Panklav - Gebrauchsanweisung Für Tablets, Analoga, Testberichte, Preis

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Panclave

Panklav: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. Pharmakologische Eigenschaften
3. Anwendungshinweise
4. Gegenanzeigen
5. Art der Anwendung und Dosierung
6. Nebenwirkungen
7. Überdosierung
8. Besondere Anweisungen
9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
11. Analoge
12. Lagerbedingungen
13. Abgabebedingungen von Apotheken
14. Bewertungen
15. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Panclav

ATX-Code: J01CR02

Wirkstoff: Amoxicillin, Clavulansäure (Amoxicillin, Clavulansäure)

Hersteller: Hemofarm (Serbien)

Beschreibung und Foto-Update: 13.08.2019

Preise in Apotheken: ab 289 Rubel.

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Panklav ist ein Breitband-Antibiotikum.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsform Panklav - Filmtabletten: oval, bikonvex, weiß; Tabletten mit 500 mg / 125 mg auf einer der Seiten haben die Buchstaben "A" und "K" und ein Risiko (15 oder 20 Stück in dunklen Gläsern, versiegelt mit einem Deckel mit einer ersten Öffnungskontrolle, in einem Karton mit 1 Dose).

Wirkstoffe in 1 Panklav-Tablette:

Amoxicillin (in Form von Amoxicillin-Trihydrat) - 250 oder 500 mg;
Clavulansäure (in Form von Kaliumclavulanat) 125 mg

Hilfsstoffe: Natriumcarboxymethylstärke, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose.

Zusammensetzung der die Tabletten bedeckenden Schale: Propylenglykol, Titandioxid (E171), Hypromellose.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Panklav enthält zwei aktive Komponenten: Amoxicillin, ein halbsynthetisches Penicillin, das durch ein breites Spektrum antibakterieller Aktivität gekennzeichnet ist, und Clavulansäure, einen irreversiblen Inhibitor von β-Lactamasen.

Amoxicillin gehört zur Kategorie der Beta-Lactam-Antibiotika. Es provoziert eine bakterielle Lyse, ist ein Transpeptidase-Inhibitor und stört die Produktion von Peptidoglycan (einem unterstützenden Protein der Zellwände) während des Wachstums und der Reproduktion von Zellen. Clavulansäure ist ein Inhibitor von β-Lactamasen, Enzymen, die von einigen Bakterien synthetisiert werden und Penicilline und andere β-Lactam-Antibiotika zerstören.

Die Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure verhindert die Inaktivierung des Antibiotikums und erhöht sein Wirkungsspektrum aufgrund von Mikroorganismen, deren Resistenz gegen Amoxicillin durch die Synthese von β-Lactamasen verursacht wird. Clavulansäure bildet mit β-Lactamasen einen stabilen pharmakologisch inaktiven Komplex und verhindert eine Abnahme der antibakteriellen Aktivität von Amoxicillin, die durch die Produktion von β-Lactamasen sowohl durch Co-Pathogene als auch durch die Hauptpathogene und opportunistische Mikroorganismen verursacht wird. Diese Verbindung hat auch ihre eigene unbedeutende antibakterielle Aktivität.

Panklav hat ein breites Wirkungsspektrum und ist gegen die folgenden Mikroorganismen wirksam, die gegenüber Amoxicillin empfindlich sind (einschließlich Stämme, die β-Lactamasen synthetisieren):

gramnegative aerobe Mikroorganismen: Eikenella corrodensy, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Brucella spp., Yersenia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Shigella spp., Gardnerella spp., Influenzaephilus. Klebsiella spp., Pasteur ella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
Grampositive aerobe Mikroorganismen: Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (ausgenommen Staphylococcus epidermidis) (ausgenommen Staphylococcus epidermidis)
gramnegative anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides spp.;
grampositive anaerobe Mikroorganismen: Prevotella spp., Peptococcus spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Actinomyces israelii, Clostridium spp.

Pharmakokinetik

Die wichtigsten pharmakokinetischen Parameter von Clavulansäure und Amoxicillin sind ähnlich. Diese Substanzen werden nach oraler Verabreichung gut aus dem Verdauungstrakt resorbiert, und die Nahrungsaufnahme verändert den Absorptionsgrad nicht. Die Bioverfügbarkeit beträgt 70% für Clavulansäure und 90% für Amoxicillin. Die maximalen Plasmakonzentrationen der Wirkstoffe werden ca. 1,5 Stunden nach der Verabreichung erreicht. Der maximale Amoxicillinspiegel im Blut beträgt ungefähr 7 μg / ml und der von Clavulansäure beträgt 1,1 μg / ml. Die Halbwertszeit der Wirkstoffe von Panklav beträgt 1-1,5 Stunden.

Amoxicillin bindet zu etwa 18% an Plasmaproteine und zu 25% zu Clavulansäure. Für Amoxicillin erreicht das scheinbare Verteilungsvolumen 0,3 bis 0,4 l / kg, für Clavulansäure 0,2 l / kg.

Beide Komponenten dringen in viele Organe und Gewebe des Körpers, in pathologisch abgesonderte Inhalte und in biologische Flüssigkeiten ein. Amoxicillin kommt im Exsudat mit Entzündungen der Nasennebenhöhlen und des Mittelohrs, der Gaumenmandeln, der Bronchialsekrete (in eitrigem Ausfluss - in geringerem Maße), des Auswurfs, des Lungengewebes, der Peritoneal- und Pleuraflüssigkeiten, der Haut, des Inhalts von Hautblasen, Fett, Muskeln und Unterhaut vor Gewebe, in Synovialflüssigkeit und Knochengewebe, Galle, Gallenblase, Leber, Darmschleimhaut, weibliche Geschlechtsorgane, fötales Gewebe. Clavulansäure wird in eitrigem Ausfluss, Galle, Gaumenmandeln, Peritoneal- und Synovialflüssigkeiten, Fett-, Muskel- und Knochengewebe sowie Bauchorganen bestimmt. Die Wirkstoffe des Arzneimittels und ihre Metaboliten zeigen in keinem Gewebe und Organ eine Tendenz zur Kumulation.

Für Clavulansäure und Amoxicillin ist die unveränderte Blut-Hirn-Schranke ein erhebliches Hindernis: Sie dringen praktisch nicht durch. Diese Substanzen dringen jedoch in die Plazentaschranke und in die Muttermilch ein.

Ungefähr 10-25% der absorbierten Amoxicillin-Dosis sind an Stoffwechselprozessen beteiligt und bilden inaktive Penicillinsäure. Clavulansäure wird weitgehend metabolisiert und ihre Metaboliten werden über Lunge, Darm und Nieren ausgeschieden.

Amoxicillin wird hauptsächlich durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion im Urin ausgeschieden. Die Gesamtclearance der Amoxicillin / Clavulansäure-Kombination beträgt 25 l / h. Während der ersten 6 Stunden nach einer Einzeldosis Panclava werden Amoxicillin und Clavulansäure unverändert in einer Menge von 60% bzw. 40% der Dosis aus dem Körper ausgeschieden.

Beide Panklava-Wirkstoffe werden durch Hämodialyse gut ausgeschieden, in geringerem Maße durch Peritonealdialyse.

Bei älteren Patienten sollte Panclav aufgrund einer möglichen Abnahme der Nierenfunktion mit zunehmendem Alter mit Vorsicht angewendet werden.

Bei Patienten mit schwerem Nierenversagen erhöht sich die Halbwertszeit für Clavulansäure auf 4,5 Stunden und für Amoxicillin auf bis zu 7,5 Stunden.

Anwendungshinweise

Panklav ist ein Medikament zur Behandlung von Krankheiten infektiöser und entzündlicher Natur, die durch Mikroflora verursacht werden und gegenüber einer Kombination von Wirkstoffen empfindlich sind:

Infektionen der HNO-Organe und der oberen Atemwege: Pharyngitis, Sinusitis (akut und chronisch), Mandelentzündung, Mittelohrentzündung (akut und chronisch);
Infektionen der unteren Atemwege: Pleuraempyem, Bronchitis und Lungenentzündung (akut und chronisch);
Haut- und Weichteilinfektionen, einschließlich Phlegmon- und Wundinfektionen;
Knochen- und Gelenkinfektionen, inkl. chronische Osteomyelitis;
Odontogene Infektionen;
Gallenwegsinfektionen: Cholangitis und Cholezystitis;
Harnwegsinfektionen, einschließlich Entzündungen der Harnröhre, der Blase und der Nieren;
Gynäkologische Infektionen, inkl. septische Abtreibung, Entzündung des Endometriums, Anhänge der Gebärmutter und des Eileiters;
Sexuell übertragbare Infektionen: Kanzerose und Gonorrhoe.

Kontraindikationen

Streng:

Kinder unter 12 Jahren;
Infektiöse Mononukleose, einschließlich eines masernartigen Ausschlags;
Überempfindlichkeit gegen Panclave-Komponenten, Cephalosporine oder andere Beta-Lactam-Antibiotika.

Vorsichtig:

Schweres Leberversagen;
Chronisches Nierenversagen
Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, einschließlich Kolitis aufgrund der Verwendung von Penicillinen in der Geschichte;
Schwangerschaft;
Stillzeit.

Gebrauchsanweisung von Panklava: Methode und Dosierung

Das Medikament ist zur oralen Verabreichung bestimmt. Panklav sollte mit dem Essen eingenommen werden: Schlucken Sie die Tabletten ganz ohne zu kauen und trinken Sie viel Wasser.

Erwachsene und Jugendliche über 12 Jahre (mit einem Gewicht von mindestens 40 kg) werden normalerweise verschrieben:

Leichter und mäßiger Verlauf des Infektionsprozesses: 1 Tablette 250 mg / 125 mg 3-mal täglich;
Schwere Infektion: 1 Tablette 500 mg / 125 mg 3-mal täglich.

Maximale Tagesdosis:

Clavulansäure: für Erwachsene - 600 mg, für Kinder - 10 mg / kg;
Amoxicillin: für Erwachsene - 6000 mg, für Kinder - 45 mg / kg.

Der Therapieverlauf beträgt 5 bis 14 Tage.

Bei Infektionen der Mundhöhle wird normalerweise 5 Tage lang zweimal täglich (im Abstand von 12 Stunden) 1 Tablette mit 500 mg / 125 mg verschrieben.

Panklava-Dosierung bei Nierenversagen:

Kreatinin-Clearance 10-30 ml / Minute - 1 Tablette mit 500 mg / 125 mg alle 12 Stunden oder 1 Tablette mit 250 mg / 125 mg 2-mal täglich (mit leichtem und mäßigem Verlauf);
Kreatinin-Clearance weniger als 10 ml / Minute - 1 Tablette mit 500 mg / 125 mg alle 24 Stunden oder 1 Tablette mit 250 mg / 125 mg 1 Mal pro Tag (für leichten und mittelschweren Verlauf).

Bei Patienten mit Anurie verlängern sich die Intervalle zwischen der Einnahme des Arzneimittels auf 48 Stunden oder mehr.

Es ist wichtig! 2 Panklav-Tabletten 250 mg / 125 mg entsprechen nicht 1 Panklav 500 mg / 125 mg Tablette, weil enthalten unterschiedliche Mengen an Clavulansäure.

Nebenwirkungen

Allergische Reaktionen: Juckreiz, Urtikaria, erythematöser Ausschlag; selten - Serumkrankheit, anaphylaktischer Schock, Erythema multiforme, Angioödem, akute generalisierte exanthematische Pustulose, toxische epidermale Nekrolyse; in Einzelfällen - anaphylaktischer Schock, Stevens-Johnson-Syndrom, exfoliative Dermatitis;
Vom Zentralnervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel; bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und Patienten, die das Medikament in hohen Dosen einnehmen - Krämpfe;
Aus dem Magen-Darm-Trakt: Stomatitis, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, beeinträchtigte Leberfunktion, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen; in Einzelfällen - pseudomembranöse Kolitis, Hepatitis, cholestatischer Ikterus, erhöhte alkalische Phosphatase;
Andere: Vaginitis, Entwicklung einer Superinfektion, Candidiasis der Haut und der Schleimhäute, interstitielle Nephritis, reversible Verlängerung der Prothrombinzeit.

Überdosis

Zu den Symptomen einer Überdosierung durch Panklav gehören Übelkeit, Erbrechen, möglicherweise Schlaflosigkeit und Unruhe in Einzelfällen - Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts und Krampfanfälle.

Wenn das Medikament vor weniger als 4 Stunden eingenommen wurde, muss der Magen gespült und ein Absorptionsmittel eingenommen werden. Die Wirksamkeit der Hämodialyse wurde klinisch nachgewiesen.

spezielle Anweisungen

Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Penicilline entwickeln wahrscheinlich kreuzallergische Reaktionen mit Cephalosporin-Antibiotika.

Aufgrund des Wachstums unempfindlicher Mikroflora ist die Entwicklung einer Superinfektion möglich. In diesem Fall sind entsprechende Änderungen im Antibiotika-Therapieplan erforderlich.

Während der Behandlung mit Panklav wird Amoxicillin im Urin nachgewiesen, das in hohen Konzentrationen bei Verwendung von Benedict's Reagenz oder Fehling's Lösung eine falsch positive Reaktion auf Glucose im Urin hervorruft. Falls erforderlich, wird in dieser Studie empfohlen, enzymatische Reaktionen mit Glucoseoxidase durchzuführen.

Während der Therapie sollte der Funktionszustand von Leber, Nieren und hämatopoetischen Organen überwacht werden.

Gemäß den Anweisungen hat Panklav keinen Einfluss auf die Reaktionsgeschwindigkeit und die Konzentrationsfähigkeit.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Ernennung von Panklav während der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen einer Behandlung für die Mutter die potenziellen Risiken für den Fötus erheblich überwiegt. Wenn es notwendig ist, das Medikament während der Stillzeit einzunehmen, sollten Entscheidungen getroffen werden, die Behandlung abzulehnen oder das Stillen zu beenden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung von Allopurinol steigt das Risiko von Hautausschlag.

Ascorbinsäure erhöht die Absorption von Panklav; Aminoglykoside, Antazida, Abführmittel, Glucosamin - verlangsamen und reduzieren die Absorption.

Durch die kombinierte Anwendung von Phenylbutazon, Allopurinol, Diuretika, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln und anderen Arzneimitteln, die die tubuläre Sekretion blockieren, steigt die Konzentration von Amoxicillin an.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Panklav wirken bakteriostatische Arzneimittel (Tetracycline, Makrolide, Sulfonamide, Lincosamide, Chloramphenicol) antagonistisch; bakterizide Antibiotika (zum Beispiel Cephalosporine, Aminoglycoside, Rifampicin, Vancomycin, Cycloserin) - synergistische Wirkung.

Panklav erhöht die Wirkung indirekter Antikoagulanzien. Daher ist es bei der Verschreibung dieser Kombination erforderlich, die Blutgerinnungsindikatoren zu kontrollieren. Das Arzneimittel verringert die Wirksamkeit von Ethinylestradiol, oralen Kontrazeptiva und Arzneimitteln, in deren Stoffwechselprozess para-Aminobenzoesäure gebildet wird.

Analoge

Panklavs Analoga sind: Augmentin, Amoxiclav, Rapiklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Lagerbedingungen

An einem vor Licht und Feuchtigkeit geschützten Ort unter Einhaltung eines Temperaturbereichs von 15-25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.

Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Panclave

Bewertungen über Panklava sind heute selten. Grundsätzlich reagieren die Patienten positiv darauf und erwähnen seine Wirksamkeit und sanfte Wirkung. Trotz der Tatsache, dass das Medikament ein Breitbandantibiotikum ist, hat seine Aufnahme praktisch keinen Einfluss auf den Zustand der Darmflora. Obwohl Panklav nicht als starkes Antibiotikum gilt, hat es in vielen Fällen tatsächlich den Patienten geholfen.

Preis für Panklav in Apotheken

Der ungefähre Preis für Panklav mit einer Dosierung von 500 mg + 125 mg in Apothekenketten beträgt 358–399 Rubel (pro Packung mit 20 Tabletten).

Panklav: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname

Preis

Apotheke

Panklav 500 mg + 125 mg Filmtabletten 20 Stk.

289 r

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Panklav 2X Tabletten p.o. 875 mg + 125 mg 14 Stk.

RUB 290

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Panklav 2X 875 mg + 125 mg Filmtabletten 14 Stck.

RUB 290

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Panklav-Tabletten p.p. 500 mg + 125 mg 20 Stk.

373 r

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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor

Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!