Neurasthenie: Symptome, Behandlung, Ursachen

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Neurasthenie

Der Inhalt des Artikels:

1. Ursachen und Risikofaktoren

2. Formen der Krankheit

   1. Hypersthenische Neurasthenie
   2. Hyposthenische Neurasthenie
3. Krankheitsstadien
4. Symptome einer Neurasthenie
5. Merkmale des Verlaufs der Neurasthenie bei Frauen
6. Diagnose

7. Behandlung von Neurasthenie

   1. Änderung des Lebensstils
   2. Drogen Therapie
   3. Psychotherapie
8. Mögliche Komplikationen und Folgen
9. Prognose
10. Verhütung
11. Video

Neurasthenie ist eine psychische Störung, die zur Gruppe der Neurosen gehört. Dies ist ein asthenischer Zustand, der sich in häufigen oder ständigen Kopfschmerzen, übermäßiger Müdigkeit, Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen, Unfähigkeit zu längeren und beständigen körperlichen und geistigen Anstrengungen, Reizbarkeit als Reaktion auf harte Geräusche, hellem Licht und starken Gerüchen äußert. Die Ursache für diesen pathologischen Zustand ist Überlastung und Erschöpfung des Nervensystems.

Neurasthenie - eine Krankheit, die auftritt, wenn das Nervensystem erschöpft ist

Neurasthenie kann als eigenständige Störung wirken oder verschiedene somatische und psychische Erkrankungen begleiten. In diesem Fall wird sie als neurasthenisches Syndrom angesehen.

Synonyme: neuropsychische Schwäche, Asthenie, asthenisch-neurotisches Syndrom, asthenische Neurose.

Ursachen und Risikofaktoren

Asthenische Neurose entsteht durch Funktionsstörung der höheren Regulation des Nervensystems. Dies wird durch übermäßigen psycho-emotionalen Stress in Kombination mit körperlichen Faktoren verursacht, z. B. unzureichende Ruhe für lange Zeit, monotone anstrengende Arbeit, unausgewogene Ernährung, schlechte Gewohnheiten, Krankheiten.

Je nach vorherrschendem ätiologischen Faktor werden zwei Arten von Neurasthenie unterschieden:

• reaktiv - entsteht als Reaktion auf Stress, körperliches oder geistiges Trauma, psycho-emotionale Überlastung;
• sekundär (neurotisches Syndrom) - verursacht durch eine andere Krankheit.

Zu den Risikofaktoren gehört alles, was geistige, geistige und körperliche Erschöpfung verursacht:

• unzureichende Nachtruhe;
• Fehlen eines ausgewogenen Arbeits- und Ruhezustands, unregelmäßige Arbeitszeiten;
• Schlechte Gewohnheiten;
• schlechte Ernährung (unzureichend, unausgeglichen, unregelmäßig);
• soziale Probleme;
• finanzielle Notlage;
• Hypodynamie oder im Gegenteil übermäßige körperliche Aktivität;
• Infektionen und andere Krankheiten (Infektionskrankheiten, Stoffwechselstörungen, Bluthochdruck, onkologische Pathologie, Verletzungen und deren Folgen usw.);
• unzureichender Aufenthalt an der frischen Luft;
• lange kein Szenenwechsel.

Menschen mit erhöhter Verantwortung sind für Neurasthenie prädisponiert, anfällig für Perfektionismus und tragen die Last der Verantwortung in Bezug auf andere Menschen, die von ihnen abhängig sind, die das Bedürfnis haben, um jeden Preis einen bestimmten sozialen Status einzuhalten, sowie diejenigen, deren Aktivitäten mit wichtigen Entscheidungen verbunden sind zeitlich begrenzte Bedingungen.

Am anfälligsten in Bezug auf Neurasthenie sind Jugendliche, Studenten, junge Mütter, Menschen mittleren Alters bestimmter Berufe und ältere Menschen.

Formen der Krankheit

Es gibt zwei Formen von neurasthenischen Störungen - hypersthenische und hyposthenische, manchmal werden sie als aufeinanderfolgende Stadien der Krankheit angesehen.

Hypersthenische Neurasthenie

Die Entwicklung basiert auf dem Mechanismus der Stärkung der Prozesse der Gehirnanregung mit Abschwächung der Hemmungsprozesse. Dies ist das Anfangsstadium der Pathologie, das sich in übermäßiger Erregbarkeit, erhöhter Reizbarkeit äußert, die eine Person ständig begleitet und sich in allen Bereichen ihrer Tätigkeit manifestiert.

Zeichen:

• erhöhte Reizbarkeit: Reizbarkeit, Spannung, Iraszibilität;
• emotionale Instabilität;
• Angst;
• Konzentrationsschwierigkeiten;
• Gedächtnisschwäche;
• Probleme beim Einschlafen, unruhiger Schlafunterbrechung, frühes Aufwachen, Schwäche nach dem Schlaf;
• verminderte Arbeitsfähigkeit, Schwierigkeiten bei der geistigen oder körperlichen Anstrengung;
• vegetative und somatische Manifestationen (Tachykardie, Herzklopfen, vermehrtes Schwitzen, Schwindel, Kopfschmerzen).

Hyposthenische Neurasthenie

Es ist gekennzeichnet durch das Überwiegen von Hemmungsprozessen gegenüber Erregung.

Zeichen:

• Schwäche, Lethargie;
• Apathie:
• depressive Verstimmung, Tränenfluss;
• emotionale Labilität;
• erhöhte Schläfrigkeit, Tagesmüdigkeit, Schlafstörungen, schlechte Schlafqualität;
• Fixierung auf Krankheiten, hypochondrischer Zustand.

Krankheitsstadien

Im Verlauf der Neurasthenie werden drei Stadien unterschieden:

1. Erhöhte Reizbarkeit. Ganz normale Dinge verursachen starke Irritationen: Gespräche, unbedeutende Geräusche, Unbeholfenheit, kleinere Fehler. Aus unbedeutenden Gründen verliert der Patient die Fassung und wird wütend. Schwierigkeiten beim Einschlafen, schlecht schlafen, schläfrig aufwachen, sich den ganzen Tag müde fühlen.
2. Eine Zunahme der Symptome. Selbst das Ausruhen hilft nicht, die Symptome zu verschwinden oder sie sogar zu reduzieren. Der Patient ist ständig müde, jede Arbeit ist mit erheblichem Aufwand verbunden. Anfälle von Ohnmacht, Tränen treten auf.
3. Ein Stadium schwerer Nervenstörung, das durch eine vollständige Behinderung gekennzeichnet ist. Der Patient ist apathisch, lethargisch, schläfrig, depressiv, zeigt kein Interesse an dem, was ihn zuvor beschäftigt hat.

Symptome einer Neurasthenie

Frühe Anzeichen einer Neurasthenie ähneln den Symptomen einer Überlastung: ständige Müdigkeit, Schwierigkeiten bei der Ausführung geistiger oder körperlicher Arbeit, Unfähigkeit, sich auf die Ausführung notwendiger Aufgaben zu konzentrieren, Ablenkung, Unverträglichkeit gegenüber Stress. Was Neurasthenie von physiologischer Müdigkeit unterscheidet, ist, dass die Symptome allmählich fortschreiten (manchmal länger als ein Jahr), sich im Laufe der Zeit verstärken und auch nach längerem Schlaf nicht verschwinden. Es ist jedoch nicht so einfach, einen längeren Schlaf zu erreichen, da Schlaflosigkeit (Schlaflosigkeit) eines der charakteristischen Anzeichen eines neurasthenischen Zustands ist. Trotz Müdigkeit hat ein Mensch Schwierigkeiten beim Einschlafen (die Einschlafzeit kann mehrere Stunden dauern), sein Schlaf ist flach, seine Träume stören und sein Erwachen ist oft zu früh. Nach dem Schlafen kommen Kraft und Kraft nicht, Müdigkeit bleibt bestehen. Manchmal hingegen Patientenerleben Sie ständige Schläfrigkeit, aber in diesem Fall bringt Schlaf keine Erleichterung.

Bei Neurasthenie leidet der emotionale Zustand der Patienten

Der emotionale Zustand ist gestört, die Patienten sind gereizt und jede Kleinigkeit kann als Grund für einen starken emotionalen Ausbruch dienen. Erschöpfung folgt schnell der Freisetzung von Emotionen. Neurasthenie unterscheidet sich von gewöhnlicher emotionaler Inkontinenz dadurch, dass eine schlechte Laune praktisch keine hellen Intervalle aufweist, Perioden emotionaler Erhebung fehlen und eine Person die Fähigkeit verliert, das Leben zu genießen. Andere Patienten neigen zu Tränenfluss, sie weinen oft aus den unbedeutendsten Gründen und manchmal ohne sie.

Dieser Zustand beunruhigt die Menschen, sie erkennen, dass er für sie untypisch und abnormal ist, und diese Angst, die sich zu ständiger Angst entwickelt, verschärft die Symptome weiter.

Geistige und körperliche Erschöpfung gehen mit körperlichen Symptomen einher:

• anhaltender Druckkopfschmerz mit Gürtelcharakter, der für diesen Zustand so charakteristisch ist, dass er als "neurasthenischer Helm" bezeichnet wurde;
• Schwindel;
• Tachykardie;
• Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen);
• Blutdruckabfall;
• verminderter Appetit oder umgekehrt zwanghaftes Überessen;
• verminderte Libido, verminderte Potenz bei Männern;
• böse.

Wenn es sich um ein neurotisches Syndrom handelt, das mit einer somatischen Erkrankung einhergeht, treten Anzeichen körperlicher Erschöpfung in den Vordergrund, und wenn es sich um Neurasthenie als psychische Störung handelt, werden psychoemotionale Störungen zu den Hauptmanifestationen. In beiden Fällen gibt es jedoch sowohl geistige als auch körperliche Manifestationen.

Merkmale des Verlaufs der Neurasthenie bei Frauen

In der Gesellschaft wird allgemein angenommen, dass Neurasthenie bei Frauen viel häufiger auftritt als bei Männern. Diese Daten werden weder statistisch noch durch die klinische Praxis bestätigt. Beide Geschlechter leiden gleichermaßen an asthenischer Neurose. Aufgrund kultureller Merkmale neigen Frauen jedoch eher dazu, Symptome zu zeigen, während Männer angewiesen werden, sich in ihren Manifestationen von Emotionen zurückzuhalten. Ein Merkmal des Verlaufs der Neurasthenie bei Frauen kann als expliziter bezeichnet werden, was zur rechtzeitigen Erkennung und Behandlung der Krankheit beiträgt. Bei Männern wird Neurasthenie häufiger in späteren Stadien diagnostiziert bzw. ist schwerwiegender. Dies liegt an der Tatsache, dass Männer dazu neigen, diesen Zustand zu beginnen und spät medizinische Hilfe zu suchen.

Diagnose

Die Diagnose von Neurasthenie ist eine schwierige Aufgabe, insbesondere im Frühstadium, da dieser Zustand sowohl den üblichen Müdigkeits- und psychogenen Reaktionen als auch den ersten Symptomen der meisten psychischen Erkrankungen ähnelt. Daher führt der Neurologe eine gründliche und detaillierte Untersuchung des Patienten durch und untersucht seine Anamnese, seinen emotionalen Zustand, seine Reaktion auf externe Signale und seine mnestischen Fähigkeiten.

Bei Verdacht auf Neurasthenie ist eine neurologische Untersuchung erforderlich

Beim neurasthenischen Syndrom ist eine Untersuchung erforderlich, um die Grunderkrankung zu identifizieren. Die Untersuchung umfasst die Diagnose von Infektionskrankheiten (bakteriologische Analyse, PCR), Blut- und Urintests, instrumentelle Studien und möglicherweise Konsultationen von engen Spezialisten.

Asthenie wird gemäß SHAS - der Asthenic State Scale - bewertet, die auf dem MMPI-Fragebogen (Minnesota Multiphasic Personality Inventory, Minnesota Multidimensional Personality Inventory) basiert. Der Patient wird gebeten, einen 30-Punkte-Fragebogen auszufüllen (bestimmte Aussagen sollten bestätigt oder widerlegt werden). Der Testraum hat spezielle Anforderungen: Er sollte nicht laut sein, er sollte gut beleuchtet und komfortabel sein. Das Vorhandensein von Asthenie wird anhand der erzielten Punkte bewertet:

Anzahl der Punkte	Das Vorhandensein von Asthenie
30-50	Abwesend
51-71	Schwach
76-100	Mäßig
101-120	Ausgedrückt

Die Differentialdiagnose wird zunächst bei Depressionen durchgeführt (Depressionen sind gekennzeichnet durch Melancholie, Pessimismus, geringes Selbstwertgefühl, morgendliche Zunahme des Zustands, Neurasthenie, Selbstwertgefühl leidet normalerweise nicht, Angstzustände, Reizbarkeit oder Apathie sind charakteristisch, der Zustand verstärkt sich abends). Eine Differenzierung mit Hypersomnie (mit erhöhter Schläfrigkeit), hypochondrischer Neurose, reaktiver Neurose / Psychose ist ebenfalls erforderlich.

Behandlung von Neurasthenie

Die Behandlung von Neurasthenie besteht aus einer Änderung des Lebensstils, Medikamenten und Psychotherapie, die alle drei gleich wichtig sind.

Änderung des Lebensstils

1. Einhaltung des Arbeits- und Ruhezustands.
2. Angemessener Schlaf (es ist notwendig, gleichzeitig ins Bett zu gehen und aufzuwachen; bei schweren Schlafstörungen greifen sie bei ihrer Einrichtung auf medizinische Hilfe zurück).
3. Komplette Ernährung - ausgewogen, mit Vitaminen und Mineralstoffen angereichert, regelmäßig, unter Berücksichtigung der möglichen Grunderkrankung.
4. Ruhige Umgebung bei der Arbeit und zu Hause. Wenn Ihr Job regelmäßig starken emotionalen oder physischen Stress beinhaltet, müssen Sie ihn möglicherweise ändern.
5. Regelmäßige, aber moderate körperliche Freizeitaktivität in Form von Bewegungstherapie, Schwimmen, Tanzen, langen Spaziergängen, morgendlichem Joggen - die Art der Belastung wird vom Patienten gemäß seinen Vorlieben gewählt.
6. Ablehnung von Alkoholmissbrauch und, wenn möglich, Rauchen.

Eine Veränderung der gewohnten Umgebung, zum Beispiel des Reisens, kann effektiv sein, aber ohne andere Maßnahmen ist der positive Effekt vorübergehend, und nach der Rückkehr des Lebens zu seinem gewohnten Verlauf kehren die Symptome der Störung zurück.

Drogen Therapie

Die medikamentöse Therapie bei Neurasthenie ist symptomatisch. Bei erhöhter Reizbarkeit werden Beruhigungsmittel verschrieben, Medikamente, die helfen, einen normalen Schlaf herzustellen. Bei Bedarf werden Antidepressiva und Antipsychotika eingesetzt. Wenn Asthenie sekundär ist, tritt die Behandlung der Grunderkrankung in den Vordergrund, was hilft, mit den Manifestationen des neurasthenischen Syndroms fertig zu werden. Vitamintherapie ist angezeigt.

Bei erhöhter Reizbarkeit werden Beruhigungsmittel eingesetzt

Selbstmedikation ist höchst unerwünscht, was höchstwahrscheinlich signifikante Nebenwirkungen hat und zu dem gegenteiligen Effekt führen kann, d. H. Zu erhöhten Symptomen.

Psychotherapie

Die Hauptaufgabe der Psychotherapie ist in diesem Fall die Erhöhung der Stressresistenz. Der Patient wird in Entspannungstechniken, richtigem Timing und Methoden zur Steigerung der persönlichen Effizienz geschult.

Mögliche Komplikationen und Folgen

In schweren Fällen von Neurasthenie kann es zu einer Major Depression mit allen damit verbundenen Konsequenzen kommen.

Prognose

Bei der Suche nach medizinischer Hilfe ist die Prognose gut, und obwohl die Behandlung langwierig sein kann, erholen sich die Patienten im Allgemeinen vollständig. Ohne Behandlung ist die Prognose vorsichtig: Es ist sowohl eine spontane Genesung unter dem Einfluss bestimmter externer Faktoren (z. B. eine Änderung des Lebensstils aufgrund eines Umzugs, eine Änderung des Arbeitsplatzes oder eine Änderung der Zusammensetzung der Familie) als auch eine Verschärfung der psychischen Störung durch Asozialisierung und Depression möglich.

Verhütung

Die Maßnahmen zur Vorbeugung von Neurasthenie umfassen alle im Kapitel "Änderung des Lebensstils" angegebenen Maßnahmen.

Video

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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor

Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!