Vaginalzyste
Der Inhalt des Artikels:
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Was ist eine Vaginalzyste?
Histologische Struktur
- Ursachen
- Symptome
- Diagnose
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Vaginale Zystenbehandlung
Vaginalzyste: Operation
- Traditionelle Behandlungsmethoden
- Verhütung
- Video
Die Vaginalzyste ist eine tumorähnliche Retentionsbildung an der Vaginalwand, deren Zunahme mit der Ansammlung von Flüssigkeit und nicht mit dem proliferativen Wachstum verbunden ist. Nach ICD 10 gehört die Krankheit zur Gruppe Nr. 89 (nichtentzündliche Erkrankungen der Vagina).
Die Vaginalzyste ist rund oder eiförmig und kann die Größe eines Hühnereies erreichen
Was ist eine Vaginalzyste?
Das Neoplasma kann sowohl oberflächlich lokalisiert sein als auch in die Gewebedicke eindringen und das paravaginale Gewebe erreichen. Seine Größe überschreitet normalerweise nicht eine Walnuss, aber manchmal kann es die Größe eines großen Hühnereies erreichen. Die Konsistenz ist fest oder weich elastisch. Bei der Untersuchung oder auf dem Foto ist zu sehen, dass die zystische Formation rund aussieht, eine eiförmige oder runde Form hat.
Histologische Struktur
Die Außenwände der Vaginalzyste werden durch Bindegewebe unter Einbeziehung einzelner Muskelfasern gebildet. Der innere Hohlraum ist mit kubischem, prismatischem oder säulenförmigem Epithel ausgekleidet. Der Inhalt ist transparent, serös oder schleimig, die Farbe ist hellgelb bis dunkelbraun.
Ursachen
Vaginale zystische Formationen werden je nach Mechanismus ihres Auftretens in angeborene (aus den Resten der Embryonalgänge gebildete) und erworbene (traumatische, Implantation) unterteilt. Ihre Unterschiede sind in der Tabelle dargestellt:
| Art des Neoplasmas | Lokalisierung |
| Angeboren | Gebildet aus Gärtner-, Paraurethral- oder Müller-Kanälen. Letzteres kann sich am Eingang zur Vagina (Zyste des Vestibüls der Vagina) befinden und mit Missbildungen kombiniert werden. Zystische Formationen von Gärtnerpassagen sind normalerweise auf der Ebene der Fornices lokalisiert und können parametrisches Gewebe erreichen |
| Erworben | Sie entstehen durch Schäden an den Wänden der Vagina (Geburtstrauma, Abkratzen der Gebärmutterhöhle, chirurgische Behandlung von Vaginalfisteln) und in die Wunde eintretende Epithelzellen. Meistens in den unteren Teilen der Vagina entlang der Rückwand gelegen |
Symptome
In den meisten Fällen manifestieren sich vaginale zystische Formationen nicht klinisch und werden von einem Gynäkologen zufällig entdeckt, wenn eine Frau aus einem anderen Grund untersucht wird (ärztliche Untersuchung, Schwangerschaft, Entzündung).
Bei Patienten mit ihrer signifikanten Größe können folgende Beschwerden auftreten:
- Empfindung eines Fremdkörpers in der Vagina;
- Beschwerden beim Geschlechtsverkehr:
- Störungen des Urinierens und Stuhlgangs.
Wenn die Integrität des Integuments der Vaginalzyste verletzt wird, kann sein Inhalt eitern, was mit dem Auftreten von Anzeichen von Kolpitis, pathologischer Leukorrhoe und erhöhten Schmerzen einhergeht.
Diagnose
Bei einer gynäkologischen Untersuchung mit Hilfe von Spiegeln sind Vaginalzysten deutlich sichtbar. Sie sehen aus wie längliche oder abgerundete Formationen, weich oder elastisch in der Konsistenz.
Die Differentialdiagnose wird bei folgenden Erkrankungen durchgeführt:
- Divertikel der Harnröhre;
- Rektozele;
- Zystozele;
- Vorfall der Wände der Vagina.
Bei Bedarf kann der Gynäkologe die Patientin zur Konsultation mit Ärzten einer anderen Fachrichtung (Proktologe, Urologe) überweisen.
Wenn die Entfernung einer zystischen Formation angezeigt ist, wird eine präoperative Untersuchung durchgeführt, die Folgendes umfasst:
- Ultraschallverfahren;
- mikroskopische und bakteriologische Untersuchung von Abstrichen aus der Vagina, dem Gebärmutterhalskanal und der Harnröhre;
- Kolposkopie.
Vaginale Zystenbehandlung
Die dynamische Beobachtung wird nur bei zystischen Formationen kleiner Größe durchgeführt, die dem Patienten keine Beschwerden bereiten. In allen anderen Fällen ist eine chirurgische Behandlung angezeigt.
Vaginalzyste: Operation
Derzeit werden die folgenden Arten von chirurgischen Eingriffen durchgeführt, um zystische Formationen der Vagina zu entfernen:
- Punktionsaspiration. In Übereinstimmung mit den Regeln der Asepsis und Antiseptika punktiert der Arzt die Zyste und saugt ihren Inhalt mit einer Spritze an. Es wird selten angewendet, normalerweise bei schwangeren Frauen mit großen Formationen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Wirkung der Punktionsaspiration instabil ist. Aufgrund der Tatsache, dass der Patient eine mit Epithelzellen ausgekleidete zystische Höhle behält, tritt nach einer Weile ein Rückfall der Krankheit auf.
- Beuteltier. Diese Behandlungsmethode ist die sanfteste und sicherste. Der Chirurg seziert die zystische Masse, leert ihre Höhle und näht dann seine Wände an die Vaginalschleimhaut.
- Radikale Entfernung der Vaginalzyste. Der Gynäkologe schneidet die Wand der Formation mit einem Längsschnitt und peelt sie scharf und stumpf ab. Danach näht er das Bett und die Schleimhaut mit Katgut.
- Laparotomie. In einigen Fällen ist es unmöglich, Vaginalzysten, die von den Gärtnerpassagen ausgehen, mittels eines transvaginalen Ansatzes zu entfernen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass sich diese Formationen mit ihrem oberen Pol tief im Gewebe befinden, das die Beckenorgane umgibt, und während ihres Rumpfens ein hohes Risiko einer Schädigung des Rektums und der Blase besteht. Um solche iatrogenen Verletzungen zu verhindern, ist eine Bauchoperation mit Zugang durch die vordere Bauchdecke angezeigt.
Traditionelle Behandlungsmethoden
Die traditionelle Medizin empfiehlt viele verschiedene Methoden zur Behandlung von vaginalen zystischen Formationen. Die meisten von ihnen basieren auf der Verwendung von Kräutern mit entzündungshemmenden und antiseptischen Eigenschaften. Keine dieser Methoden ist jedoch wirksam, da der pathologische Mechanismus der Bildung einer Vaginalzyste nicht auf einem Entzündungsprozess beruht, sondern auf einer mechanischen Schädigung der Vaginalschleimhaut oder einigen Verletzungen der Embryogenese.
Ratschläge zu unabhängigen Versuchen, den Inhalt der Zyste durch Zusammendrücken herauszudrücken, sind ebenfalls ziemlich gefährlich. Ja, die Wände können wirklich platzen und der flüssige Inhalt fließt in das Lumen der Vagina. Aber nach einer Weile wird die Krankheit zurückfallen, da die Ursache ihres Auftretens nicht beseitigt wird. Darüber hinaus besteht bei dieser Methode der Selbstmedikation ein hohes Infektionsrisiko für die zystische Höhle mit anschließender Eiterung.
Verhütung
Um die Bildung angeborener Vaginalzysten bei einer werdenden Tochter zu verhindern, sollte eine schwangere Frau die Exposition gegenüber Faktoren vermeiden, die sich negativ auf die Bildung fetaler Gewebe und Organe auswirken. Diese Faktoren umfassen:
- Alkohol;
- Drogen;
- Rauchen;
- ionisierende Strahlung;
- einige Medikamente.
Die Verhinderung des Auftretens traumatischer zystischer Formationen besteht in der sorgfältigen Abgabe und sorgfältigen Durchführung von Vaginalmanipulationen, um eine Schädigung der Schleimhaut zu verhindern.
Video
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
