Rohypnol
Rohypnol: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Rohypnol
ATX-Code: N05CD03
Wirkstoff: Flunitrazepam (Flunitrazepam)
Hersteller: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (F. Hoffmann-La Roche Ltd.) (Schweiz); Lechiva (Tschechische Republik)
Beschreibung und Foto-Update: 03.10.2019
Rohypnol ist ein Medikament mit anxiolytischer, beruhigender, krampflösender, hypnotischer und muskelrelaxierender Wirkung.
Form und Zusammensetzung freigeben
Dosierungsformen der Freisetzung:
- beschichtete Tabletten (10 Stück in Blasen, 1-3 Blasen in einem Karton);
- Tabletten (10 Stück in Blasen, 2 Blasen in einem Karton);
- Injektionslösung (1 ml in Ampullen, 5 Ampullen in einem Karton, komplett mit Lösungsmittel (5 Stk.)).
Jede Packung enthält auch Anweisungen zur Verwendung von Rohypnol.
Wirkstoff in 1 Tablette: Flunitrazepam - 1 mg.
Der Wirkstoff liegt in der Zusammensetzung von 1 ml Injektionslösung vor: Flunitrazepam - 2 mg.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Flunitrazepam, das als Wirkstoff zu Rohypnol gehört, hat eine ausgeprägte hypnotische Wirkung. Die Wirkung beruht auf einer Zunahme der Hemmwirkung von Gamma-Aminobuttersäure (GABA) im Zentralnervensystem durch Stimulierung der Benzodiazepinrezeptoren und Erhöhung der Empfindlichkeit der GABA-Rezeptoren gegenüber dem Mediator. Die Substanz reduziert die Erregbarkeit der subkortikalen Strukturen im Gehirn, hemmt polysynaptische Wirbelsäulenreflexe.
Die hypnotische Wirkung von Flunitrazepam entwickelt sich schnell und dauert 6 bis 8 Stunden. Das Medikament hat auch eine beruhigende, anxiolytische, zentrale Muskelrelaxans- und krampflösende Wirkung. Es hemmt die psychomotorische Aktivität, reduziert emotionalen Stress, reduziert Angstzustände, Angstzustände und verursacht Amnesie.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung von 1 mg Flunitrazepam beträgt seine maximale Konzentration (Cmax) im Plasma 6 bis 11 ng / ml und wird nach 0,75 bis 2 Stunden notiert. Die Bioverfügbarkeit der Substanz beträgt 70 bis 90%. Bei gleichzeitiger Einnahme mit der Nahrung nimmt die Geschwindigkeit und das Ausmaß der Absorption ab. Bis zu 78% binden an Blutproteine. Bei täglicher Aufnahme kommt es zu einer mäßigen Anreicherung der Substanz im Plasma. Aufgrund wiederholter Verabreichung wird die Gleichgewichtsplasmakonzentration von Flunitrazepam nach 5 Tagen erreicht und beträgt bei einer Dosis von 2 mg / Tag mindestens 3-4 ng / ml.
Die Gesamtplasmaclearance beträgt 120–140 ml / min. Im Gleichgewichtszustand beträgt das Verteilungsvolumen 3–5 l / kg. Flunitrazepam gelangt schnell in die Liquor cerebrospinalis. Es passiert langsam die Plazentaschranke und wird während der Stillzeit in die Muttermilch ausgeschieden.
Die Substanz wird in der Leber metabolisiert, einschließlich 10-15% durch die erste Passage (präsystemische Elimination). Die im Plasma gebildeten Hauptmetaboliten sind N-Desmethylflunitrazepam und 7-Aminoflunitrazepam im Urin - 7-Aminoflunitrazepam. Der Gleichgewichtskonzentrationsindex des pharmakologisch aktiven N-Demethylmetaboliten ist praktisch identisch mit dem der Grundsubstanz.
Das Medikament wird hauptsächlich im Urin, hauptsächlich in Form von Metaboliten und mit Kot ausgeschieden. Die Halbwertszeit von Flunitrazepam beträgt 16 bis 35 Stunden, N-Demethylflunitrazepam 28 Stunden.
Anwendungshinweise
- Schlaflosigkeit (besonders wenn es schwierig ist einzuschlafen), oberflächlicher flacher Schlaf;
- Prämedikation vor der Anästhesie, Induktionsanästhesie (für Injektionslösung).
Kontraindikationen
Eine absolute Kontraindikation für die Verwendung jeglicher Form des Arzneimittels ist Myasthenia gravis, einschließlich Myasthenia gravis.
Relative Indikationen, für die Rohypnol aufgrund der erhöhten Wahrscheinlichkeit von Komplikationen mit Vorsicht verschrieben wird:
- schwere chronische Hyperkapnie;
- Atemstillstand;
- schwere Funktionsstörungen der Nieren / Leber;
- Schwangerschaft (insbesondere im ersten Trimester) und Stillzeit;
- Alter bis zu 15 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
Rohypnol, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Die Dosis von Rohypnol wird individuell eingestellt.
Empfohlenes Dosierungsschema:
- Tabletten: ½-1 Stk. (bei längeren Schlafstörungen - 1-2 Stk.); Es wird empfohlen, das Medikament unmittelbar vor dem Schlafengehen einzunehmen (vorzugsweise nicht unmittelbar nach einer Mahlzeit).
- Injektionslösung: Erwachsene - 1-2 mg, Kinder - 0,015-0,03 mg / kg; das Arzneimittel wird unmittelbar nach dem Mischen des Inhalts der Ampullen verabreicht; Verabreichungsweg: Prämedikation - intramuskulär, Induktionsanästhesie - intravenös.
Nebenwirkungen
Mögliche Nebenwirkungen: Kopfschmerzen, Orientierungslosigkeit beim Erwachen, Atemdepression, vorübergehende anterograde Amnesie, Müdigkeit, Myasthenia gravis, leichte arterielle Hypotonie (bei parenteraler Verabreichung, insbesondere bei älteren Patienten), Dyspepsie, Drogenabhängigkeit (mit langem Verlauf).
Überdosis
Symptome einer Überdosierung mit Flunitrazepam sind Lethargie, Verwirrtheit, Schläfrigkeit, Ataxie, Hypotonie, Muskelhypotonie, Atemdepression, Koma und sogar Tod.
Für die Behandlung der Erkrankung wird empfohlen, Erbrechen auszulösen, eine Magenspülung durchzuführen, dem Patienten Aktivkohle zu geben, die Durchgängigkeit der Atemwege sicherzustellen und die Vitalfunktionen zu überwachen. In einem Krankenhaus kann bei Bedarf Flumazenil (ein spezifischer Antagonist der Benzodiazepinrezeptoren) verabreicht werden.
spezielle Anweisungen
Sie sollten die langfristige Einnahme von Rohypnol-Tabletten nicht plötzlich unterbrechen (eine schrittweise Dosisreduktion wird angezeigt).
Die Verwendung von alkoholischen Getränken während des therapeutischen Kurses wird nicht empfohlen.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Behandlung muss das Fahren von Fahrzeugen und Arbeiten verweigert werden, deren Leistung schnelle psychomotorische Reaktionen und eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit erfordert.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Rohypnol ist für die Anwendung während der Schwangerschaft und während des Stillens (Stillzeit) kontraindiziert.
Verwendung im Kindesalter
In der pädiatrischen Praxis wird Rohypnol im ersten Lebensmonat von Neugeborenen, insbesondere Frühgeborenen, nicht angewendet. Für die Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 15 Jahren wird das Medikament ausschließlich für absolute Indikationen verschrieben.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollten bei der Einnahme von Rohypnol vorsichtig sein.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion sollten bei der Einnahme von Rohypnol vorsichtig sein.
Anwendung bei älteren Menschen
Rohypnol wird älteren Patienten mit Vorsicht verschrieben.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
In Kombination mit Rohypnol nimmt die Wirkung von Arzneimitteln, die das Zentralnervensystem, einschließlich Alkohol, unterdrücken, zu.
Analoge
Analoga von Rohypnol sind: Flunitrazepam-Ferein, Sedex, Narkozep, Somnubene, Hypnosedon, Primum, Hypnodorm, Flunitrazepam-Teva, Walsera.
Lagerbedingungen
An einem dunklen, trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von 10-25 ° C lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Rohypnol
Da Flunitrazepam zur Verschlechterung der kognitiven Funktionen beiträgt, was zu mangelnder Konzentration, Verwirrung und anterograder Amnesie führt, wurde in einigen Ländern, einschließlich Russland, die medizinische Anwendung eingestellt und durch wirksamere Medikamente ersetzt.
Rohypnol ist laut Bewertungen mit hoher Effizienz und starker Langzeitwirkung kein harmloses Medikament wie andere Benzodiazepine. Es macht süchtig und macht süchtig. Daher empfehlen die Patienten, es in kurzen Kursen, nicht länger als zwei Wochen, in der minimalen wirksamen Dosis einzunehmen. Es sollte auch berücksichtigt werden, dass das Medikament die geistige Leistungsfähigkeit beeinträchtigen und Gedächtnisverlust verursachen kann.
Der Preis von Rohypnol in Apotheken
Das Medikament wird nicht zum Verkauf angeboten, da die Registrierungsfrist abgelaufen ist.
Der ungefähre Preis für Rohypnol in Online-Internetapotheken für 1 mg Tabletten (10 Stück. In einer Blisterpackung 3 Blisterpackungen) beträgt 1290-1320 Rubel.
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
