Gelbfieber - Symptome, Behandlung, Impfungen

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Gelbfieber

Allgemeine Merkmale der Krankheit

Gelbfieber ist eine akute hämorrhagische (hämorrhagische) Erkrankung mit einer viralen Ätiologie.

Infektionsquellen mit diesem Virus sind wilde Tiere, normalerweise Opossums und Affen, sowie Menschen, die daran erkrankt sind. Mücken tragen den Erreger des Gelbfiebers, während das Virus nicht direkt von Mensch zu Mensch übertragen wird. Die Krankheit ist in Lateinamerika und im tropischen Afrika endemisch.

Es wird geschätzt, dass dieses Virus jährlich etwa 200.000 Menschen auf der Welt infiziert, von denen 30.000 tödlich verlaufen. In den letzten zwanzig Jahren gab es einen Aufwärtstrend bei Gelbfieberinfektionen aufgrund von abnehmender Immunität, Verstädterung, Entwaldung, Bevölkerungsmigration und Klimawandel.

Die wirksamste Prävention der Krankheit ist heute der Gelbfieberimpfstoff.

Symptome der Krankheit

Das Gelbfiebervirus in der Inkubationszeit beträgt ca. 3-6 Tage, danach beginnt sich die Infektion zu manifestieren.

Die Krankheit kann ein oder zwei Stadien haben. Das erste Stadium ist gekennzeichnet durch Fieber, Schüttelfrost, Schmerzen im unteren Rückenbereich, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Erbrechen oder Übelkeit.

Bei den meisten Patienten ist die Krankheit nur auf dieses Stadium beschränkt - nach 3-4 Tagen verschwinden die Symptome des Gelbfiebers. In 15% der Fälle erwarten die Patienten jedoch einen Tag nach der Remission das zweite Stadium, das toxischer ist als das vorherige. In diesem Stadium steigt die Körpertemperatur wieder an, die Körpersysteme sind geschädigt, Gelbsucht beginnt sich schnell zu entwickeln, der Patient leidet an Erbrechen und Bauchschmerzen.

Die charakteristischen Symptome von Gelbfieber in diesem Stadium sind Blutungen aus Nase, Mund und Augen. Es ist eine Blutung aus dem Magen möglich, die sich in Blut im Kot und Erbrechen äußert. Zusätzlich verschlechtert sich in diesem Stadium der Krankheit die Nierenfunktion. Etwa 50% der Patienten, die mit dem toxischen Stadium der Krankheit konfrontiert sind, sterben innerhalb von 10 bis 14 Tagen, und der Rest erholt sich in den meisten Fällen ohne signifikante Organschäden. Nur manchmal sind Komplikationen der Krankheit in Form von Lungenentzündung, Myokarditis, Gangrän der Extremitäten oder Weichteilen möglich. Es ist auch möglich, eine Sepsis aufgrund der Zugabe einer sekundären Bakterienflora zu entwickeln.

Die Symptome von Gelbfieber ähneln denen von schwerer Malaria, Leptospirose, Virushepatitis, anderen hämorrhagischen Fiebern und Vergiftungen, so dass es sehr schwierig ist, diese Krankheit zu diagnostizieren. Nur hochqualifizierte Gesundheitspersonal können das Gelbfiebervirus durch Labortests von Blutproben oder postmortalem Lebergewebe nachweisen.

Behandlung von Gelbfieber

Bisher wurden keine spezifischen Medikamente zur Behandlung von Gelbfieber entwickelt, so dass nur eine symptomatische Therapie der Krankheit möglich ist.

Den Patienten wird empfohlen, im Bett zu bleiben und eine sparsame Ernährung zu befolgen, die reich an kalorienreichen Lebensmitteln ist. Die Behandlung von Gelbfieber umfasst eine massive Vitamintherapie, die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (außer Acetylsalicylsäure), die Infusion von Plasmaersatzstoffen und adsorbierenden Arzneimitteln. Bei starken Blutungen kann eine Bluttransfusion verschrieben werden.

Krankheitsvorbeugung

Die Gelbfieberimpfung ist der wichtigste und wirksamste Weg, um dieser Krankheit vorzubeugen. Die Impfung ist nicht nur für Menschen in Endemiegebieten erforderlich, sondern auch für Touristen, die in diese Regionen reisen.

Für alle Reisenden nach Afrika oder Lateinamerika ist eine Gelbfieber-Impfbescheinigung erforderlich. Wenn die Impfung aus medizinischen Gründen für den Reisenden kontraindiziert ist, muss die Befreiung von den zuständigen Behörden bestätigt werden.

Der Impfstoff gegen Gelbfieber, der ein geschwächtes Virus enthält, ermöglicht es 95% der Geimpften, innerhalb einer Woche, die 30-35 Jahre und manchmal lebenslang anhält, eine zuverlässige Immunität gegen die Krankheit zu entwickeln. Trotz der Tatsache, dass der Impfstoff als einer der wirksamsten und sichersten in der Geschichte der Impfung anerkannt ist, weist der Impfstoff gegen Gelbfieber Kontraindikationen auf. Dieser Impfstoff ist nicht bestimmt für:

• Kinder unter 9 Monaten bei regelmäßiger Impfung;
• Kinder unter 6 Monaten im Falle einer Epidemie;
• schwangere Frauen - die Ausnahme sind Ausbrüche der Krankheit;
• Personen mit schwerer Allergie gegen Eiweiß;
• Personen mit schwerer Immunschwäche, die durch symptomatisches HIV / AIDS oder andere Ursachen verursacht werden oder an Erkrankungen der Thymusdrüse leiden.

Eine infizierte Person, auch mit einer milden Form von Gelbfieber, ist eine Gefahr für andere. Um eine weitere Ausbreitung des Virus zu verhindern, wird dem Patienten ein maximaler Schutz vor Mückenstichen geboten. Die Isolierung des Patienten ist nur in den ersten 4 Tagen ratsam, da er später keine Infektionsquelle mehr für Mücken darstellt.

Die Mückenbekämpfung ist eine unspezifische Präventionsmethode gegen Gelbfieber, die das Abtöten der Brutstätten dieser Insekten, das Versprühen von Insektiziden zur Abtötung von Erwachsenen und das Hinzufügen dieser Chemikalien zu Wasserquellen umfasst, in denen sich Mücken zu entwickeln beginnen.

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Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!