Tibia - Struktur, Fraktur, Zyste

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Tibia - Struktur, Fraktur, Zyste
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Video: Tibia - Struktur, Fraktur, Zyste

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Video: Pilon Fracture with Anterolateral and Posterior Distal Tibia Fracture Plating System 2024, April
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Tibia

Die Tibia ist ein großer und langer Knochen des Unterschenkels. Der Knochen besteht aus einem Körper und zwei Epiphysen - der unteren distalen und der oberen proximalen.

Tibia
Tibia

Die Struktur der Tibia

Der Knochenkörper hat eine dreieckige Form mit drei Kanten - anterior, medial und interossär und drei Oberflächen - medial, posterior und lateral.

Die Vorderkante des Knochens hat eine spitze Form und ähnelt im Aussehen einem Kamm. Im oberen Teil wird es Tuberositas. Der interossäre Rand hat eine spitze Form und ein Jakobsmuschel-Aussehen. Dieser Kamm ist auf die Fibula gerichtet. Die mediale Oberfläche des Knochens ist leicht konvex und wird zusammen mit der Vorderkante des Tibiakörpers gut durch die Haut gefühlt.

Die laterale (antero-äußere) Oberfläche des Knochens ist leicht konkav. Und die Rückseite ist flach. Auf der hinteren Oberfläche befindet sich die Soleusmuskellinie, die sich vom lateralen Kondylus nach medial und nach unten erstreckt. Etwas unterhalb befindet sich das Zufuhrloch, das sich in den distal gerichteten Zufuhrkanal erstreckt.

Die proximale Epiphyse der Tibia ist leicht verbreitert. Seine lateralen Teile sind die lateralen und medialen Kondylen. Außerhalb des lateralen Kondylus befindet sich eine flache peroneale Gelenkfläche. An der Spitze der proximalen Zirbeldrüse im Mittelteil befindet sich die interkondyläre Eminenz, in der zwei Tuberkel unterschieden werden können:

  • interne mediale interkondyläre, hinter der das hintere interkondyläre Feld unterschieden werden kann;
  • das äußere laterale interkondyläre Feld, vor dem sich das vordere interkondyläre Feld befindet.

Die beiden Felder sind die Befestigungspunkte für die Kreuzbandbänder. An den Seiten der interkondylären Eminenz erstrecken sich entlang der oberen Gelenkfläche die Gelenkflächen, die eine konkave Form haben - medial und lateral - zu jedem Kondylus. Die konkaven Gelenkflächen sind in Umfangsrichtung durch den Rand der Tibia begrenzt.

Die distale Epiphyse des Knochens hat eine viereckige Form. Auf seiner lateralen Oberfläche befindet sich eine peroneale Kerbe neben der distalen Epiphyse der Fibula. Die Knöchelnut verläuft entlang der hinteren Oberfläche der distalen Zirbeldrüse. Vor der Rille geht der mediale Rand der distalen Epiphyse der Tibia in den medialen Malleolus über - ein Abwärtsvorgang, der gut tastbar ist. Die Gelenkfläche des Sprunggelenks befindet sich auf der Seitenfläche des Sprunggelenks. Es geht in die untere Oberfläche des Knochens über und erstreckt sich in die untere konkave Gelenkfläche der Tibia.

Bruch der Tibia

Alle Frakturen der Tibia sind unterteilt in:

  • schräg;
  • quer;
  • intraartikulär;
  • fragmentiert;
  • zerkleinert.

Intraartikuläre Frakturen umfassen Frakturen des Malleolus medialis und der Kondylen der Tibia. Der Malleolus medialis dient als interner Knochenstabilisator für das Sprunggelenk. Ihre Fraktur entsteht in der Regel durch Verdrehen des Unterschenkels mit festem Fuß. Es ist auch üblich, dass eine innere Sprunggelenksfraktur infolge einer nicht physiologischen abrupten Fußdrehung auftritt.

Die Hauptsymptome von Tibiafrakturen sind:

  • Die Tibia tut bei Bewegung und Palpation weh;
  • Durch die Verlagerung von Knochenfragmenten wird der Unterschenkel deformiert (die Achse der Extremität ändert sich);
  • Ödeme treten auf;
  • Es ist nicht möglich, das Bein axial zu belasten.

Die Behandlung von Frakturen erfolgt hauptsächlich mit Hilfe einer Operation. In der Regel kann der Patient am nächsten Tag nach der Operation das verletzte Bein belasten.

Tibia-Zyste

Sehr oft, wenn der Schienbeinknochen schmerzt, kann dies auf das Vorhandensein einer Zyste hinweisen.

Knochenzyste ist eine Krankheit, bei der sich eine Verdickung in der Höhle des Knochengewebes bildet.

Die genaue Herkunft der Knochenzysten ist bisher nicht geklärt. Es wurde festgestellt, dass Tibiazysten als Folge hämodynamischer Störungen in einem begrenzten Bereich des Knochens auftreten. Tatsächlich ist die Bildung einer Zyste ein dystrophischer Prozess. Die Bildung von Zysten beruht auf der Verletzung des intraossären Blutkreislaufs und der Aktivierung von lysosomalen Enzymen, was zur Zerstörung von Kollagen, Glucosaminoglykanen und anderen Proteinen führt. Nach der internationalen Klassifikation werden Zysten als tumorähnliche Erkrankungen bezeichnet.

Knochenzysten können einzeln und aneurysmatisch sein. Eine einzelne Zyste entwickelt sich über einen langen Zeitraum, ist im Jugendalter bei Männern häufiger. Eine aneurysmatische Zyste tritt plötzlich auf und entwickelt sich schnell. Am häufigsten resultiert eine aneurysmatische Zyste aus einer direkten Verletzung des Knochens.

Trotz der allgemeinen Natur dieser Krankheiten ist es üblich, sie klar zu unterscheiden, da sie unterschiedliche Symptome und radiologische Bilder aufweisen.

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