Gardnerellose
Allgemeine Merkmale der Krankheit
Gardnerellose ist eine ziemlich häufige Infektionskrankheit. Es wird durch das Bakterium Gardnerella vaginalis verursacht, das auf der Vaginalschleimhaut eingeschlossen ist. Eine geringe Menge dieser Mikroorganismen kann auch bei einer gesunden Frau beobachtet werden. Nur eine erhöhte Konzentration des Bakteriums Gardnerella vaginalis in der Vagina führt zur Manifestation von Symptomen einer Gardnerellose.
Gardnerellose wird sexuell übertragen und tritt bei etwa 20% der Frauen im fruchtbaren (gebärfähigen) Alter auf. Die für Gardnerellose prädisponierenden Faktoren sind Schwangerschaft, Wechseljahre, hormonelles Ungleichgewicht, Diabetes mellitus und andere endokrine Erkrankungen. Die Inkubationszeit vom Zeitpunkt der Infektion mit Gardnerella vaginalis bis zur Manifestation der ersten Symptome von Gardnerella beträgt 3-10 Tage. Bei Männern ist eine Gardnerellose nicht seltener, aber aufgrund des asymptomatischen Krankheitsverlaufs ist es viel schwieriger, eine Pathologie frühzeitig zu diagnostizieren.
Symptome der Gardnerellose bei Frauen
Der günstigste Nährboden für das Bakterium Gardnerella vaginalis ist die Vagina. Die Gardnerellose bei Frauen beginnt mit der Massenreproduktion des Mikroorganismus und der allmählichen Verdrängung von Bakterien, die die normale vaginale Umgebung bilden. Eine gestörte vaginale Mikrobiozänose führt zum Nachweis der Hauptsymptome der Gardnerellose: zu gynäkologischen Entzündungsprozessen, reichlich graugrünem Ausfluss mit einem bestimmten Fischgeruch, Juckreiz, Brennen.
Die Symptome der Gardnerellose verschlechtern sich nach dem Geschlechtsverkehr. In fortgeschrittenen Fällen bei Frauen kann sich eine Gardnerellose zu einer hämorrhagischen Blasenentzündung oder Pyelonephritis entwickeln. Bei schwangeren Frauen führt die Krankheit häufig zu Uterusblutungen, frühem Membranbruch und Frühgeburt, postpartaler Endometritis und niedrigem Geburtsgewicht.
Gardnerellose bei Männern
Gardnerellose bei Männern wird als spezifische sexuell übertragbare Krankheit angesehen. Die Besonderheit dieser Krankheit ist, dass in den meisten Fällen das Bakterium Gardnerella vaginalis für den männlichen Körper harmlos ist. Schwerwiegende Probleme mit der reproduktiven Gesundheit können bei Männern mit Gardnerellose nur bei signifikant verminderter Immunität oder bei hohen Konzentrationen des pathogenen Mikroorganismus auftreten. Die Medizin kennt Fälle von Gardnerellose bei Männern, die zu Urethritis, Prostatitis und Epididymitis (Entzündung des Nebenhodens) führen. Alle diese schwerwiegenden Komplikationen der Gardnerellose bei Männern sind jedoch eher die Ausnahme als die Regel. Normalerweise kommt der männliche Körper in 2-3 Tagen mit dem Erreger der Krankheit zurecht. Manchmal entwickelt sich der Transport des Bakteriums Gardnerella vaginalis bei einem Mann ohne Symptome einer Gardnerellose.
Diagnostik der Gardnerellose
Zur Diagnose von Gardnerellose bei Frauen werden Laboruntersuchungen von Sekreten und desquamierten Zellen der Vaginalschleimhaut durchgeführt. Das Vorhandensein der Krankheit wird durch einen Anstieg des Säuregehalts der Vaginalumgebung über 4,5 pH, einen positiven Amintest, der eine erhöhte Anzahl anaerober Bakterien bestätigt, sowie den Nachweis der Mikroorganismen Gardnerella vaginalis selbst in den desquamierten Zellen des Vaginalepithels angezeigt. Ein pathogenes Bakterium an sich ist noch kein Symptom für eine Gardnerellose, da bei einem gesunden Menschen geringe Mengen eines pathogenen Mikroorganismus zulässig sind.
Die aussagekräftigste Methode zur quantitativen Bestimmung der Gardnerellose bei Frauen ist die PCR-Technologie (Polymerkettenreaktion). Es kann auch zur Diagnose von Gardnerellose bei Männern zur Analyse von Urin, Sperma, Abkratzen des Urogenitaltrakts und Prostatasekreten verwendet werden. Die Empfindlichkeit dieser Methode beträgt bis zu 100%.
Behandlung von Gardnerellose
Die Behandlung der Gardnerellose bei Frauen ist komplex und beinhaltet eine gleichzeitige Abnahme der Anzahl pathogener Mikroorganismen, eine Besiedlung der Vagina mit wertvollen Laktobazillen und eine allgemeine Erhöhung der körpereigenen Immunität. Die Zerstörung von Gardnerella vaginalis erfolgt üblicherweise mit Hilfe einer lokalen Antibiotikatherapie. Die Immunität wird durch die Ernennung von Immunmodulatoren gestärkt. Das schwierigste und längste Stadium bei der Behandlung von Gardnerellose bei Frauen ist die Population der Vagina mit nützlichen Bakterien. Zu diesem Zweck werden Eubitotika mit lebenden Bakterienkulturen verwendet.
Die Wirksamkeit der Behandlung von Gardnerellose bei Frauen wird durch die Ergebnisse von Kontrolltests bestimmt, die alle 4 bis 6 Wochen durchgeführt werden. Die Behandlung der Gardnerellose bei Männern erfolgt in der Regel lokal ohne Antibiotikatherapie. Um ein erneutes Auftreten einer Infektion zu vermeiden, ist die Therapie beider Sexualpartner obligatorisch. Für den gesamten Zeitraum der Behandlung von Gardnerellose wird den Patienten empfohlen, Barriere-Verhütungsmethoden anzuwenden.
Prävention von Gardnerellose
Die Prävention der Krankheit bei Männern besteht in der Verwendung von Kondomen für den gelegentlichen Geschlechtsverkehr sowie in der rechtzeitigen Diagnose und Behandlung von Gardnerellose bei einer Frau, die ein ständiger Sexualpartner ist. Mit Hilfe eines gesunden Lebensstils und des Respekts für Ihre Gesundheit können Sie die Entwicklung einer Gardnerellose bei Frauen vermeiden: Dank guter Ernährung, ausreichend Schlaf, fehlender Unterkühlung und regelmäßigen Besuchen beim Gynäkologen.
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