Überdosierung von No-shpa
No-shpa (Drotaverinhydrochlorid) ist ein Medikament mit ausgeprägter krampflösender Wirkung. Es entspannt die glatten Muskeln der Urogenitalorgane, der Gallenwege und des Verdauungssystems. Bei der Einnahme von Tabletten in einer therapeutischen Dosis hat No-shpa einen geringen Einfluss auf den Zustand des Myokards und die glatte Muskelmembran der Blutgefäße. Mit dem Injektionsweg hat es eine ausgeprägte Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System, was zu einer Verlangsamung der Herzfrequenz und einem Blutdruckabfall führt.
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No-shpu wird in der komplexen Therapie des durch Muskelkrämpfe verursachten Schmerzsyndroms bei folgenden Krankheiten eingesetzt:
- Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms;
- Gastritis;
- Kolitis;
- Enteritis;
- Pankreatitis;
- Reizdarmsyndrom;
- Blähung;
- Nierenkolik;
- Leberkolik;
- Algodismenorrhoe;
- drohende spontane Fehlgeburt.
Drotaverinhydrochlorid wird seit 1961 in der medizinischen Praxis eingesetzt und gilt als eines der sichersten und wirksamsten krampflösenden Mittel. Das Medikament kann in jeder Apotheke ohne Rezept gekauft werden. Trotz der geringen Toxizität kann die Einnahme von No-shpa in hohen Dosen zu einer Überdosierung mit gefährlichen gesundheitlichen Folgen führen.
Wie viel No-shpa wird für eine Überdosis benötigt?
Die maximale Tagesdosis von No-shpa hängt vom Alter ab. Für Kinder im ersten Lebensjahr sind es also 40-120 mg im Alter von 1-6 Jahren - 80-200 mg, für Erwachsene sollte die maximale Tagesdosis 240 mg (6 Tabletten) nicht überschreiten. Das Überschreiten der angegebenen Tagesdosen kann zu einer Überdosierung führen.
Eine schwere Überdosierung, die zum Tod führt, tritt auf, wenn mindestens 40-60 Tabletten (1,6-2,4 g) eingenommen werden. Es ist unmöglich, eine solche Dosis versehentlich einzunehmen. Dies ist in der Regel eine Folge von Selbstmordversuchen. Fälle einer schweren Überdosierung von No-shpa bei Kindern wurden nicht beschrieben. Dies ist höchstwahrscheinlich auf den bitteren Geschmack der Tabletten zurückzuführen.
Anzeichen einer Überdosierung
Bei einer leichten Überdosierung ist No-shpa gekennzeichnet durch:
- Übelkeit;
- Kopfschmerzen;
- Herzklopfen;
- Blutdrucksenkung;
- Verstopfung.
Solche Symptome erfordern keine Behandlung, nach Absetzen des Arzneimittels verschwinden sie von selbst innerhalb von 1-2 Tagen.
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Ansonsten zeigt sich das Krankheitsbild einer schweren Überdosierung:
- Arrhythmie durch Verletzung der elektrischen Leitung (einschließlich vollständiger Blockade des Bündelastes);
- schwere Übelkeit;
- wiederholtes Erbrechen;
- beeinträchtigte Bewegungskoordination;
- Zittern der Glieder;
- Anfälle;
- Bewusstlosigkeit.
Verstöße gegen die Leitung eines elektrischen Impulses entlang der Myokardwege können zu Herzstillstand und Tod führen.
Erste Hilfe bei Überdosierung No-shpa
Bei leichter Überdosierung ist Folgendes erforderlich:
- Hören Sie auf, das Medikament weiter einzunehmen.
- Nehmen Sie 4-5 Tabletten Aktivkohle oder ein anderes Enterosorbens ein.
Bei schwerer Überdosierung, wenn das Opfer bei Bewusstsein ist:
- Den Magen ausspülen: 1 Liter Wasser trinken, dann die Zungenwurzel reizen und Erbrechen hervorrufen. 2-3 mal wiederholen. Die Magenspülung erfolgt, wenn seit der Einnahme der Pillen nicht mehr als 1 Stunde vergangen ist.
- Nehmen Sie ein Enterosorbens. Zum Beispiel Smectu (2 Beutel) oder Aktivkohle (2 Tabletten pro Kilogramm Körpergewicht).
Wenn das Opfer bewusstlos ist:
- Legen Sie sich auf die Seite und verhindern Sie, dass die Zunge sinkt und sich erbricht.
- Sorgen Sie für frische Luft, indem Sie enge Kleidung entfernen oder lösen und ein Fenster öffnen.
- Wenn Anzeichen eines Herz- und Atemstillstands (Puls- und Atemstillstand) auftreten, führen Sie Wiederbelebungsmaßnahmen (künstliche Beatmung und Brustkompressionen) durch, bis die Spontanatmung und der Herzschlag wiederhergestellt sind oder bis das Ambulanzteam eintrifft.
Gegenmittel
Es gibt kein spezifisches Gegenmittel gegen No-shpe.
Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?
Bei schwerer Überdosierung von No-shpa ist medizinische Hilfe erforderlich. In Ermangelung einer speziellen Behandlung sterben die Opfer innerhalb weniger Stunden nach Einnahme des Arzneimittels. Dies erklärt sich aus der hohen Absorptionsrate von No-shpa aus dem Magen-Darm-Trakt und seiner Bioverfügbarkeit, die fast 100% erreicht.
Die Verletzten werden auf der Intensivstation des toxikologischen Zentrums ins Krankenhaus eingeliefert. Obligatorische ärztliche Überwachung rund um die Uhr, einschließlich Kontrolle von Herzfrequenz, Atmung und Blutdruck. Der Patient wird an einen Herzmonitor angeschlossen, ein Elektrokardiogramm wird aufgezeichnet.
Symptomatische Behandlung zur Aufrechterhaltung lebenswichtiger Körperfunktionen, einschließlich:
- antiarrhythmische Therapie;
- mit einem Anstieg des Atemversagens - Trachealintubation und künstliche Beatmung.
Mögliche Konsequenzen
Die Prognose für eine schwere Überdosis No-shpy ist ernst. Schwere Herzrhythmusstörungen und ein klinischer Todeszustand führen häufig zu einer Schädigung des Gewebes von Gehirn, Leber und Nieren mit der Bildung eines Funktionsversagens dieser Organe. Selbst eine rechtzeitige und angemessene Behandlung ermöglicht nicht in allen Fällen eine vollständige Genesung in der Zukunft.
Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
