Driptan
Driptan: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Driptane
ATX-Code: G04BD04
Wirkstoff: Oxybutynin (Oxybutynin)
Hersteller: Laboratories Fournier S. A. (Laboratoires Fournier, SA) (Frankreich), Recipharm Fontaine (Frankreich)
Beschreibung und Foto-Update: 20.08.2019
Preise in Apotheken: ab 678 Rubel.
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Driptan ist ein Medikament mit direkter spasmolytischer, m-anticholinerger und myotroper Wirkung. entspannt den Detrusor und verringert die Häufigkeit seiner Kontraktionen, erhöht die Kapazität der Blase und hemmt den Harndrang.
Form und Zusammensetzung freigeben
Driptan ist in Form von Tabletten erhältlich: rund, bikonvex, weiß, mit einem Risiko auf einer Seite (30 Stück. In Blasen 1 oder 2 Blasen in einem Karton).
Wirkstoff: Oxybutyninhydrochlorid, 1 Tablette - 5 mg.
Zusätzliche Komponenten: mikrokristalline Cellulose, Calciumstearat und Lactose.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Die aktive Komponente von Driptan ist Oxybutynin, eine Substanz, die eine krampflösende Wirkung auf die glatten Muskelfasern des Detrusors sowie eine anticholinerge Wirkung hat (aufgrund der Fähigkeit, die Wirkung von Acetylcholin auf m-cholinerge Rezeptoren der glatten Muskeln zu blockieren). Diese Eigenschaften des Arzneimittels helfen, den Detrusor der Blase zu entspannen.
Bei Instabilität der Blasenfunktion erhöht Driptan das Volumen und verringert die Häufigkeit spontaner Detrusorkontraktionen.
Pharmakokinetik
Nach dem Eintritt in den Magen-Darm-Trakt wird Oxybutynin schnell und vollständig resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration wird in weniger als 1 Stunde erreicht, danach nimmt sie in zwei Phasen mit einer Halbwertszeit von 2-3 Stunden ab. Die maximale Wirkung wird nach 3-4 Stunden beobachtet, die Restwirkung kann für 10 oder mehr Stunden beobachtet werden.
Die Gleichgewichtskonzentration wird nach 8 Tagen regelmäßiger Einnahme von Driptan erreicht.
Die pharmakokinetischen Parameter von Oxybutynin bei älteren Menschen unterscheiden sich nicht von denen bei erwachsenen Patienten. Bei älteren Menschen, die aktiv sind, reichert sich das Medikament wahrscheinlich nicht an. Bei geschwächten älteren Patienten nehmen die Indikatoren für die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blut und den Bereich unter der Konzentrations-Zeit-Kurve signifikant zu.
Das Medikament unterliegt einem intensiven Metabolismus in der Leber, hauptsächlich unter Beteiligung von Enzymen des Cytochrom P450-Systems, insbesondere CYP3A4, einem Isoenzym, das hauptsächlich in den Darmwänden und in der Leber vorkommt. Oxybutynin-Metaboliten haben auch eine m-anticholinerge Aktivität. Das Medikament wird über die Nieren ausgeschieden.
In Tierversuchen wurde festgestellt, dass 24 Stunden nach der Anwendung nur 0,3 bis 0,4% unverändertes Oxybutynin im Urin von Ratten nachgewiesen werden, 1% - im Urin von Hunden nach 48 Stunden. Somit wird das Medikament bei Ratten und Hunden fast vollständig metabolisiert.
Anwendungshinweise
Gemäß den Anweisungen wird Driptan zur Behandlung von Harninkontinenz angewendet, die mit der Instabilität der Blasenfunktion aufgrund der folgenden Störungen verbunden ist:
- Neurogene Störungen (Detrusor-Hyperreflex), beispielsweise aufgrund von weit verbreiteter Sklerose oder Spina bifida (Spina bifida);
- Idiopathische Störungen der Detrusorfunktion.
Driptan-Tabletten werden auch zur Behandlung der nächtlichen Enuresis bei Kindern über 5 Jahren angewendet.
Kontraindikationen
Absolut:
- Darmatonie;
- Obstruktion des Magen-Darm-Trakts;
- Colitis ulcerosa;
- Dilatation des Dickdarms;
- Obstruktive Uropathie;
- Myasthenia gravis;
- Engwinkelglaukom;
- Blutung;
- Kinder unter 5 Jahren;
- Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.
Relativ:
- Beeinträchtigte Leber- und Nierenfunktion;
- Arterieller Hypertonie;
- Arrhythmien;
- Herzinsuffizienz;
- Herzischämie;
- Gutartige Prostatahyperplasie;
- Hernie der Speiseröhrenöffnung des Zwerchfells;
- Schwangerschaft.
Gebrauchsanweisung für Driptan: Methode und Dosierung
Driptan-Tabletten sollten oral eingenommen werden.
Erwachsenen Patienten wird 2-3 mal täglich 1 Tablette verschrieben.
Ältere Menschen und Kinder - 1 Tablette 2 mal täglich.
Nebenwirkungen
- Verdauungssystem: Mundtrockenheit, Durchfall und / oder Verstopfung, Übelkeit, Bauchbeschwerden;
- Zentralnervensystem: allgemeine Schwäche, Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel;
- Sehorgan: erhöhter Augeninnendruck, Sehbehinderung (Akkommodationslähmung, Mydriasis);
- Andere: vermindertes Schwitzen, Harnverhalt, allergische Reaktionen, Arrhythmien, Impotenz.
Überdosis
Anzeichen einer Überdosierung nehmen allmählich zu: Beginnend mit einer Zunahme der Nebenwirkungen des Zentralnervensystems (von emotionaler Erregung und Angst bis zu psychotischem Verhalten), der Entwicklung von Kreislaufstörungen (Hitzewallungen, Kreislaufversagen, Blutdruckabfall usw.) bis hin zu Lähmungen, Atemversagen Koma.
Nachdem Sie eine Dosis eingenommen haben, die deutlich höher als die empfohlene ist, sollten Sie sofort den Magen spülen. Die Behandlung von Fieber ist symptomatisch. Eine signifikante Erregung oder Reizbarkeit wird durch intravenöse Verabreichung von Diazepam in einer Dosis von 10 mg beseitigt. Mit der Entwicklung eines lebensbedrohlichen anticholinergen Syndroms kann Neostigmin / Physostigmin verschrieben werden (in den in den Anweisungen angegebenen Dosen). Wenn sich eine Tachykardie entwickelt, wird Propranolol intravenös verabreicht. Bei einer Lähmung der Atemmuskulatur ist eine künstliche Beatmung der Lunge erforderlich, bei Harnverhaltung die Installation eines Katheters.
spezielle Anweisungen
Ältere Patienten sollten bei der Verwendung von Anticholinergika vorsichtig sein, da das Risiko einer kognitiven Beeinträchtigung besteht. Nach der Ernennung von Driptan sind Herzrhythmusstörungen, die Entwicklung von Tachykardie, erhöhte Symptome von Hyperthyreose, arterieller Hypertonie, chronischer Herzinsuffizienz, koronarer Herzkrankheit und Prostatahyperplasie möglich.
Es sind Fälle bekannt, in denen vor dem Hintergrund der Anwendung von Driptan anticholinerge Wirkungen des Nervensystems auftreten (z. B. Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Halluzinationen, Unruhe). In diesem Zusammenhang wird empfohlen, in den ersten Monaten der Behandlung sowie bei Erhöhung der Dosis den Zustand des Patienten zu überwachen. Bei der Entwicklung von Nebenwirkungen des Nervensystems sollte erwogen werden, die Dosis des Arzneimittels zu reduzieren oder vollständig abzubrechen.
Driptan kann zur Entwicklung eines Winkelschlussglaukoms führen. Wenn Sie Schmerzen in den Augen oder eine plötzliche Abnahme der Sehschärfe haben, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren.
In In-vitro- und Tierstudien hat Oxybutynin die Synthese von Porphyrinogenen erhöht. Daher sollte Driptan bei Patienten mit Porphyrie mit Vorsicht angewendet werden.
Bei längerer Anwendung des Arzneimittels besteht das Risiko einer Kariesentwicklung aufgrund einer Verringerung oder Unterdrückung der Speichelproduktion. Daher wird Patienten, die Driptan über einen längeren Zeitraum erhalten, empfohlen, von einem Zahnarzt beobachtet zu werden.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Driptan kann Schläfrigkeit verursachen und die Sehschärfe verringern. In diesen Fällen lohnt es sich, während der Behandlung kein Auto zu fahren und Tätigkeiten mit potenziell gefährlichen Folgen auszuführen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
In Tierstudien wurde festgestellt, dass die Verwendung von Oxybutynin in Dosen, die eine toxische Wirkung auf den Körper der Mutter haben, eine Reproduktionstoxizität verursacht. Diese Daten reichen jedoch nicht aus, um die Wirkung des Arzneimittels auf den Verlauf der Schwangerschaft, die Entwicklung des Fötus, die Geburt und die postnatale Entwicklung zu beurteilen. Die Sicherheit der Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren Frauen wurde nicht untersucht. In dieser Hinsicht ist die Ernennung von Driptan für schwangere Frauen nur zulässig, wenn der erwartete Nutzen einer Therapie für Frauen definitiv höher ist als die möglichen Risiken für den Fötus.
Tierversuchen zufolge geht Oxybutynin in die Muttermilch über, sodass Driptan während der Stillzeit kontraindiziert ist.
Verwendung im Kindesalter
Aufgrund unzureichender Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit darf Driptan nicht zur Behandlung von Kindern unter 5 Jahren angewendet werden.
Die Therapie für Kinder ab 5 Jahren sollte mit äußerster Vorsicht durchgeführt werden, da der Körper des Kindes möglicherweise empfindlicher auf die Wirkung von Oxybutynin reagiert, was das Risiko für Störungen des psychischen und Nervensystems erhöht.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Driptan mit Nierenversagen sollte mit äußerster Vorsicht angewendet werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Driptan gegen Leberversagen sollte mit äußerster Vorsicht angewendet werden.
Anwendung bei älteren Menschen
Ältere Patienten sollten während der Therapie unter besonderer ärztlicher Aufsicht stehen, da im Alter vor dem Hintergrund von Anticholinergika das Risiko von Nebenwirkungen steigt.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Besondere Vorsicht ist geboten, wenn gleichzeitig andere Anticholinergika angewendet werden müssen, da die Wirkung verstärkt werden kann.
Es gibt vereinzelte Berichte über Fälle von Wechselwirkungen von Anticholinergika mit den folgenden Arzneimitteln: Dipyridamol, Amantadin, Chinidin, Atropin, Phenothiazine, atropinähnliche krampflösende Mittel, trizyklische Antidepressiva, Digitalis-Arzneimittel, Antihistaminika, Antipsychotika (z. B. Clozapin, Phenothiazine) Levodopa, Biperidin). Falls erforderlich, sollte die kombinierte Anwendung mit Driptan mit Vorsicht angewendet werden.
Oxybutynin kann die Wirksamkeit von Cholinesterasehemmern und die prokinetische Therapie verringern.
Bei gleichzeitiger Anwendung von CYP3A4-Inhibitoren ist es möglich, den Metabolismus von Oxybutynin zu unterdrücken und dessen Wirkung zu verstärken.
Ethanol kann die durch Oxybutynin verursachte Schläfrigkeit erhöhen.
Driptan kann aufgrund einer Abnahme der Magen-Darm-Motilität die Absorption anderer gleichzeitig eingenommener Arzneimittel beeinflussen.
Analoge
Driptans Analoga sind: Oxybutynin, Sibutin, Vesikar, Traum-Apo, Detrusit, Novitropan, Spazmex, Uroholum, Zevesin, Urotol.
Lagerbedingungen
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Driptan
Laut den meisten Bewertungen ist Driptan ein wirksames, schnell wirkendes Medikament, das bei neurogenen Harnstörungen und überaktiver Blase hilft.
Es gibt vereinzelte Aussagen über die mangelnde Wirkung der Therapie oder über die Entwicklung von Nebenwirkungen.
Driptan Preis in Apotheken
Der ungefähre Preis für Driptan beträgt 605-680 Rubel. pro Packung mit 30 Tabletten.
Driptan: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Driptan 5 mg Tabletten 30 Stk. RUB 678 Kaufen |
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Driptan Tabletten 5mg 30 Stk. 752 RUB Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
