Vinpotropil - Gebrauchsanweisung, Preis, Bewertungen, Analoga

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Vinpotropil

Vinpotropil: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. 15. Analoge
16. 16. Lagerbedingungen
17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. 18. Bewertungen
19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Vinpotropile

ATX-Code: N06BX

Wirkstoff: Vinpocetin (Vinpocetin) + Piracetam (Piracetam)

Produzent: Deco Company (Russland), Kanonpharma Produktion CJSC (Russland)

Beschreibung und Foto-Update: 20.08.2019

Preise in Apotheken: ab 144 Rubel.

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Vinpotropil ist ein Nootropikum, das die zerebrale Durchblutung verbessert.

Form und Zusammensetzung freigeben

Vinpotropil Darreichungsformen:

• Filmtabletten: oval, hellbraun mit einem Graustich, mit einer Linie im Querschnitt - fast weiß (10 Stück. In Blasen, in einem Karton 3 oder 6 Packungen);
• Kapseln: Größe Nr. 0, gelb mit roter Kappe; Inhalt - weißes Pulver, möglicherweise das Vorhandensein einzelner Klumpen und Kristalle (10 Stück in einer Blisterpackung, in einem Karton 2, 3, 5 oder 10 Packungen; 15 Stück in einer Blisterpackung, in einem Karton 2, 4 oder 6 Packungen, 15 oder 50 Stück. In Polyethylenflaschen, in einem Karton (1 Flasche);
• Konzentrat zur Herstellung der Infusionslösung: transparent, farblos oder leicht gefärbt (jeweils 5 ml in dunklen Glasampullen: 5 Ampullen in einem Karton; 5 Ampullen in einem Blisterstreifen, in einem Karton 2 Packungen; 10 Ampullen in einem Blisterstreifen, in einem Karton Packung 1 oder 2 Packungen).

Wirkstoffe in 1 Tablette:

• Vinpocetin - 10 mg;
• Piracetam - 800 mg

Wirkstoffe in 1 Kapsel:

• Vinpocetin - 5 mg;
• Piracetam 400 mg

Wirkstoffe in 1 ml Konzentrat:

• Vinpocetin - 1 mg;
• Piracetam - 80 mg

Hilfsstoffe von Tabletten: Croscarmellose-Natrium, Calciumhydrogenphosphat-Dihydrat, Povidon, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose, Talk.

Die Zusammensetzung der Tablettenschale: braunes Opadry II (Lactosemonohydrat, Macrogol, Hypromellose, Titandioxid, Farbstoffe von Eisenoxidrot und Eisenoxidschwarz).

Hilfsstoffe von Kapseln: Calciumstearat und Lactose.

Konzentrathilfsstoffe: Natriumdisulfit (Natriummetabisulfit), Bernsteinsäure, Ascorbinsäure, Wasser zur Injektion.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Vinpotropil ist ein kombiniertes Mittel, dessen Wirkung durch die Eigenschaften seiner Wirkstoffe bestimmt wird: Cerebrovasodilatation (Vinpocetin) und Nootropikum (Piracetam).

Vinpocetin verbessert die Gehirndurchblutung, erweitert die Gehirngefäße, erhöht die Durchblutung und verbessert die Versorgung des Gehirns mit Glukose und Sauerstoff. Erleichtert den Transport von Sauerstoff und Substraten der Energieversorgung zu Geweben und erhöht dadurch die Resistenz von Gehirnzellen gegen Hypoxie. Erhöht den Gehalt an Katecholaminen im Gehirngewebe und fördert die Akkumulation von cyclischem Adenosinmonophosphat und Adenosintriphosphat.

Die vasodilatierende Wirkung von Vinpocetin ist mit seiner direkten entspannenden Wirkung auf die glatten Muskeln der Blutgefäße, insbesondere des Gehirns, verbunden. Vinpotropil erhöht die Blutversorgung der ischämischen Region des Gehirns, verursacht jedoch nicht das Phänomen des Diebstahls und verändert die Blutversorgung intakter Gehirnbereiche nicht. Erhöht die Elastizität von Erythrozyten, verringert die Blutplättchenaggregation und verringert die Blutviskosität, wodurch die Mikrozirkulation im Gehirn verbessert wird.

Piracetam ist ein cyclisches Derivat der Gamma-Aminobuttersäure mit nootopischer Wirkung. Diese Substanz wirkt direkt auf das Gehirn und verbessert dadurch die Leistung und die kognitiven Prozesse wie Aufmerksamkeit, Gedächtnis und Lernfähigkeit. Es beeinflusst das Zentralnervensystem auf verschiedene Weise: Es beeinflusst die rheologischen Eigenschaften des Blutes, verbessert die Mikrozirkulation, verändert die Ausbreitungsrate der Erregung im Gehirn und verbessert die Stoffwechselprozesse in Nervenzellen. Es hat jedoch keine vasodilatierende Wirkung.

Vinpotropil verbessert die zerebrale Durchblutung, die Kommunikation zwischen den Gehirnhälften und die synaptische Leitung in neokortikalen Strukturen.

Das Arzneimittel hemmt die Blutplättchenaggregation, stellt die Konfigurationseigenschaften der äußeren Membran starrer Erythrozyten wieder her und normalisiert die Fähigkeit starrer Erythrozyten, durch die Gefäße des Mikrogefäßsystems zu gelangen.

Bei einer Dosis von 9,6 g verlängert Vinpotropil die Blutungszeit, reduziert die Konzentration von Fibrinogen und von Willebrand-Faktor um 30-40%. Es hat eine restaurative und schützende Wirkung bei Funktionsstörungen des Gehirns aufgrund von Vergiftungen und Hypoxie. Reduziert die Dauer und Schwere des vestibulären Nystagmus.

Pharmakokinetik

Pharmakokinetische Eigenschaften der Wirkstoffe von Vinpotropil:

• Vinpocetin: Nach Einnahme des Arzneimittels wird es schnell im Magen-Darm-Trakt resorbiert, hauptsächlich in den proximalen Teilen. Beim Durchgang durch die Darmwand wird es nicht metabolisiert. Die maximale Plasmakonzentration wird innerhalb von 1 Stunde erreicht. Die therapeutischen Plasmakonzentrationen von Vinpocetin nach oraler und parenteraler Verabreichung betragen 10–20 ng / ml. Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels beträgt 50–70%, die Verbindung mit Proteinen 66%. Die Clearance beträgt 66,7 l / h, diese Zahl übersteigt das Plasmavolumen der Leber (50 l / h), was auf den extrahepatischen Metabolismus des Arzneimittels hinweist. Der Hauptmetabolit von Vinpocetin ist Apovincaminsäure, die wenig pharmakologische Aktivität aufweist. Andere inaktive Metaboliten sind Hydroxyapovincaminsäure, Hydroxyvinpocetin und Hydroxyvinpocetin-Glycinat. Die Pharmakokinetik bei wiederholter Anwendung ist linear. Es wird im Verhältnis 3: 2 über die Nieren und den Darm ausgeschieden. Es wird viel langsamer aus der Liquor cerebrospinalis ausgeschieden als aus anderen Geweben. Die Halbwertszeit beträgt durchschnittlich 4,8 Stunden (3,54-6,12). Durchdringt leicht die Blut-Hirn-Schranke (einschließlich der Blut-Hirn-Schranke), durch die Plazentaschranke und in die Muttermilch;
• Piracetam: dringt gut in verschiedene Gewebe und Organe ein. In Tierversuchen wurde festgestellt, dass sich die Substanz selektiv in den Geweben der Großhirnrinde ansammelt, hauptsächlich in den Hinterhaupt-, Parietal- und Frontallappen, den Basalkernen und dem Kleinhirn. Es zeichnet sich durch eine sehr hohe Bioverfügbarkeit aus - etwa 100%. Nach einer oralen Einzeldosis von 3,2 g beträgt die maximale Konzentration nach wiederholtem Gebrauch (3,2 g dreimal täglich) 84 μg / ml - 115 μg / ml. Die maximale Konzentration im Plasma wird innerhalb von 1 Stunde in der Cerebrospinalflüssigkeit erreicht - innerhalb von 5 Stunden. Das Verteilungsvolumen beträgt ca. 0,6 l / kg. Die Gesamtclearance beträgt 80–90 ml / min. Dringt in die Blut-Hirn- und Plazentaschranken ein. Bindet nicht an Plasmaproteine. Praktisch nicht metabolisiert. Es wird durch glomeruläre Filtration innerhalb von 30 Stunden unverändert von den Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit aus Blutplasma beträgt 4-5 Stunden, aus dem Gehirn - 7,7 Stunden, aus der Cerebrospinalflüssigkeit - 8,5 Stunden. Bei chronischem Nierenversagen verlängert sich die Halbwertszeit (bis zu 59 Stunden im Endstadium). Piracetam wird durch Hämodialyse entfernt.

Anwendungshinweise

Für alle Darreichungsformen von Vinpotropil:

• Parkinsonismus vaskulären Ursprungs;
• Unzureichende Durchblutung (Erholungsphase nach hämorrhagischem und ischämischem Schlaganfall);
• Psychoorganisches Syndrom mit überwiegenden Anzeichen von Adynamie und Asthenie;
• Rausch.

Zusätzlich für Tabletten:

• Symptomatische Behandlung von Schwindel;
• Chronische Insuffizienz der Gehirnzirkulation der posttraumatischen und hypertensiven Genese;
• Prävention von Kinetose und Migräne.

Zusätzlich für Kapseln und Konzentrat zur Herstellung von Infusionen:

• Labyrinthopathie;
• Asthenisches Syndrom;
• Hirntrauma und andere Erkrankungen des Zentralnervensystems, begleitet von einer Abnahme der intellektuellen und mnestischen Funktionen;
• Menière-Syndrom;
• Enzephalopathie verschiedener Herkunft, einschließlich Alkoholismus.

Zusätzlich werden Vinpotropil-Kapseln zur Vorbeugung von Kinetose und Migräne verschrieben.

Kontraindikationen

Absolut:

• Akutes Stadium eines hämorrhagischen Schlaganfalls;
• Ischämische Herzkrankheit (schwerer Verlauf);
• Schwere Herzrhythmusstörungen;
• Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorption, Laktoseintoleranz (für Tabletten);
• Nieren- / Leberfunktionsstörung;
• Alter unter 18 Jahren;
• Schwangerschaft;
• Stillzeit;
• Überempfindlichkeit gegen Vinpotropil-Komponenten.

Relativ (aufgrund des Komplikationsrisikos ist besondere Vorsicht geboten):

• Starkes Bluten;
• Verletzung der Blutstillung;
• Virushepatitis;
• Epilepsie;
• Alkoholische Leberschäden;
• Gutartige Hyperbilirubinämie (einschließlich Gilbert-Syndrom);
• Alkoholismus;
• Älteres Alter;
• Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase (für Tabletten und Kapseln).

Gebrauchsanweisung für Vinpotropil: Methode und Dosierung

Filmtabletten

In Form von Tabletten wird Vinpotropil oral mit einer ausreichenden Menge Wasser eingenommen, unabhängig von der Mahlzeit, 1 Stk. 2-3 mal täglich (die letzte Dosis sollte ca. 4 Stunden vor dem Schlafengehen sein). Je nach Krankheitsbild kann die Behandlung zwischen 2 Wochen und 6 Monaten dauern, was vom Arzt streng festgelegt wird. Es wird empfohlen, die Dosis vor dem Absetzen des Arzneimittels schrittweise zu reduzieren.

Kapseln

In Form von Kapseln wird Vinpotropil oral 1-2 Stück eingenommen. 2-3 mal täglich (die letzte Dosis sollte ca. 4 Stunden vor dem Schlafengehen sein). Während der Erhaltungstherapie werden die Kapseln 1 Stk. Verschrieben. 3 mal täglich. Je nach Krankheitsbild kann die Behandlung 2 Wochen bis 6 Monate dauern. Es wird empfohlen, die Dosis vor dem Absetzen des Arzneimittels schrittweise zu reduzieren.

Konzentrieren Sie sich auf die Infusionslösung

Vinpotropil-Konzentrat wird 1 Mal pro Tag mit einer Geschwindigkeit von bis zu 80 Tropfen pro Minute intravenös injiziert. Eine Einzeldosis beträgt 2-3 Ampullen, die zuvor mit 500 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung oder einer anderen Lösung, die Dextrose enthält, verdünnt wurden. Die Therapiedauer beträgt 10-14 Tage. Falls erforderlich, wiederholen Sie den Kurs nach 6-8 Wochen.

Nach der Verbesserung des Zustands des Patienten werden sie in die orale Form von Vinpotropil überführt.

Nebenwirkungen

• Herz-Kreislauf-System: Veränderungen im Elektrokardiogramm (Verlängerung des QT-Intervalls, Depression des ST-Segments), Labilität des Blutdrucks, Extrasystole, Gefühl von Hitzewallungen, Tachykardie, Verschlechterung der Angina pectoris;
• Zentralnervensystem: Schwindel, Reizbarkeit, Kopfschmerzen, verminderte Konzentrationsfähigkeit, Schlafstörungen, Ungleichgewicht, motorische Enthemmung, Angstzustände, Ataxie, geistige Erregung, Zittern, Krämpfe, extrapyramidale Störungen (einschließlich Hyperkinesis), Depressionen;
• Verdauungssystem: Mundtrockenheit, Durchfall, Sodbrennen, Übelkeit, Gastralgie, Erbrechen;
• Haut: Dermatitis, Urtikaria, Rötung, Juckreiz;
• Sinnesorgane: Schwindel;
• Andere: Gewichtszunahme, allgemeine Schwäche, Asthenie, vermehrtes Schwitzen, erhöhte sexuelle Aktivität, allergische Reaktionen.

Darüber hinaus sind bei Verwendung eines Konzentrats zur Herstellung einer Lösung für Vinpotropil-Infusionen lokale Reaktionen möglich: Schmerzen an der Injektionsstelle und Thrombophlebitis.

Überdosis

Bei einem signifikanten Überschuss der Vinpotropil-Dosis, einer Erhöhung der Schwere dosisabhängiger Nebenwirkungen, des Auftretens von Bauchschmerzen und Durchfall mit einer Beimischung von Blut ist möglich. Bei oraler Verabreichung des Arzneimittels werden Magenspülung und die Einnahme von Aktivkohle empfohlen. Piracetam wird durch Hämodialyse zu 50-60% aus dem Körper ausgeschieden. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Eine weitere Behandlung ist symptomatisch.

spezielle Anweisungen

Patienten, bei denen ein verlängertes QT-Intervall diagnostiziert wird, sollten das Elektrokardiogramm während der Behandlung regelmäßig überwachen.

Piracetam - einer der Wirkstoffe von Vinpotropil - beeinflusst die Blutplättchenaggregation. Daher wird empfohlen, bei der Verschreibung des Arzneimittels an Patienten mit Hämostasestörung, Symptomen schwerer Blutungen sowie bei größeren chirurgischen Eingriffen vorsichtig zu sein.

Patienten mit Laktoseintoleranz sollten berücksichtigen, dass 1 Kapsel etwa 225 mg Laktose enthält.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Während der Behandlung ist beim Fahren und Ausführen potenziell gefährlicher Aktivitäten Vorsicht geboten.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Gemäß den Anweisungen ist die Einnahme von Vinpotropil während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Verwendung im Kindesalter

In der pädiatrischen Praxis ist die Anwendung von Vinpotropil kontraindiziert.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Vinpotropil ist bei Patienten mit schwerer chronischer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance <20 ml / min) verboten.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Vinpotropil ist bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion verboten.

Anwendung bei älteren Menschen

Bei der Verschreibung des Arzneimittels an ältere Patienten ist Vorsicht geboten.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

• Heparin: Das Risiko für hämorrhagische Komplikationen steigt;
• Psychostimulanzien, Antipsychotika, Schilddrüsenhormone: ihre Wirkung wird verstärkt;
• Indirekte Antikoagulanzien, einschließlich Acenocoumarol: Ihre Wirkung wird verstärkt, die Blutplättchenaggregation, der Gehalt an Fibrinogen, der von Willebrand-Faktor, die Blut- und Plasmaviskosität nehmen stärker ab.
• Methyldopa: seine blutdrucksenkende Wirkung nimmt zu (es ist notwendig, den Blutdruck zu kontrollieren);
• Antikonvulsiva: Ihre Wirkung wird abgeschwächt, die Anfallsschwelle sinkt.

Es gibt keine Daten, die die Möglichkeit einer Wechselwirkung von Vinpotropil mit Arzneimitteln mit zentraler und antiarrhythmischer Wirkung bestätigen. Bei der Verschreibung einer solchen Kombination ist jedoch Vorsicht geboten.

Das Konzentrat zur Herstellung der Infusionslösung ist kompatibel mit 5, 10 und 20% Dextroselösungen, 5, 10 und 20% Fructoselösungen, Ringer-Lösung, 0,9% Natriumchloridlösung, 6 und 10% Hydroxyethylstärke, 20% Mannitollösung.

Analoge

Vinpotropil-Analoga sind: Vinpocetin, Idebenon, Cavinton.

Lagerbedingungen

Bei Temperaturen bis zu 25 ° C an einem trockenen, dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern lagern.

Verfallsdatum:

• Tabletten, Kapseln - 2 Jahre;
• Konzentrat zur Vorbereitung der Lösung für die Infusion - 3 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Vinpotropil

Ärzte sprechen positiv über Vinpotropil. Dieses Medikament wird in der psychogeriatrischen Praxis (zur Behandlung von seniler Demenz) mit unzureichender Gehirnzirkulation, Hirntrauma, Intoxikation und anderen Erkrankungen, die mit einer Abnahme der intellektuellen und mentalen Funktionen einhergehen, sowie zur Vorbeugung von Migräne und Reisekrankheit eingesetzt.

Die Bewertungen von Vinpotropil von Patienten, die es einnahmen, sind ebenfalls überwiegend positiv. Das Medikament verbessert die Aufmerksamkeit, das Gedächtnis und das allgemeine Wohlbefinden erheblich.

Vinpotropil Preis in Apotheken

Die Kosten für Kapseln (5 mg + 400 mg) betragen ungefähr 157-190 Rubel. pro Packung mit 30 Stück und 248-298 Rubel. pro Packung mit 60 Stück Eine Packung mit 60 Filmtabletten (10 mg + 800 mg) kann für 337–400 Rubel erworben werden. Der Preis von Vinpotropil in Form eines Konzentrats zur Herstellung einer Infusionslösung ist derzeit nicht bekannt.

Vinpotropil: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Vinpotropil 5 mg + 400 mg Kapseln 30 Stk. 144 RUB Kaufen

Vinpotropil 10 mg + 800 mg Filmtabletten 30 Stk. RUB 150 Kaufen

Vinpotropil 5 mg + 400 mg Kapseln 60 Stk. RUB 200 Kaufen

Vinpotropil Kapseln 30 Stk. 206 RUB Kaufen

Vinpotropil Kapseln 60 Stk. 248 r Kaufen

Vinpotropil Tabletten p.p. 10 mg + 800 mg 30 Stk. 253 r Kaufen

Vinpotropil 10 mg + 800 mg Filmtabletten 60 Stck. 280 RUB Kaufen

Vinpotropil Tabletten p.p. 60 Stk. 486 r Kaufen

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Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!