PC-Merz
PK-Merz: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: PK-Merz
ATX-Code: N04BB01
Wirkstoff: Amantadin (Amantadin)
Hersteller: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Deutschland)
Beschreibung und Foto-Update: 21.11.2008
Preise in Apotheken: ab 233 Rubel.
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PK-Merz ist ein Antiparkinson-Medikament.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsformen PK-Merz:
- Filmtabletten: rund, bikonvex, orange, mit einer Kerbe auf einer Seite (10 Tabletten in einer Blase, 3 Blasen in einem Karton);
- Infusionslösung: klare, farblose Flüssigkeit (500 ml in einer Flasche, 1 oder 2 Flaschen in einem Karton).
Zusammensetzung von 1 Filmtablette:
- Wirkstoff: Amantadinsulfat - 100 mg;
- Hilfskomponenten: Lactosemonohydrat, mikrokristalline Cellulose, Kartoffelstärke, Gelatine, Povidon, Croscarmellose-Natrium, Talk, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat;
- Filmhülle: Talkum, Butylmethacrylat-Copolymer, Titandioxid, Magnesiumstearat, Sonnenuntergangsgelb-Farbstoff.
Zusammensetzung von 500 ml Lösung (1 Flasche):
- Wirkstoff: Amantadinsulfat - 200 mg;
- Hilfskomponenten: Natriumchlorid, Wasser zur Injektion.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Amantadin stimuliert die Freisetzung von Dopamin aus neuronalen Speichern und erhöht auch die Empfindlichkeit dopaminerger Rezeptoren dafür. Dadurch werden auch bei einer Abnahme der Dopaminbildung Bedingungen für die Normalisierung neurophysiologischer Prozesse in den Basalganglien geschaffen. Darüber hinaus hat Amantadin eine hemmende Wirkung auf die Erzeugung von Impulsen in Motoneuronen des Zentralnervensystems (ZNS). Bei therapeutischen Konzentrationen verlangsamt es die Produktion von Acetylcholin und bewirkt eine anticholinerge Wirkung.
Pharmakokinetik
Bei oraler Einnahme wird die maximale Konzentration der Substanz im Plasma nach 2-8 Stunden mit einer Infusion von 200 mg erreicht - nach 3 Stunden. Eine stabile Plasmakonzentration bei Einnahme des Arzneimittels in einer Dosis von 200 mg pro Tag tritt an 4-7 Tagen auf. Die Halbwertszeit beträgt 10-30 Stunden. Kommunikation mit Plasmaproteinen - 67%. Amantadin passiert die Blut-Hirn-Schranke. Es wird hauptsächlich unverändert (90% einer Einzeldosis) und in geringen Mengen - über den Darm - über die Nieren ausgeschieden. Dialyse ist unwirksam.
Anwendungshinweise
Filmtabletten
- Parkinson-Krankheit und Parkinsonismus verschiedener Ursachen;
- Schmerzen und Restsymptome nach stereotaktischer Operation.
Infusionslösung
- schwere und lebensbedrohliche Fälle von Parkinson (akinetische Krisen);
- vorübergehende Unterbrechung der oralen Therapie;
- Bewusstlosigkeit bei traumatischer Hirnverletzung (TBI);
- Verlangsamung der Erholung von der Anästhesie;
- Neuralgie mit Gürtelrose.
Kontraindikationen
Absolut:
- schwere Herzinsuffizienz (Klasse IV auf der Skala der New York Heart Association);
- Kardiomyopathie;
- Myokarditis;
- atrioventrikulärer Block II und III Grad;
- Bradykardie (Herzfrequenz ˂ 55 Schläge / min);
- Verlängerung des QT-Intervalls um mehr als 420 ms;
- ventrikuläre Arrhythmie (einschließlich Kammerflattern);
- niedrige Kalium- und Magnesiumspiegel im Blut;
- gemeinsame Verabreichung mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern;
- Glaukom;
- Prostataadenom;
- Psychomotorische Agitation;
- Psychose (einschließlich einer Vorgeschichte);
- Epilepsie;
- Thyreotoxikose;
- Laktasemangel, erblicher Galaktosemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorption, Phenylketonurie, Saccharose-Isomaltase-Mangel, erblicher Fruktosemangel;
- Lebererkrankungen (chronisch und akut);
- schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance ˂ 10 ml / min);
- Schwangerschaft und Stillzeit;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- erhöhte Empfindlichkeit gegenüber jeder Komponente des Arzneimittels.
Relative Kontraindikationen:
- Hyperplasie der Prostata;
- Engwinkelglaukom;
- Nierenversagen;
- Agitation;
- Delirium;
- Depression des Zentralnervensystems;
- exogene Psychose (einschließlich einer Vorgeschichte);
- Empfang im Rahmen einer Kombinationstherapie mit Memantin, Triamteren / Hydrochlorothiazid.
Gebrauchsanweisung von PC-Merz: Methode und Dosierung
Filmtabletten
PC-Merz wird nach den Mahlzeiten, vorzugsweise morgens, eingenommen. Die ersten drei Tage nehmen 1 Tablette pro Tag, dann 2 Tabletten pro Tag. In Zukunft kann die Dosis bei Bedarf um 1 Tablette pro Woche erhöht werden. In der Kombinationstherapie wird die Dosis individuell verschrieben. Die maximale Dosis beträgt 600 mg pro Tag.
Es wird empfohlen, das letzte Tablet PC-Merz am Nachmittag bis spätestens 16:00 Uhr einzunehmen.
Infusionslösung
PK-Merz wird 1–2 mal täglich (falls erforderlich 3 mal täglich) mit 500 ml intravenös verabreicht. Die Dauer der Infusion beträgt 3 Stunden. Die durchschnittliche Behandlungsdauer mit dieser Form des Arzneimittels beträgt 1 Woche. Dann wird empfohlen, auf PK-Merz-Tabletten umzusteigen.
Nebenwirkungen
- Nervensystem, Sinnesorgane und Psyche: häufig (mehr als 1/100, aber weniger als 1/10) - motorische und mentale Erregung, Schwindel, Schlafstörung, paranoide exogene Psychose, begleitet von visuellen Halluzinationen (bei älteren Patienten mit einer Veranlagung), verminderter Schweregrad Vision; sehr selten (weniger als 1/10 000, einschließlich Einzelberichte) - epileptische Anfälle (normalerweise nach Einnahme einer Dosis, die die empfohlene Dosis überschreitet), vorübergehender Verlust des Sehvermögens, periphere Neuropathie, Myoklonus;
- Herz-Kreislauf-System: häufig - Marmoriertes Hautsyndrom in Kombination mit Ödemen des Unterschenkels und der Knöchel; sehr selten - Herzinsuffizienz (Entwicklung oder Verschlimmerung), Arrhythmie, Tachykardie, Kammerflimmern, Verlängerung des QT-Intervalls, orthostatische Hypotonie;
- Magen-Darm-Trakt: häufig - Übelkeit, Mundtrockenheit, Appetitlosigkeit, Dyspepsie;
- andere: häufig - Harnverhaltung mit Prostataadenom; sehr selten - allergische Hautreaktionen, Dermatose, Lichtempfindlichkeit, Leukopenie, Thrombozytopenie, Polyurie, Nykturie, Ödem der Hornhaut des Auges (das verschwindet, wenn das Medikament abgesetzt wird).
Überdosis
Symptome einer Überdosierung von PK-Merz: Übererregbarkeit, Übelkeit, Erbrechen, Ataxie, verminderte Sehschärfe, Lethargie, Dysarthrie, Depression, epileptische Anfälle, Arrhythmie.
Behandlungsempfehlungen: Magenspülung, Aufnahme von Aktivkohle, symptomatische Therapie (Beruhigungsmittel, Antikonvulsiva, Antiarrhythmika).
spezielle Anweisungen
Patienten mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems während der PK-Merz-Therapie sollten engmaschig überwacht werden.
Um eine Verschlechterung der Symptome zu vermeiden, wird nicht empfohlen, die Einnahme des Arzneimittels abrupt abzubrechen.
Während der Behandlung sollten Sie keinen Alkohol trinken.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Einnahme von PK-Merz ist beim Fahren von Fahrzeugen und anderen komplexen Mechanismen, die die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Nach den Anweisungen ist PK-Merz in der Schwangerschaft kontraindiziert.
Falls erforderlich, sollte die Anwendung während der Stillzeit und das Stillen abgebrochen werden.
Verwendung im Kindesalter
PK-Merz ist für die Anwendung in der Pädiatrie kontraindiziert.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Die empfohlene Dosierung von PK-Merz bei eingeschränkter Nierenfunktion [Glomeruläre Filtrationsrate (GFR) / Dosierung / Dosierungsintervall]:
- 80-60 ml pro Minute / 100 mg / 12 Stunden;
- 60-50 ml pro Minute / 100 und 200 mg abwechselnd / jeden zweiten Tag;
- 50-30 ml pro Minute / 100 mg / Tag;
- 30–20 ml pro Minute / 200 mg / 2 mal pro Woche;
- 20-10 ml pro Minute / 100 mg / 3 mal pro Woche;
- ˂ 10 ml pro Minute / 100 und 200 mg / Woche und jede zweite Woche.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
PK-Merz ist bei Leberfunktionsstörungen kontraindiziert.
Anwendung bei älteren Menschen
Ältere Patienten mit Erregung, Verwirrtheit, Preddelirium und Delir benötigen niedrigere Dosen des Arzneimittels.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Es ist kontraindiziert, PK-Merz in Kombination mit Amantadin und Arzneimitteln einzunehmen, die das QT-Intervall verlängern (z. B. Chinidin, Disopyramid, Procainamid, Amiodaron, Thioridazin, Amitriptylin, Astemizol, Erythromycin, Clarithromycin, Sparfloxacin, Halofantazol und andere).
Mögliche Wechselwirkungen:
- Diuretika, die Triamteren und Hydrochlorothiazid enthalten: Risiko einer erhöhten Amantadinkonzentration im Plasma;
- Antiparkinson-Medikamente (Levodopa, Bromocriptin, Memantin, Trihexyphenidil): Aufgrund des Risikos psychotischer Reaktionen kann es erforderlich sein, die Dosis eines oder beider Medikamente zu reduzieren.
- Memantin, Sympathomimetika, Anticholinergika, Psychostimulanzien und andere Medikamente, die das Zentralnervensystem stimulieren, Ethanol: das Risiko erhöhter unerwünschter Wirkungen.
Analoge
Die Analoga von PK-Merz sind Midantan, Neomidantan.
Lagerbedingungen
An einem trockenen, lichtgeschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen zu PC-Merz
Die Bewertungen von PC-Merz sind überwiegend positiv. Die Patienten bemerken die Benutzerfreundlichkeit, die schnelle Aktion und die relative Sicherheit. Unter den Nachteilen sprechen sie in der Regel über die Nebenwirkungen des Arzneimittels.
Preis für PC-Merz in Apotheken
Geschätzte Preise für PC-Merz:
- Filmtabletten (30 Stück in einer Packung) - 270 Rubel;
- Infusionslösung (in der Packung 2 Flaschen à 500 ml) - 1410 Rubel.
PK-Merz: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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PK-Merz 100 mg Filmtabletten 30 Stk. 233 r Kaufen |
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PK-Merz Tabletten p.o. 100 mg 30 Stk. 272 r Kaufen |
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PK-Merz 200 mg / 500 ml Infusionslösung 500 ml 2 Stck. 758 RUB Kaufen |
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PK-Merz-Lösung für inf. 0,4 mg / ml 500 ml 2 Stk. 1383 RUB Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
