Flamax - Anweisungen Zur Verwendung Des Arzneimittels, Preis, Bewertungen, Analoga

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Flamax

Flamax: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. 15. Analoge
16. 16. Lagerbedingungen
17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. 18. Bewertungen
19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Flamax

ATX-Code: M01AE03

Wirkstoff: Ketoprofen (Ketoprofen)

Produzent: Sotex PharmFirma (Russland)

Beschreibung und Foto-Update: 19.10.2018

Preise in Apotheken: ab 87 Rubel.

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Flamax ist ein Medikament mit fiebersenkender, entzündungshemmender und analgetischer Wirkung.

Form und Zusammensetzung freigeben

Dosierungsformen der Freisetzung:

• Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung: transparent, gelblich gefärbt oder farblos (in 2 ml Ampullen, in Blasen von 5 Ampullen, in einem Karton 1 oder 2 Packungen);
• Kapseln: gallertartig hart, Größe Nr. 2, weißer Körper, blaue Kappe; Die Kapseln enthalten ein weißes homogenes Pulver (25 Stück in Plastikbehältern, 1 Behälter in einem Karton).

Zusammensetzung von 1 ml Injektionslösung:

• Wirkstoff: Ketoprofen - 50 mg;
• Hilfskomponenten: Propylenglykol - 400 mg; Ethanol (95% Ethylalkohol in Bezug auf 100% Substanz) - 100 mg; Benzylalkohol - 20 mg; Natriumhydroxid - bis pH 6,5–7,5; Wasser zur Injektion - bis zu 1 ml.

Zusammensetzung von 1 Kapsel:

• Wirkstoff: Ketoprofen - 50 mg;
• Hilfskomponenten: Natriumlaurylsulfat - 2,4 mg; mikrokristalline Cellulose - 90,17 mg; Croscarmellose-Natrium - 4,8 mg; kolloidales Siliciumdioxid - 1,43 mg; Laktosemonohydrat - 84 mg; Povidon - 7,2 mg;
• Schale: Titandioxid, Gelatine, FD & C Indigoblau Indigokarmin.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Ketoprofen gehört zur Anzahl der NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente), Propionsäurederivate. Unterdrückt die Blutplättchenaggregation, wirkt fiebersenkend, entzündungshemmend und analgetisch.

Wirkt auf die Lipoxygenase- und Cyclooxygenase-Verbindung des Arachidonsäurestoffwechsels, wodurch die Synthese von Prostaglandinen, Thromboxanen und Leukotrienen gehemmt wird. Die analgetische Wirkung beruht auf den zentralen und peripheren Mechanismen.

Pharmakokinetik

• Verteilung: Bis zu 99% des Ketoprofens binden an Plasmaproteine (hauptsächlich Albumin). Aufgrund des geringen Verteilungsvolumens (Vd) - 0,1–0,2 l / kg wird die maximale Konzentration der Substanz im Plasma schnell erreicht, die stationäre Konzentration der Substanz im Blut (Css) wird 24 Stunden nach Beginn ihrer regelmäßigen Anwendung erreicht. Ketoprofen dringt gut in das Bindegewebe und die Synovialflüssigkeit ein und erreicht innerhalb von 15 Minuten nach einmaliger Anwendung von 100 mg eine signifikante Konzentration im Gelenkexsudat. Die Konzentration von Ketoprofen in der Synovialflüssigkeit ist geringfügig niedriger als die Plasmakonzentration, während sie stabiler ist (dauert bis zu 30 Stunden), wodurch die Gelenksteifheit und das Schmerzsyndrom für eine lange Zeit abnehmen. Die Substanz kumuliert nicht, sie dringt nicht in signifikanter Menge in die Blut-Hirn-Schranke ein;
• Stoffwechsel: tritt hauptsächlich in der Leber auf, wo Ketoprofen einer Glucuronidierung unterzogen wird, gefolgt von der Bildung von Estern mit Glucuronsäure, die hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden werden. Es wird vor dem Eintritt in den systemischen Kreislauf metabolisiert, wenn es durch die Wand des Magen-Darm-Trakts und die Leber gelangt (die Wirkung des ersten Durchgangs durch die Leber);
• Ausscheidung: tritt hauptsächlich mit Urin auf. Weniger als 1% der Substanz wird mit dem Kot ausgeschieden. Die Halbwertszeit von Ketoprofen liegt im Bereich von 1,6 bis 1,9 Stunden.

Anwendungshinweise

Gemäß den Anweisungen wird Flamax zur symptomatischen Behandlung von Schmerzen und Entzündungen verschiedener Ursachen mittlerer Intensität verschrieben (es hat keinen Einfluss auf das Fortschreiten der Krankheit), einschließlich der folgenden Krankheiten / Zustände:

• Schmerzsyndrom vor dem Hintergrund onkologischer Erkrankungen;
• postoperative Schmerzen;
• posttraumatisches Schmerzsyndrom mit Entzündung;
• Erkrankungen des Bewegungsapparates mit entzündlicher / degenerativer Ätiologie: Psoriasis, rheumatoide, juvenile chronische Arthritis, Gichtarthritis, ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis), Arthrose der Wirbelsäule und peripherer Gelenke (einschließlich radikulärem Syndrom), rheumatische Läsionen von Weichteilen
• Algodismenorrhoe;
• Ischias, Hexenschuss;
• Migräne;
• Zahnschmerzen;
• entzündliche Prozesse der Beckenorgane, einschließlich Adnexitis;
• Neuralgie.

Kontraindikationen

Injektionslösung

Absolut:

• erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts (mit Exazerbation);
• Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt, entzündliche Darmerkrankungen (mit Exazerbation, einschließlich Morbus Crohn, Colitis ulcerosa);
• Nierenversagen im schweren Verlauf (mit Kreatinin-Clearance <30 ml / min);
• Leberversagen bei schwerer oder akuter Lebererkrankung;
• Hyperkaliämie;
• fortschreitende Nierenerkrankung;
• Asthma bronchiale, wiederkehrende Polyposis der Nase und der Nasennebenhöhlen sowie Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (vollständige oder unvollständige Kombination, einschließlich einer belasteten Vorgeschichte);
• Störungen der Hämatopoese und Hämostase (einschließlich Hämophilie);
• Zeitraum nach Bypass-Transplantation der Koronararterien;
• III Trimester der Schwangerschaft und Stillzeit;
• Alter bis zu 15 Jahren;
• individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels, einschließlich Überempfindlichkeit gegen andere NSAIDs.

Verwandte (Krankheiten / Zustände, bei denen die Ernennung von Ketoprofen Vorsicht erfordert):

• Bronchialasthma;
• Cholezystitis, Alkoholismus und andere Faktoren, die die Toxizität im Magen-Darm-Trakt erhöhen;
• chronische Herzinsuffizienz;
• ödematöses Syndrom;
• arterieller Hypertonie;
• Beeinträchtigte Nierenfunktion;
• Cholestase;
• Sepsis;
• kombinierte Verwendung mit anderen NSAIDs, langfristige Verwendung von NSAIDs;
• Herzischämie;
• zerebrovaskuläre Erkrankungen;
• Dyslipidämie / Hyperlipidämie;
• Diabetes mellitus;
• periphere arterielle Erkrankung;
• chronisches Nierenversagen (mit einer Kreatinin-Clearance von 30-60 ml / min);
• belastete Vorgeschichte von ulzerativen Läsionen des Magen-Darm-Trakts;
• Helicobacter pylori-Infektion (bestätigt);
• schwere somatische Erkrankungen;
• gleichzeitige Anwendung der folgenden Arzneimittel: Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmer, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Glukokortikosteroide;
• Rauchen;
• Alter über 65;
• I - II Schwangerschaftstrimester.

Kapseln

Absolut:

• Hämophilie und andere Blutgerinnungsstörungen;
• belastete Vorgeschichte von Asthma bronchiale, verursacht durch Ketoprofen, andere NSAIDs oder Acetylsalicylsäure;
• Magengeschwür;
• wiederkehrende Magengeschwüre des Magens und des Zwölffingerdarms;
• schwere Nieren- / Leberfunktionsstörung;
• Unzulänglichkeit des Kreislaufsystems;
• zerebrovaskuläre, gastrointestinale und andere Blutungen (oder vermutete Blutungen);
• Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Divertikulitis;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Alter bis zu 15 Jahren;
• individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Verwandte (Krankheiten / Zustände, bei denen die Ernennung von Ketoprofen Vorsicht erfordert):

• Bronchialasthma;
• Anämie;
• Rauchen;
• Alkoholismus;
• Hyperbilirubinämie;
• alkoholische Leberzirrhose;
• Diabetes mellitus;
• Leber- / Nierenversagen;
• Sepsis;
• Dehydration;
• Schwellung;
• chronische Herzinsuffizienz;
• Herzischämie;
• arterieller Hypertonie;
• Stomatitis;
• Blutkrankheiten (einschließlich Leukopenie);
• Jugend 15-18 Jahre alt;
• fortgeschrittenes Alter über 65 Jahre.

Gebrauchsanweisung für Flamax: Methode und Dosierung

Flamax sollte in den kleinsten Dosen mit einem minimalen Verlauf angewendet werden. Die kombinierte Verwendung von Darreichungsformen ist möglich.

Injektionslösung

Art der Verabreichung:

• intramuskulär: 1–2 mal täglich 100 mg;
• intravenöse Infusion (nur unter stationären Bedingungen): Die durchschnittliche Infusionszeit beträgt 30-60 Minuten (kurzfristig - 100-200 mg, verdünnt in 100 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung) oder 8 Stunden (langfristig - 100-200 mg, verdünnt in) 500 ml 0,9% ige Natriumchloridlösung, Ringer-Lösung, 5% ige Dextroselösung); Die Einführung kann nach 8 Stunden wiederholt werden. Die maximale Infusionsdauer beträgt 48 Stunden, die maximale Tagesdosis 300 mg.

Kapseln

Flamax wird oral eingenommen, vorzugsweise während der Mahlzeiten.

Empfohlenes Dosierungsschema:

• rheumatische Erkrankungen: 1 Kapsel morgens und nachmittags und 2 Kapseln abends oder 1 Kapsel 4 mal täglich;
• Schmerzsyndrom und Algodismenorrhoe: 1 Kapsel alle 6-8 Stunden.

Das Maximum beträgt 300 mg pro Tag.

Bei Niereninsuffizienz wird die Dosis auf 33-50% reduziert, bei älteren Patienten sollte die Dosis dem Alter angepasst werden.

Nebenwirkungen

• hämatopoetisches System: Anämie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, hämolytische Anämie, Leukopenie;
• Nervensystem: periphere Neuropathie, Nervosität, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Schwindel, Unruhe, Schläfrigkeit, Depression, Gedächtnisstörung, Asthenie, Verlust oder Verwirrung, Migräne;
• Verdauungssystem: Bauchschmerzen, Dyspepsie (in Form von vermindertem Appetit, Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Blähungen, Durchfall), Stomatitis, Geschmacksveränderung, beeinträchtigte Leberfunktion; bei längerer Anwendung großer Dosen - Ulzerationen der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts; gastrointestinale, gingivale, hämorrhoiden Blutungen;
• Harnsystem: Hämaturie, Blasenentzündung, ödematöses Syndrom, Urethritis, Nierenfunktionsstörung, nephrotisches Syndrom, interstitielle Nephritis;
• Sinnesorgane: Klingeln / Geräusch in den Ohren, Bindehautentzündung, verschwommenes Sehen, Trockenheit der Augenschleimhaut, Bindehauthyperämie, Augenschmerzen, Hörverlust, Schwindel;
• Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, erhöhter Blutdruck;
• allergische Reaktionen: Hautausschlag (einschließlich erythematöser Ausschlag, Urtikaria), Rhinitis, Pruritus, anaphylaktischer Schock, Angioödem, exfoliative Dermatitis, Bronchospasmus;
• andere: Photosensibilisierung, vermehrtes Schwitzen, Nasenbluten, Hämoptyse, Myalgie, Muskelzuckungen, Durst, Atemnot; bei einem langen Kurs in hohen Dosen - Vaginalblutung.

Überdosis

Überdosierungsfälle werden nicht beschrieben.

Die wichtigsten möglichen Symptome sind: Schwindel, Erbrechen, Kopfschmerzen, Atemnot, Bauchschmerzen, Blutungen, beeinträchtigte Nieren- / Leberfunktion.

Therapie: symptomatisch; Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

spezielle Anweisungen

Bei kombinierter Anwendung von Ketoprofen mit Warfarin- oder Lithiumpräparaten sollte der Zustand des Patienten überwacht werden.

Flamax kann die Anzeichen von Infektionskrankheiten maskieren.

Während der Therapie ist es notwendig, das periphere Blutbild und den Funktionszustand der Nieren / Leber zu überwachen.

Wenn 17-Ketosteroide bestimmt werden müssen, sollte Flamax 48 Stunden vor Beginn der Studie abgesagt werden.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Während der Therapie sollten Patienten beim Fahren von Fahrzeugen vorsichtig sein.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Verwendung von Ketoprofen während der Schwangerschaft:

• Injektionslösung: III Trimester - kontraindiziert; Die Verwendung des I-II-Trimesters ist mit Vorsicht möglich, nachdem das Gleichgewicht zwischen Nutzen und Risiko bewertet wurde.
• Kapseln: während der gesamten Schwangerschaft kontraindiziert.

Flamax in allen Darreichungsformen ist während der Stillzeit kontraindiziert.

Verwendung im Kindesalter

Das Medikament wird nicht für Kinder unter 15 Jahren verschrieben. Kapseln bei Kindern im Alter von 15 bis 18 Jahren sollten mit Vorsicht angewendet werden.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

• Injektionslösung: schweres Nierenversagen (mit Kreatinin-Clearance <30 ml / min); progressive Nierenerkrankung - kontraindiziert; Nierenfunktionsstörung, chronisches Nierenversagen (mit einer Kreatinin-Clearance von 30-60 ml / min) - mit Vorsicht;
• Kapseln: schweres Nierenversagen - kontraindiziert; Nierenversagen - mit Vorsicht.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

• Injektionslösung: schweres Leberversagen, Verschlimmerung der Lebererkrankung - kontraindiziert;
• Kapseln: schweres Leberversagen - kontraindiziert; Leberversagen - mit Vorsicht.

Anwendung bei älteren Menschen

Patienten über 65 Jahren sollte Flamax mit Vorsicht verschrieben werden. Die Dosis sollte dem Alter angepasst werden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Mögliche kombinierte Anwendung mit zentralen Analgetika.

Eine Lösung von Ketoprofen in einer Flasche kann mit Morphin gemischt werden, nicht jedoch mit Tramadol (aufgrund von Ausfällungen).

Die parenterale Verabreichung von Flamax kann mit der oralen oder rektalen Anwendung des Arzneimittels kombiniert werden, während die tägliche Gesamtdosis je nach Art der Erkrankung und Zustand des Patienten auf 300 mg erhöht oder auf 100 mg reduziert werden kann.

Bei kombinierter Anwendung von Flamax mit bestimmten Arzneimitteln / Substanzen können folgende Auswirkungen auftreten:

• Urikosurika: Abnahme ihrer Wirksamkeit;
• Schleifendiuretika: Erhöhung der nephrotoxischen Wirkung beider Medikamente;
• Glukokortikosteroide, Mineralokortikosteroide, Östrogene: erhöhte Schwere ihrer Nebenreaktionen;
• Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmer, Fibrinolytika, Ethanol: Verstärkung ihrer Wirkung;
• Diuretika und Medikamente mit blutdrucksenkender Wirkung: Abnahme ihrer Wirksamkeit;
• Ethanol, Phenytoin, Barbiturate, Phenylbutazon, Rifampicin, trizyklische Antidepressiva und andere Induktoren von mikrosomalen Oxidationsenzymen in der Leber: erhöhte Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten;
• andere NSAIDs, Glukokortikosteroide, Ethanol, Corticotropin: Bildung von Geschwüren und Entwicklung von Magen-Darm-Blutungen, Erhöhung der Wahrscheinlichkeit einer Nierenfunktionsstörung;
• orale Antikoagulanzien, Heparin, Thrombolytika, Thrombozytenaggregationshemmer, Cefoperazon, Cefamandol, Cefotetan: erhöhtes Blutungsrisiko;
• myelotoxische Arzneimittel: erhöhte Manifestation der Hämatotoxizität von Ketoprofen;
• Cholestyramin, Antazida: verminderte Absorption von Ketoprofen;
• Insulin, orale Formen von Hypoglykämika: erhöhte hypoglykämische Wirkung (Dosisanpassung erforderlich);
• Natriumvalproat: reduzierte Blutplättchenaggregation;
• Verapamil, Nifedipin, Lithiumpräparate, Methotrexat: eine Erhöhung ihrer Plasmakonzentration.

Analoge

Flamax-Analoga sind: Arketal Rompharm, Artrozilen, Artrum, Febrofid, Bystrumgel, Flexen, Flamax Forte, Bystrumkaps, VALUSAL, Ketonal, Ketoprofen, OKI.

Lagerbedingungen

An einem vor Licht und Feuchtigkeit geschützten Ort bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit: Lösung - 5 Jahre; Kapseln - 3 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Flamax

Laut Bewertungen hat Flamax eine ausgeprägte analgetische Wirkung, einschließlich der Wirksamkeit seiner Anwendung in der postoperativen Phase. Über die Entwicklung von Nebenwirkungen, einschließlich allergischer und dermatologischer Reaktionen, wird selten berichtet.

Preis für Flamax in Apotheken

Ungefährer Preis für Flamax:

• Injektionslösung (5 oder 10 Ampullen pro Packung): 110-125 oder 225-235 Rubel;
• Kapseln (25 Stück in einer Packung): 100-110 Rubel.

Flamax: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Flamax 50 mg Kapsel 25 Stk. RUB 87 Kaufen

Flamax 50 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 2 ml 5 Stk. RUB 105 Kaufen

Flamax forte 100 mg Filmtabletten 20 Stk. 129 RUB Kaufen

Flamax Forte Tabletten p.o. 100 mg 20 Stk. 133 rbl. Kaufen

Flamax 50 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 2 ml 10 Stk. 136 RUB Kaufen

Flamax-Lösung zur intravenösen und intramuskulären Injektion. 50 mg / ml 2 ml 10 Stk. 256 RUB Kaufen

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!