Typhus-Fieber
Eine Infektionskrankheit, die mit Schädigung des Darmlymphsystems, schwerer Vergiftung und Bakteriämie, Roseola-Ausschlag, vergrößerter Leber, Milz und in einigen Fällen mit Enteritis auftritt, wird als Typhus bezeichnet.
Die Ursache und der Mechanismus der Entwicklung der Krankheit
Der Erreger des Typhus ist der Typhusbazillus. Es vermehrt sich im Darmlumen und beginnt dann durch seine Schleimhaut in den Lymphapparat einzudringen (Peyer-Flecken, einzelne Follikel, regionale Lymphknoten). Anschließend gelangen Mikroben aus den Lymphknoten in das Kreislaufsystem, was zur Entwicklung einer Bakteriämie führt. Mit dem Tod des Erregers des Typhus wird ein Toxin freigesetzt, das die Entwicklung einer schweren Vergiftung des Körpers des Patienten verursacht.
Epidemiologie des Typhus
Die Infektionsquelle sind Patienten und Bazillenträger, die den Erreger des Typhus mit Urin und Kot ausscheiden. Eine besondere Gefahr stellen Träger von Typhus dar, die in Kinderbetreuungseinrichtungen und Lebensmittelbetrieben arbeiten.
Die Mikrobe gelangt über den Mund in den menschlichen Körper. Es gibt folgende Arten der Infektion mit Typhus:
- Kontakt und Haushalt;
- Lebensmittelqualität;
- Wasser.
Fliegen spielen eine wichtige Rolle bei der Übertragung von Infektionen.
Menschen jeden Alters sind anfällig für Typhus, am häufigsten sind jedoch Kinder im schulpflichtigen Alter betroffen. Danach wird eine spezifische und ziemlich stabile Immunität gebildet, daher werden wiederholte Fälle von Typhus praktisch nicht beobachtet.
Typhus: Symptome
Die Inkubationszeit, d.h. Der Zeitraum vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Symptome der Krankheit mit Typhus beträgt durchschnittlich zwei Wochen.
Die Krankheit beginnt sich allmählich mit einem Anstieg der Körpertemperatur zu entwickeln. Die Temperatur steigt schrittweise an und erreicht 40 ° C. Das allgemeine Unwohlsein des Patienten nimmt zu, der Appetit verschwindet, Verstopfung tritt auf, der Schlaf ist gestört.
Das Abtasten des Abdomens zeigt eine vergrößerte Leber und Milz, die im rechten Bauch des Iliakals rumpelt. Die Zunge ist mit einer dicken, geschwollenen Plaqueschicht überzogen. An den Rändern sind häufig Zahnabdrücke sichtbar.
Eine Woche nach dem Auftreten der ersten Symptome von Typhus erscheint der Patient taub, schläfrig und wahnsinnig.
Bei Typhus wird eine relative Bradykardie beobachtet - eine Diskrepanz zwischen der Pulsfrequenz und der Temperatur des Patienten. Dieses Symptom von Typhus tritt aufgrund einer schweren Vergiftung und einer Schädigung des Herz-Kreislauf-Systems auf.
Am 9. und 10. Tag nach Ausbruch der Krankheit tritt auf der Haut von Rücken, Brust und Bauch ein kleiner, blassrosa Roseola-Ausschlag auf. Die Elemente des Ausschlags sind leicht über die Haut angehoben und verschwinden unter Druck auf sie.
10 bis 15 Tage nach Beginn eines Anstiegs der Körpertemperatur verschwinden die Symptome des Typhus allmählich. Die Körpertemperatur sinkt lytisch (sanft) und es beginnt eine Rekonvaleszenzphase (Wiederherstellung und Wiederherstellung des Körpers).
Komplikationen von Typhus
Komplikationen von Typhus sind normalerweise selten und treten am häufigsten bei kleinen Kindern und älteren Menschen auf. Sie sind mit einem ulzerativen Prozess im Darm verbunden: Perforation von Geschwüren und / oder Blutungen aus ihnen.
Tests auf Typhus
Die Diagnose von Typhus, insbesondere in den frühen Stadien der Krankheit, ist mit gewissen Schwierigkeiten verbunden. Labordiagnosemethoden werden verwendet, um die Diagnose zu bestätigen. Zu Beginn der Krankheit wird eine Blutkultur (Blutkultur) durchgeführt. Für diese Analyse auf Typhus werden 10,0 ml Blut aus der Vene des Patienten entnommen und vorbehaltlich aseptischer Maßnahmen in eine sterile Glasflasche mit Gallenbrühe überführt.
Ab dem Beginn der zweiten Krankheitswoche wird die Vidal-Reaktion inszeniert. Dieser Test auf Typhus ist bei Wiederholung wertvoller, wenn ein Anstieg des Antikörpertiters festgestellt werden kann.
Ab dem 15. Tag nach Ausbruch der Krankheit wird eine bakteriologische Kultur von Kot und Urin durchgeführt.
In den ersten Tagen der Krankheit zeigt eine allgemeine Blutuntersuchung eine mäßige Leukozytose (eine Zunahme der Leukozytenzahl), die später durch Leukopenie (eine Abnahme der Leukozytenzahl) ersetzt wird.
So ermöglichen es Typhus-Tests den Ärzten, rechtzeitig und genau die richtige Diagnose zu stellen und dem Patienten die richtige Behandlung zu verschreiben.
Typhus: Behandlung
Bei Typhus ist es sehr wichtig, dass die Patienten eine strenge Bettruhe einhalten, die ab den ersten Krankheitstagen beginnen und mindestens zwei Wochen andauern sollte, nachdem sich die Körpertemperatur wieder normalisiert hat.
Medikamente gegen Typhus werden mit Antibiotika durchgeführt. Am häufigsten werden Chloramphenicol oder Ampicillin verwendet. Die Antibiotikatherapie wird auch nach Absinken der Temperatur fortgesetzt.
Bei schwerer Vergiftung wird eine Entgiftungstherapie durchgeführt (intravenöse Verabreichung von Kochsalzlösungen, Glukose, Vitaminen).
Die Diät-Therapie spielt eine wichtige Rolle bei der richtigen Behandlung von Typhus. Dem Patienten sind pürierte Suppen, Milchprodukte, Gelee, Gemüsepürees, weichgekochte Eier, Dampfkoteletts und Weißbrotcroutons gestattet. Trinken Sie viel Flüssigkeit, um die Schwere der Vergiftungssymptome zu verringern.
Typhus: Vorbeugung
Im Kampf gegen die Ausbreitung dieser Krankheit spielt ein gut organisierter Sanitärdienst, der Nahrung und Wasser überwacht, eine wichtige Rolle. Es ist notwendig, regelmäßige Untersuchungen zur Beförderung von Typhus-Bazillus von Mitarbeitern von Kindereinrichtungen, zur Wasseraufnahme, zu Catering-Einrichtungen usw. durchzuführen, was eine wichtige Maßnahme zur Vorbeugung von Typhus darstellt.
Alle Patienten sollten bis zur vollständigen Genesung isoliert werden. Ihre Entlassung aus dem Krankenhaus kann nur nach negativen Ergebnissen dreifacher bakteriologischer Untersuchungen von Kot und Urin erfolgen.
Im Fokus der Krankheit, der aktuellen und nach dem Krankenhausaufenthalt des Patienten oder seiner Genesung muss die endgültige Desinfektion durchgeführt werden.
Die persönliche Vorbeugung von Typhus besteht in der strikten Einhaltung der üblichen hygienischen und hygienischen Maßnahmen - Händewaschen nach dem Toilettengang und vor dem Essen, Waschen von Gemüse und Obst vor dem Essen. Trinken Sie kein Rohwasser aus nicht überprüften Quellen.
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