Pagluferal-3
Pagluferal-3: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Pagluferalum-3
ATX-Code: N05CB02
Wirkstoff: Brom (Bromisoval) + Calciumgluconat (Calciumgluconat) + Koffein (Koffein) + Papaverin (Papaverin) + Phenobarbital (Phenobarbital)
Produzent: Moskauer Pharmafabrik (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 21.11.2008
Preise in Apotheken: ab 97 Rubel.
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Pagluferal 3 ist ein kombiniertes Medikament mit antiepileptischen, hypnotischen Wirkungen.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform Pagluferal 3 - Tabletten: weiß, mit einer Fase und einer Trennlinie auf einer Seite (in einem Karton 2 Blasen mit je 10 Tabletten oder 1 dunkles Glas - 40 Tabletten).
Wirkstoffe in 1 Tablette:
- bromiert - 150 mg;
- Phenobarbital - 50 mg;
- Koffein-Natriumbenzoat - 10 mg;
- Calciumgluconat - 250 mg;
- Papaverinhydrochlorid - 20 mg.
Hilfskomponenten in der Zusammensetzung von Pagluferal 3: Kartoffelstärke - 95 mg; Calciumstearat - 5 mg.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Pagluferal 3 ist ein kombiniertes Antiepileptikum.
Seine Wirkung beruht auf den Eigenschaften der Bestandteile:
- Phenobarbital: wirkt beruhigend, krampflösend, krampflösend und hypnotisch. Es interagiert mit der Barbituratstelle des Benzodiazepin-GABA-Rezeptorkomplexes, wodurch die Empfindlichkeit der GABA-Rezeptoren gegenüber GABA (Gamma-Aminobuttersäure) erhöht wird. Dies führt zur Öffnung neuronaler Kanäle für Chlorionen und infolgedessen zu einer Zunahme ihres Eintritts in Zellen. Fördert die Entwicklung der folgenden Effekte: Abnahme der Erregbarkeit von Neuronen des epileptogenen Fokus und Ausbreitung von Nervenimpulsen; Unterdrückung sensorischer Bereiche der Großhirnrinde; Manifestation eines Antagonismus gegen eine Reihe von exzitatorischen Mediatoren (Glutamat und andere); verminderter Tonus der glatten Muskeln des Magen-Darm-Trakts; Abnahme der motorischen Aktivität, Hemmung der Gehirnfunktionen (einschließlich des Atmungszentrums);
- Papaverinhydrochlorid: wirkt blutdrucksenkend und krampflösend; entspannt glatte Muskeln und senkt den Tonus der inneren Organe und Blutgefäße;
- Koffein: Stimuliert die vasomotorischen und respiratorischen Zentren, erhöht die Reflexerregbarkeit des Rückenmarks, stimuliert Stoffwechselprozesse in Geweben und Organen, einschließlich des Zentralnervensystems und des Muskelgewebes;
- bromiert: hat beruhigende und mäßige hypnotische Wirkungen;
- Calciumgluconat: notwendig, um den Mangel an Calciumionen auszugleichen, die an der Übertragung von Nervenimpulsen beteiligt sind.
Pharmakokinetik
- Phenobarbital: vollständige und langsame Absorption. Die Zeit bis zum Erreichen von Cmax (maximale Konzentration der Substanz) im Blutplasma beträgt 1–2 Stunden, die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt ungefähr 50%. Der Stoffwechsel findet in der Leber statt und induziert die mikrosomalen Leberenzyme CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (die Rate der enzymatischen Reaktionen steigt um das 10-12-fache). Akkumuliert im Körper. T 1/2 (Halbwertszeit) beträgt 48–96 Stunden. Es wird von den Nieren in unveränderter Form in Form von Glucuronid ausgeschieden - ca. 25%. Dringt durch die Plazentaschranke in die Muttermilch ein;
- Koffein: gekennzeichnet durch eine gute Absorption, die im gesamten Darm auftritt. Die Zeit bis zum Erreichen von Cmax im Blutplasma beträgt 50 bis 75 Minuten. Es verteilt sich schnell in allen Geweben und Organen, dringt in die Blut-Hirn-Schranke und die Plazenta ein. Der Zusammenhang mit Blutproteinen (Albumin) liegt im Bereich von 25–36%. Bei Kindern der ersten Lebensjahre werden mehr als 90% der Substanz in der Leber metabolisiert - bis zu 10-15%. Ungefähr 80%, 4% und 10% der Koffein-Dosis für Erwachsene werden zu Paraxanthin, Theophyllin bzw. Theobromin metabolisiert. Dann werden diese Verbindungen zu Monomethylxanthinen und später zu methylierten Harnsäuren demethyliert. Bei Erwachsenen liegt T 1/2 im Bereich von 3,9 bis 5,3 Stunden (in einigen Fällen bis zu 10 Stunden). Koffein und seine Metaboliten werden über die Nieren ausgeschieden.
- Papaverin: Im Durchschnitt beträgt die Bioverfügbarkeit 54%. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt ungefähr 90%. Die Substanz ist gut verteilt, durchdringt die histohämatogenen Barrieren. Der Stoffwechsel findet in der Leber statt. T 1/2 liegt im Bereich von 30 bis 120 Minuten (kann bis zu 1440 Minuten dauern). Es wird in Form von Metaboliten über die Nieren ausgeschieden;
- Calciumgluconat: etwa 1 / 5 - 1 / 3 - Dosis absorbiert in den Dünndarm. Ungefähr 20% werden von den Nieren ausgeschieden, der Rest wird mit dem Darminhalt entfernt (am aktivsten - durch die Wand des Endabschnitts des Magen-Darm-Trakts).
Anwendungshinweise
Gemäß den Anweisungen wird Pagluferal 3 zur Behandlung von Epilepsie verschrieben.
Kontraindikationen
- Porphyrie;
- schweres Leber- / Nierenversagen;
- schwere Anämie;
- Depression;
- Unterfunktion der Nebennieren;
- Drogenabhängigkeit (einschließlich einer belasteten Vorgeschichte);
- Myasthenia gravis;
- Hyperthyreose;
- aktiver Alkoholismus;
- Hyperkinese;
- Diabetes mellitus;
- bronchoobstruktive Erkrankungen;
- Alter bis zu 7 Jahren;
- Schwangerschaft und Stillzeit;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.
Bei geschwächten Patienten sollte Pagluferal 3 unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden, was mit einem hohen Risiko verbunden ist, paradoxe Erregung, Verwirrung und Depression zu entwickeln, selbst bei Therapie in üblichen Dosen.
Gebrauchsanweisung für Pagluferal-3: Methode und Dosierung
Pagluferal 3 ist zur oralen Verabreichung vorgesehen.
Die Eintrittshäufigkeit beträgt 2 mal täglich, vorzugsweise nach den Mahlzeiten.
Empfohlene Einzeldosis:
- Kinder über 14 Jahre und Erwachsene: 2 Tabletten;
- Kinder von 10 bis 14 Jahren: 1,5 Tabletten;
- Kinder von 7 bis 9 Jahren: 1 Tablette.
Nebenwirkungen
- Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Blutdruckabfall / -anstieg, Arrhythmie (einschließlich Extrasystole), atrioventrikuläre Blockade;
- Nervensystem: Schlafstörungen, Halluzinationen, Nystagmus, Schwindel, allgemeine Schwäche, Dysarthrie, Ataxie, paradoxe Reaktion;
- hämatopoetisches System: Megaloblastenanämie, Agranulozytose, Thrombozytopenie;
- Verdauungssystem: Übelkeit, Verstopfung / Durchfall, Erbrechen, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen;
- andere: allergische Reaktionen mit langem Verabreichungsverlauf - Drogenabhängigkeit.
Überdosis
Die Hauptsymptome: erhöhte Schwere der Nebenwirkungen.
Therapie: symptomatisch, Magenspülung, Aktivkohlezufuhr.
spezielle Anweisungen
Bei einer leichten Hypercalciurie, einer Abnahme der glomerulären Filtration oder Nephrolithiasis in der Anamnese während der Therapie mit dem Arzneimittel ist es erforderlich, den Calciumgehalt im Urin zu überwachen (aufgrund des Vorhandenseins von Calciumgluconat in der Zusammensetzung von Pagluferal 3).
Sie sollten während der Therapie keinen Alkohol trinken.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Einnahme von Pagluferal wird 3 Patienten empfohlen, keine Fahrzeuge zu fahren.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Pagluferal 3 wird während der Schwangerschaft / Stillzeit nicht verschrieben.
Verwendung im Kindesalter
Es ist kontraindiziert, Patienten unter 7 Jahren eine Therapie durchzuführen.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Pagluferal 3 ist bei schwerem Nierenversagen kontraindiziert.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Pagluferal 3 ist bei schwerem Leberversagen kontraindiziert.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Phenytoin und Valproat: Serumphenobarbital im Blut steigt an;
- Reserpin: Die Wirksamkeit von Phenobarbital nimmt ab.
- Amitriptylin, Nialamid, Diazepam, Chlordiazepoxid: Die Wirkung von Phenobarbital nimmt zu;
- orale Kontrazeptiva und Salicylate: ihre Wirksamkeit nimmt ab;
- indirekte Antikoagulanzien, Glukokortikosteroide, Griseofulvin, Doxycyclin, Östrogene und andere Arzneimittel, die auf dem Weg der Oxidation in der Leber metabolisiert werden: Ihr Gehalt im Blut nimmt ab (aufgrund der Beschleunigung des Stoffwechsels);
- Ethanol, Antipsychotika, narkotische Analgetika, Muskelrelaxantien, Beruhigungsmittel und Hypnotika: ihre Wirkung wird verstärkt;
- Acetazolamid: Die Reabsorption von Phenobarbital in den Nieren nimmt ab, wodurch seine Wirkung geschwächt wird (aufgrund der Alkalisierung des Urins).
- Antibiotika, Sulfonamide: Die antibakterielle Aktivität nimmt ab.
- Griseofulvin: Die antimykotische Wirkung wird reduziert.
Analoge
Analoga von Pagluferal 3 sind: Pagluferal-1, Pagluferal-2.
Lagerbedingungen
An einem vor Licht und Feuchtigkeit geschützten Ort bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Pagluferal-3
Laut Bewertungen ist Pagluferal 3 ein wirksames Antiepileptikum. Ein positiver Trend ist auch festzustellen, wenn es zur Behandlung von Schlafstörungen (Ängste, häufiges Aufwachen) verschrieben wird.
Preis für Pagluferal-3 in Apotheken
Der ungefähre Preis für Pagluferal 3 (20 Stück pro Packung) beträgt 106–124 Rubel.
Pagluferal-3: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Pagluferal-3 Tabletten 20 Stk. RUB 97 Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!