Kaliumcyanidvergiftung
Kaliumcyanid ist ein Kaliumsalz der Blausäure. Äußerlich ähnelt diese chemische Verbindung granulierten Zuckerkristallen. Bei der Hydrolyse von Kaliumcyanid wird Cyanwasserstoff freigesetzt - ein Gas mit einem charakteristischen Geruch nach Bittermandeln, der jedoch von nicht mehr als 50% der Menschen wahrgenommen werden kann, was mit genetischen Faktoren verbunden ist.
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Kaliumcyanid wird zur Gewinnung von Silber- und Golderzen nach der Cyanidmethode verwendet. Diese Substanz wird auch in Galvanikverfahren zur Gewinnung von Kupfer, Cadmium, Zink, Gold und Silber verwendet.
Wenn Sie am Arbeitsplatz oder im Labor nicht mit Kaliumcyanid arbeiten, kann dies zu Vergiftungen führen.
Wie kommt es zu einer Kaliumcyanidvergiftung?
Eine Kaliumcyanidvergiftung tritt am häufigsten durch Einatmen seines Aerosols (Luftsuspension) auf, kann aber auch durch Eindringen in den Körper durch den Magen-Darm-Trakt oder durch Absorption durch die Haut oder die Schleimhäute verursacht werden.
Im Körper blockiert Kaliumcyanid die Cytochromoxidase fast augenblicklich. Infolgedessen stoppt der Prozess der Zellatmung: Trotz der Tatsache, dass weiterhin Sauerstoff mit dem Blutstrom fließt, kann das Gewebe ihn nicht mehr aufnehmen. Hypoxie entwickelt sich und nimmt schnell zu. Da Sauerstoff nicht von den Zellen absorbiert wird, steigt sein Gehalt im venösen Blut stark an und wird der gleiche wie im arteriellen Blut - äußerlich äußert sich dies in der hellscharlachroten Farbe der Schleimhäute.
Für einen Erwachsenen beträgt die tödliche Dosis von Kaliumcyanid 1,7 mg / kg Körpergewicht.
Vergiftungssymptome
Das klinische Bild einer Kaliumcyanidvergiftung besteht aus mehreren Stadien.
Prodromal Stadium
Diese Phase ist gekennzeichnet durch:
- schnelles Atmen;
- Schwindel;
- ein Gefühl der Enge in der Brust;
- Übelkeit und Erbrechen;
- Hypersalivation;
- Metallgeschmack im Mund;
- Schweiß und / oder Taubheitsgefühl im Oropharynx.
Dyspnoetisches Stadium
Seine Entwicklung ist mit einer weiteren Zunahme der Gewebehypoxie verbunden:
- zunehmende Bradykardie;
- Angstgefühl und Todesangst;
- erweiterte Pupillen;
- Ausbeulung der Augäpfel;
- schwere Atemnot.
Krampfhaftes Stadium
Eine zunehmende Hypoxie führt zu einer signifikanten Schädigung der Großhirnrinde, die folgende Symptome aufweist:
- Bewusstlosigkeit;
- Krämpfe;
- unwillkürliches Wasserlassen und Stuhlgang;
- die Zunge beißen.
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Paralytisches Stadium
Dies ist das Endstadium einer Kaliumcyanidvergiftung. Es zeichnet sich aus durch:
- Beendigung von Anfällen;
- das Verschwinden von Reflexen;
- Verlust der Schmerzempfindlichkeit.
Die Atmung wird flach und arrhythmisch, die Häufigkeit der Atembewegungen nimmt ab und bald hören sie vollständig auf, das Herz stoppt.
Während aller Stadien der Kaliumcyanidvergiftung haben die Opfer eine hellscharlachrote Farbe der Schleimhäute und manchmal der Haut, die auch nach dem Einsetzen eines tödlichen Ergebnisses bestehen bleibt.
Erste Hilfe bei Vergiftung mit Kaliumcyanid
Im Falle einer Vergiftung mit Kaliumcyanid sollte das Opfer so schnell wie möglich aus dem kontaminierten Raum an die frische Luft evakuiert werden. Es ist notwendig, seine Kleidung auszuziehen, die Gift bekommen könnte. Kleidung sollte nicht über dem Kopf ausgezogen werden, da dies zu einem zusätzlichen Eindringen von Gift in die Atemwege führt. In einer solchen Situation ist es am rationalsten, es zu schneiden.
Die Haut und die Schleimhäute sollten mit 2% iger Natriumbicarbonatlösung (1 Teelöffel Backpulver pro 200 ml Wasser) und anschließend mit sauberem Wasser gewaschen werden.
Wenn das Gift durch den Magen-Darm-Trakt gelangt ist, beginnt das Opfer, sofern es bei Bewusstsein ist, den Magen zu waschen (geben Sie ein paar Gläser warmes Salzwasser zum Trinken und lösen Sie Erbrechen aus, indem Sie auf die Zungenwurzel drücken).
Zucker oder Zuckersirup kann im vorklinischen Stadium als Gegenmittel verwendet werden.
Wenn ein klinischer Todeszustand eintritt, erhält das Opfer eine indirekte Herzmassage. Künstliche Beatmung durch Mund-zu-Mund-Methode ist kontraindiziert, da sie bei der Person, die Erste Hilfe leistet, zu Vergiftungen führen kann.
Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?
Bei einer Vergiftung mit Kaliumcyanid ist es wichtig, so schnell wie möglich einen Krankenwagen zum Opfer zu rufen, da die Überlebenschancen ohne spezielle Therapie äußerst gering sind.
Es gibt mehrere Gegenmittel gegen Kaliumcyanid, die alle gleichzeitig angewendet werden, da jedes von ihnen verschiedene Verbindungen des pathologischen Vergiftungsmechanismus beeinflusst:
- Methämoglobinbildner (Methylenblau, Natriumnitrit, Amylnitrit, Nitroglycerin) - sie spalten Sauerstoff aus dem Hämoglobinmolekül auf, wodurch Cyanid aus den Zellen entfernt werden kann.
- schwefelhaltige Mittel (Natriumthiosulfat) - geben ein Schwefelion ab, wodurch die Neutralisation von Kaliumcyanid erfolgt;
- Zucker (hypertonische Glucoselösung) - mit Kaliumcyanidmolekülen kombinieren und in eine ungiftige Form umwandeln.
Sauerstoff- und symptomatische Therapie wird durchgeführt. Atemanaleptika (Bemegrid, Tsititon, Karbolen) werden verwendet, um das Atmungszentrum zu stimulieren.
Mögliche Komplikationen
Eine Kaliumcyanidvergiftung ist in den meisten Fällen tödlich. Wenn das Opfer überlebt, besteht in Zukunft ein hohes Risiko, anhaltende Störungen der neurologischen Funktionen, psychische Störungen, Labilität des Blutdrucks und des Pulses zu entwickeln.
Verhütung
Eine Kaliumcyanidvergiftung wird normalerweise in Fabriken und Labors beobachtet. Daher ist es wichtig, die Sicherheitsvorkehrungen sorgfältig zu befolgen, um sie zu verhindern. Alle Geräte, die Gift verwenden, müssen sorgfältig versiegelt werden. Bei der Arbeit mit Kaliumcyanid müssen die Mitarbeiter persönliche Schutzausrüstung (Gasmaske, Gummihandschuhe, Chemikalienschutzanzug) tragen.
Alle Räume, in denen ein Austreten von Kaliumcyanid auftreten kann, müssen mit einem speziellen Alarm versehen werden, der ausgelöst wird, wenn der Luftgehalt die maximal zulässige Giftkonzentration überschreitet.
Die Mitarbeiter des Unternehmens sollten regelmäßig geschult werden, um sie in der Bereitstellung von Erster Hilfe bei Vergiftungen mit Kaliumcyanid zu schulen.
Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
