Erythromycin-Lect
Erythromycin-LekT: Gebrauchsanweisung und Übersichten
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Erythromycin-LekT
ATX-Code: J01FA01
Wirkstoff: Erythromycin (Erythromycin)
Hersteller: JSC Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 18.04.2020
Preise in Apotheken: ab 65 Rubel.
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Erythromycin-LekT ist ein antibakterielles Medikament der Makrolidgruppe, das eine bakteriostatische Wirkung hat.
Form und Zusammensetzung freigeben
Das Medikament wird in Form von Tabletten hergestellt, die mit einem enterischen Film bedeckt sind: weiß oder grauweiß, rund, bikonvex, der Kern bei einem Bruch in Weiß oder Weiß mit einem gelben Farbton (20 Stück. In orangefarbenen Gläsern, in einem Karton 1 Dose; 10 Stück in Blisterpackungen, in einem Karton 1 oder 2. Jede Packung enthält auch Anweisungen zur Verwendung von Erythromycin-LekT.
1 Tablette enthält:
- Wirkstoff: Erythromycin - 250 mg;
- Hilfskomponenten: Kartoffelstärke, Polysorbat-80, Povidon, Calciumstearat;
- Zusammensetzung der Filmschale: Rizinusöl, Macrogol-6000, Acetylphthalylcellulose, Titandioxid.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Die aktive Komponente von Erythromycin-LekT ist Erythromycin, das erste Antibiotikum der Makrolidklasse, das eine bakteriostatische Wirkung hat. Das breite Aktivitätsspektrum des Arzneimittels beruht auf seiner Eigenschaft, an die 50S-Untereinheit von Ribosomen zu binden, was zu einer Störung der Bildung von Peptidverbindungen zwischen Aminosäuremolekülen und zur Blockierung der Synthese von Proteinen von Mikroorganismen führt. Erythromycin beeinflusst die Synthese von Nukleinsäuren nicht. Hohe Dosen können gegen einige Arten von Krankheitserregern bakterizid wirken.
Die folgenden Mikroben sind anfällig für Erythromycin-LekT:
- grampositive Mikroorganismen: Streptococcus spp. (speciales) einschließlich Streptococcus spp. Gruppen viridans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus spp. (produzierende und nicht produzierende Penicillinase), einschließlich Staphylococcus aureus (außer Methicillin-resistenten Stämmen), Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis;
- gramnegative Mikroorganismen: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Legionella spp. (einschließlich Legionella pneumophila), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
- andere Mikroorganismen: Treponema spp., Chlamydia spp. (einschließlich Chlamydia trachomatis), Mycoplasma spp. (einschließlich Mycoplasma pneumoniae), Ureaplasma urealyticum, Entamoeba histolytica, Propionibacterium acnes.
Mikroorganismen gelten als empfindlich, wenn sich ihr Wachstum verlangsamt, wenn die Konzentration von Erythromycin im Blutplasma weniger als 0,5 mg / l beträgt, mäßig empfindlich - 1-6 mg / l, stabil - mehr als 6 mg / l.
Die Resistenz gegen Erythromycin wird durch gramnegative Bazillen gezeigt, einschließlich Mikroorganismen wie Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Shigella spp. und andere Mitglieder der Familie Enterobacteriaceae, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, nicht fermentierende Bakterien. Darüber hinaus sind anaerobe Bakterien (Bacteroides spp., Einschließlich Bacteroides fragilis), Methicillin-resistente Stämme von Staphylococcus aureus, Enterokokken Enterococcus spp., Mikrobakterien resistent gegen Erythromycin-LekT.
Erythromycin, ein Agonist von Motilinrezeptoren, hat prokinetische Eigenschaften. Seine Wirkung trägt dazu bei, die Kontraktionsamplitude des Pylorus zu erhöhen und die Koordination zwischen Antrum und Zwölffingerdarm zu verbessern, was zu einer Beschleunigung der Evakuierung des Mageninhalts führt.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird Erythromycin im Magen-Darm-Trakt gut resorbiert. Die Bioverfügbarkeit des Stoffes beträgt 30–65%. Die maximale Konzentration im Blutplasma ist nach 2-4 Stunden erreicht. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme hat keinen Einfluss auf den Absorptionsgrad.
Plasmaproteinbindung - von 70 bis 90%.
Die Verteilung von Erythromycin im Körper ist ungleichmäßig. Eine große Menge davon reichert sich in Leber, Milz und Nieren an. Das Konzentrationsniveau in Urin und Galle ist zehnmal höher als der Gehalt des Wirkstoffs im Plasma. Es dringt gut in die Pleurahöhle, das Lungengewebe, die Lymphknoten, die Aszites- und Synovialflüssigkeit, das Exsudat des Mittelohrs, die Spermien und die Prostata-Sekrete ein. In der Muttermilch werden bis zu 50% der Plasmakonzentration gefunden. Es überwindet die Plazentaschranke, im Blut des Fötus kann sein Gehalt bis zu 20% des Gehalts im Plasma der Mutter erreichen. Es dringt schlecht in die Blut-Hirn-Schranke ein. In der Cerebrospinalflüssigkeit beträgt die Konzentration von Erythromycin 10% des Plasmaspiegels. Die Durchlässigkeit der Meningen für Erythromycin nimmt mit der Entzündung leicht zu.
Mehr als 90% der eingenommenen Dosis werden in der Leber metabolisiert, auch unter teilweiser Bildung inaktiver Metaboliten. Erythromycin hemmt die mikrosomalen Leberenzyme CYP3A4, CYP3A5 und CYP3A7, die an seiner Biotransformation beteiligt sind.
Die Halbwertszeit (T 1/2) beträgt 1,4–2 Stunden, bei Anurie 4–6 Stunden. Sie wird unverändert in die Galle ausgeschieden - 20–30%, im Urin - 2–5%.
Anwendungshinweise
- Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch Erythromycin-empfindliche Mikroorganismen verursacht werden: Diphtherie (einschließlich der Beförderung des Erregers); Brucellose; Trachom; Legionellose (Legionärskrankheit); Listeriose; Erythrasma; Scharlach; Tripper; Amöbenruhr; Infektionen der Atemwege (Tracheitis, Bronchitis, Lungenentzündung); otorhinolaryngologische Infektionen (Mandelentzündung, Sinusitis, Mittelohrentzündung); Keuchhusten (einschließlich Prävention); Infektionen der Gallenwege (Cholezystitis); infektiöse Pathologien der Haut und der Weichteile (infizierte Wunden, Dekubitus, trophische Geschwüre, Verbrennungen II - III Grad, Hautkrankheiten der Pustel, einschließlich jugendlicher Akne); Infektionen der Augenschleimhaut;
- Behandlung von Harnwegsinfektionen bei schwangeren Frauen durch Chlamydia trachomatis; unkomplizierte Chlamydien (mit Lokalisation im unteren Urogenitaltrakt und im Rektum) bei Erwachsenen mit Tetracyclin-Intoleranz oder Ineffektivität;
- Prävention infektiöser Komplikationen während medizinischer und diagnostischer Verfahren (einschließlich präoperativer Darmvorbereitung, Endoskopie, zahnärztlicher Eingriffe, Patienten mit Herzfehlern);
- Prävention von Exazerbationen einer Streptokokkeninfektion (Pharyngitis, Mandelentzündung) bei Patienten mit Rheuma.
Kontraindikationen
Absolut:
- erheblicher Hörverlust;
- gleichzeitige Therapie mit Terfenadin, Pimozid, Cisaprid, Astemizol;
- Stillzeit;
- Alter bis zu 14 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen andere Makrolide oder Arzneimittelkomponenten.
Erythromycin-LekT 250 mg Tabletten sollten bei Leber- und / oder Nierenversagen, einer Verlängerung der Dauer des ventrikulären Komplexes (Verlängerung des QT-Intervalls) in einem Elektrokardiogramm (EKG), einer Vorgeschichte von Arrhythmien, einer Vorgeschichte von Gelbsucht, während der Schwangerschaft und im Alter mit Vorsicht angewendet werden.
Erythromycin-LekT, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Erythromycin-LekT-Tabletten werden oral eingenommen, ganz geschluckt (ohne die Unversehrtheit der Filmmembran zu verletzen) und 1-2 Stunden vor den Mahlzeiten oder 2-3 Stunden nach den Mahlzeiten mit Wasser abgewaschen.
Es ist verboten, die Tabletten mit Milch oder Milchprodukten zu trinken.
Die Dosis und Dauer der Therapie wird vom Arzt individuell unter Berücksichtigung des Alters, des Körpergewichts des Patienten und der Schwere der Infektionskrankheit verschrieben.
Bei Erwachsenen kann eine Einzeldosis Erythromycin-LekT zwischen 0,25 g und 0,5 g liegen, die maximale Tagesdosis beträgt 4 g.
Empfohlene Dosierung von Erythromycin-Lect für Erwachsene:
- Behandlung der primären Syphilis: Kursdosis - 30-40 g, Kursdauer - 10 bis 15 Tage;
- Amöbenruhr: 0,25 g 4-mal täglich (alle 6 Stunden) für 10-14 Tage;
- Legionellose: 0,5-1 g 4 mal täglich, Behandlungsdauer - 14 Tage;
- Gonorrhoe: während der ersten drei Tage - 0,5 g 4-mal täglich, dann innerhalb von 7 Tagen - 0,25 g 4-mal täglich;
- Gastroparese (es ist vorzuziehen, Erythromycin zur intravenösen Verabreichung zu verwenden): 0,5 Stunden vor den Mahlzeiten - 0,15–0,25 g dreimal täglich;
- Scharlach: Der Arzt stellt die Dosis individuell ein, der Behandlungsverlauf beträgt 10 Tage oder mehr;
- Listeriose: 0,25-0,5 g 4-mal täglich für mindestens 7 Tage. Bei normaler Körpertemperatur sollte die etiotrope Therapie 7 Tage lang fortgesetzt werden, mit schweren Formen der Listeriose - von 14 bis 21 Tagen;
- Erythrasma (als Teil einer komplexen Therapie mit externen Wirkstoffen): 0,25 g 4-mal täglich für 5-7 Tage;
- präoperative Prävention von infektiösen Darmkomplikationen: 1 g 3-mal - 19 Stunden, 18 Stunden und 9 Stunden vor Beginn des chirurgischen Eingriffs;
- Prävention einer Streptokokkeninfektion mit Mandelentzündung, Pharyngitis: Bei einer Rate von 0,02–0,05 g pro 1 kg (g / kg) Körpergewicht, aufgeteilt in 2–4 Dosen, beträgt die Behandlungsdauer mindestens 10 Tage;
- Prävention der septischen Endokarditis bei Patienten mit Herzfehlern: 1 Stunde vor einem medizinischen oder diagnostischen Eingriff - 1 g, dann nach 6 Stunden wieder 0,5 g;
- Keuchhusten: 0,04–0,05 g / kg Körpergewicht des Patienten, aufgeteilt in 2–4 Dosen, Therapiedauer 5–14 Tage;
- Urogenitalinfektionen während der Schwangerschaft: 0,5 g 4-mal täglich für 7 Tage. Bei schlechter Verträglichkeit von Erythromycin-LekT kann eine Einzeldosis auf 0,25 g reduziert und gleichzeitig der Behandlungsverlauf auf mindestens 14 Tage verlängert werden.
- unkomplizierte Chlamydien bei Patienten mit Tetracyclin-Intoleranz: 0,5 g 4-mal täglich für mindestens 7 Tage.
Für die Behandlung von Patienten im Alter von 14 bis 18 Jahren wird empfohlen, Erythromycin in einer täglichen Dosis von 0,03 bis 0,05 g / kg Körpergewicht, aufgeteilt in 2 bis 4 Dosen, zu verwenden. Bei Bedarf zur Linderung schwerer Infektionen kann die Dosis verdoppelt werden.
Empfohlene Dosierung von Erythromycin-LekT für Kinder und Jugendliche im Alter von 14 bis 18 Jahren:
- Diphtherie-Beförderung (Behandlung): 0,25 g 2-mal täglich;
- Prävention von Streptokokkeninfektionen bei Mandelentzündung, Pharyngitis: 0,02–0,03 g / kg Körpergewicht, aufgeteilt in 2–4 Dosen. Die Therapiedauer beträgt mindestens 10 Tage;
- Prävention der septischen Endokarditis bei Patienten mit Herzfehlern: 1 Stunde vor einem medizinischen oder diagnostischen Eingriff - bei einer Dosis von 0,02 g / kg Körpergewicht, dann 0,01 g / kg, erneut nach 6 Stunden.
Nebenwirkungen
- aus dem Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Verlängerung des QT-Intervalls im EKG bei Patienten mit verlängertem QT-Intervall - Vorhofflimmern und / oder Vorhofflattern;
- aus dem Verdauungssystem: Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Dysbiose, orale Candidiasis, Gastralgie, Tenesmus, pseudomembranöse Kolitis, Pankreatitis, cholestatischer Ikterus, Leberfunktionsstörung, erhöhte Lebertransaminaseaktivität;
- seitens des Hörorgans: Tinnitus, Hörverlust;
- allergische Reaktionen: Hautausschlag, Urtikaria, Eosinophilie, anaphylaktischer Schock.
Überdosis
Symptome: Hörverlust, Leberfunktionsstörung, einschließlich akutem Leberversagen.
Behandlung: sofortige Aufnahme von Aktivkohle. Es ist ratsam, den Magen nur in Fällen zu waschen, in denen die Überdosierung die durchschnittliche therapeutische Dosis um das Fünffache überschreitet. Stellen Sie eine sorgfältige Kontrolle über den Zustand der Atemwege, den Säure-Base-Zustand und den Elektrolytstoffwechsel sicher. Gegebenenfalls wird ein EKG angezeigt - künstliche Beatmung.
Die Anwendung von Zwangsdiurese, Hämodialyse oder Peritonealdialyse ist unwirksam.
spezielle Anweisungen
Wenn der Patient gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln behandelt wird, muss er bei der Verschreibung von Erythromycin-LekT den Arzt darüber informieren. Dadurch werden negative pharmakologische Wechselwirkungen vermieden.
Die Langzeitanwendung von Erythromycin-LekT muss von einer sorgfältigen Überwachung der Laborparameter der Leberfunktion begleitet werden. Es ist zu beachten, dass nach 7 bis 14 Tagen kontinuierlicher Therapie das Risiko eines cholestatischen Ikterus steigt, obwohl die Symptome bereits wenige Tage nach Beginn der Einnahme der Pillen beobachtet werden können.
Es wird empfohlen, Erythromycin-LekT älteren Patienten oder mit Nieren- und / oder Leberinsuffizienz mit Vorsicht zu verschreiben, da diese Kategorie von Patienten höchstwahrscheinlich eine ototoxische Wirkung entwickelt.
Tinnitus und / oder Hörverlust treten auf, wenn hohe Dosen von Erythromycin angewendet werden. In der Regel sind diese Nebenwirkungen reversibel.
Die Einnahme von Erythromycin-LekT kann die Ergebnisse von Analysen bei der Bestimmung des Katecholamingehalts im Urin und von Studien durch kolorimetrische Bestimmung der Lebertransaminaseaktivität im Blut unter Verwendung von Diphenylhydrazin verfälschen.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Die Verwendung von Erythromycin-LekT beeinträchtigt die Fähigkeit des Patienten, Fahrzeuge oder komplexe Mechanismen zu fahren, nicht. Es wird jedoch empfohlen, besonders vorsichtig zu sein, wenn während des Behandlungszeitraums potenziell gefährliche Aktivitäten ausgeführt werden.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung von Erythromycin-LekT während der Stillzeit ist kontraindiziert.
Mit Vorsicht darf das Medikament nur in Fällen verschrieben werden, in denen die erwartete therapeutische Wirkung für die Mutter die potenzielle Bedrohung für den Fötus übersteigt.
Verwendung im Kindesalter
Die Anwendung von Erythromycin-LekT zur Behandlung von Kindern unter 14 Jahren ist kontraindiziert.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Erythromycin-LekT sollte bei Patienten mit Niereninsuffizienz mit Vorsicht angewendet werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Erythromycin-LekT sollte bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion mit Vorsicht angewendet werden.
Anwendung bei älteren Menschen
Es wird empfohlen, Erythromycin-Lect im Alter mit Vorsicht anzuwenden, da die Wahrscheinlichkeit einer ototoxischen Wirkung erhöht ist.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Erythromycin-LekT:
- Lincomycin, Clindamycin, Chloramphenicol: Die Kombination mit jedem dieser Mittel verursacht Antagonismus;
- Cephalosporine, Penicilline, Carbapeneme: Die bakterizide Aktivität von Beta-Lactam-Antibiotika nimmt ab.
- Theophyllin: Erythromycin erhöht seine Konzentration;
- Cyclosporin: erhöhte Nephrotoxizität von Cyclosporin, insbesondere bei gleichzeitigem Nierenversagen;
- Triazolam, Midazolam: Ihre Clearance nimmt ab, was zu erhöhten pharmakologischen Wirkungen führen kann.
- Methylprednisolon, Felodipin, Cumarin-Antikoagulanzien: Die Elimination verlangsamt sich und die Wirkung dieser Mittel nimmt zu.
- hormonelle Kontrazeptiva: Eine Abnahme der Wirksamkeit hormoneller Kontrazeptiva sollte in Betracht gezogen werden.
- Digoxin: Erythromycin erhöht seine Bioverfügbarkeit;
- Lovastatin, Simvastatin und andere Statine: Die Kombination mit diesen Arzneimitteln erhöht die Wahrscheinlichkeit eines erhöhten Risikos für Rhabdomyolyse.
- tubuläre Sekretblocker: helfen, die Halbwertszeit von Erythromycin zu verlängern;
- Carbamazepin, Hexobarbital, Phenytoin, Valproinsäure, Alfentanil, Lovastatin, Bromocriptin, Disopyramid: Die Plasmaspiegel dieser Arzneimittel können ansteigen.
- Terfenadin, Astemizol: Die gleichzeitige Anwendung mit jedem dieser Mittel kann zu Flackern und Flattern der Ventrikel, ventrikulärer Tachykardie, einschließlich tödlicher Arrhythmien, führen.
- Dihydroergotamin, nicht hydrierte Mutterkornalkaloide: Es ist zu beachten, dass die Kombination mit Mutterkornalkaloiden eine Vasokonstriktion zur Vervollständigung von Krämpfen und Dysästhesien verursacht.
- Sulfonamide: Die Kombinationstherapie mit Sulfonamiden erhöht die Empfindlichkeit gegenüber Erythromycin bei einigen resistenten Stämmen von Haemophilus influenzae.
Analoge
Analoga von Erythromycin-LekT sind Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarithromycin, Macropen, Roxithromycin, Erythromycin (Tabletten, Lyophilisat zur intravenösen Verabreichung, Salbe zur äußerlichen Anwendung, Augensalbe) usw.
Lagerbedingungen
Von Kindern fern halten.
Bei Temperaturen bis zu 25 ° C an einem dunklen Ort lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Erythromycin-LekT
Bewertungen über Erythromycin-LekT sind positiv. Viele Patienten bemerken seine hohe Effizienz bei der Behandlung einer Reihe von Infektionskrankheiten. In einigen Fällen wurde das Antibiotikum ohne gleichzeitige probiotische Therapie angewendet und verursachte keine Verdauungsnebenwirkungen. Die Popularität des Arzneimittels wird durch das Fehlen anderer Nebenwirkungen und die Kosten, die die meisten Patienten als erschwinglich bezeichnen, noch verstärkt.
Preis für Erythromycin-Lect in Apotheken
Der Preis für Erythromycin-Lect 250 mg kann zwischen 71 Rubel liegen. pro Packung mit 20 magensaftresistenten Filmtabletten.
Erythromycin-Lect: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Erythromycin-LekT 250 mg magensaftresistente Tabletten 20 Stk. RUB 65 Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
