Epoetin Beta
Epoetin Beta: Gebrauchsanweisung und Testberichte
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Epoietin Beta
ATX-Code: B03XA01
Wirkstoff: Epoetin Beta (Epoetin Beta)
Produzent: Microgen FSUE NPO (Russland)
Beschreibung und Foto aktualisiert: 29.11.2008
Epoetin beta ist ein hämatopoetisches Stimulans.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Lösung zur intravenösen (i / v) und subkutanen (s / c) Verabreichung: farblose transparente Flüssigkeit [mit einer Aktivität von 500, 2000, 3000 und 4000 IE (Internationale Einheiten) - 1 ml in Ampullen, 5 oder 10 Ampullen in Blisterkonturverpackung in einem Karton 1 Packung; mit einer Aktivität von 2000 IE - 1 ml in Spritzen, 1 Spritze in einer Blisterstreifenverpackung, in einem Karton mit 1, 5 oder 6 Packungen; Jede Packung enthält auch Anweisungen zur Verwendung von Epoetin Beta.
Zusammensetzung von 1 ml Lösung:
- Wirkstoff: Epoetin beta (humanes rekombinantes Erythropoietin) - 500, 2000, 3000 oder 4000 ME;
- zusätzliche Komponenten: Wasser zur Injektion, Natriumchlorid, Natriumcitratdihydrat, Albuminlösung 10%, Zitronensäure.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Der Wirkstoff des Arzneimittels - Epoetin beta - ist ein Glykoprotein, das aus 165 Aminosäuren sowie einem mitogenen Faktor und einem Differenzierungshormon besteht und aufgrund dessen die Bildung von Erythrozyten aus teilweise bestimmten Erythropoese-Vorläuferzellen induziert.
In Bezug auf Zusammensetzung, immunologische und biologische Eigenschaften ist Epoetin beta identisch mit natürlichem menschlichem Erythropoetin.
Aufgrund der Verwendung des Arzneimittels nehmen die Anzahl der Erythrozyten und Retikulozyten, der Hämoglobinspiegel und die Inkorporationsrate von Eisen (59 Fe) in Zellen zu. Es wird eine spezifische Stimulation der Erythropoese festgestellt, die nicht mit einer Wirkung auf die Leukopoese einhergeht.
Das Ansprechen auf die Therapie bei Patienten mit chronischer Leukozytenleukämie wird 2 Wochen später beobachtet als bei Patienten mit soliden Tumoren, multiplem Myelom und Non-Hodgkin-Lymphomen.
Pharmakokinetik
Die maximale Konzentration von Epoetin beta nach subkutaner Injektion wird innerhalb von 12 bis 28 Stunden nach intravenöser Verabreichung erreicht - nach 15 Minuten.
Die Halbwertszeit bei subkutaner Verabreichung des Arzneimittels beträgt 13 bis 28 Stunden, bei intravenöser Verabreichung 4 bis 4 Stunden.
Anwendungshinweise
Epoetin beta wird zur Behandlung und Vorbeugung von Anämie verschiedener Herkunft angewendet, einschließlich solcher, die durch die folgenden Krankheiten / Zustände verursacht werden:
- relative Insuffizienz von endogenem Erythropoietin (definiert als unverhältnismäßig niedrige Konzentrationen von Erythropoietin im Blutserum im Verhältnis zum Grad der Anämie);
- chronisches Nierenversagen;
- solide Tumoren bei Patienten, die eine Chemotherapie erhalten;
- Multiples Myelom, niedriggradige Non-Hodgkin-Lymphome und chronische lymphatische Leukämie bei Patienten, die eine Krebsbehandlung erhalten.
Das Medikament wird auch zu folgenden Zwecken verschrieben:
- eine Erhöhung des Spenderblutvolumens für die anschließende Autotransfusion;
- Prävention von Anämie bei Frühgeborenen, die vor der 34. Schwangerschaftswoche mit einem Körpergewicht von 750-1500 g geboren wurden
Kontraindikationen
Epoetin beta ist bei schwerem Bluthochdruck und Überempfindlichkeit gegen Serumalbumin kontraindiziert.
Im Falle der Verwendung des Arzneimittels zur Erhöhung des Spenderblutvolumens mit dem Ziel einer anschließenden Autohämotransfusion besteht bei Kontraindikationen auch das Risiko einer tiefen Venenthrombose und Thromboembolie, einer instabilen Angina pectoris, eines Schlaganfalls oder eines Myokardinfarkts im Vormonat.
Epoetin Beta sollte bei folgenden Krankheiten / Zuständen mit Vorsicht angewendet werden:
- mittelschwere Anämie [Hämoglobin (Hb) - 100-130 g / l oder Hämatokrit (Ht) - 30-39%, ohne Eisenmangel (Fe)];
- refraktäre Anämie in Gegenwart von durch Explosion transformierten Zellen;
- Leberversagen;
- Epilepsie;
- Thrombozytose;
- Körpergewicht weniger als 50 kg (wenn das Volumen des Spenderbluts für die anschließende Autotransfusion erhöht werden muss);
- die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit.
Epoetin Beta, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Epoetin beta wird subkutan oder intravenös verabreicht.
Behandlung von Anämie bei chronischer Niereninsuffizienz
Patienten, die keine Hämodialyse erhalten, wird empfohlen, Epoetin beta s / c zu injizieren, um ein versehentliches Einnehmen der Lösung in die peripheren Venen zu vermeiden. Es sind jedoch auch intravenöse Injektionen möglich, jedoch in kleineren Dosen. Die Einführungsdauer beträgt 2 Minuten.
Patienten, die eine Hämodialyse erhalten, erhalten das Medikament am Ende der Dialysesitzung über einen arteriovenösen Shunt.
Die Behandlung wird durchgeführt, bis der Ht-Wert 30–35% erreicht oder die Notwendigkeit einer Bluttransfusion beseitigt ist.
Der Anstieg von Ht sollte 0,5% pro Woche nicht überschreiten.
Bei gleichzeitigen kardiovaskulären und zerebrovaskulären Erkrankungen oder arterieller Hypertonie werden der wöchentliche Anstieg des Ht und seine notwendigen Indikatoren unter Berücksichtigung des Krankheitsbildes individuell bestimmt. In einigen Fällen wird das Erreichen des 30% -Niveaus als optimal angesehen.
Das therapeutische Schema umfasst zwei Stufen:
- Dosisanpassungsstadium: Bei subkutaner Verabreichung beträgt die Anfangsdosis dreimal pro Woche 20 IE / kg. Wenn der wöchentliche Anstieg von Ht weniger als 0,5% beträgt, wird die Dosis einmal im Monat um 20 IE / kg erhöht (bei gleicher Verabreichungshäufigkeit). Die wöchentliche Gesamtdosis von Epoetin Beta kann gleichzeitig verabreicht oder in tägliche Injektionen unterteilt werden. Bei intravenöser Verabreichung beträgt die Anfangsdosis dreimal pro Woche 40 IE / kg. Bei Bedarf wird die Dosis nach einem Monat auf 80 IE / kg erhöht (bei gleicher Verabreichungshäufigkeit). Wenn in diesem Fall die Ht-Anstiegsrate nicht ausreicht, wird die Dosis alle 4 Wochen um 20 IE / kg weiter erhöht. Unabhängig von der Art der Verabreichung des Arzneimittels beträgt die maximal zulässige wöchentliche Dosis 720 IE / kg. Mit einem Anstieg der Ht um mehr als 1% pro Woche wird eine Einzeldosis des Arzneimittels reduziert;
- Erhaltungstherapie: Die am Ende der Korrekturphase ausgewählte Dosis wird um das Zweifache reduziert. Darüber hinaus wählt der Arzt für jeden Patienten einzeln eine Erhaltungsdosis aus, die alle 1–2 Wochen so angepasst wird, dass der Ht-Indikator bei 30–35% bleibt. Bei subkutaner Verabreichung des Arzneimittels wird die wöchentliche Dosis 1 Mal pro Woche verabreicht oder in 3 oder 7 Injektionen pro Woche aufgeteilt. Nach Stabilisierung des Zustands ist eine einmalige Verabreichung von Epoetin beta alle 2 Wochen ausreichend, jedoch in einer höheren Dosis. Lebenslange Behandlung. Bei Bedarf wird die Therapie unterbrochen.
Prävention und Behandlung von Anämie bei Krebs
Das Dosierungsschema des Arzneimittels hängt von der Indikation ab:
- solide Tumoren bei Patienten, die eine Chemotherapie erhalten (bei einem Hb-Wert vor der Chemotherapie ≤ 130 g / l): Epoetin beta wird sc in einer anfänglichen wöchentlichen Dosis von 450 IE in 3 oder 7 Injektionen verschrieben. Wenn der Hb-Spiegel nicht ausreichend ansteigt, wird die Dosis nach 4 Wochen verdoppelt. Nach dem Ende der Chemotherapie wird die Behandlung bis zu 3 Wochen fortgesetzt. Wenn während des ersten Verlaufs der Chemotherapie trotz der Stimulierung der Hämatopoese durch das Arzneimittel der Hb-Spiegel um mehr als 10 g / l abnimmt, ist eine weitere Verwendung von Epoetin beta wahrscheinlich unwirksam. Eine Erhöhung von Нb> 20 g / l pro Monat sollte vermieden werden. In diesem Fall sollte die Dosis halbiert werden. Wenn der Patient Hb> 140 g / l hat, wird das Arzneimittel abgesetzt, bis dieser Indikator auf ≤ 120 g / l abfällt. Danach wird die Therapie der Anämie mit einer wöchentlichen Dosis fortgesetzt, die die Hälfte der vorherigen beträgt.
- Multiples Myelom, niedriggradige Non-Hodgkin-Lymphome: Epoetin beta wird sc in einer anfänglichen wöchentlichen Dosis von 450 IE in 1, 3 oder 7 Injektionen verschrieben. Wenn der Hb-Spiegel nicht ausreichend ansteigt (weniger als 10 g / l), wird die Dosis nach 4 Wochen verdoppelt. Wenn nach 8 Wochen kein Anstieg von Нb um mindestens 10 g / l auftritt, wird das Arzneimittel abgesagt. Die maximal zulässige wöchentliche Dosis beträgt 900 IE / kg;
- chronische lymphatische Leukämie bei Patienten, die eine Chemotherapie erhalten: Epoetin beta wird s / c in einer anfänglichen wöchentlichen Dosis von 450 IE in 1, 3 oder 7 Injektionen verschrieben. Bei Bedarf wird die Dosis nach 4 Wochen verdoppelt. Die maximal zulässige Dosis beträgt 900 IE / kg. Nach dem Ende der Chemotherapie wird die Behandlung bis zu 4 Wochen fortgesetzt. Wenn der Hb-Spiegel in den ersten 4 Wochen um mehr als 20 g / l ansteigt, halbiert sich die Dosis. Im Falle eines Anstiegs des Hb des Patienten> 140 g / l wird Epoetin beta abgebrochen, bis es auf 130 g / l abfällt. Danach wird die Behandlung mit einer Dosis von 50% der vorherigen Anfangsdosis fortgesetzt, vorausgesetzt, es ist der Mangel an Erythropoetin, der die wahrscheinlichste Ursache für Anämie ist.
Vorbereitung der Patienten auf die Entnahme von Spenderblut für die anschließende Autohämotransfusion
Epoetin beta wird 4 Wochen lang 2-mal pro Woche intravenös oder subkutan verabreicht. Wenn Ht (≥ 33%) eine Blutentnahme erlaubt, wird das Medikament am Ende des Verfahrens verabreicht.
Der Arzt legt die Dosis individuell fest und berücksichtigt dabei die Erythrozytenreserve des Patienten und das für die Autotransfusion erforderliche Blutvolumen. Die maximale wöchentliche Dosis für die intravenöse Verabreichung beträgt 1600 IE / kg, für die subkutane Verabreichung 1200 IE / kg.
Während des gesamten Behandlungsverlaufs sollte der Ht-Wert 48% nicht überschreiten.
Prävention von Anämie bei Frühgeborenen
Epoetin beta wird 6 Wochen lang dreimal pro Woche mit 250 IE / kg sc verabreicht.
Es wird empfohlen, die Behandlung so früh wie möglich zu beginnen, optimalerweise ab dem dritten Lebenstag des Kindes.
Nebenwirkungen
- vom Immunsystem: Juckreiz, Hautausschläge, Urtikaria; selten - anaphylaktoide Reaktionen;
- seitens der hämatopoetischen Organe: selten - dosisabhängige Thrombozytose, insbesondere nach intravenöser Verabreichung von Epoetin beta (überschreitet nicht den Normalbereich und verschwindet bei fortgesetzter Therapie); selten - die Bildung neutralisierender Antikörper gegen das Arzneimittel, die mit der Entwicklung einer partiellen Aplasie der roten Blutkörperchen einhergehen können;
- seitens des Herz-Kreislauf-Systems: häufig - ein Anstieg des Blutdrucks (BP) oder ein Anstieg der bestehenden arteriellen Hypertonie (insbesondere bei einem raschen Anstieg des Hämatokrits); möglich - Thromboembolie (ein verlässlicher Zusammenhang mit der Anwendung von Epoetin beta wurde nicht nachgewiesen), Thrombose von Shunts (möglicherweise aufgrund unzureichender Heparinisierung, insbesondere bei Patienten mit einer Tendenz zur Hypotonie oder Komplikationen der arteriovenösen Fistel wie Aneurysma oder Stenose), hypertensive Krise mit Symptomen einer Enzephalopathie (Verwirrtheit), Kopfschmerzen, sensorische und motorische Pathologien - Sprachstörungen, Gangstörungen bis hin zu tonisch-klonischen Anfällen);
- Laborindikatoren: eine Abnahme des Ferritins, begleitet von einer Zunahme des Hämatokrits (hauptsächlich bei Frühgeborenen im Zeitraum von 12 bis 14 Lebenstagen), einer Abnahme des Eisenstoffwechsels im Serum; bei Patienten mit Urämie - Hyperphosphatämie, Hyperkaliämie;
- andere: Kopfschmerzen (einschließlich Migräne-ähnlicher Schmerzen, die plötzlich auftreten); selten (besonders zu Beginn der Behandlung) - Reaktionen an der Injektionsstelle, grippeähnliche Symptome (Schüttelfrost, Fieber, Unwohlsein, Schmerzen in den Gliedmaßen, Kopfschmerzen, Ossalgie).
Überdosis
Epoetin beta zeichnet sich durch einen sehr breiten therapeutischen Index aus. Es ist jedoch erforderlich, die Reaktion des einzelnen Patienten auf das Arzneimittel zu Beginn der Therapie zu berücksichtigen. Es ist möglich, eine übermäßige pharmakodynamische Reaktion zu bilden, d. H. Die Entwicklung einer übermäßigen Erythropoese mit kardiovaskulären Komplikationen, die das Leben bedrohen.
Bei einer hohen Hämoglobinzahl sollte Epoetin beta vorübergehend abgebrochen werden. Bei Bedarf wird eine Phlebotomie durchgeführt.
spezielle Anweisungen
Aufgrund des Risikos, anaphylaktoide Reaktionen zu entwickeln, sollte die Verabreichung der ersten Dosis des Arzneimittels unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen.
Während des Therapiezeitraums müssen die Hämatokrit- und Hämoglobinindizes regelmäßig überprüft werden, bis die Werte von 30–35% bzw. 100–120 g / l erreicht sind. Anschließend sollte die Kontrolle einmal pro Woche durchgeführt werden.
In den ersten 8 Wochen nach der Anwendung des Arzneimittels müssen die Blutzellen, insbesondere die Blutplättchen, jede Woche gezählt werden. Wenn sie gegenüber dem Anfangswert um mehr als 150.000 / μl ansteigen, wird Epoetin beta abgebrochen.
Während der Dialyse ist häufig eine Erhöhung der Heparindosis erforderlich (aufgrund einer Erhöhung des Hämatokrits). Bei unzureichender Heparinisierung besteht das Risiko einer Blockade des Dialysesystems und der Entwicklung einer Shunt-Thrombose, insbesondere bei Patienten mit Komplikationen der arteriovenösen Fistel oder einer Tendenz zur Hypotonie. In solchen Fällen ist es notwendig, den Shunt frühzeitig zu überarbeiten und eine Thrombose rechtzeitig zu verhindern (z. B. durch Einnahme von Acetylsalicylsäure). Vor der Ernennung von Epoetin beta sollte ein Mangel an Folsäure und Cyanocobalamin ausgeschlossen werden, da das Fehlen dieser Substanzen zu einer Verringerung der Wirksamkeit des Arzneimittels beiträgt.
Bei einem raschen Anstieg des Hämatokrits wird empfohlen, den Blutdruck (auch zwischen den Hämodialysesitzungen bei Patienten, die ihn erhalten) besonders sorgfältig zu kontrollieren - zu Beginn der Behandlung von Krebspatienten. Der Anstieg des Blutdrucks wird mit geeigneten Medikamenten gestoppt. In Abwesenheit des Effekts wird Epoetin beta vorübergehend abgebrochen. Im Falle einer hypertensiven Krise sind dringende Maßnahmen angezeigt.
Onkologische Patienten und Patienten, die sich vor dem Hintergrund einer antianämischen Therapie auf eine nachfolgende Autotransfusion vorbereiten, haben ein höheres Risiko, thromboembolische Komplikationen zu entwickeln, obwohl der Kausalzusammenhang nicht zuverlässig festgestellt wurde.
Bei der Verschreibung von Epoetin beta werden vor der Entnahme von autologem Spenderblut die Standardempfehlungen für das Spendenverfahren befolgt: Blut wird nur Patienten mit Hämatokrit ≥ 33% oder Hämoglobin ≥ 110 g / l entnommen. Besondere Vorsicht ist geboten, wenn der Patient weniger als 50 kg wiegt. In diesem Fall sollte das sofort entnommene Blutvolumen 12% des geschätzten Blutvolumens des Spenders nicht überschreiten.
In den meisten Fällen geht eine Zunahme des Hämatokrits mit einer Abnahme der Serumferritinkonzentration einher. Aus diesem Grund wird allen Patienten mit Nierenanämie mit Ferritinspiegeln <100 μg / l oder Transferrinsättigung <20% empfohlen, orale Eisenpräparate in einer täglichen Dosis von 200–300 mg einzunehmen.
Nach den gleichen Grundsätzen wird Patienten mit hämatologischen und onkologischen Erkrankungen die Behandlung mit Eisenpräparaten verschrieben. Bei Patienten mit multiplem Myelom, Non-Hodgkin-Lymphomen und chronischer lymphatischer Leukämie bei Patienten mit einer Transferrinsättigung <25% ist eine intravenöse Verabreichung von Fe-Präparaten in einer Dosis von 100 mg pro Woche möglich.
Bei Patienten, die sich auf eine Blutspende für die anschließende Autotransfusion vorbereiten und auch Hinweise auf einen vorübergehenden Eisenmangel haben, werden Fe-Präparate in einer Tagesdosis von 300 mg verschrieben. In diesem Fall beginnt die Behandlung gleichzeitig mit der Verwendung von Epoetin beta und dauert bis zur Normalisierung der Ferritinindikatoren. Wenn in diesem Fall Anzeichen eines Eisenmangels vorliegen (Ferritinspiegel ≤ 20 μg / l oder Transferrinsättigung <20%), muss das Problem einer zusätzlichen intravenösen Verabreichung von Fe-Präparaten in Betracht gezogen werden.
Bei Frühgeborenen wird so früh wie möglich (spätestens nach 14 Lebenstagen) eine orale Therapie mit Eisenpräparaten in einer Tagesdosis von 2 mg verordnet. Anschließend wird die Dosis in Abhängigkeit von der Serumferritinkonzentration angepasst. Wenn die Konzentration unter 100 μg / ml bleibt oder andere Anzeichen eines Eisenmangels vorliegen, wird die tägliche Dosis der Fe-Präparate auf 5–10 mg erhöht und die Behandlung durchgeführt, bis die Symptome eines Eisenmangels gelindert sind.
Bei unzureichender Anwendung von Epoetin Beta durch gesunde Personen (z. B. in Form von Doping) besteht die Möglichkeit eines starken Anstiegs des Hämatokrits, was zu lebensbedrohlichen Komplikationen des Herz-Kreislauf-Systems führen kann.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Behandlungsdauer wird empfohlen, keine potenziell gefährlichen Aktivitäten durchzuführen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Erfahrung mit der Anwendung von Epoetin beta bei schwangeren und stillenden Frauen ist begrenzt. Daher wird das Medikament nur in Fällen angewendet, in denen nach Ansicht des Arztes der Nutzen die möglichen Risiken überwiegt.
Verwendung im Kindesalter
Bei Kindern, einschließlich Frühgeborenen, wird das Medikament gemäß den Indikationen angewendet.
Die Dosis von Epoetin beta für Kinder und Jugendliche hängt vom Alter ab: Je kleiner es ist, desto höher ist die benötigte Dosis. Angesichts der individuellen Variabilität des Ansprechens auf die Therapie, die nicht vorhergesagt werden kann, wird die Behandlung normalerweise mit den empfohlenen Standarddosen des Arzneimittels begonnen und anschließend, falls erforderlich, die optimale Erhaltungsdosis ausgewählt.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Epoetin beta ist zur Behandlung und Vorbeugung von Anämie bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz indiziert.
Bei einem starken Anstieg der Al 3+ -Konzentration aufgrund der Behandlung von Nierenversagen kann die Wirkung von Epoetin beta abgeschwächt werden. In dieser Hinsicht wird die Entscheidung, das Medikament Patienten mit Nephrosklerose zu verschreiben, die nicht dialysiert werden, individuell getroffen, da das Risiko einer raschen Verschlechterung der Nierenfunktion besteht. Während der Therapie ist eine sorgfältige Überwachung der Kalium- und Phosphatkonzentration im Serum erforderlich. Wenn sich eine Hyperkaliämie entwickelt, wird das Medikament vorübergehend abgesetzt, bis sich der Kaliumspiegel wieder normalisiert.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Leberversagen ist eine relative Kontraindikation für die Ernennung von Epoetin beta, d. H. Das Medikament kann unter strenger ärztlicher Aufsicht mit äußerster Vorsicht angewendet werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Nach den klinischen Erfahrungen mit der Anwendung von Epoetin beta gab es keine Fakten über die Unverträglichkeit von Arzneimitteln bei der Einnahme anderer Arzneimittel.
In experimentellen Studien wurde festgestellt, dass Erythropoetin die myelotoxische Wirkung von Zytostatika wie Etoposid, Cyclophosphamid, Cisplatin, Fluorouracil nicht verstärkt.
Um eine Abnahme der Aktivität von Epoetin beta und seine mögliche Inkompatibilität zu vermeiden, ist das Mischen des Arzneimittels mit anderen medizinischen Lösungen verboten.
Analoge
Analoga von Epoetin beta sind Aranesp, Aeprin, Binocrit, Vero-Epoetin, Mircera, Revolide, Recormon, Epocrin, Epostim, Eporatio, Eralfon, Eprex, Erythrostim, Erythropoietin.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen von 2 bis 8 ° C in der Originalverpackung an einem trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern vor Licht geschützt lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen zu Epoetin Beta
Das Medikament wird hauptsächlich bei schwerwiegenden Indikationen angewendet, auch zur Vorbeugung von Anämie. Wahrscheinlich aus diesem Grund gibt es in medizinischen Foren und auf Websites keine Bewertungen zu Epoetin beta.
Preis für Epoetin Beta in Apotheken
Der ungefähre Preis für Epoetin Beta mit einer Aktivität von 2000 IE beträgt 559 Rubel. für 1 Ampulle mit einem Volumen von 1 ml 673 Rubel. für 1 Spritze mit einem Volumen von 1 ml.
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
