Citicoline
Citicoline: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Anwendung bei älteren Menschen
- 12. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 13. Analoge
- 14. Lagerbedingungen
- 15. Bedingungen für die Abgabe an Apotheken
- 16. Bewertungen
- 17. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Citicoline
ATX-Code: N06BX06
Wirkstoff: Citicolin (Citicoline)
Hersteller: Ozone, LLC (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 2019-10-07
Preise in Apotheken: ab 449 Rubel.
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Citicolin ist ein Nootropikum.
Form und Zusammensetzung freigeben
Das Arzneimittel wird in Form einer Lösung zur intravenösen (iv) und intramuskulären (i / m) Verabreichung hergestellt: farblose transparente Flüssigkeit (4 ml in einer Ampulle aus farblosem neutralem Glas mit einem farbigen Punkt und einer Kerbe oder mit einem farbigen Bruchring oder ohne einen farbigen Punkt, eine Kerbe und einen Ring brechen Sie 3 oder 5 Ampullen in einem Blisterstreifen aus Polyvinylchloridfilm und Aluminiumfolie oder Polymerfolie oder ohne Film und Folie oder 3, 5 Ampullen in Kartonform (Schale) mit Zellen zum Stapeln von Ampullen in einer Kartonverpackung 1 oder 2 Blister oder Pappschalen mit oder ohne Vertikutierer / Ampullenmesser sowie Anweisungen zur Verwendung von Citicoline).
1 ml Lösung enthält:
- Wirkstoff: Citicolin-Natrium - 130,63 oder 261,3 mg, was Citicolin in einer Menge von 125 bzw. 250 mg entspricht;
- zusätzliche Komponenten: Salzsäure 1 M oder Natriumhydroxid 1 M - bis pH 6,7–7,1; Wasser für Injektionen.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Citicolin gehört zu den Vorläufern der wichtigsten ultrastrukturellen Bestandteile der Zellmembran, hauptsächlich Phospholipide. Die Hauptkomponente des Arzneimittels zeigt ein breites Wirkungsspektrum: Es ist an der Wiederherstellung beschädigter Zellmembranen beteiligt, hemmt die Aktivität von Phospholipasen, verhindert die übermäßige Bildung freier Radikale und verhindert durch Beeinflussung der Apoptosemechanismen den Zelltod.
Im akuten Stadium des Schlaganfalls reduziert Citicolin die Schädigung der Gehirnsubstanz und verbessert die Qualität der cholinergen Übertragung. Im Fall einer traumatischen Hirnverletzung (TBI) verringert sie die Schwere der neurologischen Symptome und die Dauer des posttraumatischen Komas und verkürzt die Erholungsphase.
Vor dem Hintergrund einer chronischen Hypoxie des Gehirns ist die Verwendung von Citicolin bei der Behandlung von kognitiven Störungen wie Beeinträchtigung der Gedächtnisfunktionen, mangelnder Initiative, Schwierigkeiten bei der Selbstversorgung und Durchführung täglicher Aktivitäten wirksam. Der Wirkstoff hilft, das Bewusstsein und die Aufmerksamkeit zu steigern sowie die klinischen Manifestationen der Amnesie zu schwächen.
Pharmakokinetik
Citicolin ist in einem großen Volumen in verschiedenen Strukturen des Gehirns verteilt, wobei die Cholinfraktion intensiv in strukturelle Phospholipide und Cytidinfraktionen in Nukleinsäuren und Cytidinnukleotide eingebaut wird. Im Gehirn wird der Wirkstoff aktiv in die Membranen von Zellen, Mitochondrien und Zytoplasma eingeführt und bildet einen der Teile der strukturellen Phospholipidfraktion.
Der Arzneimittelstoffwechsel findet im Lebergewebe statt, da durch seine Biotransformation Cytidin und Cholin gebildet werden. Nach Verabreichung des Arzneimittels steigt der Plasmaspiegel von Cholin im Blut signifikant an.
Weil der menschliche Körper etwa 15% der verabreichten Citicolin-Dosis eliminiert, von denen weniger als 3% - Kot und Urin, etwa 12% - mit ausgeatmetem CO 2. Die Ausscheidung des Wirkstoffs im Urin ist in zwei Phasen unterteilt, von denen die erste ungefähr 36 Stunden dauert und durch eine rasche Abnahme der Ausscheidungsrate gekennzeichnet ist, und die zweite - eine viel langsamere Abnahme. Das gleiche wird beobachtet und wenn die Ausscheidung des Arzneimittels über die Atemwege erfolgt, nimmt die Ausscheidungsrate in ausgeatmetem CO 2 nach ungefähr 15 Stunden schnell ab und nimmt dann viel langsamer ab.
Anwendungshinweise
- akutes Stadium eines ischämischen Schlaganfalls (Hirninfarkt) (als Teil einer Kombinationsbehandlung);
- Erholungsphase nach ischämischem und hämorrhagischem Schlaganfall;
- TBI, einschließlich akuter (als Teil einer komplexen Therapie) und Erholungsphase;
- kognitive und Verhaltensstörungen aufgrund degenerativer und vaskulärer Läsionen des Gehirns.
Kontraindikationen
Absolut:
- schwere Vagotomie (Dominanz des Tonus des Patienten im parasympathischen Teil des autonomen Nervensystems);
- Stillen;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen einen beliebigen Bestandteil des Arzneimittels.
Das Medikament sollte während der Schwangerschaft mit Vorsicht angewendet werden und nur in Fällen, in denen der erwartete Nutzen der Behandlung für die Mutter die mögliche Bedrohung für den Fötus bei weitem überwiegt.
Citicoline, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Citicolin ist zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung vorgesehen.
Die Lösung wird intravenös durch langsame, intravenöse Injektion oder intravenöse Tropfinfusion mit einer Geschwindigkeit von 40 bis 60 Tropfen pro Minute über 3 bis 5 Minuten (unter Berücksichtigung der vorgeschriebenen Dosis) verabreicht. IV-Verabreichungen werden gegenüber i / m bevorzugt. Bei der Durchführung intramuskulärer Injektionen ist es erforderlich, Injektionen des Arzneimittels an derselben Stelle zu vermeiden.
Empfohlenes Dosierungsschema:
- akutes Stadium von ischämischem Schlaganfall und TBI: alle 12 Stunden bei einer Dosis von 1000 mg, Therapieverlauf - mindestens 6 Wochen; 3-5 Tage nach Beginn der Behandlung (wenn die Schluckfunktion nicht beeinträchtigt ist) ist es möglich, den Patienten auf orale Formen von Citicolin zu übertragen;
- Erholungsphase nach TBI oder ischämischen und hämorrhagischen Schlaganfällen, kognitiven und Verhaltensstörungen vor dem Hintergrund degenerativer und vaskulärer Hirnläsionen: 1-2 mal täglich bei einer Dosis von 500-2000 mg; Die Dauer der Therapie und die Dosierung werden unter Berücksichtigung der Schwere der Krankheitssymptome festgelegt.
Die in der Ampulle enthaltene Lösung ist nur zum einmaligen Gebrauch bestimmt und sollte unmittelbar nach dem Öffnen der Ampulle verabreicht werden.
Nebenwirkungen
Alle folgenden unerwünschten Wirkungen wurden während der Therapiezeit mit Citicolin sehr selten beobachtet:
- psychische Störungen: Unruhe, Schlaflosigkeit, Halluzinationen;
- Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Zittern, Reaktionen des Parasympathikus, Taubheitsgefühl in gelähmten Gliedmaßen;
- Gefäße: arterielle Hypotonie / Hypertonie;
- Haut und Unterhautgewebe: Juckreiz, Hautausschlag, Hyperämie, Purpura, Urtikaria, anaphylaktischer Schock;
- Atmungssystem, Brust- und Mediastinalorgane: Atemnot;
- Verdauungssystem: Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Durchfall;
- Leber und Gallenwege: Veränderungen der Aktivität von Leberenzymen;
- Allgemeine Störungen und Störungen an der Injektionsstelle: ein Gefühl von Hitze, Schüttelfrost, Ödemen.
Überdosis
Aufgrund der geringen Toxizität von Citicoline wurden keine Fälle von Überdosierung registriert. Wenn eine versehentliche Überdosierung aufgetreten ist, wird eine symptomatische Behandlung verordnet.
spezielle Anweisungen
Bei anhaltenden intrakraniellen Blutungen wird nicht empfohlen, das Arzneimittel in einer Dosis von mehr als 1000 mg pro Tag zu verwenden. Die Lösung sollte langsam und mit einer Geschwindigkeit von 30 Tropfen pro Minute intravenös injiziert werden.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Patienten, die ein Auto oder ein anderes Fahrzeug fahren, sollten während der Therapie vorsichtig sein.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Ausreichende Daten zur Anwendung von Citicoline bei schwangeren Frauen liegen nicht vor. Trotz der Tatsache, dass präklinische Studien die negative Wirkung des Arzneimittels auf Tiere nicht gezeigt haben, sollte es während der Schwangerschaft nur in Fällen angewendet werden, in denen der beabsichtigte Nutzen einer Behandlung für die Mutter die mögliche Bedrohung für den Fötus erheblich übersteigt.
Wenn das Medikament während der Stillzeit verschrieben werden muss, sollte das Stillen abgebrochen werden, da keine Informationen über die Ausscheidung von Citicolin in die Muttermilch bei Frauen vorliegen und daher das Risiko für die Gesundheit des Kindes nicht vollständig ausgeschlossen werden kann.
Verwendung im Kindesalter
Bei Patienten unter 18 Jahren ist die Behandlung mit Citicoline kontraindiziert, da keine ausreichenden klinischen Daten vorliegen, die die Sicherheit und Wirksamkeit der Verabreichung bei Kindern und Jugendlichen bestätigen.
Anwendung bei älteren Menschen
Ältere Patienten benötigen keine individuelle Dosisauswahl von Citicolin.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Das Medikament kann mit allen Arten von intravenösen isotonischen Lösungen und Dextroselösungen kombiniert werden.
Es wird nicht empfohlen, Citicoline gleichzeitig mit Arzneimitteln zu verwenden, die Meclofenoxat enthalten.
Citicolin erhöht die Wirkung von Levodopa.
Analoge
Citicolinanaloga sind: Neipilept, Noocil, Neurocholin, Ceraxon, Recognan, Proneiro, Ronocyte, Ceresil Canon, Quinel, Encetron-SOLOpharm usw.
Lagerbedingungen
Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren, vor Sonnenlicht geschützt, bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen von Citicoline
Bewertungen von Citicoline sind meist positiv. Die Patienten bemerken die Wirksamkeit der Anwendung des Arzneimittels während der Erholungsphase nach Schlaganfall und TBI sowie bei kognitiven und Verhaltensstörungen, die mit vaskulären und degenerativen Hirnläsionen verbunden sind.
Es gibt jedoch auch Übersichten mit Beschwerden über die Entwicklung von Nebenwirkungen, in den meisten Fällen wie Schwindel, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Unruhe, Stimulation des parasympathischen Teils des Nervensystems, die manchmal in hohem Maße zum Ausdruck gebracht werden und dazu führen, dass das Arzneimittel abgesetzt wird.
Der Preis von Citicoline in Apotheken
Es gibt keine verlässlichen Informationen über den Preis von Citicoline, da das Medikament derzeit nicht in Apotheken verkauft wird. Die Kosten für ein Analogon des Arzneimittels Ceraxon, Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung (1000 mg / 4 ml) können 1000–1100 Rubel betragen. pro Packung mit 4 Ampullen.
Citicoline: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Citicolin 250 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 4 ml 5 Stk. 449 r Kaufen |
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Citicolin 125 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 4 ml 5 Stk. 474 r Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
