Clopixol
Klopiksol: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Clopixol
ATX-Code: N05AF05
Wirkstoff: Zuclopenthixol (Zuclopenthixol)
Hersteller: Lundbeck H. A / S (Dänemark)
Beschreibung und Foto-Update: 14.08.2019
Preise in Apotheken: ab 174 Rubel.
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Clopixol ist ein Medikament mit beruhigender, antipsychotischer und neuroleptischer Wirkung.
Form und Zusammensetzung freigeben
Clopixol ist in Form von Filmtabletten erhältlich: bikonvex, rund, blassrosa (jeweils 2 mg), rosa-braun (jeweils 10 mg) oder rotbraun (jeweils 25 mg); Querschnitt - weiß (in Plastikbehältern von 50 oder 100 Stk., 1 Behälter in einem Karton).
Die Zusammensetzung von 1 Tablette umfasst:
- Wirkstoff: Zuclopenthixol - 2, 10 oder 25 mg (in Form von Zuclopenthixoldihydrochlorid - 2,364, 11,82 bzw. 29,55 mg);
- Hilfskomponenten (2/10/25 mg): hydriertes Rizinusöl - 0,48 / 0,72 / 0,96 mg, Kartoffelstärke - 22,2 / 29,2 / 31,6 mg, Lactosemonohydrat - 17, 4 / 21,6 / 22 mg, Glycerin 85% - 1,2 / 1,8 / 2,4 mg, mikrokristalline Cellulose - 9 / 13,5 / 18 mg, Copovidon - 3 / 4,5 / 6 mg, Talk - 4,2 / 6,3 / 8,4 mg, Magnesiumstearat - 0,42 / 0,63 / 0,84 mg;
- Hülle (2/10/25 mg): Hypromellose 5 - 1,37 / 2,05 / 2,74 mg, Macrogol 6000 - 0,274 / 0,411 / 0,548 mg, E172 (rotes Eisenoxid) - 0,011 / 0,205 / 0,822 mg E171 (Titandioxid) - 0,445 / 0,479 / 0,091 mg.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Clopixol ist ein Antipsychotikum (Neuroleptikum) der Thioxanthengruppe.
Es hat eine antipsychotische Wirkung, indem es Dopaminrezeptoren und möglicherweise 5-Hydroxytryptamin (5-HT) -Rezeptoren blockiert.
Zuclopenthixol hat in vitro eine hohe Affinität zu den Dopaminrezeptoren D 2 und D 1 sowie zu den Serotoninrezeptoren 5-HT 2 und alpha 1 -adrenergen Rezeptoren, jedoch keine Affinität zu muskarinischen cholinergen Rezeptoren. Clopixol hat eine schwache Affinität zu Histamin-H 1 -Rezeptoren und zeigt keine alpha 2 -Adrenozeptorblockierungsaktivität. In vivo überwiegt die Affinität zu D 2 -Rezeptoren gegenüber der Affinität zu D 1 -Rezeptoren.
Wie die meisten Antipsychotika erhöht die Einnahme von Zuclopenthixol den Prolaktinspiegel im Serum.
Zuclopentixol ist zur Behandlung chronischer und akuter Psychosen sowie zur Behandlung von geistig behinderten Patienten, die durch Hyperaktivität und aggressives Verhalten gekennzeichnet sind, indiziert. Diese Substanz schwächt die Hauptsymptome der Schizophrenie (Halluzinationen, Denkstörungen, Wahnvorstellungen) signifikant oder beseitigt sie vollständig und hat auch einen ausgeprägten Einfluss auf die Begleitsymptome (Verdacht, Feindseligkeit, Aggressivität, Unruhe).
Zuclopenthixol ist durch eine dosisabhängige vorübergehende sedierende Wirkung gekennzeichnet. Zu Beginn der Therapie wird eine schnelle beruhigende Wirkung erzielt, die bei der Behandlung von akuten Psychosen als Vorteil angesehen wird. Die Toleranz gegenüber der unspezifischen beruhigenden Wirkung des Arzneimittels entwickelt sich schnell. Die spezifische Hemmwirkung ist besonders vorteilhaft bei der Behandlung von Patienten mit Erregung, Feindseligkeit, Aggressivität oder Angst.
Pharmakokinetik
Bei oraler Einnahme beträgt die Bioverfügbarkeit von Zuclopenthixol ungefähr 44%. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Serumkonzentration beträgt ca. 4 Stunden.
Das scheinbare Verteilungsvolumen beträgt ca. 20 l / kg. Ungefähr 98-99% der Substanz binden an Blutplasmaproteine.
Zuclopenthixol dringt unbedeutend in die Plazentaschranke ein und wird in geringen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden. Die Halbwertszeit des Wirkstoffs beträgt 20 Stunden. Zuclopenthixol-Metaboliten sind nicht neuroleptisch aktiv und werden hauptsächlich über den Kot sowie in einer gewissen Menge über den Urin ausgeschieden.
Bei Patienten mit leichtem bis mittelschwerem Schweregrad der Schizophrenie unter Erhaltungstherapie wird empfohlen, einen minimalen (dh unmittelbar vor der Verabreichung gemessenen) Serumgehalt des Arzneimittels von 2,8 bis 12 ng / ml beizubehalten.
Anwendungshinweise
- Schizophrenie (chronisch und akut) und andere psychotische Störungen, insbesondere solche, die von Halluzinationen, Denkstörungen und paranoiden Wahnvorstellungen begleitet werden;
- Feindseligkeit, Aggressivität, Zustände erhöhter Angst, Unruhe;
- Manisch-depressive Psychose in der manischen Phase;
- Geistige Behinderung, die mit Erregung, psychomotorischer Erregung und anderen Verhaltensstörungen einhergeht;
- Senile Demenz, Verhaltensstörungen, Orientierungslosigkeit, paranoide Ideen, Verwirrung.
Kontraindikationen
Absolut:
- Koma;
- Akute Vergiftung mit Barbituraten, Alkohol und Opioidanalgetika.
Verwandter (Klopiksol wird mit Vorsicht verschrieben):
- Chronische Hepatitis;
- Herzerkrankungen (einschließlich Arrhythmien);
- Krampfhaftes Syndrom;
- Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.
Gemäß den Anweisungen wird Clopixol nicht für schwangere und stillende Frauen empfohlen.
Gebrauchsanweisung für Klopiksol: Methode und Dosierung
Clopixol-Tabletten werden oral eingenommen.
Der Arzt verschreibt das Dosierungsschema individuell, je nach Zustand des Patienten kann die Tagesdosis in mehrere Dosen aufgeteilt werden.
Zu Beginn der Therapie wird empfohlen, Klopixol in niedrigen Dosen einzunehmen. Abhängig vom Ansprechen auf die Behandlung kann es schnell erhöht werden, bis ein optimales klinisches Ansprechen erreicht ist.
Empfohlenes Dosierungsschema (Tagesdosis):
- Akute Anfälle von Schizophrenie und anderen akuten psychotischen Störungen, schwerer Erregung und Manie: 10-50 mg;
- Psychotische Störungen mit mittelschwerem und schwerem Verlauf: 20 mg, im Abstand von 2-3 Tagen kann die Dosis um 10-20 mg auf 75 mg pro Tag erhöht werden;
- Psychotische Zustände im chronischen Verlauf von Schizophrenie und anderen chronischen Psychosen: 20-40 mg;
- Erregung bei Patienten mit Oligophrenie: 6-20 mg, falls erforderlich, kann die Dosis auf 25-40 mg erhöht werden;
- Senile Störungen, begleitet von Verwirrung und Unruhe: 2-6 mg, falls erforderlich, kann die Dosis auf 10-20 mg erhöht werden (das Medikament sollte vorzugsweise abends eingenommen werden).
Nebenwirkungen
- Herz-Kreislauf-System: mögliche Tachykardie, orthostatischer Schwindel; selten orthostatische Hypotonie;
- Zentrales und peripheres Nervensystem: Im Anfangsstadium der Therapie können extrapyramidale Symptome auftreten (in der Regel werden sie durch Senkung der Dosis und / oder Verschreibung von Antiparkinson-Medikamenten korrigiert, es wird jedoch nicht empfohlen, diese regelmäßig zu prophylaktischen Zwecken zu verwenden), Schläfrigkeit und die Entwicklung von Akkommodationsstörungen sind ebenfalls möglich. Sehr selten entwickeln einige Patienten unter Langzeittherapie eine Spätdyskinesie (Antiparkinson-Medikamente beseitigen die Symptome dieser Erkrankung nicht, eine Dosisreduktion wird empfohlen oder, wenn möglich, ein Therapieabbruch);
- Harnsystem: Harnverhaltung;
- Verdauungssystem: Verstopfung, Mundtrockenheit; selten - vorübergehende geringfügige Veränderungen bei Leberfunktionstests.
Überdosis
Im Falle einer Überdosierung des Arzneimittels können Schläfrigkeit, Krampfanfälle, Bewegungsstörungen, Schockentwicklung, Hyperthermie / Unterkühlung und Koma auftreten.
In Fällen einer Überdosierung vor dem Hintergrund der gleichzeitigen Verabreichung von Arzneimitteln, die die Herzaktivität beeinflussen, wurden Änderungen im Elektrokardiogramm, eine Verlängerung des QT-Intervalls, die Entwicklung einer polymorphen ventrikulären Pirouetten-Tachykardie, ventrikuläre Arrhythmien und ein Herzstillstand aufgezeichnet.
Eine symptomatische und unterstützende Behandlung ist angezeigt. Es sollten Maßnahmen getroffen werden, um die Aktivität des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems aufrechtzuerhalten. Aufgrund der möglichen Blutdrucksenkung wird die Verwendung von Adrenalin nicht empfohlen. Bewegungsstörungen können mit Biperiden, Krämpfe mit Diazepam kontrolliert werden.
spezielle Anweisungen
Bei längerer Therapie ist es regelmäßig erforderlich, den Zustand des Patienten sorgfältig klinisch zu überwachen, um die Erhaltungsdosis zu reduzieren.
Es ist zu beachten, dass sich bei der Anwendung von Clopixol in seltenen Fällen ein malignes neuroleptisches Syndrom (NMS) mit tödlichem Ausgang entwickeln kann. Die Hauptsymptome von NMS sind: Muskelsteifheit, Hyperthermie und Bewusstseinsstörungen in Kombination mit einer Funktionsstörung des autonomen Nervensystems (Tachykardie, labiler Blutdruck, erhöhtes Schwitzen). Mit der Entwicklung dieser Symptome ist es notwendig, die Therapie dringend abzubrechen und eine symptomatische und unterstützende Behandlung zu verschreiben.
Bei der Anwendung von Klopiksol, insbesondere zu Beginn der Therapie, muss vor dem Feststellen eines individuellen Ansprechens auf die Behandlung beim Fahren und Ausführen potenziell gefährlicher Arbeiten Vorsicht geboten sein.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden und nur in Fällen, in denen das wahrgenommene Risiko für den Fötus geringer ist als der potenzielle Nutzen für die Mutter.
Es gibt Hinweise darauf, dass die Neugeborenen, wenn die Mutter am Ende der Schwangerschaft oder während der Geburt Antipsychotika einnimmt, Anzeichen einer Vergiftung aufweisen können (Lethargie, übermäßige Erregbarkeit, Zittern). Gleichzeitig hatten solche Kinder einen niedrigen Indikator auf der Apgar-Skala.
Bei klinischem Bedarf ist das Stillen während der Behandlung mit Klopixol zulässig. In diesem Fall wird empfohlen, den Zustand des Neugeborenen zu überwachen, insbesondere in den ersten 4 Wochen nach der Geburt.
Verwendung im Kindesalter
Es ist notwendig, Klopixol-Tabletten mit Vorsicht zu verwenden, um Patienten unter 18 Jahren zu behandeln.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Bei eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Dosisanpassung von Clopixol nicht erforderlich.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Bei Leberfunktionsstörungen sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden. Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion wird empfohlen, eine halbe Dosis Clopixol mit Überwachung der Zuclopentixol-Serumspiegel zu verschreiben.
Anwendung bei älteren Menschen
Bei der Behandlung älterer Patienten sollte das Medikament im niedrigstmöglichen Dosisbereich (2–6 mg und höher) verschrieben werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Bei gleichzeitiger Anwendung von Clopixol mit einigen Arzneimitteln können folgende Effekte auftreten:
- Ethanol, Barbiturate und andere Medikamente, die eine deprimierende Wirkung auf das Zentralnervensystem haben: erhöhte Sedierung;
- Guanethidin und Medikamente mit ähnlicher Wirkung: Blockierung ihrer blutdrucksenkenden Wirkung (die Kombination wird nicht empfohlen);
- Metoclopramid, Piperazin: erhöhtes Risiko für die Entwicklung extrapyramidaler Symptome;
- Levodopa und andere adrenerge Medikamente: verminderte Wirksamkeit.
Die pharmazeutische Unverträglichkeit von Clopixol wurde nicht nachgewiesen.
Analoge
Analoga von Klopiksol sind: Klopiksol-Depot, Klopiksol-akufaz.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen bis zu 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.
Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Klopiksol
Bewertungen von Klopiksol sind überwiegend positiv. Nach Angaben der Patienten ist das Medikament jedoch vor Beginn der Verabreichung, bei Dosisanpassung und bei Nebenwirkungen unbedingt ein Arzt konsultieren.
Der Preis von Klopiksol in Apotheken
Der ungefähre Preis für Clopixol beträgt: 50 Tabletten 2 mg - 220 Rubel, 50 Tabletten 10 mg - 280 Rubel.
Klopiksol: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Clopixol 10 mg Filmtabletten 50 Stk. 174 r Kaufen |
Clopixol 2 mg Filmtabletten 50 Stk. 229 r Kaufen |
Clopixol Depot 200 mg / ml Lösung zur intramuskulären Verabreichung (Öl) 1 ml 1 Stck. 230 RUB Kaufen |
Bewertungen Klopiksol Depot 230 RUB Kaufen |
Clopixol Depot 200 mg / ml Lösung zur intramuskulären Verabreichung (Öl) 1 ml 10 Stk. RUB 2779 Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!