Überdosierung mit Remantadin
Remantadin ist ein antivirales Medikament mit Aktivität gegen Influenza-Typ-A-Viren sowie zwei Arten von Herpes-simplex-Viren und hat auch eine immunstimulierende Wirkung. Das Medikament wird häufig zur Vorbeugung und Behandlung von Influenza eingesetzt. In dieser Hinsicht sind Fälle von Überdosierung saisonaler Natur - die größte Anzahl wird in der Herbst-Winter-Periode beobachtet.
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Wie viel Remantadin wird für eine Überdosis benötigt?
Für prophylaktische Zwecke werden Erwachsenen 50 mg (1 Tablette) Remantadin pro Tag für einen Monat empfohlen, für Kinder 50 mg pro Tag für 15 Tage. Wenn die tägliche Dosis versäumt wird, sollten Sie das Medikament am nächsten Tag wie gewohnt weiter einnehmen, ohne die Dosis zu erhöhen.
Ein weiteres Behandlungsschema für Influenza:
- Erwachsene - 300 mg (6 Tabletten) am 1. Krankheitstag, 200 mg (4 Tabletten) am 2. und 3. Tag, 100 mg (2 Tabletten) am 4. und 5. Tag;
- Kinder von 10 bis 14 Jahren, 50 mg (1 Tablette) dreimal täglich;
- Kinder 7-10 Jahre, 50 mg 2 mal täglich.
Die Gesamtdauer des Therapieverlaufs sollte fünf Tage nicht überschreiten.
Eine Überdosis Remantadin entsteht, wenn die maximal zulässige Tagesdosis überschritten wird (300 mg für einen Erwachsenen, 100-150 mg für ein Kind).
Anzeichen einer Überdosierung
Eine Überdosierung von Remantadin geht mit folgenden Symptomen einher:
- Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen;
- Blähungen, Durchfall;
- Hautausschlag;
- Lärm in den Ohren;
- Heiserkeit der Stimme;
- erhöhte Körpertemperatur;
- Hyperkinese, Verletzung der koordinierten Wirkung verschiedener Muskelgruppen (Ataxie), schwingender Gang;
- Schläfrigkeit;
- Verletzung der Aufmerksamkeit;
- depressiver Zustand;
- geistige Erregung, begleitet von einem Gefühl von Angst und Unruhe (Erregung);
- Verletzung des Herzrhythmus.
Bei einer schweren Überdosierung von Remantadin treten Halluzinationen und schwere psychomotorische Unruhe auf. Infolge eines abnormalen Herzrhythmus kann ein Herzstillstand auftreten.
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Erste Hilfe bei Überdosierung mit Remantadin
Im Falle einer Überdosierung mit Remantadine sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen und erst dann Erste Hilfe leisten.
- Wenn seit der Einnahme des Arzneimittels weniger als 3 Stunden vergangen sind, muss der Magen gespült werden: 0,5-1 l kaltes Wasser trinken und durch Drücken auf die Zungenwurzel Erbrechen auslösen. 2-3 mal wiederholen.
- Nehmen Sie eine Suspension von Aktivkohle: Mahlen Sie Tabletten (mit einer Rate von 1-2 Tabletten pro 10 kg Körpergewicht) zu Pulver, rühren Sie ½ Glas Wasser ein und trinken Sie in einem Zug.
- Sorgen Sie für ausreichend Flüssigkeit. Es ist am besten, Cranberry- oder Preiselbeersaft, schwachen Tee mit Zitrone zu trinken. Wenn diese nicht verfügbar sind, reicht einfaches oder Mineralwasser aus.
Gegenmittel
Das Gegenmittel gegen Remantadin ist Physiostigmin (gehört zur Gruppe der reversiblen Anticholinesterase-Medikamente).
Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?
In allen Fällen einer Überdosierung mit Remantadin ist eine medizinische Notfallversorgung erforderlich.
Dem Opfer werden bei Bedarf 1-2 mg Physiostigmin injiziert, wobei die Injektionen stündlich in der gleichen Dosierung wiederholt werden.
Die Hämodialyse ist in diesem Fall unwirksam (Sie können nicht mehr als 5% des Toxins entfernen). Durch die Ansäuerung des Urins kann die Ausscheidung von Remantadin aus dem Körper beschleunigt werden, für die Methionin, Ammoniumcitrat, Natriumphosphat und Ascorbinsäure verschrieben werden. Die Ansäuerung des Urins kann durch das Trinken von sauren Getränken wie Cranberrysaft erreicht werden. Bei Harnverhaltung wird die Blasenkatheterisierung unter Verwendung eines Harnkatheters vom Faley-Typ durchgeführt.
Der Patient wird engmaschig überwacht: Überwachung des Elektrokardiogramms, der Herzfrequenz, des Blutdrucks und der Körpertemperatur. Auf diese Weise können Sie die Entwicklung von Arrhythmien, Hyperthermie und arterieller Hypotonie rechtzeitig erkennen, rechtzeitig Maßnahmen ergreifen und die Wirksamkeit der Behandlung überwachen.
Mögliche Konsequenzen
Mit einer leichten Überdosierung und dem rechtzeitigen Beginn der Behandlung bessert sich der Zustand der Opfer schnell und die Folgen werden in der Regel nicht beobachtet. Die Risikogruppe für mögliche Komplikationen umfasst Personen, die an Bluthochdruck leiden. Bei ihnen kann eine Überdosis Remantadin einen starken Blutdrucksprung hervorrufen, der wiederum zu einem Myokardinfarkt oder Schlaganfall führen kann.
Eine schwere Überdosierung von Remantadin kann auch bei medizinischer Versorgung tödlich sein. Wenn die Opfer gerettet werden, haben sie langfristige Störungen der Funktionen des Zentralnervensystems, und es tritt eine Veranlagung für psychische Erkrankungen auf.
Verhütung
Wenn Sie Remantadin einnehmen, sollten Sie das vorgeschriebene Dosierungs- und Behandlungsschema sorgfältig einhalten und das Medikament außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.
Im Jahr 2011 wurde ein Bericht der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten veröffentlicht, aus dem hervorgeht, dass derzeit fast alle Stämme des Influenza-Typ-A-Virus Resistenz gegen Remantadin erworben haben. Daher wird die Einnahme dieses Mittels zur Vorbeugung und Behandlung von Influenza nicht empfohlen.
Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!