Zyste der Kieferhöhle
Der Inhalt des Artikels:
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Ursachen
- Merkmale der Struktur des Sinus
- Hauptgründe
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Was Sie über Pathologie wissen müssen
- Was ist das
- Arten
- Was ist die Gefahr einer Kieferhöhlenzyste
- Symptome der Zyste der Kieferhöhle
- Diagnosemethoden
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Wie behandelt man
- Wann wird der Vorgang angezeigt?
- Wie wird operiert?
- Zusatzbehandlung
- Video
Die Zyste des Sinus maxillaris ist ein kugelförmiger Behälter, der mit Flüssigkeit gefüllt ist. Die Pathologie ist oft asymptomatisch und ein zufälliger Befund. Das Auftreten von Symptomen weist auf eine große Größe der Formation hin. In diesem Fall müssen Sie einen HNO-Arzt kontaktieren, um die Diagnose zu klären. Sie können eine Zyste nur mit einer chirurgischen Methode loswerden, aber nicht alle Formationen können entfernt werden.
Die Zyste des Sinus maxillaris wird chirurgisch entfernt, wenn sie zum Wachstum und zur Entwicklung von Komplikationen neigt
Ursachen
Es gibt keinen einzigen Grund, der zur Bildung einer Zyste führen würde. Seine Entwicklung wird von einer Reihe von Faktoren gleichzeitig beeinflusst - der Struktur des Sinus, dem Zustand der Schleimhaut, einem Trauma der Nase und entzündlichen Erkrankungen.
Merkmale der Struktur des Sinus
Der Sinus maxillaris (Oberkiefer) ist eine gepaarte Formation, die sich zwischen der Umlaufbahn und dem Oberkiefer befindet.
Die Schleimhaut ist mit Flimmerepithel mit Schleimzellen ausgekleidet, die Schleim produzieren. Das Vorhandensein von Drüsen in der Schleimhaut ist ein prädisponierender Faktor für die Bildung einer Zyste. Gleichzeitig enthält die Schleimhaut in diesem Bereich nur wenige Gefäße und Nerven, was den langen asymptomatischen Verlauf der Krankheit erklärt.
Der Sinus maxillaris hat 5 Wände. Die Kenntnis ihres Standorts ist wichtig, um zu verstehen, wo sich der pathologische Prozess ausbreiten kann.
- oben - von der Augenhöhle begrenzt;
- unter - dünn, vom Oberkiefer begrenzt;
- posterolateral - nähert sich der hinteren Gruppe von Zellen des Siebbeinlabyrinths und der Keilbeinhöhle;
- vorne dick, ist Teil der Knochen des Gesichtsschädels;
- medial - begrenzt durch die Nasenhöhle.
Die Bildung einer Zyste kann also durch die Pathologie der Orbita, des Oberkiefers und der Nasenhöhle beeinflusst werden. Gleichzeitig stellt der Entzündungsprozess im Sinus maxillaris eine Bedrohung für diese Formationen dar, da sich die Entzündung auch zurück ausbreiten kann.
Hauptgründe
Der Mechanismus der Entwicklung der Pathologie ist mit einer Blockade der Drüsen verbunden. Jede Drüse hat einen Ausscheidungsgang, der sich auf der Oberfläche der Schleimhaut öffnet. Wenn der Kanal verstopft ist, wird der Schleim nicht mehr produziert. Es tritt nicht an die Oberfläche der Schleimhaut aus, sondern sammelt sich in der Drüse an, was zur Bildung einer zystischen Expansion führt.
Aus welchen Gründen kann es zu einer Verstopfung des Ausscheidungskanals der Drüsen kommen:
- Gesichtstrauma;
- chronische Rhinitis (einschließlich allergischer);
- Sinusitis;
- andere Sinusitis.
Die Krümmung des Nasenseptums erhöht das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, wenn die Luftleitung in die rechte oder linke Seite der Nasenhöhle gestört ist.
Die Ursachen für odontogene Zysten, wenn sich eine Pathologie aufgrund einer Schädigung der Zähne und des Zahnfleisches des Oberkiefers entwickelt, werden separat betrachtet. Die Ursache kann Karies, Parodontitis, abnormales Wachstum der Zähne des Oberkiefers, Osteomyelitis des Kieferknochens sein.
Was Sie über Pathologie wissen müssen
Es gibt verschiedene Arten von Zysten der Kieferhöhle. Sie unterscheiden sich in der Art des Inhalts, den Gründen für ihr Auftreten, der Größe und dem Ort. Alle diese Faktoren beeinflussen die Klinik und die Behandlung der Krankheit.
Was ist das
Dies ist ein gutartiges Neoplasma, bei dem es sich um einen Hohlraum mit Flüssigkeit im Inneren handelt. In der Regel tritt es auf einer Seite auf - einer Zyste des linken Sinus maxillaris oder der rechten. Die Flüssigkeit im Inneren kann anderer Natur sein:
- Schleim (Mukozele);
- Eiter (Piocele);
- seröse Flüssigkeit (Hydrocele).
Die Größe der Formation und ihre Lage können unterschiedlich sein, dies beeinflusst die Vielfalt der klinischen Symptome.
Eine kleine zystische Formation kann sich von selbst auflösen, wenn die Durchgängigkeit des Ausscheidungskanals der Drüse wiederhergestellt wird.
Arten
Es gibt drei Haupttypen dieser Pathologie. Jede Art hat ihre eigene Ursache und ihren eigenen Mechanismus für die Entwicklung der Pathologie.
| Arten | Eigenschaften: |
| Richtig (Aufbewahrung) | Gebildet aus den Drüsen der Schleimhaut, wenn ihr Ausscheidungsgang blockiert ist. Seine Wand ist mit Flimmerepithel ausgekleidet. Die Ursache kann ein Trauma oder eine Entzündung sein. |
| Falsch (zystenartige Bildung) | Die Ursache der Entwicklung ist mit einer allergischen Reaktion verbunden, der genaue Mechanismus der Entwicklung ist nicht bekannt. |
| Odontogen | Die Besonderheit dieser Art ist, dass die Ursache immer mit der Niederlage des Oberkiefers verbunden ist. Durch die untere Wand gelangt der pathologische Prozess von den Zähnen zum Sinus maxillaris. |
Was ist die Gefahr einer Kieferhöhlenzyste
Die Bildung von Zysten darf keine Unannehmlichkeiten verursachen oder die Gesundheit einer Person verschlechtern. In einigen Fällen kann es sich entzünden und eitern, und ein eitriger Fokus im Kopfbereich birgt immer eine ernsthafte Bedrohung. Eine wachsende Zyste kann zu Knochendeformationen und schwerwiegenden kosmetischen und funktionellen Defekten führen.
Symptome der Zyste der Kieferhöhle
Die Schwere der Symptome hängt von mehreren Faktoren ab - der Größe und dem Ort der Formation, davon, wie lange sie besteht. In den meisten Fällen fehlen klinische Manifestationen, und die Person vermutet nicht einmal, dass sie ein Neoplasma hat. Symptome treten normalerweise auf, wenn die Zyste eine Größe von 1 cm oder mehr erreicht. Was sind die Symptome der Krankheit:
- Beschwerden, quetschende Schmerzen im Oberkieferbereich.
- Unangenehme Empfindungen, die sich verstärken, wenn Sie den Kopf neigen und in die Tiefe tauchen.
- Schmerzen, die auf Zähne, Augenhöhle und Nase ausstrahlen.
- Ein Kopfschmerz, der zuerst periodisch und dann dauerhaft ist.
Mit zunehmender Größe der zystischen Masse schreiten die Symptome fort. Zusätzliche Symptome treten auf - Schwellung und Asymmetrie des Gesichts, verstopfte Nase.
Eine Zunahme der Schwellung im Bereich der Vorderwand, eine Verschiebung des Augapfels in der betroffenen Hälfte führt zu einer ausgeprägten Asymmetrie des Gesichts. Schwierigkeiten bei der Nasenatmung sind mit einer Verschiebung der Seitenwand der Nase verbunden (mit einer großen Größe der zystischen Bildung).
Diagnosemethoden
Die Symptome sind normalerweise nicht spezifisch, so dass es unmöglich ist, eine endgültige Diagnose allein anhand des Krankheitsbildes zu stellen. Wenn Sie eine Zyste der Kieferhöhle vermuten, sollten Sie einen HNO-Arzt konsultieren. Er führt eine Untersuchung durch, verschreibt Tests und schickt ihn gegebenenfalls zu anderen Spezialisten (Zahnarzt, Augenarzt).
Eine zusätzliche Untersuchung beginnt normalerweise mit einer einfachen Radiographie, falls erforderlich, werden Kontrastradiographie, Sondierung, Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) durchgeführt.
Wie behandelt man
Die zystische Bildung des Sinus maxillaris kann nur mit Hilfe einer Operation beseitigt werden. Je nach Indikation kann eine endoskopische oder offene Operation durchgeführt werden. Medikamente oder Volksheilmittel werden die Zyste nicht los, aber sie können helfen, gefährliche Komplikationen zu vermeiden.
Wann wird der Vorgang angezeigt?
Eine Operation ist die einzig wirksame Behandlung. Die Operation wird jedoch nicht in allen Fällen der Krankheit verschrieben, sondern nur, wenn Beweise vorliegen. Wann man eine Zyste entfernt:
- die Größe der Formation überschreitet 1,5 cm;
- es gibt Anzeichen von Eiterung;
- fortschreitendes Wachstum der Bildung während der Beobachtung;
- es gibt Symptome der Krankheit (Schmerz, Schweregefühl);
- Pathologie führt zu Gesichtsasymmetrie.
Die Entscheidung zur Durchführung der Operation wird individuell getroffen. Das Alter des Patienten und das Vorliegen von Begleiterkrankungen werden ebenfalls berücksichtigt.
Wie wird operiert?
Die Entfernung der zystischen Bildung kann auf zwei Arten erfolgen: offene Chirurgie, chirurgischer Eingriff unter Verwendung endoskopischer Techniken.
- Die offene Chirurgie ist eine traditionelle, aber traumatische Behandlungsmethode. Unter der Lippe wird ein Einschnitt gemacht, wonach die Vorderwand des Sinus maxillaris geöffnet wird. Durch dieses Loch wird die Zyste entfernt. Die Nachteile einer solchen Operation umfassen ein Trauma, die Notwendigkeit einer Vollnarkose und eine lange Genesung.
- Die endoskopische Chirurgie ist eine modernere Behandlungsmethode. Der Eingriff erfolgt über die Nase, zusätzliche Einschnitte sind nicht erforderlich. Ein spezielles Gerät wird in die Nasenhöhle und dann durch die natürliche Öffnung in die Kieferhöhle eingeführt. Die Operation wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, eine Vollnarkose ist nicht erforderlich. Der Hauptnachteil ist, dass es unmöglich ist, große zystische Formationen zu entfernen. Darüber hinaus erfordert die endoskopische Chirurgie eine spezielle Technik, sodass diese Art der Behandlung nicht überall verfügbar ist.
Zusatzbehandlung
In einigen Fällen wird nicht nur eine Operation verschrieben, sondern auch eine konservative Behandlung. Ziel ist es, Komplikationen vorzubeugen und die Ursachen für die Entwicklung der Pathologie zu beseitigen.
Bei Anzeichen einer Eiterung der Zystenbildung wird eine Antibiotikatherapie verordnet. Das Antibiotikum wird nach Punktion und Bestimmung der Empfindlichkeit der mikrobiellen Flora ausgewählt. Bei einer odontogenen Zyste wird die Mundhöhle desinfiziert. Der Behandlungsumfang wird individuell festgelegt (Entfernung kariöser Zähne, antiseptische Lösungen).
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
