Typhus
Kurze Beschreibung der Krankheit
Typhus gehört zur Kategorie der akuten anthroponotischen Erkrankungen. Es ist gekennzeichnet durch schwere Vergiftungen des Körpers, Fieberzustände, Schädigungen des Herz-Kreislauf-, Nerven- und anderer lebenswichtiger Systeme des Körpers.
Der Erreger des epidemischen Typhus ist Provaceks Rickettsie. Es gelangt über die Haut in den menschlichen Körper. Die anfängliche Anreicherung schädlicher Mikroorganismen erfolgt in den Lymphknoten, dann gelangen sie in den Kreislauf und breiten sich auf andere Organe aus. Die schwerwiegendsten Komplikationen der Typhuskrankheit liegen in der Aktivität des Gehirns, der Nebennieren und des Myokards.
Epidemiologie der Infektion
Der Träger der Erreger des epidemischen Typhus ist eine infizierte Person, und die Träger sind Kopf- und Körperläuse, die sich unter unhygienischen Bedingungen schnell vermehren. Aus diesem Grund wird der epidemische Typhus auch als "Kriegsfieber" bezeichnet, da Soldaten, die sich oft nicht waschen konnten, mehrere Jahrtausende lang an dieser Infektion litten. Der Übertragungsmechanismus von Typhus ist äußerst einfach. Die Läuse bewegen sich zum Körper des neuen Wirts und injizieren, wenn sie gebissen werden, eine große Menge Rickettsien hinein, die dann beim Kratzen des juckenden Bereichs noch tiefer in die Haut gerieben werden. Die rasche Ausbreitung von Läusen und die kurze Inkubationszeit der Krankheit führen häufig zu Epidemien. Auf dem Territorium der Russischen Föderation wurden jedoch seit mehr als einem halben Jahrhundert keine Infektionsausbrüche mehr registriert. Zum Teil erklärt diese Tatsache die wirksame Prävention von Typhus. Es übt seinen Einfluss und eine spürbare Steigerung der Lebensqualität gewöhnlicher Menschen aus.
Symptome von Typhus und das Krankheitsbild
Epidemischer Typhus beginnt akut. Innerhalb weniger Tage steigt die Körpertemperatur des Patienten auf ein kritisches Niveau. Typhus-Patienten leiden unter starken Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und ständigem Erbrechen. Manchmal haben sie neuropsychiatrische Störungen, die sich in einer Verdunkelung des Bewusstseins und der Euphorie manifestieren. Die Gesichtshaut infizierter Menschen ist hypertensiv, die Injektion der Skleragefäße ist ausgeprägt. Bereits in den ersten Tagen nach Auftreten der ersten Typhussymptome haben Patienten Herzprobleme. Typhus führt zu Hypotonie, schwerer Tachykardie und gedämpften Herzrhythmen.
Das Abtasten der inneren Organe bei Patienten mit Typhus zeigt eine Zunahme von Leber und Milz. In einigen Fällen geht die Entwicklung von Typhus mit einer Unterdrückung der Harnreflexe einher. Urin wird buchstäblich tropfenweise ausgeschieden, was eine Person schwer leiden lässt und ihren psychischen Zustand verschlechtert.
Am 5. bis 6. Krankheitstag tritt auf der Haut kranker Menschen ein charakteristischer Ausschlag auf. Die größten Ansammlungen davon werden an den Seitenflächen des Rumpfes und der Gliedmaßen beobachtet. Der schwere Krankheitsverlauf trägt zur Ausbreitung von Hautausschlägen im Gesicht und am Hals bei und kann zur Entwicklung eines Meningeal-Syndroms führen. Bei angemessener Behandlung ist der epidemische Typhus innerhalb von 1-2 Wochen nach Auftreten der ersten Symptome vollständig geheilt.
Diagnose von Typhus
Um eine korrekte Diagnose von Typhus zu stellen, verwenden Spezialisten Differential- und Labormethoden. Im ersten Fall muss der Arzt die Symptome von Typhus von ähnlichen Manifestationen anderer Krankheiten trennen - Influenza, Lungenentzündung, Masern, Syphilis, Meningokokkeninfektion und Sepsis. Serologische Tests werden verwendet, um Parasiten im Blut nachzuweisen. Es ist nur zu beachten, dass positive Ergebnisse frühestens 2 Wochen nach Ausbruch der Krankheit erzielt werden können.
Mögliche Komplikationen
Da bei der Diagnose Typhus die Symptome auf eine Schädigung des Herzens, der Lunge und des Urogenitalsystems hinweisen, sind in diesen Organen zunächst Komplikationen lokalisiert. Die gefährlichsten von ihnen sind Nebenniereninsuffizienz und infektiöser toxischer Schock. Darüber hinaus ist die Entwicklung von Lungenentzündung, Thromboembolie und Thrombophlebitis möglich.
Behandlung von Typhus
Bei Verdacht auf epidemiologischen Typhus werden die Patienten sofort ins Krankenhaus eingeliefert. Sie werden der Bettruhe zugeordnet, die so lange bestehen bleibt, bis der Patient mindestens 5-6 Tage lang eine normale Temperatur hat. Patienten mit Typhus werden Tetracyclin-Medikamente und Chloramphenicol verschrieben. Gleichzeitig mit der etiotropen Therapie wird die Entgiftungstherapie durch Einführung von Infusionslösungen durchgeführt.
Prävention von Typhus
Die Hauptmaßnahmen zur Vorbeugung von Typhus zielen auf die Registrierung von Läusen, die Krankenhauseinweisung von Patienten mit Fieber unbekannter Ätiologie und rechtzeitige serologische Untersuchungen ab. Kinderkollektive und in Wohnheimen lebende Personen verdienen besondere Aufmerksamkeit. Wenn Typhus festgestellt wird, werden die Patienten durch Desinfektion und Desinsektion ihrer persönlichen Gegenstände isoliert.
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