Glibenclamid
Glibenclamid: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 10. Analoge
- 11. Lagerbedingungen
- 12. Abgabebedingungen von Apotheken
- 13. Bewertungen
- 14. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Glibenclamid
ATX-Code: 0110ВВ01
Wirkstoff: Glibenclamid (Glibenclamid)
Hersteller: JSC "Biosintez", JSC "Moskhimfarmpreparaty" ihnen. N. A. Semashko, JSC "Pharmstandard-Leksredstva", "ALSI Pharma", "Bivitech", "Antiviral" (Russland), "Health" (Ukraine), M. J. Biopharm Pvt. Ltd. GmbH. (Indien)
Beschreibung und Foto-Update: 16.08.2019
Preise in Apotheken: ab 85 Rubel.
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Glibenclamid ist ein orales hypoglykämisches Mittel.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Tabletten: flachzylindrisch, mit einer Trennlinie, weißer oder weißer Farbe mit einer leichten grauen oder gelben Tönung (10 Stück. In einem Blisterstreifen, in einem Karton 1, 2, 3 oder 5 Packungen; 20, 30 oder 50) Stück in Dosen aus Polymer oder dunklem Glas, in einem Karton 1 Dose).
Der Wirkstoff ist Glibenclamid in 1 Tablette - 5 mg.
Hilfskomponenten: Lactosemonohydrat (Milchzucker), Magnesiumstearat, Povidon (medizinisches Polyvinylpyrrolidon mit niedrigem Molekulargewicht), Kartoffelstärke.
Pharmakologische Eigenschaften
Das Medikament ist durch hypoglykämische, hypolipidämische und antithrombotische Wirkungen gekennzeichnet.
Pharmakodynamik
Die Verwendung von Glibenclamid ist durch pankreatische und extra-pankreatische Wirkungen gekennzeichnet. Es stimuliert die Insulinproduktion, indem es die Schwelle für die Glukosereizung der Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse senkt, die Insulinsensitivität und den Grad der Bindung dieser Substanz an Zielzellen erhöht, die Insulinfreisetzung aktiviert und die Wirkung auf die Glukoseaufnahme in Leber und Muskeln verstärkt sowie die Lipolyse hemmt im Fettgewebe (Manifestation von extra-pankreatischen Effekten). Die Wirkung von Glibenclamid manifestiert sich in der zweiten Stufe der Insulinsekretion.
Die hypoglykämische Wirkung wird 2 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels beobachtet, erreicht nach etwa 7 bis 8 Stunden ein Maximum und dauert etwa 12 Stunden. Glibenclamid sorgt für eine allmähliche Erhöhung des Insulinspiegels und eine allmähliche Abnahme der Plasmaglukose, wodurch das Risiko von hypoglykämischen Zuständen verringert wird. Die Substanz zeigt eine pharmakologische Aktivität mit der erhaltenen endokrinen Funktion der Bauchspeicheldrüse, ausgedrückt in der Fähigkeit, Insulin zu produzieren.
Pharmakokinetik
Bei oraler Einnahme wird Glibenclamid zu etwa 48–84% aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration der Substanz wird innerhalb von 1–2 Stunden nach der Einnahme erreicht. Das Verteilungsvolumen beträgt 9-10 Liter. Glibenclamid bindet zu 95–99% an Plasmaproteine. Die Bioverfügbarkeit beträgt 100%, sodass das Medikament unmittelbar vor den Mahlzeiten eingenommen werden kann.
Glibenclamid dringt schlecht in die Plazentaschranke ein und wird in der Leber fast vollständig metabolisiert, wobei zwei inaktive Metaboliten gebildet werden, von denen einer über die Galle und der andere über den Urin ausgeschieden wird. Die Halbwertszeit variiert zwischen 3 und 10-16 Stunden.
Anwendungshinweise
Gemäß den Anweisungen ist Glibenclamid zur Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus mit der Unwirksamkeit einer Diät-Therapie bei Erwachsenen angezeigt.
Kontraindikationen
- Typ 1 Diabetes mellitus;
- Infektionskrankheiten;
- Schwere Nieren- und / oder Leberfunktionsstörung;
- Mikrozirkulationsstörungen in schwerer Form;
- Ketoazidose, diabetisches Präkom und Koma;
- Die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit;
- Durchführung größerer chirurgischer Eingriffe;
- Überempfindlichkeit gegen Sulfanilamid-Medikamente und Sulfonylharnstoff-Derivate.
Das Medikament wird mit Vorsicht verschrieben: bei Patienten mit Leber- und / oder Nierenerkrankungen, einschließlich einer Vorgeschichte; mit chronischem Alkoholismus; im Falle einer Funktionsstörung der Schilddrüse Nebennieren; mit fieberhaften Bedingungen.
Gebrauchsanweisung für Glibenclamid: Methode und Dosierung
Die Tabletten werden 20 bis 30 Minuten vor oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten oral eingenommen.
Der Arzt verschreibt die Dosis individuell, abhängig von der Schwere des Diabetes, dem Alter des Patienten und dem Grad der Glykämie.
Die übliche durchschnittliche Tagesdosis beträgt 2,5 bis 15 mg, wobei die Häufigkeit der Verabreichung 1-3 Mal beträgt. In seltenen Fällen wird das Medikament in einer Dosis von mehr als 15 mg pro Tag angewendet, was die Zunahme der hypoglykämischen Wirkung nicht signifikant beeinflusst.
Die Anfangsdosis für ältere Patienten beträgt 1 mg pro Tag.
Die Anfangsdosis des Arzneimittels beim Wechsel von Biguaniden beträgt 2,5 mg pro Tag.
Um Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels nach dem Absetzen von Biguaniden auszugleichen, kann die Dosis von Glibenclamid bei Bedarf alle 5-6 Tage um 2,5 mg erhöht werden. Der Übergang zur kombinierten Behandlung mit Glibenclamid und Biguaniden sollte ohne eine solche Entschädigung innerhalb von 4 bis 6 Wochen geplant werden.
Nebenwirkungen
Die Verwendung des Arzneimittels kann die folgenden Nebenwirkungen verursachen:
- Vom endokrinen System: Hypoglykämie bis zum Koma (korrekter Termin, Einhaltung des Dosierungsschemas und der Ernährung verringern die Wahrscheinlichkeit ihrer Entwicklung);
- Vom Nervensystem: selten - Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Parese, Schwäche, Empfindlichkeitsstörungen;
- Aus dem Verdauungssystem: ein Gefühl der Schwere in der Magengegend, Übelkeit, Durchfall; selten - Cholestase, Leberfunktionsstörungen;
- Aus dem hämatopoetischen System: selten - hämatopoetische Störungen, Entwicklung von Panzytopenie;
- Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag;
- Dermatologische Reaktionen: selten - Photosensibilisierung.
Überdosis
Bei einer Überdosierung von Glibenclamid können Symptome einer Hypoglykämie auftreten. Bei leichter bis mittelschwerer Hypoglykämie wird eine orale Glukose- oder Zuckerlösung empfohlen. Wenn eine schwere Hypoglykämie diagnostiziert wird, die mit Bewusstlosigkeit einhergeht, wird eine 40% ige Dextroselösung (Glukose) oder ein Glukagon (subkutan, intramuskulär, intravenös) intravenös injiziert. Nachdem der Patient aus der Ohnmacht aufgewacht ist, muss er mit Kohlenhydraten angereicherte Nahrung erhalten, um die Entwicklung eines zweiten hypoglykämischen Anfalls zu vermeiden.
spezielle Anweisungen
Die Behandlung sollte unter systematischer Überwachung der Glukose im Blut und ihrer täglichen Ausscheidung im Urin erfolgen.
Während der Einnahme des Arzneimittels sollte Alkohol vermieden werden, da sonst schwere Hypoglykämie und disulfiramähnliche Reaktionen auftreten können.
Bei Hypoglykämie muss der Glukosemangel dringend ausgeglichen werden. Bewusste Patienten nehmen Glukose- oder Zuckerlösung oral ein. Bei Bewusstlosigkeit wird dem Patienten Glukose intravenös oder Glukagon injiziert - intravenös, intramuskulär oder subkutan. Um einen Rückfall zu vermeiden, sollte die Ernährung der Patienten während dieser Zeit mit Kohlenhydraten angereichert werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die gleichzeitige Verwendung von langwirksamen Sulfonamiden, Betablockern, Allopurinol, Anabolika, Cimetidin, Cyclophosphamid, Clofibrat, Isobarin, Monoaminoxidase (MAO) -Hemmern, Salicylaten, Tetracyclinen, Ethoramphenicol.
Es ist möglich, die Wirkung von Glibenclamid und das Risiko einer Hyperglykämie bei Patienten zu verringern, die gleichzeitig Chlorpromazin, Barbiturate, Diazoxid, Phenothiazine, Phenytoin, Acetazolamid, Glucocorticoide, Glucagon, Sympathomimetika, Indomethacin, hochdosierte Nikotinate, Saluretika und orale Kontrazeptiva einnehmen, Schilddrüsenhormone, hohe Dosen von Abführmitteln.
Analoge
Glibenclamid-Analoga sind: Glibex, Glibamid, Gilemal, Glidanil, Betanaz, Antibet, Manin, Maninil, Maniglid.
Lagerbedingungen
Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren, trocken und lichtgeschützt bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Glibenclamid
In den meisten Fällen handelt es sich bei Übersichten über Glibenclamid um eine Diskussion über Behandlungsschemata bei Patienten mit Diabetes. Die meisten Patienten geben an, dieses Medikament als Monotherapie einzunehmen, aber einige Menschen verschreiben es als Teil einer Kombinationstherapie, dh in Kombination mit zusätzlichen hypoglykämischen Medikamenten. Manchmal haben Patienten Fragen aufgrund einer übermäßigen oder unzureichenden Wirksamkeit von Glibenclamid.
Experten glauben, dass die Ernennung dieses Arzneimittels individuell sein sollte und das Therapieschema in jedem spezifischen Fall der Krankheit ausgewählt werden sollte. Daher ist die Einnahme von Glibenclamid gemäß den Empfehlungen für Abwesenheiten recht schwierig und kann gesundheitsschädlich sein. Es sind viele Faktoren zu berücksichtigen, wie beispielsweise der Blutzuckerspiegel des Patienten unter verschiedenen Bedingungen. Nur in diesem Fall kann davon ausgegangen werden, dass die Einnahme des Arzneimittels das Wohlbefinden des Patienten signifikant verbessert.
Preis für Glibenclamid in Apotheken
Der Preis für Glibenclamid mit einer Dosierung von 5 mg in Apothekenketten beträgt ca. 105 Rubel (die Packung enthält 120 Tabletten).
Glibenclamid: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Glibenclamid 1,75 mg Tabletten 120 Stk. RUB 85 Kaufen |
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Glibenclamid 5 mg Tabletten 120 Stk. RUB 95 Kaufen |
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Glibenclamid Tabletten 1,75 mg 120 Stk. 99 RUB Kaufen |
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Glibenclamid Tabletten 5mg 120 Stk. RUB 103 Kaufen |
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Glibenclamid 3,5 mg Tabletten 120 Stk. 108 RUB Kaufen |
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Glibenclamid Tabletten 3,5 mg 120 Stk. 119 RUB Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
