktoren beeinflussen die Schwere der Verletzung: Alter, Aufprallkraft und Knochenstärke.
Die häufigste Komplikation ist eine Deformität der äußeren Nase, die durch eine Verletzung ihrer Form und Struktur gekennzeichnet ist und Knochen, Knorpel und / oder Weichteile betrifft.
Verletzungsursachen
Die Hauptursachen für Verletzungen sind:
| Ursachen | Beschreibung |
| Stumpfe Kraft getroffen | Tritt normalerweise bei sportlichen Aktivitäten infolge von Kämpfen und Verkehrsunfällen auf |
| Fallen | Am häufigsten bei Kindern gesehen |
Arten von Blutergüssen in der Nase
Seitliche Verletzungen
Wenn der Schlag von der Seite geschlagen wird, wird der Rand des Nasenknochens verletzt und die Nasolabialartikulation wird gestört, wodurch sich die Nase zur Seite verschiebt. Mögliche Abflachung, Zurückziehen der Nasenknochen und der Nasenbrücke.
Bei einem lateralen Trauma kann eine Krümmung des Nasenseptums auftreten
Bei einer Abnahme des Nasengewölbes und der Vertiefung des Nasenknochens wird eine Verformung des knöchernen Teils des Nasenseptums beobachtet. Es ist auch möglich:
- Versetzung des viereckigen Knorpels aus der Kerbe im Öffner;
- Ausbuchtung auf der einen Seite und Konkavität auf der anderen Seite.
Im Gegensatz zu Erwachsenen nimmt die Verformung der Knochen und des Knorpels der Nase zu, wenn Sie in einem frühen Alter verletzt werden, was eine rechtzeitige Behandlung erforderlich macht.
Vordere Verletzungen
Wenn die traumatische Kraft von vorne auf den unteren Teil der Nase gerichtet wurde, tritt eine Schädigung des Knorpels auf. In diesem Fall darf der knorpelige Teil nicht verformt werden, da er eine große Elastizität aufweist.
Aufgrund der posttraumatischen Perichondritis kommt es häufig zu Herabhängen der Nasenspitze.
Verletzungen bei Kindern
Ein charakteristisches Merkmal von Blutergüssen bei Kindern ist die Nahttrennung, da Knochennähte im Kindesalter weniger resistent sind.
Bei gleichzeitiger Verletzung der Nase und der Nasennebenhöhlen kann das Zusammendrücken der Riechfilamente den Riechanalysator beschädigen. Eine Verletzung des Geruchssinns kann auch durch Blutungen auftreten, die zur Bildung von Quetschnarben an den Riechfäden führen.
Symptome
Am häufigsten äußert sich ein Bluterguss in Schmerzen, Blutungen und Schwellungen der Weichteile des verletzten Bereichs bei Bildung eines Septumhämatoms - Schwierigkeiten bei der Nasenatmung und Beeinträchtigung des Geruchssinns. Die Hauptsymptome eines blauen Flecks sind Nasenbluten, Blutungen in den Augenlidern. Mögliches Fieber, Kopfschmerzen, Schwellung des gesamten Gesichtsgewebes.
In Fällen, in denen die Nasenatmung schwierig ist oder sich die Geruchslücke schließt, ist die Geruchsverletzung stärker ausgeprägt. Das völlige Fehlen von Geruch oder dessen Abnahme wird häufiger auf der Seite der Verletzung festgestellt. In Abwesenheit einer schweren Knochenverletzung verschwindet diese Störung normalerweise von selbst.
Bei Anzeichen einer Gehirnerschütterung (in Form von Bewusstlosigkeit zum Zeitpunkt der Verletzung, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen) ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich.
Diagnose
Der Arzt bewertet die Beschwerden des Patienten, untersucht und tastet das Organ ab. Es wird auf die Form und das Aussehen des Nasenrückens, eine offene Wunde, das Vorhandensein von Blutungen, Blutungen in den Weichteilen der Nase, das Gewebe der Augenlider, die Infraorbitalregion und die Bindehaut des Augapfels geachtet.
Zur Klärung der Diagnose kann eine Röntgenaufnahme erforderlich sein
Bei der Beurteilung des Allgemeinzustands müssen der neurologische Status und das Ausmaß des Blutverlusts bestimmt werden. Um eine Fraktur auszuschließen oder ihre Lokalisation zu bestimmen, wird eine Röntgenaufnahme der Knochen des Organs in lateraler und möglicherweise direkter Projektion durchgeführt.
Bei kleinen Kindern ist die Interpretation von Röntgendaten schwierig, da ihre Gesichtsknochen dünn und nicht vollständig verkalkt sind und einen schwach ausgedrückten röntgendichten Schatten ergeben, auf den ein intensiver Schatten der Zahnkeime und Zähne geschichtet ist.
Bei einer geschlossenen Verletzung wird die Diagnose durch ein Gewebeödem erschwert. Wenn die Diagnose geklärt werden muss, kann eine CT (Computertomographie) der Knochen und Nasennebenhöhlen erforderlich sein.
Erste Hilfe
Bei unkomplizierten Verletzungen kann das Opfer zu Hause in Notfällen versorgt werden. Der verletzte Bereich wird kalt behandelt. Wenn die Haut beschädigt ist, werden sie mit Wasser und Seife gewaschen.
Es ist wichtig zu wissen, wie man Nasenbluten richtig stoppt
Wenn Blut fließt, sollte die Wunde 3-5 Minuten lang mit einem Tampon mit Wasserstoffperoxid gedrückt werden. Um Nasenbluten zu stoppen, sollten Sie die Flügel mit Ihrem Zeigefinger und Daumen 3-5 Minuten lang leicht gegen das Septum drücken. In diesem Fall ist es notwendig, durch den Mund zu atmen und den Kopf leicht nach vorne zu neigen.
Sie können den Nasengang auch mit einem festen Wattestäbchen oder Mulltupfer verschließen, das leicht mit kaltem Wasser oder Wasserstoffperoxid angefeuchtet ist. Um sicherzustellen, dass im Nasopharynx keine Blutungen auftreten, muss der Pharynx untersucht oder Speichel ausgespuckt werden.
Patienten, die unter Schock stehen, insbesondere wenn der Verdacht auf eine ernsthafte Schädigung des Schädels besteht, sollten Bedingungen für maximale Ruhe erhalten. Indikationen zufolge werden unterstützende Maßnahmen ergriffen, Schmerzmittel und Herzmedikamente eingesetzt.
Was tun, wenn Sie einen Nasenbrückenbruch oder eine damit verbundene Verletzung vermuten?
Wenn Sie einen Bruch der Nasenknochen oder des Nasenseptums vermuten, sollten Sie sich so schnell wie möglich an eine Fachklinik wenden. In diesem Fall sollten Sie auf folgende Symptome achten:
- starke Blutung: möglich bei Schädigung der Nasenschleimhaut in Kombination mit Frakturen;
- Freisetzung von Liquor cerebrospinalis: Es wird mit der Zerstörung des Siebbeinknochens neben den oberen Nasengängen festgestellt;
- Tränenfluss: Charakteristisch für eine kombinierte Verletzung der Orbita und der Tränenwege
Behandlung
Ab dem dritten Tag nach der Verletzung kann das Aufwärmen mit einem Heizkissen und einem Wärmepflaster durchgeführt werden. Physiotherapie-Erwärmungsverfahren können verschrieben werden. Ihre Wirkung zielt darauf ab, Ödeme zu lindern und die Durchblutung zu verbessern.
Zur Behandlung werden Vasokonstriktor-Tropfen verwendet
Die Verwendung lokaler Vasokonstriktor-Medikamente in Form von Tropfen wird gezeigt. Um die Entwicklung von Entzündungen zu verhindern, können Salben mit entzündungshemmender Wirkung verwendet werden.
Komplikationen
Eine nach einem Bluterguss auftretende Schwellung der Nasenschleimhaut führt zu leichten Atembeschwerden. Wenn die Verletzung ausgeprägt ist, kann dies auf ein Hämatom des Nasenseptums hinweisen.
Nach einer Verletzung des Nasenrückens bei Kindern ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren, um die Folgen zu vermeiden
Wenn infolge eines Blutergusses eine Änderung des Durchmessers der Nasengänge auftritt, kann sich eine anhaltende vasomotorische Rhinitis entwickeln. Wenn nur ein Schlaganfall verengt wird, sendet das Gehirn ein Signal über eine Störung, die dem Entzündungsprozess in diesem Bereich ähnlich ist. Das Ergebnis ist eine Reflexentladung von Schleimflüssigkeit, ähnlich einer Erkältung. In solchen Fällen kann eine chirurgische Korrektur erforderlich sein.
Nach einer Verletzung des Nasenrückens im Kindesalter ist eine Verformung der äußeren Nase, eine Krümmung des Nasenseptums möglich. Es ist wichtig zu verstehen, dass dies nicht nur ein kosmetischer Defekt ist, da Schäden zu Atemversagen und anderen schwerwiegenden Folgen führen können.
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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