Knotenkropf
Ein Kropf ist eine Vergrößerung der Schilddrüse. Wenn sich Knötchen in der Schilddrüse befinden, spricht man von einem knotigen Kropf. Knotenkropf ist die häufigste Pathologie der Schilddrüse. Sie tritt bei 5% der Bevölkerung auf. Laut Experten kann diese Zahl sicher verdoppelt werden, wenn wir die latenten Formen von Knotenkropf berücksichtigen, die manchmal zufällig bei der Untersuchung aus einem anderen Grund entdeckt werden. Frauen neigen viermal häufiger zu knotigem Kropf als Männer.
Knotenstruma ist eine Gruppe von Krankheiten, die durch ein häufiges Symptom verbunden sind - das Vorhandensein von Knoten in der Schilddrüse. Tatsache ist, dass das Gewebe der Schilddrüse von vielen Follikeln gebildet wird, wobei jeder Follikel eine mikroskopisch kleine Zellkugel ist, die eine Substanz in kolloidaler Form enthält. Ein Schilddrüsenknoten ist ein vergrößerter Follikel - ein einzelner, mehrfacher (multinodulärer Kropf), mehrere vergrößerte Follikel, die zusammengeschweißt sind, eine Follikelzyste oder ein Tumor, der aus einem Follikel (Adenom, einschließlich bösartiger) entsteht.
Ursachen für knotigen Kropf
Die Ursachen des knotigen Kropfes sind noch unbekannt. Es wird allgemein angenommen, dass das Leben in Gebieten mit reduziertem Jodgehalt im Wasser (endemischer Kropf) wichtig ist, aber medizinische Statistiken zeigen, dass sich Schilddrüsenknoten bei Menschen bilden, die in Gebieten mit normalem Jodgehalt nur geringfügig seltener leben. Daher, wenn ein niedriger Jodgehalt bei weitem nicht die einzige Ursache für knotigen Kropf ist.
Eine Zunahme der Follikel und die Bildung von Zysten tritt als Reaktion auf Veränderungen im Körper auf, die die Belastung der Schilddrüse erhöhen. Dies geschieht bei verschiedenen Krankheiten, erblicher Veranlagung sowie dem Einfluss bestimmter Umweltfaktoren, insbesondere Stress. Einige Experten betrachten Formen wie den kolloidal proliferierenden knotigen Kropf als altersbedingte Veränderung der Schilddrüse.
Arten von knotigen Kropf
Je nach Herkunft, Zusammensetzung und Ursache des knotigen Kropfes werden folgende Typen unterschieden:
- Endemischer knotiger Kropf;
- Einzelknoten (einzelner Knoten der Schilddrüse);
- Multinodulärer Kropf (viele Schilddrüsenknoten);
- Konglomerat knotiger Kropf (Konglomerat von zusammengeschweißten Knoten);
- Diffus-knotiger Kropf (Knoten werden in einer vergrößerten Schilddrüse gebildet);
- Echte Schilddrüsenzyste;
- Follikuläres Schilddrüsenadenom (gutartiger Tumor);
- Bösartiger Tumor der Schilddrüse.
Grade von knotigem Kropf
Abhängig davon, wie vergrößert die Schilddrüse ist, wird der Grad des knotigen Kropfes bestimmt. Zuvor war die Klassifizierung der Grade des knotigen Kropfes nach O. V. Nikolaev, 1994, schlug die Weltgesundheitsorganisation eine neue Klassifizierung vor. In der klinischen Praxis werden derzeit jedoch sowohl die Nikolaev-Klassifikation als auch die WHO-Klassifikation verwendet, daher werden wir beide angeben.
Der Grad des knotigen Kropfes (und Kropfes im Allgemeinen) nach Nikolaev:
- 0 Grad - die Schilddrüse ist nicht sichtbar und nicht tastbar;
- 1 Grad - die Schilddrüse ist nicht sichtbar, aber fühlbar;
- Grad 2 - die Schilddrüse ist beim Schlucken sichtbar;
- Grad 3 - Die Schilddrüse vergrößert die Kontur des Halses und macht ihn dick;
- Grad 4 - ein offensichtlicher Kropf, der die Konfiguration des Halses verletzt;
- Grad 5 - Die Schilddrüse erreicht eine enorme Größe und komprimiert die angrenzenden Organe.
Der von der WHO definierte Grad an knotigem Kropf (und Kropf im Allgemeinen):
- 0 Grad - kein Kropf
- Grad 1 - Die Größe der Lappen (oder eines Lappens) ist größer als die distale Phalanx des Daumens des Patienten. Der Kropf ist fühlbar, aber nicht sichtbar.
- Grad 2 - Der Kropf ist fühlbar und für das Auge sichtbar.
Symptome eines knotigen Kropfes
In der Regel gibt es keine Symptome eines knotigen Kropfes. Dies gilt eher für die häufigste Form, den knotigen kolloidproliferativen Kropf, sowie für Schilddrüsenzysten. In diesem Fall sind die einzigen Symptome eines knotigen Kropfes die Formationen selbst, Knoten und Zysten. In der Regel macht sich der Patient um nichts Sorgen. Wenn die Knoten eine signifikante Größe erreichen, können Beschwerden über einen kosmetischen Defekt oder ein Gefühl der Halskompression auftreten.
Wenn es sich um diffusen knotigen Kropf handelt, stimmen die Symptome des knotigen Kropfes mit den Symptomen der Thyreotoxikose überein: Nervosität, Gewichtsverlust bei erhöhter Nahrungsaufnahme, Tachykardie usw.
Im Allgemeinen können wir sagen, dass in allen Fällen, mit Ausnahme des kolloidproliferativen knotigen Kropfes und der follikulären Zysten der Schilddrüse, die Symptome des knotigen Kropfes den Symptomen der Grunderkrankung entsprechen, die die Bildung von Knötchen verursacht hat.
Diagnose des knotigen Kropfes
Die Diagnose eines knotigen Kropfes basiert auf den Ergebnissen der Schilddrüsenuntersuchung. Hierzu werden folgende Methoden verwendet:
- Eine Blutuntersuchung auf den Gehalt an Schilddrüsenhormonen;
- Feinnadelpunktionsbiopsie der Schilddrüse (TPB);
- Radioisotopenscanning der Schilddrüse;
- Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) der Schilddrüse sind die teuersten, aber auch informativsten Untersuchungsmethoden.
Behandlung von knotigem Kropf
Die Behandlung des knotigen Kropfes erfolgt in Abhängigkeit von der Ursache des Auftretens von Knötchen in der Schilddrüse. Die meisten Experten glauben, dass die Behandlung eines knotigen Kropfes in Form eines knotigen kolloidproliferativen Kropfes nicht erforderlich ist. In diesem Fall ist eine dynamische Überwachung des Zustands der Schilddrüse vorgeschrieben, und die Behandlung wird nur verschrieben, wenn die Knoten für kurze Zeit zum Wachstum neigen.
Die Behandlung des knotigen Kropfes kann medizinisch und chirurgisch sein, die Wahl der Methode trifft der behandelnde Arzt. Die medikamentöse Therapie wird mit Medikamenten durchgeführt, die die übermäßige Produktion von Schilddrüsenhormonen unterdrücken. Eine der wirksamen Methoden zur Behandlung von knotigem Kropf ist die Einführung radioaktiver Jodpräparate in die Schilddrüse, die dazu beitragen, die Knoten zu reduzieren oder sogar zu verschwinden und die normale Größe der Drüse wiederherzustellen.
Die chirurgische Behandlung des knotigen Kropfes besteht darin, die Knoten zu entfernen, und bei besonderen Indikationen, beispielsweise einem bösartigen Tumor, einen Lappen oder die gesamte Schilddrüse zu entfernen.
Behandlung von knotigem Kropf mit Volksheilmitteln
Bevor Sie mit der Behandlung des knotigen Kropfes mit Volksheilmitteln beginnen, sollten Sie unbedingt einen Endokrinologen aufsuchen, da die Behandlung in einigen Formen nur chirurgisch erfolgen kann und durch Selbstmedikation wertvolle Zeit verloren gehen kann.
Die Behandlung von knotigem Kropf mit Volksheilmitteln ist ein ausgezeichneter Weg, um die Gesundheit in der Zeit zwischen der Einnahme von Medikamenten oder mit einer kolloidalen proliferativen Form der Krankheit aufrechtzuerhalten, wenn keine medikamentöse Behandlung erforderlich ist.
Im Allgemeinen zielt die Behandlung von Kropfknoten mit Volksheilmitteln darauf ab, den Jodgehalt in Lebensmitteln zu korrigieren. Ein guter Weg, dies zu tun, ist in den folgenden Rezepten:
1. 1 kg frische Apfelbeeren nehmen, mit 1 kg Zucker mischen, gründlich mahlen. Nehmen Sie die resultierende Mischung 3 mal täglich für 1-2 TL.
2. Essen Sie täglich 50-100 g Seetang oder nehmen Sie einen Teelöffel Pulver davon.
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Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
